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文档简介
护理竞赛题分类一、抢答题1、《护士条例》自 2008年5月12日起施行。2.不良护理事件的内容是?答:不良事件是指在临床诊疗护理活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员自身安全的因素和事件,或不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。不良事件的类型有:感染、坠床、压疮、跌倒、走失、自杀、猝死、输血错误、给药错误、输液反应、咬破体温计、割伤、蓄意破坏、外伤/烫伤、烧伤(火、电)、火灾、争吵打架、暴力行为配置好的静脉用药应现配现用,如提前配置,不能超过多长时间使用?答:2小时内4、甲类传染病种类包括哪两种?答:甲类传染病是指鼠疫和霍乱5、《突发公共卫生事件应急条例》 (国务院376号令)什么时间公布实施的? 答:2003年5月9日6、我院应急办的电话是多少?答:53281377、PICC导管的完整性如何检查?答:用生理盐水预冲导管,检查导管完整性8、对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?答:就地隔离、就地观察、就地治疗9、洗手的时间是多久?答:七步洗手搓揉>15秒,加冲水>40秒。10、医疗卫生机构应当对传染病做到哪些工作,以便切断传播途径,防止扩散。答:早发现、早报告、早隔离、早治疗11、发生化学恐怖事件后,应在什么位置设立现场临时医疗救护站接受中毒患者?答:染毒区外围上风或侧风向处、对于核放射突发污染事件中属于长期防护措施的是什么?答:控制食品和饮水。13、造成危害最大的化学恐怖袭击方式是什么?答:爆炸施毒14、多重耐药菌:主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌15、我院应急办设在那个部门?主任是谁?答:科教科,主任是王立新副院长。16.全国消防日是哪一天?( 11月9日 )17、《中华人民共和国消防法》自2009年5月1日起施行。18.消防工作贯彻 预防为主 、防消结合的方针。19.公共建筑的安全出口标志应设置在(出口的正上方)22、你知道本院的消防安全管理人是谁吗? (王文勇副院长)23.你知道本院的消防安全责任人是谁吗?(杨芳院长)24.科室义务消防队员至少应占科室员工数的多少( 30%)25.重度依赖的患者等级划分为多少分?答:总分≤40分26、中度依赖的患者等级划分为多少分?答:总分为41-60分27、轻度依赖与无依赖的患者等级划分分别为多少分?答:轻度总分为 61~99分,无依赖的总分为 100分28、污染严重和呼吸机用毕消毒时,需用75%医用酒精擦拭,触摸屏式操作面板,用湿润的纱布擦拭即可(每日一次),切勿使液体进入呼吸机内部。(ICU掌握)29、常规呼吸机湿化灌内无菌注射用水应多久更换一次?(24小时)30、PICC、CVC的肝素帽或无针接头应至少()更换?答:每7天更换一次 ;31、无依赖的患者等级划分为多少分答:无依赖的总分为 100分32、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。33、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称为卫生手消毒。34、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性。35、接触隔离标识为
蓝色
、空气传播标识为
黄色
、飞沫传播标识为
粉色36、一次性医用口罩用于一般防护 ;37、医用防护口罩的效能持续应用多长时间 ?(6-8小时)38、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩?(医用防护口罩)39、护理事件的上报时间是多久?答:一般不良事件24小时内上报;严重不良事件应在6小时内上报40、耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,这句话对吗(对)41、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行消毒,对吗?(错)42、接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。对吗?(对)43、重症医学科应具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,应满足什么条件?(单间每床1套,开放式病床至少每2床1套44、高度危险物品,应采用达到中水平以上效果的消毒方法。对吗? (错)45、中度危险物品,应采用达到中水平以上效果的消毒方法。对吗? (对)46、用于清洁物体表面的布巾应每天使用后进行清洗消毒,干燥备用。对吗? (错,因该为每次)47、简述气性坏疽患者使用过的诊疗器械的处理流程(先消毒,后清洗,再灭菌)48、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度和时间分别为(温度≥90℃,时间≥5min)49、无菌物品存放架或柜子距地面高度应为多少20-25cm)50、我们医院院训是什么?答:精诚 求实 创新 奋进51、我们医院的宗旨是什么?答:患者至上 团结协作52、。传染病区内属半污染区的是( B)A库房 B病区走廊 C值班室 D病室53、我们医院的质量观念是什么?答:注重执行过程、追求结果卓越。54、我们医院的人才观念是什么?答:人人都是人才,个个都要成才。55.世界最早的专科护士开始于( )。答:二十世纪初期56、护士执业注册的有效期为( )答:5年57、我们医院使命是什么?答:呵护健康 守护生命58、PICC置管后怎样确定位置?答:通过X线片确定导管尖端位置59、盛装的医疗废物不可超过包装物或者容器的多少?医疗废物资料保存多久?答:3/4 资料保存三年60、科室发现多重耐药菌的感染者或定植者,应进行 单间安置,不能进行单间安置时,应将同一病原菌感染患者同室安置。二、必答题1、手卫生的定义是什么?答:是指洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。2、PICC穿刺后需要记录哪些内容?答:应记录穿刺静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置等,测量双侧上臂围并与置管前对照。3、外科手消毒的时间是多久?答:抗菌洗手消毒液搓擦2分钟,手消毒凝胶搓擦双手3分钟至干。