公共卫生执业医师资格考试2023年真题与模拟汇总

公共卫生执业医师资格考试2023年真

题与模拟汇总

L7个月婴儿，吃鸡蛋发生过敏，提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗

是（）。

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗

D.百白破联合疫苗

E.麻疹疫苗

【答案】：E

【解析】：

在对儿童进行预防接种时一，有些情况属于由于某些机体的反应性不正

常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害,

甚至引起严重的异常反应，为避免这类不良反应的发生，规定了有某

种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗接种的禁

忌证。有过敏性体质的人接种疫苗，常可引起过敏反应。在接种疫苗

前医师应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原就不能接种，不含

该过敏原的疫苗可以接种。既往接种后有严重不良反应的儿童，不可

接种同种疫苗。尤其是鸡蛋过敏的儿童不能接种麻疹疫苗。

2.环境污染的来源有三大方面（）o

A.工业性污染、生活性污染、交通性污染

B.生产性污染、生活性污染、交通性污染

C.工业性污染、农业性污染、生活性污染

D.生产性污染、生活性污染、实验性污染

E.工业性污染、农业性污染、实验性污染

【答案】：C

【解析】：

C项，环境污染包括工业性污染、农业性污染和生活性污染。工业性

污染如工厂排放的废水、废气、废渣等；农业性污染如化肥、农牧业

生产排出的污水等；生活性污染如人粪尿及畜禽排泄物等。

3.与中青年相比，更强调老年人对以下何种矿物质营养的需求？（）

A.铜、镒

B.钙、铁

C.铭、锌

D.磷、钠

E.钾、氯

【答案】：B

【解析】：

老年人更强调对钙和铁的需求：①钙：老年人的钙吸收率低，一般＜

20%；对钙的利用和储存能力低，容易发生钙摄入不足或缺乏而导致

骨质疏松症。老年人膳食钙的RNI为1000mg/d,UL为2000mg/d；

②铁：老年人对铁的吸收利用率下降且造血功能减退，缺铁容易发生

缺铁性贫血。老年人铁的RNI为12mg/d,UL为42mg3。

4.某工人从事矿工工作10年，出现手掌发汗、感觉麻木、冷水负荷

试验皮温恢复时间延长、外周血管痉挛等表现，据此该工人接触的职

业有害因素最可能为（）o

A.手传振动

B.全身振动

C.高温

D.毒物

E.高压

【答案】：A

【解析】：

从事矿工工作的人容易长期过量接触手传振动。长期接触过量的手传

振动，首先引起外周和中枢神经系统的功能改变，表现为条件反射抑

制，神经行为功能下降，神经传导速度降低和肢端感觉障碍等；自主

神经功能紊乱，表现为组织营养障碍，手掌多汗等。以手部感觉障碍

和神经功能异常为主要特点的振动性神经病是手传振动职业危害的

早期表现。同时、引起外周循环功能改变，表现为皮肤温度降低、冷

水负荷试验皮温恢复时间延长、外周血管发生痉挛，出现典型的雷诺

现象，即振动性白指。

5.早期教育主要应在什么时候进行？（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.青春期

【答案】：B

【解析】：

幼儿期是语言、动作和神经心理发展的重要时期，要科学安排早期教

育，重视与儿童的语言交流，选择可促进小肌肉动作协调发育的玩具,

以发展幼儿的想象和思维能力。

6.《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物是（）o

A.大肠菌群

B.蜡样芽胞杆菌

C.克雷伯杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.葡萄球菌

【答案】：D

【解析】：

