2023年临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试历年高频考卷荟萃题库（含答案）

2023年临床医学期末复习-神经病学（本科临床定向专业）考试历年高频考卷荟萃题库（含答案）（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共18题)1.卡马西平是治疗部分性发作的首先药物。（章节：第十三章第三节难度：1）2.下列不属于原发性头痛的是A、无先兆偏头痛B、脑血管疾病C、丛集性头痛D、基底型偏头痛E、紧张型头痛3.豆纹动脉，自脑底部的动脉直角发出，承受压力较高的血流冲击，易导致血管破裂出血，故又称为出血动脉。（章节：第八章第三节难度：1）4.下列症状、体征不符合特发性面神经麻痹的是A、Bell征阳性B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍5.Charcot三主征6.脑血栓形成的最常见病因是________。7.大脑前动脉的深穿支闭塞的主要临床症状是A、对侧下肢远端为主的中枢性瘫痪B、对侧中枢性面舌瘫及上肢近端轻瘫C、对侧肢体出现共济失调及同时伴精神症状D、对侧出现偏瘫E、对侧偏身感觉障碍8.脑栓塞患者最多见的栓子来源是A、心源性栓子B、肺动脉栓C、大脑动脉硬化斑块脱落D、空气栓子E、脂肪栓子9.多发性硬化是属于哪种病变的疾病：A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病10.脊髓呈微扁圆柱体，位于椎管内，为脑干向下延伸部分。（章节：第十四章第一节难度：1）11.34岁男性，5天前双下肢无力，2天后双上肢无力，口角流涎，大小便正常。体检：双眼睑闭合不全，鼓腮吹气不能，四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退、腱反射普遍消失，双侧跖反射存在。最可能的疾病是：A、额叶占位病变B、横贯性脊髓病变C、周围神经病变D、肌病E、脑干炎症病变12.治疗肝豆状核变性的首选药物是：A、二硫基丙醇B、D-青霉胺C、硫化钾D、三乙基四胺E、中药半硫矾13.癫痫综合征的分类是依据A、癫痫的病因B、发病机制C、临床表现及疾病演变过程D、治疗效果等综合因素进行分类E、以上全是14.深反射包括：A、腹壁反射B、桡骨膜反射C、脑膜刺激征D、踝反射E、跟腱反射15.27岁女性，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有“上感”史。体检：脑神经无异常，四肢腱反射活跃，肌力3级，肩以下感觉减退，双侧巴宾斯基征（+）。第2天病情加重，四肢肌力为0级，腱反射（-），肌张力减退，双侧巴宾斯基征阴性，感觉障碍水平同前，伴尿潴留，此情况最可能为：A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓总体反射E、脊髓横贯性损害16.自动症17.59岁男性，4小时前出现头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示：左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg，血糖7.5mmol/L。其病因应考虑A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压性脑动脉硬化18.帕金森病是属于哪种病变的疾病A、感染性疾病B、脱髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神经变性疾病E、遗传性疾病第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:B3.正确答案:正确4.正确答案:D5.正确答案:多发性硬化病病人出现的眼球震颤、意向性震颤、吟诗样断续语言，仅见于晚期多发性硬化病病人6.正确答案:动脉粥样硬化7.正确答案:B8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:正确11.正确答案:C12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:B,D,E15.正确答案:B16.正确答案:在癫痫过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识动作。17.正确答案:E18.正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共18题)1.坐骨神经痛最常见的病因是：A、马尾肿瘤B、腰椎间盘脱出C、外伤性D、腰骶椎炎E、腰骶神经根炎2.（颈）交感神经损害时瞳孔缩小，________神经损害时瞳孔扩大。3.左侧内囊病变可出现A、左侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪B、右侧核上性面瘫与左侧肢体瘫痪C、左侧核上性面瘫与左侧肢体瘫痪D、两侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪E、右侧核上性面瘫与右侧肢体瘫痪4.癫痫的定义是：A、持续存在的神经系统症状B、发作性抽搐C、中枢神经系统内存在破坏性病变D、反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能失常E、突发神志丧失5.不属于小脑半球损害的症状为：A、行走不稳B、轮替运动障碍C、一侧肢体瘫痪D、意向性震颤E、眼球震颤6.患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常(1)该患者的诊断为：A、蛛网膜下腔出血B、三叉神经痛C、偏头痛D、脑肿瘤E、紧张性头痛7.