4、三查七对一注意的内容是什么?答:三查是:备药前查、备药中查、备药后查七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法一注意:注意用药后的反应5、医院感染管理体系分别由什么组成?答:由医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室感染监控小组三级管理。6、手卫生是指什么?监测指标是多少?答:是指洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。监测指标:卫生手消毒≤10cfu/cm2、外科手消毒≤5cfu/cm27、洗手的指征是什么(什么情况下洗手)?答:接触病人前、接触病人后、无菌操作/清洁活动前、接触病人体液/脱手套后、接触病人周围环境后(世界卫生组织推荐的五个洗手时刻)。8、医疗废物分类有哪些?如何交接?答:感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性、共 5类。使用三联单做好院内与专职收集人员交接,专职收集人员与院外公司交接,并按要求登记9、医院等级评审的目的是?答:促进医疗机构加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和社会义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务要求。10、医院等级评审的意义答:①医院方面:提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力②病人层面:保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益③医院工作人员层面:搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素质11、保持病人的“六洁”指的是哪“六洁”?答:头发、手、足、会阴、皮肤、口腔12、掌握病人病情要做到“七知道”是哪“七知道”?答:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、饮食13、成分输血有哪些优点?答:成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点。14、什么是药品不良反应?答:是指什合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。15、我院对于急救备用药品有哪些要求?答:药品存放,必须置于抢救车或专用急救柜等指定区域或位置;要根据药品种类与性质分开存放。16、配制好的含氯消毒液使用期限是多久?浓度是多少?答:不超过24小时,容器加盖、一般物品消毒500mg/L、传染病2000mg/L。17、麻醉药品的“三级、五专”包括什么内容?答:三级是指药库、药房、病房。五专是指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。18、患者有自己带药的吗?允许自己带药吗?医院有相关规定吗?答:有,医院允许带药,但是有规定的,医院的规定是《患者使用自备药品管理制度》。、基数药品是怎么管理的?领回来同时有两个批号怎么办?答:定位存放且有明显标识。领回来同时有两个批号时,进行批号管理,先进先出,药品如果与包装盒分离,应注明有效期。20、成分输血的定义是什么?答:血液由不同血细胞和血浆组成。将献血者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输注有关血液成分,称为成分输血。21、有关单位和人员在报送、报告突发公共事件信息时,应注意什么?答:应当做到及时、客观、真实,不得迟报、谎报、瞒报、漏报。22、开展优质护理的目标是什么 ?答:开展优质护理服务是为了不断提高护理质量,为患者提供满意服务,最终达到“患者满意,社会满意,政府满意,医护人员满意”。23、优质护理的主题是什么?答:“夯实基础护理,强化专科护理,拓展护理服务内涵,科学管理,保障护理安全,提供满意服务”。24、我院开展优质护理的时间与覆盖范围你了解吗?答:2010年6月开展优质护理,示范科室20个科室(分临床与非临床,覆盖率100%)。25、输液反应有哪些?答:输液反应有发热反应、急性肺水肿、空气栓塞等。26、抢救物品和设备“四定”有哪些?答:定位放置、定量储存、定人保管、定期检查和维修。27、行动受限患者的评估和安全防范措施?答:落实保护性约束要求和跌倒 /坠床风险管理要求。28、PDCA循环?答、PDCA循环—计划、执行、检查、处理29.患者确认身份的方法有哪些?答;确认患者身份需要用两种以上的内容确认,如,住院号,床号+姓名;熟悉“护理人员辨识患者身份制度”和“查对制度。”30、交班的方法有哪些?答:书面交接、床头交接、口头交接。31、交班后接班者应该做的内容?答:交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。32、护理查对制度有哪些?答:①医嘱查对②服药、注射、输液查对③输血查对④手术查对33、不参加抢救的医护人员应做到?答:不参加抢救的工作的医务人员不得进入抢救现场,但需做好抢救的保障工作。34、危重患者如何交接班?答:凡危重患者,护士除集中晨交班外,各班必须进行床边交接班35、进行PVC穿刺时皮肤消毒范围是?答:一次性静脉输液钢针穿刺处皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm36、PICC穿刺的消毒范围是多少?答:以穿刺点为中心消毒皮肤,直径≥20cm,铺巾,建立最大无菌屏障37、简述一下压力蒸汽灭菌效果监测时,阳性对照及阴性对照的意义答:阳性对照是检测嗜热脂肪杆菌芽孢是否为存活的,阴性对照是检测培养基是否有菌38、请说出《中华人民共和国传染病防治法》修订及实施时间。答:2004年8月28日修订,2004年12月1日实施39、医学装备三级管理三级指什么?答:分管医学装备管理部门的领导(王立新副院长)、医学装备管理部门(装备科)、使用部门(有医疗设备的科室)40、医学装备应急保障小组办公室设于何处、组长是谁?答:设在装备科,组长杨芳院长41、我院对在省、市、特区的各项工作检查中受到表彰的科室或个人的奖励金额是多少?。分别予以1000元、500元、300元的奖励。42、危重病人的抢救由哪些人员组成?答:危重病人的抢救工作,一般由科主任、正副主任医师负责组织并主持抢救工作,或由职称最高的医师负责抢救工作。