试题 3附有答案附有答案

试题3[复制]201.使用约束带时，对病人应重点观察（）[单选题]*A肢体的位置B衬垫是否平整C约束带是否牢固D局部皮肤颜色有无变化(正确答案)202.有关保护具的应用，错误的一项是（）[单选题]*A安置舒适的位置，常更换卧位B枕头横立于床头，以免头部撞伤C使用约束带时．应放衬垫D扎紧约束带，定期松放(正确答案)203.选择拐杖长度，下列哪项不在确（）[单选题]*A患者身高减去40cmB患者下肢长度加上40cm(正确答案)C拐杖顶垫间相距约2-3cmD拐杖底端应该侧离足跟15-20cm204.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）[单选题]*A.去枕仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头15°-20°C.抬高床头20°，抬高下肢30°D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°(正确答案)E．抬高床头60°-70°，右侧卧位205.口腔护理的目的不包括（）[单选题]*A.保持口腔清洁B.去除口腔异味C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌(正确答案)E.评估口腔变化206.下列不需进行特殊口腔护理的病人是（）[单选题]*A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤(正确答案)207.为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是（）[单选题]*A.使用开口器从白齿放人B.由外向内擦洗牙齿各面C.协助病人用吸水管漱口D.血管钳夹紧棉球，并挤出过多液体(正确答案)E.取下的活动性义齿浸泡在冷开水中208.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（）[单选题]*A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦(正确答案)C.为病人脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.15~30分钟内完成209.发生压疮的最主要原因是（）[单选题]*A.局部组织长期受压(正确答案)B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高210.下列关于剪切力的叙述不正确的是（）[单选题]*A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力协同作用而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30，避免剪切力产生(正确答案)E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力211.下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中，不妥的是（）[单选题]*A.合理选择医疗器械B.佩戴合适，松紧适宜C.加强固定，防止脱落(正确答案)D.定期评估皮肤”E.使用预防性敷料212.晨间护理和晚间护理应分别安排在（）[单选题]*A.诊疗开始前，晚饭后B.诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始前，下午4点后D.诊疗开始前，晚饭后E.诊疗开始前，临睡前(正确答案)213.为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生（）[单选题]*A.疲劳B.眩晕(正确答案)C.休克D.昏迷214.适宜盆浴的病人是（）[单选题]*A.严重心脏病B.极度衰竭C.肝硬化(正确答案)D.妊娠7个月215.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（）[单选题]*A.动作敏捷、轻柔B.保护病人自尊C.减少翻动和暴露D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦(正确答案)216.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）[单选题]*A枕部B肩部C肘部D骶尾部(正确答案)217.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜（）[单选题]*A及时更换潮湿的床单B每2h变换1次体位C骨突出处垫橡皮圈(正确答案)D整理床单时不拖拉病人218.病人坐位主要受压点在（）[单选题]*A骶尾部B坐骨结节(正确答案)C足跟D肘部219.骶尾部溃疡病变，可见骨面、创面有臭味，病人有发热为（）[单选题]*A淤血红润期压疮B炎症浸润期压疮C浅层溃疡期压疮D坏死溃疡期压疮(正确答案)220.皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是褥疮哪期发生的（）[单选题]*A淤血红润期B浅层溃疡期C炎性浸润期(正确答案)D坏死渍疡期221.一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）[单选题]*A病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C创面湿润有脓性分泌物(正确答案)D皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润222.长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对（）[单选题]*A翻身时避免拖、拉、推动作B适当调节夹板或矫形器械的要紧度C2-4h翻身一次(正确答案)D身体空隙处垫软枕海绵223.陈莫，男45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是（）[单选题]*A.吸水管(正确答案)B.血管钳C.镊子D.弯盘E.压舌板224.王莫，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护土观察口腔时发现唇及口腔黏膜有散在斑点，轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意（）[单选题]*A.夹紧棉球B.禁忌漱口C.动作轻柔(正确答案)D.先取下义齿E.棉球不可过湿225.病人女，脑出血昏迷，护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（）[单选题]*A.冷水中(正确答案)B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.复方硼酸溶液中226.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理