D项，《化妆品卫生规范》中要求不得检出的致病微生物包括粪大肠

菌群、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌。

7.在学校建筑设计中，小学合适的服务半径应是（）。

A.500m以内

B.0.5〜1.0km

C.1.0〜1.5km

D.1.5~2.0km

E.2.0km以上

【答案】：A

【解析】：

学校应设在居民区适中的地方，布点均匀，以利学生就近上学。学校

设置一般按人口数和密度规定其服务半径，中小城镇的上学距离规定

为小学W500m,中学WlOOOm。农村居民居住较分散，服务半径可适

当加大。

8.（共用题干）

一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有

新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两

大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察

2个小时一，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为

零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上,

经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次，既往健康，本次妊

娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。

⑴请问影响孕产妇死亡的主要因素是（）。

A.交通因素

B.经济因素

C.医疗保健机构因素

D.个人孕产史因素

E.家庭个人知识与态度因素

【答案】：E

【解析】：

该产妇对孕产期保健重要性认识不够，对接受医疗保健服务的态度存

在问题，未接受产前保健，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有

问题，请接生婆在家中分娩。由于接生婆的助产技术问题，没有识别

异常、诊断、处理及判断转诊时机的能力，导致产妇大出血，失去抢

救时机死亡。因此影响该孕产妇死亡的主要因素是家庭个人知识与态

度因素。

(2)最可能发生产后出血的主要原因是()。

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C,软产道裂伤

D.血液病

E.羊水栓塞

【答案】：C

【解析】：

该病历提示该产妇既往健康，分娩过程胎盘完整娩出，子宫收缩好,

产妇产后1个小时一般状态好，呼吸平稳，所以可排除胎盘滞留、子

宫收缩乏力、血液病、羊水栓塞；由于胎儿娩出后，有新鲜血流出，

县医院检查产妇阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上,

所以，支持软产道裂伤诊断。

9.水中大肠菌群指标是指（）。

A.发现一个大肠菌群的最小水量

B.发现一个大肠菌群的最大水量

C.发现大肠菌群的最小需水量

D.100mL水中大肠菌群的个数

E.以上都不是

【答案】：D

【解析】：

D项，总大肠菌群可来自人和温血动物粪便，也可来自植物和土壤。

总大肠菌群是评价饮用水水质的重要指标。我国规定每100mL水样

中不得检出总大肠菌群。

10.烟酸（尼克酸）理化性质的特点为（）。

A.酸性条件易破坏

B.碱性条件易破坏

C.遇光易破坏

D.加热及烹调加工损失小

E.高压下120℃,20分钟易破坏

【答案】：D

【解析】：

烟酸(尼克酸)为白色针状晶体，味苦，易溶于水和乙醇，不溶于乙

酸。烟酸的化学性质很稳定，酸、碱、氧、光或加热条件下均不易破

坏。在高压下，120℃20分钟也不被破坏。D项，一般烹调损失极小,

但会随水流失。

11.寿命表死亡概率qx,取决于各年龄组死亡率，一般用什么图表示？

()