43、发生输液反应时,应如何处置?答:停止输液、更换药液及输液器、对症处理、保留原有药液及输液器备查。44、甲类传染病和乙类传染病的报告时限是多少?答:甲类传染病2小时,乙、丙类传染病病 24小时。45、配制好的含氯消毒液使用期限是多长?浓度是多少?答:不超过24小时,容器加盖、一般物品消毒500mg/l、传染病2000mg/l46、地面、物体表面被患者血液、体液污染后应如何处理?答:当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。47、对于确实无法拒收的“红包”或物品应该怎样处理?应在24小时内上交科室作好登记,并在5日内由两人以上在场通知当事人退还“红包”。因故不能退还的,通知院办公室,由其作好登记,现金交财务科。48、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前()向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。答:30日、我们医院的发展战略是什么?答:立足当前、紧跟前沿、技术适宜、创新超越50、护士执业证书由以下哪个部门颁发()。答:省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门51、我们医院的管理理念是什么?答:制定制度个性化,执行制定严格化。、以下缩略语各是什么?答:CVC:、静脉导管 PICC:经外周静脉置入中心静脉导管PN:肠外营养PORT:输液港PVC:外周静脉导管53、药物渗出指的是什么?答:静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。54、药物外渗指的是什么?答:静脉输液过程中,腐蚀性药物进入静脉官腔以外的组织。55、药物外溢指的是什么?答:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出,暴露于环境中(如皮肤表面、台面、地面等)。56、静脉留置针敷料如何更换?答:1)应每日观察穿刺点周围皮肤的完整性2)无菌透明敷料应至少每 7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每2天更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料,穿刺部位的敷料发生松动,污染等完整性受损时应立即更换。57、值班护士必须做到的内容有?答:值班护士必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。58、进行PICC穿刺前需要做哪些准备?答:核对确认置管医嘱,查看相关化验报告;确认已签署置管知情同意书;去舒适体位测量置管侧的臂围和预置管长度,手臂外展与躯干成45°~90°,对患者需要配合的动作进行指导59、PICC导管穿刺是要点?答:在穿刺点上方扎止血带,按需要进行穿刺点局部浸润麻醉,实施静脉穿刺,见回血后降低角度进针少许,固定针芯送入外套管,退出针芯,将导管均匀缓慢送入至预测量的刻度;抽回血,确认导管位于静脉内,冲封管后应选择透明或纱布类无菌敷料固定导管,敷料外应注明日期,操作者签名。60、公众聚集场所在投入使用或营业前,使用单位应当做什么工作?答:应向当地的县级以上人民政府公安机关消防机构申请消防安全检查并取得检查合格证,方可投入使用或营业。61、除法定的39种传染病外,哪些重点监测的(传染性)疾病也需要报告?(30分)答:水痘、AFP、结核性胸膜炎,生殖道衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等。62、医院在卫生应急工作中有哪些职责?( 20分)答:(1)病人接诊、收治和转运工作;(2)协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作;(3)院内消毒/隔离、个人防护和院感控制工作。63、需要采取飞沫传播的隔离与预防的疾病有?答:有流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎白日咳、白喉等。65、病区药品管理是按什么要求?护理部的要求还是药学部的要求?答:病区药品管理有医院统一的急救、备用药品相关管理制度,是药剂科、护理部协商制定的。66、工作时间内脱岗或干私活的处罚是什么?答:脱岗每次扣50元,因脱岗造成严重不良后果,触犯法律的按相关法律规定进行处理;上班干私活发现一次扣50元;工作时间内上网玩游戏、聊天等每次扣100元。67、各部门工作人员上班时着装必须大方得体,其主要体现及处罚措施是?答:必须配戴医院统一制作的上岗证,外出、到食堂就餐一律不准穿白大衣,穿白大衣外出及到食堂就餐一次扣 20元;着装不整、未配戴上岗证的,发现一项扣20元。68、什么是突发公共卫生事件?( 20分)答:突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件69、发生火灾时员工如何向消防部门报警?答:1)、首先拨打火警电话“119,”2)、报清楚起火地址,3)、说明燃烧的物质种类;4、讲清楚火势大小、5、告知有无人员被困情况。70、发生火灾时引导人员疏散程序?1)先从着火点开始疏散,再疏散火势蔓延方向的人员,2)在疏散路线上设立哨岗向疏散人员指明方向,3)及时清除路障,保持道路畅通无阻。71、消防工作“四懂,”“四会”内容?1)四懂:1.懂本岗位的火灾危险性 2.懂预防火灾的措施3.懂灭火扑救方法 4.懂火场逃生自救方法2)四会: 1.会报火警 2.会使用消防器材3.会扑救初期火灾 4.会组织人员疏散72、高危病人如何管理?答:针对引起坠床与跌倒的高危因素,对患者进行坠床与跌倒的危险评估,根据评估情况,采取适当的防范措施,高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标识插入床头卡。73、输血的三查八对内容?答:输血前,由两名医护人员共同执行“三查八对”。三查:查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整;八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。74、护士给病人输血时的操作要点有哪些?答:①两人核对、项目齐全;②每袋血都要床旁核对(带病历);③输血过程中观察不良反应,输血开始时、15分钟、输血结束有记录;④输血后将血袋及时收回血库保存。75、每天的交班内容有哪些内容?