消防监督检查记录表

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！消防监督检查记录表单位名称：第1页共7页消防监督检查记录表(一)被检查单位或部位01消防安全制度、消防安全操作规程：01有□02无□03不全□10101-1010302确定单位、部门、岗位消防安全责任人：10201-1020310301-1030210401-1040310501-1050203对员工经常的消防安全教育：0l落实□02不落实□04定期防火检查：01有记录□02无记录□03记录不全□05整改火灾隐患：01及时□02不及时□06消防设施定期检测、维修制度：Ol落实□02没有或不落实□10601-1060210701-1070210801-1080310901-1090311001-1100311101-1110411201-1120411301-1130520101-2010320201-2020320301-2030220401-2040501防火间距：01符合要求□02被占有□03不足□02消防车通道：01符合要求□02被阻塞□03缺少□04安全出口：01检查数量：02合格□04遮挡□03锁住□05改变□消防监督员：被检查单位主管人员：第2页共7页消防监督检查记录表(二)05楼梯：01检查数量：02合格□03锁住□04堵塞□05改变□20501-2050506防火门：01部位：02合格□03使用不当□(抽查)04缺闭门器□05损坏□20601-2060706关闭不严□07其它□07防火卷帘：0l部位：02合格□03影响使用□04变形□(抽查)05损坏□06缺少联动□20701-2070807缺少配件□08其它□08自然排烟窗口：0l检查数量：02合格□03影响使用□20801-20805209疏散指示标志：01检查数量：02合格□03缺少□20901-20905第3页共7页消防监督员：被检查单位主管人员：消防监督检查记录表(三)30101-3010430201-30204(抽查)05压力不足□07无水□08无标志□06阀门锈死□30301-3030830401-3041405消防卷盘：0l部位：02合格□03无水□04漏水□05损坏□30501-3050506消防水泵：01泵编号02合格□03电源不通□(抽查)04泵故障□05撤掉□06燃料不足□07标志有误□08备电不能切换□09其它□30601-3060930701-3070830801-3080630807-3081030811-30815零件损坏□10无压力显示□喷头(抽查)：11部位：12合格□试水阀：16部位：17合格□18位置不当□19漏水□(抽查)20压力显示不足□2l无压力表□22无水□23水流指示器不报警□24其它□30816-3082430825—30834喷洒泵：25数量：26合格□27电源不通□28泵故障□29撤掉□30示压力不足□31燃料不足□32压力开关失灵标示有识误□34备电不能切换□第4页共7页消防监督员：被检查单位主管人员：消防监督检查记录表(四)类型：0l高、中倍泡沫□02低倍泡沫□03液上□04液下□30901-3090430905-3090930910-30918泡沫发生器(抽查)：19部位：20外观正常□21外观不正常□30919-30921泡沫混合器：22外观正常□23外观不正常□30922-3092331001-3100406无□07故障□08不通电□位置不当□10无备用电源□1l其它□31005-31011储气瓶：12数量：13合格□14未接人系统□15瓶压不足□31012-31015喷头(抽查)：16部位：31016-3102031101-31108消防中心：01合格□03无声信号□区域控制器：09数量：10合格□31109-3111531116-3112331124—31128漏气报警：24部位：25合格□26不报警□(抽查)27丢失□28其它□第5页共7页消防监督员：被检查单位主管人员：消防监督检查记录表(五)号报警按钮：29部位：30合格□31失灵□32丢失□(抽查)22损坏□34位置不当□31129-3113635无标志□36其它□31201-3120731301-3130231401-3140631501-3150716应急照明(抽查)：01部位：02合格□03不合格□31601-3160331701-3170731801-3180731901-31903加压送风机：01数量：02能启动□03不能启动□06不能开启□07损坏□31904-31907排烟风机：08数量：09能启动□10不能启动□31908-31910排风口(抽查)：ll部位：12合格□13不能开启□14损坏□31911-31914消防监督员：被检查单位主管人员：第6页共7页消防监督检查记录表(六)被检查单位或部位检查项目0