A.半对数线图

B.线图

C.直方图

D.条图

E.以上都不对

【答案】：A

【解析】：

寿命表死亡概率的高低取决于各年龄组死亡率，一般用半对数线图表

示。横轴是算术尺度年龄，纵轴是对数尺度死亡概率。

12.从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中（）。

A.可以看出一个国家的卫生水平

B.不可以看出一个国家的卫生水平

C.只能看到婴儿死亡原因的不同

D.只能看出新生儿与婴儿死亡率的差别

E.以上均不对

【答案】：A

【解析】：

ABD三项，度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防

的疾病死亡，而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较

高，而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高；婴儿

死亡率较低，新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好，

卫生水平相对较好。所以，从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可

看出一个国家的卫生水平，并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差

别。C项，婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。

13.几种毒物同时作用，其毒物毒性等于各毒物分别作用的毒性总和,

叫（）o

A.联合作用

B.相加作用

C.相乘作用

D.拮抗作用

E.独立作用

【答案】：B

【解析】：

B项，交互作用的各种化合物在化学结构上如为同系物，或其毒作用

的靶器官相同，则其对机体产生的总效应等于各个化合物成分单独效

应的总和，这种现象即是化合物的相加作用。

14.下列有关社会、家庭因素（“社会经济因素”）对生长发育的影响

作用描述不正确的是（）。

A.影响体格发育，也影响心理、智力和行为发展

B.只能与其他社会因素（如居住状况等）共同作用，不具有独立性

C.“社会经济因素”包括生活方式、家庭气氛和生活制度等

D.双亲受教育水平对生长发育的影响作用超过经济收入

E.“社会经济因素”可以用量表方式评估对生长发育的综合影响

【答案】：B

【解析】：

A项，“社会经济因素”不仅影响体格发育，也影响儿童心理、智力

和行为发展。B项，“社会经济因素”和其他社会因素（小者如居住

状况、子女多少，大者如战争、国民生产总值）等共同发挥作用，同

时具有自身的独立性，该因素可完全独立于自然环境因素，对儿童少

年生长发育产生直接或间接影响。一个国家或地区的社会经济状况不

断改善，儿童少年群体生长发育水平会逐步提高；反之，则出现群体

生长发育的停滞或下降。CD两项，“社会经济因素”涵盖家庭生活方

式、家庭气氛和饮食、生活习惯等因素。其中两大关键因素是家庭收

入和双亲受教育水平，一般来说后者对生长发育的影响作用超过前

者。E项，“社会经济因素”可以量表方式（如儿童家庭环境量表等）

综合评估对生长发育的影响。

15.某男性，建筑工人。夏季在某工地施工，突然感到头痛头晕、全

身无力来院就诊。经检查体温正常，并见其四肢肌肉痉挛。此工人可

能患何种疾病？（）

A.热射病

B.休克

C.热痉挛

D.中暑

E.日射病

【答案】：C

【解析】：

夏季外界温度较高，并且该工人有肌肉痉挛的症状，无体温升高，考

虑该工人出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗，体内钠、钾和水过

量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉挛和疼痛，以四

肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。患者神志清楚，

体温多正常。

16.并联试验可提高筛检试验的（）。

A.灵敏度

B.特异度

C.阳性预测值

D.阴性预测值

E.可靠性

【答案】：A

【解析】：

并联试验指全部筛检试验中，任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳

性。并联试验会提高灵敏度、降低特异度。

17.（共用题干）

食品卫生检查发现某个体户出售的猪肉有肉眼可见白色、绿豆大小半

透明的水疱状包囊，包囊一端为乳白色。在40cm2的肌肉切面上检

出包囊8个。

⑴这是患何种疾病的病畜肉？（）

A.口蹄疫

B.猪水疱病

C.囊虫病

D.旋毛虫病

E.布鲁菌病

【答案】：C

【解析】：

首先，个体户出售的猪肉可能没有经过严格的检疫，根据该猪肉所观

察到的绿豆大小半透明的水疱状包囊及包囊一端为乳白色，可判断是

猪作为有钩绦虫的中间宿主，幼虫在猪的肌肉中形成了囊尾蝴，因此,

该病畜是患有囊虫病的。AB两项，口蹄疫与猪水疱病的症状相似，

病畜有发热，在猪的口、蹄、鼻端、奶头等处有水疱。D项，旋毛虫

的幼虫也可寄生在肌肉，特别是膈肌中，形成包囊，但不是水疱样的

包囊。E项，布鲁菌病主要感染羊和牛，猪虽也可感染，但症状完全