答:交班的内容有患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。76、对危重病人的抢救必须做到?答:对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须做到全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及法律纠纷的,要报告有关部门。77、危重患者交班过程中出现病情危重应如何处理?答:交班过程中突然发生患者病情危重需紧急抢救或其他意外情况时,交接班者必须共同参与患者的抢救及其他意外事件的处理,抢救处理完毕后在进行交班。78、危重患者交班中交接不清的责任问题,由谁负责?答:交接班中如发现病情、治疗及器械物品等交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后发现问题,则应由接班者负责。79、符合以下情况之一,可定为一级护理:答:1)病情趋向稳定的重症患者2)病情不稳定或随时可发生变化的患者3)手术后或者治疗期间严格卧床的患者4)自理能力重度依赖的患者80、优质护理服务的核心是什么?答:以病人为中心,实施责任制整体护理,平均每名责任护士负责不超过8名患者。81、我们医院的愿景是什么?答:建设一个拥有自己文化,医务工作者对患者充满爱心和责任心,患者对医务人员充满尊重和信任的人文医院。82、法定传染病种类分几类,分别有几种?答:法定报告传染病分为甲类( 2种)、乙类(26种)和丙类(11种),共种。83、在工作中发生突发性公共卫生事件时,应向那个部门报告?答:工作时间报应急办,其他时间(含节假日)报总值班 (电话:5322049)84、突发事件分为几类?答:分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和安全事件四类。85、洗手的指征是什么(什么情况下洗手)?答:接触病人前、接触病人后、无菌操作/清洁活动前、接触病人体液/脱手套后、接触病人周围环境后(世界卫生组织推荐的五个洗手时刻86、人员密集场所的疏散通道、安全出口必须按规定配置(应急照明和疏散指示标志)87、连续输液的患者输液器应()更换?答:每24小时更换1次;88、输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜()更换?答:4小时更换一次 ;89、用紫外灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于 60%时,应适当延长照射时间。这句话是否正确 (正确)90、我们医院的经营理念是什么?答:患者满意、社会满意、政府满意、医务人员满意。三、风险题分1:特级护理的内容有?答:①严密观察病人病情变化,检测生命体征②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施③根据医嘱准确测量出入量④根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理⑤保持病人的舒适和功能体位⑥实施床旁交接班2、特级护理的质量要求有?答:①保持良好的病房环境,保持床单位清洁,保持病人体位舒适②保持病人六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)③保持各种管道在位、通畅④掌握病人病情3、一级护理的内容有?答:①每小时巡视患者,观察患者病情变化②根据患者病情测量生命体征③根据医嘱正确实施治疗、给药措施和专科护理⑤提供护理相关的健康指导4、一级护理质量要求有哪些?答:①保持良好的病房环境,保持床单位清洁②保持病人的“六洁”③保持各种管道在位、通畅④保证病人正常休息⑤掌握病人病情5、麻醉药品、第一类精神药品发生“丢失、冒领、被盗、骗取”事件如何报告、处理?答:麻醉药品、第一类精神药品发生丢失、冒领、被盗、骗取时,应第一时间向科室主任、护士长、分管院长报告。将事件过程详实书写、记录,形成书面报告,上报医院麻醉、精神药品管理部门备案。按规定向特区卫计局、公安局、食品药品监督管理部门报告。6、病区高危药品存放有哪些要求?答:(1)病区高危基数药品,设置专柜或单独存放,不得与其他药品混放。目录中的(2)高危药品储存处有醒目的警示标识。(3)高危药品有专人管理,严格按照药品说明书进行贮存、管理。(4)加强高危药品的效期管理,做到:“先进先出、”“近效期先用”。7、抢救车药品管理有什么要求?答:抢救车药品管理的要求:抢救车药品统一清单格式、统一摆放位置、统一标识,抢救药品固定存放在抢救车上,定位存放且有明显标识,药品如果与包装盒分离,应注明有效期。近效期药品应贴上红色标签,不同批号的先进先出的贴上绿色标签。8、发生火灾时医务人员现场应怎样应急分工?答:1)报警:距离电话机近的医务人员负责。2)疏散引导:距离病房近的医务人员负责。3)扑灭初起火灾:离灭火器、消火栓近的医务人员负责。9、如何使用灭火器?答:常用灭火器均为ABC干粉灭火器,使用时先摇动灭火器,摇散瓶内物质,尔后去掉保险销,将喷嘴对准火焰根部,压下灭火器的把柄,喷出的灭火剂即可将火扑灭,人要站在上风口。使用方法简单来说:“一摇二拔三压四扫射。”10、消火栓使用方法?答:1)、打开或击碎箱门,取出消防水带。2)、向起火点展开消防水带。3)、一人将水带接在消防栓接口上,另一人将消防水枪接在水带另一头上。4)、逆时针打开消防栓上的水阀开关。11、优质护理服务的内涵是什么?答:①改模式:改革护理模式,将功能制护理转变为“以病人为中心”,的责任制整体护理;②建机制:建立可持续发展的长效机制;③重临床:重视临床护理工作,全院多部门支持,保障措施到位,④促专业:通过优质护理促进护理专业的发展。12、危重患者的交班接班者应做到?答:接班者提前15分钟进入科室,阅读护理记录及上班医嘱。集体交班时,交班人员着装整齐,严肃认真,思想集中。交班前认真检查工作完成情况,完成当班护理记录,处理好用过的物品,要求做到交班时护理记录要写清,口头要讲清,下班不接。接班者未到之前,交班者不得离开。13、符合以下情况之一者可确定为二级护理:答:1)病情趋向稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者2)病情稳定仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者14、静脉治疗操作前需评估的内容?答:1)患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案,药物性质2)穿刺部位皮肤情况和静脉条件3)外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗)15、可疑导管相关性静脉血栓形成时应如何处置?