面神经炎患者在急性期的临床表现有：A、睁眼困难B、眼闭合不全C、张口时下颌歪斜D、眼裂变小E、颜面刺痛觉障碍8.重症肌无力的临床特征为症状具有波动性，肌肉疲劳表现为休息后症状减轻，下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻。（章节：第十七章第一节难度：1）9.不符合延髓麻痹的诊断的说法的是A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动10.癫痫持续状态的危险性包括：A、高热-深昏迷-死亡B、治疗可导致心搏与呼吸停止C、永久性神经细胞损害D、所有上述均是E、其他11.瘫痪12.完全性失语是最严重的一种失语类型（章节：第三章第二节难度：1）13.正中神经损伤时可表现出：A、桡半侧感觉障碍B、猿手C、前臂旋前不能或受限D、灼性神经痛E、爪形手14.抗癫痫药物血药浓度的测定有助于A、有助于确定病人是否遗漏服药B、有助于发现病人服药过多，超过规定C、有助于发现少数病人存在的药物代谢过低或过快D、与毒性症状密切关联E、所有上述均是15.双颞侧偏盲损害部位在________。16.运动系统不包括A、下运动神经元B、丘脑C、上运动神经元D、锥体外系统E、小脑系统17.患者右睑裂变窄，右眼球外斜视，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反应迟钝，左侧肢体瘫痪，病变在A、右侧内囊B、右侧延脑C、右侧脑桥D、右侧中脑E、左侧脊髓18.诊断单纯疱疹病毒性脑炎的金标准为A、EEGB、头颅CTC、脑脊液检查D、脑活检E、头颅MRI第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:动眼3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C（2）治疗首先选择什么药？A、卡马西平B、加巴喷丁C、非甾体类抗炎药D、吗啡E、安定正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:正确9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:是指个体随意运动功能的减低或丧失，可分为神经源性、神经肌肉接头性及肌源性等类型。12.正确答案:正确13.正确答案:A,B,C,D14.正确答案:E15.正确答案:视交叉16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共18题)1.阿罗瞳孔2.多发性硬化好发于A、白质B、\质C、灰质D、基底节E、小脑3.雷诺现象4.偏头痛发作时口服非甾体消炎镇痛药有效（章节：第七章第一节难度：3）5.脑卒中是由于慢性脑循环障碍所致的局限性脑功能缺损综合征（章节：第八章概述难度：1）6.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫7.对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药物的叙述正确的是A、只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药物B、脑脊液中必须抗酸染色阳性才能用抗结核药物C、除脑脊液中蛋白、糖和氯化物的典型改变外，还必须有既往结核感染病史D、只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗E、只要有结核接触史就应该抗结核治疗8.脑干受损最具有特征性的体征是：A、昏迷B、饮水反呛C、四肢瘫痪D、交叉性瘫痪E、出现自动反射9.蛛网膜下腔出血病人的主要体征为脑膜刺激征。（章节：第八章第四节难度：1）10.患者男，45岁，反复发作性不自主眼睑、口角抽搐2年，伴意识障碍，诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、全面性发作D、面肌痉挛E、假性发作11.男性，62岁，晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天，既往有糖尿病病史。体检：右侧睑裂小、瞳孔小，对光反应良，右侧软腭运动障碍，咽反射消失，右侧轮替动作笨拙，指鼻试验不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪。Babinski征双侧阴性。该病人病变部位在A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧延髓D、右侧延髓E、右侧中脑12.双颞侧偏盲病变部位在________。13.肌无力危象14.滑车神经受损时表现为哪个方向的运动障碍？A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是15.将GBS与低血钾型周期性麻痹鉴别，下列有价值的是：A、CSF有蛋白细胞分离B、EMG示早期F波延迟，NCV减慢C、脑神经受损D、四肢弛缓性瘫痪E、IgG指数增高16.偏头痛为多为一侧眶周波动样疼痛（章节：第七章第一节难度：2）17.脑梗死是脑血管疾病中最常见的类型，约占全部脑血管疾病的70%（章节：第八章第二节难度：1）18.帕金森病是一种常见于中老年的神经变性疾病，临床上以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。（章节：第十二章第一节难度：1）第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:表现为双侧瞳孔较小，大小不等，边缘不整，光反射消失而调节反射存在。是由于顶盖前区的光反射径路受损所致，常见于神经梅毒，偶见于多发性硬化及带状疱疹等。2.正确答案:A3.正确答案:又叫凉手综合征，是一种由寒冷或情感变化等因素诱发，以发