不同于本案例。

⑵此病畜肉的处理原则是（）。

A.冷冻处理

B.盐腌处理

C.高温处理

D.销毁

E.后熟产酸处理

【答案】：D

【解析】：

我国规定，猪肉在规定检验部位40cm2面积上有3个或3个以下囊

尾期可以冷冻或盐腌处理后出厂；在40cm2面积上有4〜5个囊尾恸

者，高温处理后可出厂；在40cm2面积上有6〜10个囊尾期者可工

业用或销毁，不允许做食品加工的原料。

亚硝基化合物在人体内合成的重要部位是（

18.N-）o

A.口腔

B.胃

C.肠

口.肝

E.膀胱

【答案】：B

【解析】：

除食品中所含有的N-亚硝基化合物外，人体内也能合成一定量的N-

亚硝基化合物。B项，由于在pHV3的酸性环境中合成亚硝胺的反应

较强，因此胃可能是人体内合成亚硝胺的重要部位。止匕外，在唾液中

及膀胱内（尤其是尿路感染时）也可能合成一定量的亚硝胺。

19.感觉身体不适后没有及时去医院就诊，这种行为属于（）。

A.违规行为

B.预警行为

C.致病行为模式

D.不良疾病行为

E.不良生活方式与习惯

【答案】：D

【解析】：

危害健康行为可以分为四类：不良生活方式与习惯、致病行为模式、

不良疾病行为、违规行为。不良疾病行为指个体从感知到自身有病到

疾病康复全过程所表现出来的一系列不利于健康的行为，常见的表现

形式有：疑病、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信等。

20.RXC表X2检验理论值的计算公式为（）o

A.TRC=(nC+nR)/n

B.TRC=(nCXn)/nR

C.TRC=(nCXnR)/n

D.TRC=(nCXn)/nC

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

X2检验由于总体分布未知，用样本联合计算的频率分布作为总体分

布的近似，所以TRC=(nCXnR)/n,nC为每行的合计数值，nR为

每列的合计数值，n为总例数。

21.对接种流感疫苗的900名儿童，测定其抗体滴度为：皿、地、1/16、

……欲描述此抗体滴度的分布，宜采用()。

A.线图

B.散点图

C.直方图

D.圆图

E.直条图

【答案】：E

【解析】：

A项，线图适用于描述某连续型定量变量随另一连续型定量变量变化

而变化的趋势，常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。B项，

散点图以直角坐标上点的密集程度和趋势来表示两个定量变量间的

相互关系。C项，直方图适用于描述连续型定量变量的频率分布。D

项，圆图适用于描述分类变量各类别所占的构成比。E项，直条图适

用于描述离散型定量变量和定性变量的频率分布。因为抗体滴度属于

离散型定量变量，所以描述抗体滴度的分布宜采用直条图。

22.在匹配设计的病例对照研究中，以下说法错误的是（）。

A.设计时，可进行成组匹配设计

B.设计时，可进行个体匹配设计

C.应将非研究因素尽可能都加以匹配

D.应将确定的或怀疑的混杂因素进行匹配

E.分析时，可采用分层分析或多元统计分析方法

【答案】：C

【解析】：

在病例对照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，其次在

于控制混杂因素的作用。所以匹配的特征或变量必须是已知的混杂因

子，或有充分的理由怀疑为混杂因子。若是尽可能多地将研究因素之

外的因素进行匹配，容易发生过度匹配，反而降低了研究效率。

23.大鼠急性经口染毒，为了准确地将受试物给入消化道内，多采用

()o

A.喂饲

B灌胃

C.吞咽胶囊

D.鼻饲

E.饮水

【答案】：B

【解析】：

灌胃是将液态、固态受试物按设计剂量溶于某种溶剂或混悬液，以注

射器经灌胃针或导管直接注入实验动物胃内。此种染毒方法可准确地

控制染毒剂量，是最常用的方式。

24.杨梅舌是由于缺乏哪种维生素引起的？（）

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.叶酸

E.烟酸

【答案】：E

【解析】：

烟酸缺乏时的口、舌部症状表现为杨梅舌及口腔黏膜溃疡，常伴有疼

痛和烧灼感。

25.从区域定点采样所获环境中毒物浓度的结果，可作为（）。

A.作业者的吸收量

B.作业者的接触水平

C.作业者的吸入量

D.危险因素评价的重要内容

E.环境污染状态

【答案】：D

【解析】：

定点区域采样是将采样仪固定在车间某一区域，可直接反映该区域的

环境质量，作为危险因素评价的重要内容。由于采样系统固定，未考

虑作业者的流动性，难以反映作业者的真实接触水平。反映工人接触

水平一般用个体采样。

26.非电离辐射不包括（）o

A.可见光

B.紫外线

C.激光

D.微波

E.X射线

【答案】：E

【解析】：

非电离辐射包括可见光、紫外线、红外线、高频电磁场、微波、激光

等。E项，X射线属于电离辐射。

27.被称为社区卫生服务的灵魂的初级卫生保健的重要任务是（）。

A.促进健康

B.社区预防

C.社区康复

D.社区医疗

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

初级卫生保健的基本任务是：①促进健康：加强自我保健，增强体质

和心理健康；②预防：在发病前期采取措施，防止疾病的发生；③治