答:抬高患肢并制动;观察置管侧肢体肿胀、疼;观察置管侧肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛)16、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则?答:(1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。(2)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。17、盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面除应当标有明显警示标志外,中文标签的内容应包括 (医疗废物产生单位或科室、产生日期、医疗废物类别、需要的特别说明 )18、工作人员的完整皮肤在工作中接触HIV感染病人的完整皮肤属于职业暴露:(不属于)答:HIV的传播途径有三种:1)经性接触传播2)经血液传播3)经母婴传播。无破损皮肤的接触不会感染HIV。19、标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,即将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性,需要隔离。20、药物不良反应/药害事件应如何上报?答:及时上报医院药品不良反应监测小组,由其协助填写“药品不良反应/事件报告表21、符合以下情况之一者,可确定为特级护理:答:1)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者22、发生火灾时引导人员疏散程序?1)先从着火点开始疏散,再疏散火势蔓延方向的人员,2)在疏散路线上设立哨岗向疏散人员指明方向,3)及时清除路障,保持道路畅通无阻。23、、消防工作“四懂,”“四会”内容?1)四懂:1.懂本岗位的火灾危险性 2.懂预防火灾的措施3.懂灭火扑救方法 4.懂火场逃生自救方法2)四会: 1.会报火警 2.会使用消防器材3.会扑救初期火灾 4.会组织人员疏散24、高危病人如何管理?答:针对引起坠床与跌倒的高危因素,对患者进行坠床与跌倒的危险评估,根据评估情况,采取适当的防范措施,高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标识插入床头卡。25、护理不良事件有哪些类型?答:不良事件类型(1)病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外;2)诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件;3)严重药物不良反应或输血不良反应;4)因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害;5)因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害;26、《医疗废物分类目录》将医疗废物分为哪几类?答:感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性废物。27、感染性废物指的是什么?答:感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。如使用后的棉签、棉球、纱布、一次性卫生用品、医疗用品和医疗器械、废弃的被服等。28、暴露后的药物预防方案有哪些?答:推荐预防用药方案: 1.卞星青霉素(长效青霉素) 240万u,肌肉注射,每周一次,连续注射三周。2.青霉素过敏者:红霉素片0.5,口服,一天三次,连续服用十五天。29、用紫外线灯消毒室内空气时温度和湿度用什么要求?答:用紫外灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延长照射时间。30、简述气性坏疽患者使用过的诊疗器械的处理流程是什么?答:先消毒,后清洗,再灭菌分1.血液输注过程中有哪些注意事项?答:⑴取回的血应尽快输用(30分钟内),不得自行贮血。⑵输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。⑶血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。⑷连续输注不同供血者的血液,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。⑸输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应。2.输血的护理记录要点有哪些?答:1)输血开始时间;2)输注血液制品血型、种类及剂量;3)输注过程中观察情况(输注后 15分钟有一次观察记录);4)输血结束时间;5)输血后4小时观察情况。3、一般不良护理事件的上报时间是?答:一般不良事件:当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。(一般不良事件包括潜在不良事件,无伤害不良事件,轻度伤害事件)4、在标准预防的基础上采取接触传播的隔离与预防的疾病有哪些?答:肠道感染 、多重耐药菌感染、皮肤感染等在标准预防的基础上采取空气传播的隔离与预防哪些疾病有哪些?答:水痘、肺结核等6、医院部门负责人消防职责?答:1)、组织实施本部门(科室)的消防安全管理工作计划。2)、根据本部门(科室)的实际情况开展消防安全教育与培训,制定消防安全管理制度,落实消防安全措施。3)、按照规定实施消防安全巡查和定期检查,管理消防安全重点部位,维护管辖范围的消防设施。4)、及时发现和消除火灾隐患,不能消除的,应采取相应措施并向消防安全管理人报告。5)、发现火灾,及时报警,并组织人员疏散和初期火灾扑救。7.乙肝的传播途径有?答:血液传播 、母婴传播 、医源性接触传播、垂直传播8、交接班时要严格执行“是不交接”分别是哪十条?答:①衣着穿戴不整不交接;②危重患者抢救时不交接;③患者入院或转科、死亡未处理好不交接;④皮试结果未观察、未记录不交接;⑤医嘱未处理不交接;⑥床边处置未做好不交接;⑦物品、麻醉药品数目不清时不交接;⑧清洁卫生处理不好不交接;⑨未为下一班工作做好准备不交接;⑩护理记录未写完不交接。9、多重耐药菌医护人员的防控措施有哪些?