内科学重点总结经典版

内科学名词解释：呼吸系统1. 、过敏以及药致.. 社区获得性肺炎（P：指在院外患的感性肺质炎，包有明潜伏期微在伏肺。. 性P肺,，于院8。. 张:于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破以异.. 症骨足差的管,。. 原发综肺核X线胸片表现,的淋成原.. 动发的核.. 督学结程直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药,其实质是医务承要.. 支气管哮性高胞病。.肺栓塞:塞称,包括PTE症,羊水栓。.原发性肺动脉高压(PPH）一少见，临床义为“不解释或知原因的动脉高丛动由中厚内生丛坏动成。.哑..肺源性心脏病:是指由支气管—肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管阻力增加，产生改。.间质性肺疾病（D：是一组主要累及肺间质、肺泡或细支气管的肺部弥漫性疾病，也称作弥漫性实质性肺疾病..化(E类吸。.肺泡蛋白质沉积症（P：是指肺泡和细支气管腔内充满不可溶性富磷脂蛋白质物质性征。.肺出血-肾炎综合症：以肺部弥漫性出血，肺泡，病因不明,多数认为和自身的免疫有关，通过自身免疫机制损伤肾小球和肺泡毛细血管基。.性沉因泡铁贫，受童中..外源性过敏性肺泡炎:是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎，为免疫介导的肺部疾病。20.常侵肺侧门也可犯的。.生央癌..周围肺癌下。.组系变。.r综合症睑造上痛。.睡眠呼吸暂停（S或低通气，引起低气血症。.呼吸衰竭不，伴(一生和合征..由的的。.性窘症S素性、吸。.,为I呼I吸。.是患简。统. 为力。. 舒张期心里衰竭：少数情况下心肌收缩力尚可使心排血量维持正常,但是由于异常增高的左充压静回阻而导致肺环血,者病压,脏原。. 固心竭又“治力竭指各，不，至有展.. 灌。. 律常:频.. 触发活动:是指心房、心室与氏束—普肯耶纤维组织在动作电位愈后产生除极活动，被称为后除,。. 窦性心动过激：指于10次。. 窦性心动过缓：成人窦性心率的频率低于60次/不。. 窦。.窦房导滞SB动发..病窦综（S）房功心的现。.界V。.室性心：或。.房室传导阻滞:又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。.第突阻室率过慢导致血搐..滞(由右束支、做千分。.心脏骤停：是止..性由脏原起然。.Eiemegr合病发性存来右动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病，。.先天法联：合先心管形,包括动狭心隔损主脉位常。.主症..顽固性管血达称压压。.高血压压g或缩压g伴有重要器官如心、严。.心冠导肌或病。.稳定性状础增暂缺氧床。.Q波分相继出现T和T倒Q为Q伯心梗。.心肌梗起心肌急剧减少或中持。.猝死:后6死猝。.伤致。.Gam杂音:时第2肋舒样。.感染性心（E）形..：肌病..肌脏病。.日出依者的。.性,。.缩窄性心包炎:指心脏被致密厚实的纤维化钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的病症..心血管神经症:是以血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症，属于功能性神经症种。系统. 胃食管反流病（GERD)：是指胃十二指肠内容物流入食管引起烧心等症状，可引起反食RE)。. 因和。3. 缺很胃变.. 胃膜病变,。. 消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成酸关疡.. Krukenberg:胃癌的癌细胞侵出浆膜层脱落入腹腔,种植于卵巢.. 润可为。. 肠明性罗.. 性炎。.克罗恩病明炎。.能肠病慢有也道紊..