疗：在发病初期采取措施，防止疾病继续发展，早期发现、早期诊断、

及时治疗；④康复：患者症状和体征已经出现，防止并发症和残疾，

防止病残，加强康复。

28.（共用题干）

某年8月，一远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载

有350名乘客、50名船员。8月1日前的一周内，在一次风暴中有

1/7的乘客遇难。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一

半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持

续一个月。

（1）8月1日至14日，军团病的累积发病率是（以8月1日凌晨零点

零1分时船上人口作为危险人群）（）o

A.0.100

B.0.125

C.0.143

D.用该资料不能计算

E.以上答案均不是

【答案】：C

【解析】：

如果研究人群的数量较大且比较稳定，则无论其发病强度大小和观察

时间长短，均可用观察开始时的人口数作分母，以整个观察期内的发

病（或死亡）人数为分子，计算某病的累积发病率（或累积死亡率）。

代入数据得累积发病率=（30+20）/（350X6/7+50）Q0.143。

（2）8月7日（8月份第一周的最后一天），军团病的患病率是（）。

A.0.045

B.0.075

C.0.143

D.用该资料不能计算

E.以上答案均不是

【答案】：A

【解析】：

时点患病率=某一时点某人群中某病新旧（即现患）病例数/该时点

人口数（观察人数）。代入数据得时点患病率=（30-15）/（350X

W7+50—15）-0.045。

（3）8月14日，军团病的患病率是（）o

A.0.100

B.0.104

C.0.143

D.用该资料不能计算

E.以上答案均不是

【答案】：B

【解析】：

时点患病率=某一时点某人群中某病新旧（即现患）病例数/该时点

人口数（观察人数）。代入数据得时点患病率=（30-15+20）/（350

X6/7+50-15）^0.104o

29.（共用题干）

某女工，年龄38岁，铅笔厂工人，工龄21年。因月经功能障碍、经

血量过多、齿龈出血、皮肤发绢前来就诊。

⑴采集病史时应注意询问何种毒物接触史？（）

A.一氧化碳

B.铅

C.苯系化合物

D.二硫化碳

E.甲醇

【答案】：C

【解析】：

该患者有出血倾向，造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征；并且该

患者长期从事铅笔厂工作，可能长期接触苯，故应注意询问苯接触史。

(2)体检时应侧重检查()o

A.血液系统

B.神经系统

C.泌尿系统

D.消化系统

E.生殖系统

【答案】：A

【解析】：

造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征，主要表现为中性粒细胞减

少，而淋巴细胞相对增多，粒细胞胞质出现中毒颗粒、空泡。同时或

稍晚血小板也减少，患者出现出血倾向。晚期全血细胞均减少，发生

再生障碍性贫血。故体检时应侧重检查血液系统。

30.2016年，中国营养学会为我国居民摄取合理营养修订的建设性文

件是（）。

A.平衡膳食原则

B.中国居民膳食指南

C.膳食指导原则

D.居民膳食目标

E.改善营养行动纲领

【答案】：B

【解析】：

为了适应居民营养与健康的需要，帮助居民合理选择食物，1989年

我国首次发布了《中国居民膳食指南》，1997年、2007年和2016年

分别进行了修订。《中国居民膳食指南（2016）》由一般人群膳食指南、

特定人群膳食指南和中国居民平衡膳食实践三个部分组成。

31.我国体力劳动强度分级中计算劳动强度指数主要依据（）。

A.能量代谢和疲劳程度

B.劳动时间率和心率

C.肺通气量和心率

D.能量代谢率和劳动时间率

E.通气量和劳动时间率

【答案】：D

【解析】：

D项，我国对262个工种工人的劳动能量代谢率、劳动工时及疲劳感

进行调查分析后制定了《体力劳动强度分级标准》（GBZ2.2-2007）,

它按劳动强度指数将劳动强度划分为I、II、III、IV共4个等级（相

应的劳动强度指数分别为、、、劳动强度指数

W15〜20〜25＞25）O

=7M+3T（M为能量代谢率，T为劳动时间率）。

32.呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的（）o

A.化学组成

B.分散度

C.形状和硬度

D.比重

E.溶解度

【答案】：B

【解析】：

B项，分散度是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小（Rm）的数

量或质量组成百分比来表示。粉尘分散度与其在呼吸道中的阻留有

关。由于粉尘的粒子直径、比重、形状不同，呼吸道结构、呼吸的深

度和频率等差异的影响，粉尘在呼吸道各区域的阻留沉积是不同的。

一般直径小于5um的尘粒，可因重力作用使其沉降在终末呼吸性细

支气管和肺泡壁；直径0.1〜0.5um的微细尘粒，可通过弥散作用在

肺内沉积。

33.毒物的吸收是指（

A.毒物进入胃肠道

B.毒物随血液到达各器官组织

C.毒物从染毒部位进入血循环