溶液是（）[单选题]*A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.3%过氧化氢溶液(正确答案)E.4%碳酸氢钠溶液227.张某,男50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染，护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是（）[单选题]*A.生理盐水B.1%~3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液(正确答案)F.复方硼酸溶液228.李莫,女56岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周，护士为其进行床上洗发时，病人突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）[单选题]*A.请家属协助洗发，嘱病人深呼吸B.加快操作速度，尽快完成洗发操作C.注意保暖，为病人添加衣物后继续洗发D.短暂休息，鼓励病人坚持片刻E.立即停止操作，平卧，吸氧,通知医生(正确答案)229.赵某，女45岁,车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时，下列操作正确的

是（）[单选题]*A.自外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦洗完毕按摩骨突处(正确答案)D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要缓慢轻柔230.李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是（）[单选题]*A.手掌蘸少许按摩油B.以掌心紧贴皮肤(正确答案)C.做向心方向按摩D.力量由轻至重，再由重至轻E.按摩3~5分钟231.张某，女32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是（）[单选题]*A.调节室温至22C以上B.浴室门外挂牌以示有人C.浴室不可闩门D.盆浴浸泡时间不应超过20分钟(正确答案)E若病人使用呼叫器，护士先敲门再入内232.陈莫,女60岁，因收股骨骨折行骨牵引。护士为共进行床上擦浴的目的不包话（）[单选题]*A.去除皮肤污垢B.增强皮肤排泄C.预防过敏性皮炎(正确答案)D.促进血液循环E.观察病情233.李某,75岁,脑中风致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是（）[单选题]*A.经常翻身(正确答案)B.进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料D.应用减压床垫E.改善营养状况234.李先生，腰部出现2cmx2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的（）[单选题]*A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期(正确答案)D.坏死溃疡期E.深度溃疡期235.王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是（）[单选题]*A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛(正确答案)C.局部皮下产生硬结D.皮肤出现大小不等水疱E.创面有黄色渗出液236.陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现（）[单选题]*A.皮肤呈现紫红色B.皮下有硬结C.局部皮肤有大小不等水疱D.病人有疼痛感E.创面有脓性分泌物(正确答案)237.某截瘫病人，人院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是（）[单选题]*A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤(正确答案)B.进行创面清创处理C.用过氧化氢溶液冲洗伤口D.选择保湿敷料E.进行全身抗感染治疗238.张某,女50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括（）[单选题]*A.整理床单位B.协助病人洗漱C.给予半卧位D.检查局部伤口和引流情况E.给予会阴冲洗(正确答案)239．张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其行口腔护理时应注意观察（）[单选题]*A.口腔有无异味B.口唇有无干裂C.牙龈有无肿胀出血D.有无真菌感染(正确答案)E.黏膜有无溃疡240.张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是（）[单选题]*A.生理盐水B.2%过氧化氢溶液C.4%碳酸氢钠溶液(正确答案)D.0.1%醋酸溶液E.复方硼酸溶液241.张某，男75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴，