答:1)严格执行手部卫生规范2)戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。3)戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部时4)穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。10、重大投诉范畴是什么?1)严重医疗质量问题,并已造成不良后果者;或虽未造成不良后果,但引起患者极大的不满,造成恶劣影响者;2)患者直接向媒体、上级行政部门进行投诉者;3)服务态度恶劣,恶语伤人,甚至与患者争吵引起的投诉;4)严重违反医德医风规定造成的投诉;5)非医疗因素导致的不良后果(如患者滑倒致骨折、触电、自杀);6)由于医务人员过错造成经济赔偿的投诉。11.传染病患者出院时的终末消毒处理,正确的做法是?答:1)患者洗澡、换清洁衣裤2)个人用物经消毒后带出病区3)被服及时送洗衣房清洗4)室内空气可用喷雾消毒12、抗肿瘤药物外溢时按哪些步骤进行处理?1)操作者应穿截个人防护用品,2)应立即标明污染范围.粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭,水剂药物外溅应使用吸水纱布垫吸附3)污染表面应使用清水清洗;4)如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗,5)记录外溢药物名称、时间.溢出量、处理过程以及受污染的人员。13、消毒剂宜用于空气的熏蒸消毒的有?答:1)过氧乙酸2)过氧化氢复方消毒剂3)季铵盐类消毒液14、、护理分级方法有哪些?答:⑴医护人员根据患者病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级⑵患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级⑶根据患者baithel指数总分确定自理能力等级⑷根据病情等级和自理能力等级确定患者护理分级15、请简述一下压力蒸汽灭菌效果监测时,如何通过阳性对照及阴性对照判定灭菌是否合格?答:阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阴性,判定为合格。阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养阳性,则灭菌不合格;同时应进一步鉴定试验组阳性的细节是否为指示菌是污染所致。自含式生物指示物不需要做阴性对照。16、标准预防基于患者的血液、体液、分泌物 (不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则,即将所有病人()答:血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性,需要隔离。17.对旷工的处罚措施是什么?旷工半天的扣除当月绩效50%;旷工一天的扣除当天的工资及当月奖金;一年内累计旷工达三天(含三天)以上的予以待岗三个月,待岗期间只发放基本生活费,本人写出深刻认识,进行全院通报批评,当年不得参加评选优秀、先进;连续旷工十五天及以上的报人事劳动部门予以处理。18、参加危重病人抢救的医护人员应该任何分工?答:参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救病人有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。19、安全注射中医疗废物处置注意事项有哪些?答:(1)锐器盒需防渗漏、防穿透。(2)锐器使用后应立即放入锐器盒内。(3)应正确使用锐器盒。(4)锐器盒在转运过程中应密闭,避免内容物外漏或溢出。(5)锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。20、对危重病人如何执行查对制度和交班制度?答:严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及个种用药要详细交代,所用药品的空安瓿经两人核对方可丢弃。各种抢救物品、器材用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。21、危重患者的交班内容有哪些?答:交班内容包括病人的姓名、年龄、性别、病情、治疗、护理、情绪、监测、全身皮肤、伤口及各种管道情况,对使用特殊医疗仪器的病员需当面监测、查看,发现问题及时处理。认真执行物品交接登记制度,对贵重、毒麻剧限及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,应当交接并签名常用的普通物表消毒剂有?答:含氯类消毒剂、含溴消毒剂、过氧化物类消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂、季胺盐类消毒剂23、院务公开的对内和对外公开形式分别有哪些?每种形式至少答对5样。答:(1)对职工的院内公开形式会议形式:根据公开的内容在职代会、党员大会、院务管理委员会、院办公会或职工大会、职工座谈会等会议上通报。公开栏形式:以医院管理为主要公开内容,包括党务方面、医务方面、人事方面、财务方面等内容。其它:LED电子屏幕、医院网站、院刊、文件形式等。(2)对社会的外部公开形式公开栏、LED电子屏幕、设立电子触摸查询装置、公开意见箱,公布投诉电话、医院网站、院刊等。24、严重不良事件的上报时间是?答:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门,重大事件的报告时限不超过 6小时。当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实(严重不良事件包括中度伤害不良事件,重度伤害不良事件及极重度伤害不良事件)25、安全注射中锐器伤防护注意事项有哪些?答:(1)禁止双手回套针帽。(2)禁止用手分离注射器针头。(3)接触血液、体液、分泌物时,需戴手套。(4)禁止手持锐器随意走动。(5)禁止将针等锐器随手传递。(6)进行侵袭性治疗、护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。26、参加危重患者的抢救护士应该如何去做?答:参加抢救工作的护士应该在护士长领导下,执行主持抢救人员的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时复述一遍,并与医师核对药品后执行,抢救完毕时应将医嘱补上,防止发生护理不良事件。