D.毒物从血循环进入靶细胞

E.静脉注射染毒

【答案】：C

【解析】：

吸收是化学毒物从机体的接触部位透过生物膜进入血液的过程。外源

性化学物质的主要吸收途径包括胃肠道、呼吸道、皮肤等。

34.对下列哪项进行分析可以明确卫生工作的重点人群？（）

A.粗死亡率

B.年龄别死亡率

C.死因别死亡率

D.婴儿死亡率

E.以上都不是

【答案】：B

【解析】：

B项，一般来说，某年龄组的年龄别死亡率越大，说明该年龄组人群

疾病负担越重，为卫生工作的重点人群。A项，粗死亡率简称死亡率,

是指某地区平均每千人口中的死亡率，反映当地居民总的死亡水平，

并不能明确卫生工作的重点人群。C项，死因别死亡率是指某种原因

（疾病）所致的死亡率，也称某病死亡率，反映各类病伤死亡对居民

生命的危害程度，分析的是不同死因，并不能明确卫生工作的重点人

群。D项，婴儿死亡率是指某年活产中未满1周岁婴儿的死亡频率，

是反映卫生状况、婴儿保健工作以及人群健康状况的重要指标之一，

分析的人群只有婴儿，没有与其他人群比较，同样不能明确卫生工作

的重点人群。

35.从卫生的角度考虑城市功能分区的原则，哪一项是错误的？（）

A.各功能区合理配置，避免交叉干扰和混杂分布

B.生活居住区应选择城市条件最好的地段

C.工业区按当地主导风向配置于当地最小频率风向下风侧

D.工业区应安置在河流的水源下游

E.工业区和生活居住区用地之间应保持适当距离，并配置绿化防护带

【答案】：c

【解析】：

ABDE四项，城市功能分区从卫生学角度应考虑下列原则：①城市一

般设居住区、工业区、对外交通运输和仓储区、郊区。根据具体情况

还可设文教区、高科技区、风景游览区、金融贸易区等。各功能区应

结合自然条件和功能特点合理配置，避免相互交叉干扰和混杂分布。

②居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段。③工业用地应按当地

主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。工业用地与生

活居住用地之间应保持适当距离，中间配置绿化防护带。④保证在到

达规划期时，各功能分区仍有进一步扩展的余地，并保证城市各部分

用地协调发展。⑤为了保证生活居住用地的卫生条件，各功能分区的

用地选择应同时进行。C项，工业区应按当地主导风向配置于当地最

高频率风向下风侧。

36.（共用备选答案）

A.自然因素

B.社会因素

C.生活方式因素

D.生物学因素

E.医疗卫生服务因素

⑴物理性有害因素属于（）。

【答案】：A

【解析】：

自然环境危险因素包括：①生物性危险因素：自然环境中影响健康的

生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等，是传染病、寄

生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。②物理、化学性危险因素：

自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等；化学性危险因

素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。

⑵对生产环境进行监测属于（）o

【答案】：B

【解析】：

社会因素指社会的各项构成要素，可看作是社会致病因子，或称社会

基因（与遗传基因相对应）。对生产环境进行监测属于社会因素。

⑶工人是否定期体检属于（）。

【答案】：E

【解析】：

医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各

种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲，医疗资源的不合理布局,

初级卫生保健网络的不健全，城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻

预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。

其中，如果不定期对工人进行体检，则不利于工人的健康，故属于医

疗卫生服务因素。

37.（共用备选答案）

A.以外用避孕药为宜，采用避孕阴茎套或外用避孕栓，以后可使用女

性外用避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜，阴道套等，也可

采用自然避孕法，具有经济简便、安全、无害的优点，但单用此法易

失败需谨慎

B.除可选用各种外用避孕药具外，如无用药禁忌可口服女用避孕药，

以短效者为宜

C.探亲避孕药，避孕药需正确使用方可获高效，但必须注意，应在停

药3〜6个月才能受孕，以防影响胎儿

D.应选用长效、安全、简便、经济的避孕方法。如宫内节育器，长效

避孕针、药、阴道药环、皮下埋植等方法。凡属终生不宜生育者，原

则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施

E.及早人工流产术

⑴婚后要求短期避孕的一般（）。

【答案】：A

【解析】：

婚后短期避孕可口服短效避孕药，或待女方阴道较易扩张后，采用避

孕套，外用避孕栓、膜等屏障避孕方法以及安全期避孕法。

⑵婚后要求较长时间（1年以上）避孕的（）。

【答案】：B