不状,经检查排除引起这些症状的。.易综症腹惯能经些。.慢性泻:周..渗透性肠量的病..分泌性腹泻:由于肠黏膜上皮细胞电解质转运机制障碍，导致胃肠道水和电解质分泌过吸制起。.渗出性腹泻:又称炎性腹泻，是肠黏膜完整性炎症、溃疡等病变而受到破坏，造成大量出起泻。.动常由动致电黏间水致。.慢性肝炎：肝脏发续6炎..自身免疫性肝炎：是一种病因不明确的肝慢性炎症,以高球蛋白血症，循环自身抗体和浸。.饮。.肝硬化:是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征性的慢性肝病，，脑感重。.与。.性化..肝肺合症血。.原发肝癌。.性病:重，失。.重症急性休克等种发,称..Grey-Turner征数性炎因酶死织血膜隙层入壁,色..Cullcn，致脐周围皮紫.31.胰，胰。.Courvoisicr征:。.上消化道出血（下消化道出血）:消化道以屈氏韧带为界，其上的消化道出血称上消化道下。统. 肾小球病:系指一组有相似的临床表现，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要。. 急性肾小球肾炎:简称急性肾炎，是以急性肾炎综合症为主要临床表现的一组疾病，其。. 性球性性病病。. 性小球炎简慢肾炎,系蛋、高水基表现起病方式各有不同，病情迁延,病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病.. A肾指系以A.. 管-主理的。. 肾小管性管碳酸障。. 种下。统. 贫血:。. 纯红细胞再生障碍性贫血：指骨髓红系造血干祖细胞受到不同的病理因子影响发生改引性。. 缺铁性贫血（IA：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内存储铁耗尽，继而红细铁终铁。. 巨幼细贫血A素B2缺核成。. 破。. 黄有。. 无效性细胞成称原味溶血内血。. 白细胞减少：指外周血红细胞绝对计于。0×09L。. 中性粒细胞闫少：外周血中性粒细胞绝对计数在成人低于2.0×09L,在儿童大于10岁低于1.8×0L或小于10岁于15×9L。.出血性疾病:因止血功能缺陷而引起的以自发性出血或血管损伤后出血不止为特征的疾病..血栓形堵相供病。.自体血:时,己。.血安型的..造血干细胞移植（HSCT：指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正疫。内分泌系统1. 甲腺毒：。. 因性性瘤。病. 综（M。. 低血糖症：低于。0L致细缺综征。. 脂症:一。. 浆净疗法血浆换将血抽从分些并其，再输入新的血浆或代用品.病. 学到全。. ：毒学。. 发生前后26亡.结缔组织和风湿性疾病1. 风湿：关节、关肉痛.. 经神P疮有分E患统，为痛、呕吐、偏、为。. 关A病,征、降持作。. 斑清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体,本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点。简答题1. 简性气床?起病,状) 症状:轻,热8咳成支,。) 不正侧啰。. 简述慢性的现D？) 状慢嗽,晨咳显.咳白癌或困渐。是CD的标志性症状。喘息和胸.降,。) 体征:诊气.。叩诊：肺心小。. 肺心病的心电图表现？) 右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电>=90°顺钟向转位,Rv1+Sv5>=1。0V，肺型P波,右束支传导阻滞在V1VV3的Qs波。4. 心的？积染功到,物) 利尿药米.) 正性肌药苷、花甘丙3) 血管扩张药轻荷不。4) 心常) ：。) 强理作。. 的?患者有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸膜疾病或肺血管病变,并引起肺动脉高压，室肥如P2P1,性,下肢水肿，体静脉压升高等，心电图，X象.. 