协助其更换清洁裤子的步骤是（）[单选题]*A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,后穿左侧C.先脱右侧,后穿右侧(正确答案)D.先脱右侧,后穿左侧E.无特殊要求，随病人意愿242.压疮淤血红润期表现为（）[单选题]*A.静脉淤血、表面青紫B.有硬节、水肿青紫C.红、肿、热、触痛(正确答案)D.坏死、组织发黑243.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩（）[单选题]*A.75％乙醇B.0.5％过氧乙酸C.50％乙醇(正确答案)D.0.1％醋酸244.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗（）[单选题]*A.50％乙醇B.0.1％苯扎溴胺C.1:2500呋喃西林D.0.9％氯化钠(正确答案)245.病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm*1.5cm,深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）[单选题]*A.用50％乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面、紫外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条(正确答案)246.正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有（）[单选题]*A.游离酸B.脂肪酸C.溶菌酶(正确答案)D.淀粉酶247.0.02％呋喃西林溶液用于口腔护理的机制（）[单选题]*A.广谱抗菌作用(正确答案)B.改变细菌生长的PH环境C.放出新生态氧E.促进溃疡愈合248.用于真菌感染的漱口溶液是（）[单选题]*A.生理盐水B.4%碳酸氢钠(正确答案)C.3％过氧化氢D.3％硼酸249.选用0.1％醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）[单选题]*A.霉菌B.革兰阴性菌C.肺炎双球菌D.铜绿假单胞菌(正确答案)250.口腔护理操作方法下列哪项不对（）[单选题]*AA.协助病员侧卧或头偏向一侧B.弯盘置于病员口角旁C.先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面(正确答案)D.先擦牙齿各面，再擦舌面及腭面251.为病儿做口腔护理时，发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑，外周有红晕，常为：（）[单选题]*A.鹅口疮(正确答案)B.口腔炎C.麻疹早期D.水痘252.活动性假牙的护理，以下哪项是错误的（）[单选题]*A.取下假牙用冷水刷洗B.暂时不用，浸入清水中保存C.每日换清水一次D.定期煮沸消毒一次(正确答案)253.有一病员住院期间应用抗生素达3个月，其口腔粘膜出现创面可

考虑为（）[单选题]*A.病毒感染B.霉菌感染(正确答案)C.个人卫生差D.口腔白斑病254.下列与睡眠无关的表现是（）P189[单选题]*A.血压下降B.瞳孔散大(正确答案)C.呼吸变慢D．心率减慢E.尿量减少255.大量分泌生长激素,促进体力恢复，发生在睡眠的（）P190[单选题]*A.第I期B.第II期C.第III期D.第IV期(正确答案)EREM期256.随着年龄增加,下列关于睡眠特点的描述中正确的是（）P189[单选题]*A.总的睡眠时间增加B.慢波睡眠第四时相时间的增加C.睡眠过程中醒来的次数减少D.慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少E.慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加(正确答案)257．睡眠中枢位于（）P189[单选题]*A.大脑皮层B.脑干尾端(正确答案)C.上行抑制系统D．蝶鞍区E.第三脑室258.下列关于睡眠时相的描述，正确的是（）P189[单选题]*A.成人进人睡眠后，首先是快波睡眠B．越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长C．两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态(正确答案)D.在觉醒状态下可以进人快波睡眠E.慢波睡眠又称异相睡眠259.下列关于慢波睡眠的描述,正确的是（）P190[单选题]*A.慢波睡眠分为五个时期B．入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期(正确答案)C．浅睡期只维持几分钟D.中度睡眠期生命体征不规則E.深度睡眠期不利于促进体力恢复260.下列关于快波睡眠的描述,正确的是（）P190[单选题]*A.与慢波睡眠相比,快波的唤醒阈降低B.脑耗氧量及脑血流量降低C.生长激素分泌增多D.快波睡眠期不会发生做梦E.快波睡眠与觉醒时很难区分(正确答案)261.下列关于睡眠需要的描述,正确的是（）P191[单选题]*A.体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少B.肥胖者对睡眠的需要低于瘦者C.快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期(正确答案)D.随着年龄的增加,总的睡眠时间增加E.随着年龄的增加,首先是慢波睡眠中的第IV期时间的增加262.下列关于影响睡眠因素的描述,正确的是（）P191-192[单选题]*A.睡眠时间与年龄成正比B.环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少(正确答案)C.过度疲劳有助于入睡D.短期使用安眠药可产生戒断反应E.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量263.下列关于发作性睡眠的描述,正确的是（）P194[单选题]*A.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍B.安静的环境不易发作C.发作时患者由淸醒状态直接进人慢波睡眠D.发作性睡眠与正常睡眠不同E.猝倒症是最危险的并发症(正确答案)264．下列关于梦游症的描述,正确的是（）P195[单选题]*A.主要见于成年男性B.随年龄的增长,症状逐渐增长C.梦游过程中不能回答他人的提问D.为中枢神经延缓成熟所致(正确答案)E.醒后对所发生的活动可以回忆265.