【解析】：

婚后较长时间（一年以上）避孕可选用屏障避孕，亦可口服短效避孕

药、注射避孕针等，夫妻分居两地者可用探亲避孕。

⑶两地分居者可采用（）o

【答案】：c

【解析】：

婚后较长时间（一年以上）避孕可选用屏障避孕，亦可口服短效避孕

药、注射避孕针等，夫妻分居两地者可用探亲避孕。

⑷初婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者（）。

【答案】：D

【解析】：

婚后不准备生育或要求长期避孕者，应选用长效、安全的避孕方法，

如宫内节育器。

38.健康相关生命质量评价在临床医学的应用主要集中在（）。

A.肿瘤和慢性非传染性疾病

B.传染病和寄生虫病

C.呼吸系统疾病

D.结核

E.艾滋病

【答案】：A

【解析】：

鉴于慢性病病程长、较难治愈，很难用延长生存时间、提高治愈率来

评价。肿瘤与其他慢性非传染性疾病患者的生命质量测评是医学领域

健康相关生命质量研究的主要内容。

39.社会医学的基本任务是（）。

A.保护生活环境和劳动环境

B.保护人群健康，提高人群健康水平和生活质量

C.保护老年人健康长寿

D.保护妇女儿童健康发展

E.创造良好的生活条件

【答案】：B

【解析】：

我国社会医学的基本任务有下列四项：①倡导积极的健康观和现代医

学模式；②改善社会卫生状况，提高人群健康水平；③制定社会卫生

策略和措施；④开展健康弱势人群保健和社会病控制。保护生活环境

和劳动环境、保护老年人健康长寿、保护妇女儿童健康发展与创造良

好的生活条件均为保护人群健康，提高人群健康水平和生活质量的内

容。

40.下列哪项不是封闭式问题的缺点？（）

A.答案不易列全

B.易发生无法区分的笔误错误

C.资料有时不能反映真实情况

D.要求回答者有较高的知识水平和语言表达能力

E.答案会给无主见或不知如何回答的人提供猜答或随意答的机会

【答案】：D

【解析】：

封闭式问题的缺点是：某些问题的答案不易列全，回答者如果不同意

问卷列出的任何答案，没有表明自己意见的可能，而调查者也无法发

现。对于有些无主见或不知怎样回答的人，答案给他们提供了猜答和

随便选答的机会，因此，资料有时不能反映真实情况。封闭式问题调

查还容易发生笔误，这类错误无法区分。D项，要求回答者有较高的

知识水平和语言表达能力属于开放式问题的缺点。

41.疾病统计是指（

A.研究疾病在人群中的发生发展、流行分布特点

B.研究生产劳动条件对疾病发生及蔓延的影响

C.研究疾病与社会发展的相互关系

D.研究疾病的病因

E.以上均正确

【答案】：E

【解析】：

疾病统计是疾病防治工作的基础，它从数量方面研究疾病在人群中的

发生、发展和流行分布的特点与规律，阐明外界环境（生活、生产劳

动条件、社会发展）对疾病的影响，以及疾病给劳动和生活带来的危

害。评价人群健康状况和健康水平，为病因学研究、防治疾病和评价

防治工作效果提供科学依据。

42.根据哪几个方面的资料分析来进行职业中毒的诊断？（）

A.现场调查、体格检查

B.接触毒物的作业工龄、工种及劳动条件

C.有毒物质的种类、浓度及接触时间

D.症状与体征、实验室检查、职业史及现场调查

E.职业史、劳动条件及毒物的种类

【答案】：D

【解析】：

D项，职业中毒的诊断应综合考虑以下方面：①职业史：详尽了解患

者接触毒物有关的情况，判定该患者在生产劳动中是否接触毒物、其

程度如何，以此为诊断前提。②现场调查：深入作业现场弄清患者所

在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓

度、个体防护与个人卫生情况等，从而判断患者在该作业环境中工作

是否有中毒的可能性，以此作为诊断的重要参考依据。③症状与体征

和实验室检查：职业中毒的临床表现复杂多样，同一毒物在不同致病

条件下可导致性质和程度截然不同的临床表现；不同毒物又可引起同

一症状或体征；非职业因素也可导致与职业因素危害完全相同或相似

的临床症状和体征。实验室检查对职业中毒的诊断具有重要意义，即

毒物进入体内的量大、时间长可产生组织脏器的损害越大。

43.患者自诉全身乏力、食欲差、恶心、忧郁，指趾麻木，肌肉酸痛、

有压痛，尤以腓肠肌严重，并伴有垂腕、垂足症状出现。此患者可能

有（）o

A.神经症

B.类风湿病

C.多发性神经炎

D.干性脚气病

E.湿性脚气病

【答案】：D

【解析】：

根据该患者的症状可初步诊断为维生素B1缺乏。初期症状为疲乏、

淡漠、厌食、消化不良和便秘,、头痛、失眠、忧郁、烦躁等，进而发

展为干性脚气病，以多发性神经炎症状为主。起病以下肢多见，开始

肌力及感觉异常，足及踝部感觉过敏及灼痛，并有针刺或蚁行感。肌

肉酸痛，以腓肠肌最明显。当疾病发展相继累及腿部及上肢伸肌及屈

肌时，可发生手足下垂。

44.若A=0〜14岁人口数，B=15〜64岁人口数，C=65岁及以上人

口数，则总负担系数是()。

A.C/(A+B+C)

B.A/(A+B+C)

C.A/B

D.C/B

E.(A+C)/B

【答案】：E

【解析】：

总负担系数是指非劳动力人口与劳动力人口之比，非劳动力人口通常

指0〜14岁人口和65岁及以上人口，劳动力人口则是指15-64岁人

口。因此，总负担系数=(A+C)/Bo

45.下列疾病除哪一种外，其余均为禁止参加接触强烈噪声的疾病？

()