27、医疗废物的暂时贮存设施、设备,除应明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是?答:防渗漏、防暑、防蚊蝇、防蟑、防盗、预防儿童接触28、医院员工消防职责:答:1)参加消防安全教育培训,严格执行消防安全管理制度、规定及安全操作规程。班前班后检查本岗位设施、设备、场地,发现隐患及时排除并向上级主管报告。熟悉本工作场所灭火器材、消防设施及安全出口的位置,发现火灾时,应及时组织引导人员安全疏散。指导、督促病人及病人家属遵守医院消防安全管理制度,制止影响消防安全的行为。熟悉医院火灾事故应急预案。29、静脉治疗操作时的基本原则是答:1)所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身份识别,询问过敏史2)穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌3)消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭, 至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺30、对利器盒的要求有哪些?答:利器盒整体为硬制材料制成,密封、利器盒能防刺穿、利器盒整体颜色为黄色,在盒体侧面注明“损伤性废物”、利器盒上应印制医疗废物警示标识分1、交班时要做到五看五查、一巡视,分别是哪五看五查、一巡视?答:五看:①看医嘱本②看体温本③看各项护理记录是否准确④有无遗漏或错误⑤看治疗本和服药本五查:查新入院病人的初步处理是否妥善,病情有特殊变化者是否已及时处理;②查手术病人准备是否完善,各种需带去手术室的物品是否备齐;③查危重瘫痪病人是否按时翻身,床铺是否平整,有无褥疮;④查大小便失禁病人是否处理妥善,皮肤、衣服是否清洁干燥;⑤查大手术后病人创口有无渗血,下敷料是否妥帖,是否排气排尿,引流管是否通畅。一巡视:对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,并进行床旁交接班。2、卫生部颁发的医疗机构和医务人员“九不准”的内容?答:①不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩②不准开单提成③不准违规收费④不准违规接受社会赠捐资助⑤不准参与推销活动和违规发布医疗广告⑥不准为商业目的统方⑦不准违规私自采购使用医药产品⑧不准收受回扣⑨不准收受患者“红包”3..迎检准备中对全院职工有哪些要求?答:⑴牢记本人岗位职责⑵牢记本人岗位相关制度⑶熟知本岗位质量标准和改进的方法⑷知晓等级医院检查本岗位的主要内容和要求⑸参加值班者(含医院总值班)做好应急考核和处理问题能力考核的准备⑹接受对院领导、医院现状的满意度调查,保证满意度≥95%⑺仪表端正、服装整齐、挂牌规范、文明用语、准时上班、坚守岗位⑻做好应急传呼、电话考核和模拟处理问题能力考核的准备⑼全员正确掌握灭火器的使用方法⑽全员正确掌握心肺复苏技术⑾全员正确掌握六步洗手法⑿牢记医院文化建设内容⒀“三基三严”值基本知识、基本理论、基本技能;严格要求、严密组织、严谨态度⒁“三号一满意”指服务好、质量好、医德好、群众满意4.患者十大安全目标有哪些内容?答:①确立查对制度,识别患者身份②确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,步骤③确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位、术式发生错误④执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求⑤特殊药品的管理,提高用药安全⑥临床“危急值”报告制度⑦防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件的发生⑧防范与减少患者压疮发生⑨妥善处理医疗安全(不良)事件⑩患者参与医疗安全5、输血记录要点有哪些?病程记录要点答:1)输血原因——用血前评估情况;2)输注血液制品血型、种类及剂量;3)输注过程中观察情况;4)输血起止时间;5)手术用血患者手术记录和术后记录中出血量和用血信息;6)用血后疗效评价;7)其他特殊情况:如输血不良反应追踪了解情况,特殊情况输血的补充说明。6、我院对于急救备用药品有哪些要求?答:药品存放,必须置于抢救车或专用急救柜等指定区域或位置;要根据药品种类与性质分开存放。7、安全注射相关知识无菌操作技术有哪些?1)注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。2)疑似有污染的药品不可以使用。3)消毒剂在有效期内使用。4)一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用(需要做到“一人一针一管一用”)。5)皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。6)使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。7)注射操作前应进行手卫生。8)皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。9)必须使用多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。10)操作后应进行手卫生。11)有效期届满前30日8、选择输液器及输液附加装置时应注意答:1)输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器2)输注的两种不同药物间有配伍禁忌, 在前一种药物输注结束后,应冲 洗或更换输液器3)应尽可能减少输液附加装置的使用4)输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密输液器5)使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道6)输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用7)输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接9、发现多重耐药菌感染或定植病例的护理人员应如何处理?答:1)护理人员根据医嘱在病历夹上粘贴“接触隔离”标识、患者床头悬挂“接触隔离”标识以提示所有医务人员对多重耐药菌感染或定植患者采取相关隔离防控措施,对清洁工及陪护人员进行多重耐药菌消毒隔离及个人防护基本知识的宣教。