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述,正确的是（）P196[单选题]*A.夜间觉醒阈值明显降低(正确答案)B.不易被惊醒C.表现为昼夜失眠D.重新获得同步化的时间为10天以上E.重新获得同步化的过程中患者感觉舒适266.护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时,正确的是（）P197[单选题]*A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效B.服用安定期间饮茶会降低药效(正确答案)C.服药期间吸烟可以增强镇静作用D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E．由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用267.下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是（）P204[单选题]*A.等长练习又称动力练习B.可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼.同时也锻炼肌肉收缩C.优点是有利于改善肌肉的神经控制D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习(正确答案)E.可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行268.下列关于肌肉等张练习的描述,正确的是（）P205[单选题]*A.可增加肌肉张力而不改变肌肉长度B.又称静力练习C.有关节角度的特异性,只对增强关节处于该角度时的肌力有效D.可在关节内损伤、积液、炎症时应用E.优点是有利于改善肌肉的神经控制(正确答案)269．患者张某,42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以持续睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。患者可能发生了（）P193[单选题]*A节律移位B.睡眠剥夺C.失眠(正确答案)D.睡眠中断E.诱发补偿270.患者张某,42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以持续睡眠，睡眠质量差，这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。（）P193-194[单选题]*A躯体因素B.环境因素C.药物因素D.疾病因素E.精神因素(正确答案)271.针对精神因素引起的失眠,以下措施正确的是（）P196[单选题]*A.创造良好的睡眠环境B.建立良好的睡眠习慣C.减轻心理压力(正确答案)D.保持身体舒适E.合理安排作息时间272.协助病人休息的措施不包括（）P188[单选题]*A.保证充足的睡眠B保证环境的和谐C.增加身体的舒适D.减轻病人的心理压力(正确答案)273.以下哪种食物可促进睡眠：（）P197[单选题]*A.浓茶B.可乐C.肉类(正确答案)D.咖啡274.原发性失眠的特点是：（）P194[单选题]*A.难以入睡(正确答案)B.REM时相增加C.NREM3、4时相增加D.每周至少发生4次275.长期使用安定突然停药,病人往往会出现：（）[单选题]*A.失眠B.兴奋c.焦虑D.以上都是(正确答案)276.世界睡眠日是（）P193[单选题]*A.4月21日B.3月21日(正确答案)C.3月20日D.3月31日277.最常见的睡眠障碍是（）P193[单选题]*A.失眠(正确答案)B.睡眠过度C.梦游症D.睡眠呼吸暂停278.创造良好的睡眠环境病室的温湿度应控制在（）P196[单选题]*A.18-20℃，50%-60%B.18-22℃，50%-60%(正确答案)C.20-24℃，50%-65%D.18-22℃，50%-65%279.苯二氮卓类药物使用时，护士应注意错误的是（）P197[单选题]*A.服药期间，不宜饮酒B.与茶叶同服可发生药理拮抗作用而降低药效C.吸烟可使药物作用增强(正确答案)D.是临床最常用的镇静、催眠、抗抑郁药280.临床上主要用于顽固性失眠或其他催眠药效果不佳的病人的药物是（）P197。[单选题]*A.水和氯醛(正确答案)B地西泮C.苯巴比妥D.艾司唑仑281.活动受限对运动系统的影响不包括（）P199[单选题]*A.腰背痛B肌张力减弱C.骨质疏松D.压疮(正确答案)282.肌力0级（）P201[单选题]*A.完全瘫痪、肌力完全丧失(正确答案)B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力283.肌力1级（）P201[单选题]*A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动(正确答案)C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力284.肌力2级（）[单选题]*A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高(正确答案)D.肢体能抬离但不能对抗阻力285.肌力3级（）P201[单选题]*A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力(正确答案)286.肌力4级（）P201[单选题]*A.能做对抗阻力的运动，但肌力减弱(正确答案)B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肢体能抬离但不能对抗阻力287．肌力5级（）P201[单选题]*A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩但无肢体活动C.肢体可移动位置但不能抬高D.肌力正常(正确答案)288．机体活动功能分级0级（）P201[单选题]*A.完全能独立，可自由活动(正确答案)B.需要使用设备或器械C.需要他人的帮助、监护和教育D.既需要帮助，也需要设备和器械289.机体活动功能分级1级（）P201[单选题]*A.完全能独立，可自由活动B.需要使用设备或器械(正确答案)C.需要他人的帮助、监护和教育D.既需要