A.听觉器官疾病

B.高血压病

C.心血管疾病

D.多发性周围神经炎

E.神经系统器质性疾患

【答案】：D

【解析】：

参加噪声作业的工人应进行就业前体检，凡有听觉器官疾患、中枢神

经系统和心血管系统器质性疾患或自主神经功能失调者，不宜参加强

噪声作业。

46.用直条长短表示数值大小的图为（）。

A.直条图

B.箱式图

C.线图

D.半对数线图

E.百分条图

【答案】：A

【解析】：

A项，直条图用相同宽度的直条长短表示相互独立的统计指标的数值

大小和它们之间的对比关系，适于分析、比较独立的多个组或多个类

别的统计指标。B项，箱式图用于综合描述定量变量的平均水平和变

异程度，用“箱体”和两端“触须”表示。C项，线图用线段的升降

表示统计指标的变化趋势，或某现象随另一现象的变迁情况。D项，

半对数线图用于表示事物的发展速度（相对比）。E项，百分条图用

于表示某事内部各部分的构成比。

47.生物医学模式的贡献在于（）。

A.重视人的社会性

B.重视人们心理活动的复杂性

C.抗菌药物的应用

D.能够圆满解释当今人类面临的所有健康问题

E.以上均是

【答案】：c

【解析】：

生物医学模式是指从生物学角度认识健康和疾病，反映病因、宿主和

自然环境内在联系的医学观和方法论。在生物医学模式指导下，克服

了临床手术中的感染、疼痛和失血三大难关，大大提高了手术成功率。

其中，抗菌药物的应用，有效地防止伤口感染，避免了败血症。

48.社区卫生服务的重点不包括（）。

A.老年人、妇女和儿童

B.慢性病患者

C.职业病患者

D.残疾人

E.低收入居民

【答案】：C

【解析】：

社区卫生服务以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为

导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人、低收入人群等

为重点，解决社区主要卫生问题。C项，职业病患者不是社区卫生服

务重点对象。

49.女工在妊娠和哺乳期应暂时调离哪项作业？()

A.噪声作业

B.高温作业

C.脑力作业

D.机械零部件加工

E.铅作业

【答案】：E

【解析】：

铅具有胎胚毒性，可损伤卵细胞，抑制受精或导致不孕，或使胚胎发

育异常而出现胎儿畸形，职业性接触铅的妇女不孕的可能性增高；铅

可自乳汁排出使乳儿中毒。故女工在妊娠和哺乳期应暂时调离铅作

业。

5O.n-3系列的必需脂肪酸是()。

A.二十碳四烯酸

B.十八碳四烯酸

C.二十二碳六烯酸

D.a-亚麻酸

E.亚油酸

【答案】：D

【解析】：

亚油酸和a-亚麻酸是公认的必需脂肪酸。AE两项，二十碳四烯酸和

亚油酸均为n-6系列。BC两项，十八碳四烯酸和二十二碳六烯酸可

由膳食中亚油酸或亚麻酸在人体内合成，不属于必需脂肪酸。

51.（共用备选答案）

A.四周布点

B.扇形布点

C.捕捉烟波布点

D.几何状布点

E.沿道路布点

⑴若要对某一工厂污染状况进行监测，已知该地区常年或季节风玫瑰

图，最为合适的布点方式为（）o

【答案】：B

【解析】：

风玫瑰图也称风向频率图，能够反映某地区一定时期内的主导风向。

扇形布点是指在污染源常年或季节主导方向的下风侧，划3〜5个方

位，在不同距离上设置采样点，在上风侧适当距离设置对照点。B项,

该题属于点源污染的监测，又已知该地区常年或季节风玫瑰图，最为

合适的布点方式为扇形布点。

⑵某流域地区农村土壤受到广泛污染，若对该地区土壤污染状况进行

监测，合适的布点方式为（）。

【答案】：D

【解析】：

D项，土壤受到广泛污染时一般采用面源污染的监测方法，几何状布

点是指将整个监测区划分为若干个方形或三角形小格，在交叉点和小

格内布点，属于面源污染的监测方法。

⑶用于线源污染监测的布点方法是（）o

【答案】：E

【解析】：

E项，线源污染监测是交通污染监测的主要方法，主要应调查该线路

上交通工具的种类、流量和行驶状态，燃料的种类和燃烧情况，废气

的成分等，应采用沿道路布点的方法。

52.外来化合物的肠肝循环可影响（）。

A.外来化合物毒作用发生的快慢

B.外来化合物的毒作用性质

C.外来化合物毒作用持续时间

D.外来化合物的代谢解毒

E.外来化合物的代谢活化

【答案】：C

【解析】：

若外来化合物的脂溶性较强，经胆汁排出后可被重新吸收并进入肝,

形成肠肝循环，致使化学毒物的生物半减期与毒效应持续时间延长。

53.空气中具有致癌作用的污染物有（）o

A.BaP、TCDD

B.Hg、Pb

C.S02>N02

D.CO、03

E.以上都不是

【答案】：A

【解析】：

A项，①苯并（a）花（BaP）是第一个被发现的环境化学致癌物，而

且致癌性很强，流行病学研究显示，肺癌的死亡率与空气中BaP水平

呈显著正相关。②流行病学研究表明，人群接触2,3,7,8-TCDD（二

英）及其同系物与所有癌症的总体危险性增加有关。根据动物实验与

人群流行病学研究结果，1