肺疗？) 加控选素:霉类,喹菌制心衰，若经控制感染，改善呼吸功能后心衰没有改善，则适当选用利尿药,正性肌无力,。. 喘床？症状：发作性伴哮鸣音的呼吸性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,严重者被迫坐位，咳泡间晨和加重常是因哮喘的特征之一，有些表现为运动性哮喘.体征：发作时胸部过度充气，广泛哮喘音延长，但是轻度或极重度哮喘发作哮鸣音可不出现，为寂静胸,严重时可出现，。. ?发闷生低为特征期:性作。缓解期：治征能,上.. 管断？. 反复发作喘息，气急，胸闷，咳嗽，多与接触变应原，冷空气，物化刺激,病毒性上吸感，动关。作在肺及在或漫呼气为主的哮鸣音，呼气相延长。3。上述症状可以治疗缓解或自行缓解。4.除其他疾的闷嗽5床表现不列验支夜PEF变异率=2％符合～4或、5。.肺炎链球菌肺哪4？。.肺炎肺状？. 发病前常有受凉,淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染症状，多有上呼吸道感染的前驱症。热39～0,。3。局部,.痛。.肝炎突征？音音.音.. ？潜伏期～0.起病急发战，偶有血丝痰，心悸,气促，甚或呼吸窘迫。可伴有肌肉酸痛，头痛，关节痛，乏力和腹泻。多吸他体变征.4。传染性非典型肺炎的治疗？毒，给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进软食，酌情静脉输液及吸氧.保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物等等。病情重者可酌情食用糖皮质激素,具体剂量及疗程应根如现ARDS疗。15．简述？疗则抗治的业流1抗素：入脓用素疗果脆拟菌的脓对霉素,克霉素唑感源肺脓选耐B.。3。3手术。.肺结临？典型有肺结核倦。. 症状全状热力欲退等占播散，常呈现不规则高热，妇女可有月经失调或闭经.呼吸系统症状：通常为干咳或带少粘液痰感时呈液，者不同程咳血,后常低热，起,退,常出现渐进性呼吸困难，甚至缺血发绀。若并发气胸或大量胸腔积液时,其呼困尤严,,即咳，咳血痛困难.. 体征：患侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音，听诊时呼吸音减低，或为支气管飞肺泡呼吸音。肺结核,好发上叶尖后段下叶背段锁骨上下，肩胛区支气管叩蹭，可性..简述核？. 原发性肺结。2。血行播散型肺结核。3。继发性肺结核：浸润性肺结核;空洞球;洞4炎5.音肺核(。.原？早期：早期化疗有利用.。。量。合生..积病？胸腔毛细血管内静水压增高加壁淋；。. ?一般治疗：包括休息，营养支持和对症治疗；抽液治疗：大量胸水每周2～3次,直至胸水完全消失，每次抽液量不应超过1000ml;拮抗治疗；糖皮质激素。1. 胸典体?,胸与呈新听诊呼吸音下降。左侧少量气胸或纵隔气肿时可在左心缘处听到与心跳一致的气泡破裂音称可降生血休。21。气胸的X?被压缩肺边缘呈外凸弧形的细线条阴影称为气胸线，线外透亮度增高，无肺纹理,浅内缩组。气时,肺脏肺缩圆形影大气或力气，常显示纵隔及心脏移向键侧.。. 原发性支气癌X线现什？中央型肺癌:直接征象，单侧不规则的肺门部肿块；间接征象：肺不张；阻塞性肺炎性。周围型肺癌：早期常呈现小斑片状阴影，,边缘不表，密度较淡，动态观察阴影增大，密度增大，密度增常刺.细支气管—肺泡细胞癌,有弥种现,弥为小结状，升。. 衰治?1. 治疗病吸2张支气管3疗4可米机5抗，6纠酸碱衡、. ？1呼吸困难2绀3急性缺乱，4循环系统,心动，重氧，毒起损害循衰，压下，律搏。5肠血化。6，氮蛋型。. 简述心力衰竭的病因？. 因因:1性疾病;2负重.. 有。. 的？衰,。. ?,限动。Ⅱ级,状,力后。重。. ？(1本,疗2疗(3：Aa选b药,衰c钾，与ab合用尿少的BC肌药的用适于急性和慢性嘉中心伴快速性房颤者苷K适心衰D受体阻断剂E醛固酮剂F哒硝山。. ?？