最好单间隔离,无条件时床边隔离,但不可与气管插管、深静脉留置导管、开放性伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。患者转诊之前单上须注明,应通知接诊的科室,以便采取相应传播控制措施。6)护士长或责任护士负责指导保洁员使用专用的物品进行清洁和消毒;诊疗、护理操作时尽量安排最后;10、标准预防的具体措施?答:1)可能接触病人的血液、体液时,必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。2)可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴手套和具有防渗透性功能的口罩、防护眼镜。3)可能发生血液、体液大面积飞溅到或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗漏的隔离衣或防水围裙。4)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能被病人血液、体液的诊疗时和护理操作时必须戴双层手套。5)使用后锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。11、安全注射中无菌操作技术包含哪些?答:(1)注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。(2)疑似有污染的药品不可以使用。(3)消毒剂在有效期内使用。(4)一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用(需要做到“一人一针一管一用”)。5)皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。6)使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。7)注射操作前应进行手卫生。8)皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。9)必须使用多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。10)操作后应进行手卫生。12、导尿管相关尿路感染的核心预防策略是什么?答:1)严格掌握使用指征,尽量避免留置导尿。2)插管时严格遵守无菌操作原则。3)集尿袋应低于膀胱水平。4)保持导尿系统的通畅和密闭。留置导尿管期间,应当每日清洁或冲洗尿道口,大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。6)每日评估尽早拔除导管。7)出现尿路感染时,应当及时更换导尿管,并留取尿液送检。13、中心静脉插管相关血流感染的防控措施是什么?答:1)留置导管术时采用大手术巾,外科洗手、穿无菌手术衣;紧急状态下的置管,应当在48小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管2)尽量使用锁骨下静脉部位穿刺。3)更换置管敷料时间为:无菌纱布为1次/2天,无菌透明敷料为1-2次/周,纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。4)注射药物前,严格消毒导管连接端口,如有血迹等污染时,应当立即更换。5)在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的 24小时内或者停止输液后,应当及时更换输液管路6)怀疑患者发生导管相关感染,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。7)每天对保留导管的必要性进行评估, 不需要时应当尽早拔除导管。14、PICC穿刺的应注意事项是?1)接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧患肢、 锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管,患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管2)不宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位, 避开肘窝,感染及有损伤的部位;新生儿还可以选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉;3)有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管;放疗部位不宜进行置管15.我院投诉途径什么?⑴医院投诉监督电话、医院公众场所的意见投诉箱、医患协调办。⑵建立院总值班制度,实行 24小时值班,接听电话、接待来访、受理非工作日投诉。⑶医院办公室统一接待受理、按照投诉范围协调到各职能科室,职能科室受理职权范围内的投诉。⑷首诉负责:先受理,再协调处置。16、工作人员发生职业暴露后,如何进行紧急局部处理(C)答:1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压(从近心端向远心端),尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止直接按压伤口。3)被暴露的粘膜,反复用生理盐水冲洗干净。17、申请护士执业注册,应当具备哪些条件:(一)具有完全民事行为能力;(二)在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制 3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成 8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;(三)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;(四)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起 3年内提出;逾期提出申请的,除应当具备前款第(一)项、第(二)项和第(四)项规定条件外,还应当在符
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