于扩舒容显加性性力效最如伴有房颤，则为应用最好指征，对于代谢性异常引起者（贫血、甲亢、缺乏素V的心脏病）等效果欠佳；肺源性心脏病导致右心衰慎用,。29．？,发性交界区心速有黄起T。治疗：发生洋地黄中毒反应应立即停药，单发室性期前收缩，I度房室性传导阻滞自消,英钠。电复率般禁用室有阻慢律者托品～g皮下或肉射安器。.？a．P波性P波形态不同b次波动不期无QRS传PR于Sc缩P波可的T；d。房性期前收缩常使窦房结提前发生除极-不完全性代偿间歇；e.少数房性期前收缩发生较晚间；f.传RS波通较早发生的有时可见宽大畸形的QS波—异。.？a的QRS〉01,、T段T波方；室c.提恰插入窦波间产室搏顿位性前缩；d。期收缩e.异位波动之间距为短的整倍数；主导心率下传与心室异位搏动几乎同时达心室产生室性触合波。3。表？患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。听诊行后长呼心减常波..措？a．无器质性心脏病,室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏病死亡的危险性,如无明显症,的.b．急心缺，主应常。c．慢性心脏病变:心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收缩.目前认为此类患者如性治率。35．简述心房扑动的心电图表现？为F，动间点消，房率通常250~300次/分;率；.QRS波正室有滞QS宽常。. 简述？P波消失定为F波，频率为350～0次/分;b室极规则QRS常室内差,QRS变。36。?A．：PR间期进行性延长，直至一个P波受阻室.邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下；.包受阻P波在的R间期小正常窦性PP间倍。B.二度但R。37。三度A-VB现？心房与心室活动各自独立，互不相关；心房率快与心室率;心室七波点通常在组织部稍方.8．标g或和压》g据，又进一为、、3：1级压109压90~92级压1舒压10193级:压10以压0。.的?A．改善生活行为:a.BM〈25b<6g/天;c钾；入;.制饮酒;。B．降压药物治血压2级或以上患者尿高6以生后。C．血压控制目标值至1/mg.9性的和?a脏变(b病:uig综合症，嗜细胞，甲亢甲旁、垂体叶功亢进，发性固酮增症；c血管病变,炎d颅脑病：脑肿，脑伤，肝感染；e。其他妊娠血综合，红胞增症药物糖皮质。痛点？放至，由体力劳动或情绪激动，饱食，寒冷，发。体征:平时一般无异常,发作时常有心率上升，血压上升，表情焦虑,皮肤冷或出冷汗,有第奔。痛病怎？心脏神胸暂久大呼乳硝。蛋正或升G常常Q波.其他疾病引起的心绞痛。肋间神经痛：疼痛多持续而非发作性，随咳嗽,用力呼吸，身体转动加剧，沿神经行径处有活。不典型疼痛：反流性食管炎，消化性溃疡，消化道疾病等..急性要症状？酸油能解。热细.胃肠状:吐,上胀.是低。。作疗？时ab酯.缓解期：a.尽量避免各种诱因，如不应过饱，禁烟酒，减轻精神负担，不应过度劳累;b.持，体张。44.性梗ECG？有Q波心梗区TT置.区:R增STT波自。无Q没心梗点无病性Q波,遍T段压低0.1mm,但avR随有V联,T高,性T置。述梗发?裂压塞而死;哽塞：左心室附壁血栓或下肢静脉血栓脱落，心室壁瘤：多见于左心室心肌梗死后合症。4性见?、。性尖的?早。a尖颤s1亢进和开音2亢进分裂;心尖区舒张中晚期隆隆样，局限,递增。左侧卧位明显.Grahamsteel杂音；三尖瓣收缩期吹风样杂音C部罗。痛死?目位质因限率油肿压心包感？热白胞增加沉快心酶增加

痛(）（）性(）有)短5））解差)少）升高降,）无（）（有)无（）无（）（）CG 无变的T和T。化统1．消化性溃疡疼痛的特点？特点：慢性病程病史，服。2。；、.?① ,。②治疗消化性溃疡的药物及应用泌H2A泵制如胃；③根除幽门螺旋杆菌：目前推荐以PP1方。④ND防.⑤溃疡复发用NSD；⑥手术治疗：指征：大出血经内