中医推拿按摩手法归类及动作要领详尽版

中医推拿按摩手法归类及动作要领（详尽版）按摩的六类手法：摩擦类、挤压类、摆动类、振动类、叩击类、运动关节类。保健按摩手法的要求：柔和、均匀、持久、有力，从而达到深透的目的。（一）摩擦类手法主要包括（5种）：推法、抹法、摩法、擦法、搓法。推法：用指、掌或肘着力于机体的一定部位，做单方向的直线运动称为推法。要领：着力部位要紧贴于体表，推动时用力要平稳着实，速度宜缓慢，做到轻而不浮，重而不滞。分类：拇指推、多指推、掌推、肘推。抹法：用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返运动称为抹法。要领：用力均匀，连续不断，缓和、灵活，来回抹动的距离要长。轻而不浮，重而不滞，防止抹破皮肤。摩法：用指或掌在体表做环形摩擦移动称为摩法。要领：肩、臂、腕放松，肘关节微屈，指掌自然伸直，作环形的抚摩动作。指摩频率每分钟120次左右。掌摩频率每分钟100次左右。分类：指摩法、掌摩法。擦法：用手掌紧贴体表，稍用力下压作直线往返摩擦，使之产生一定热量称为擦法。要领：直线往返，连续不断，压力均匀，摩擦时不使皮肤起皱褶为宜距离宜长。分类：大鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）、掌擦法。搓法:用双手捧夹住肢体相对用力做方向相反的快速搓揉并同时做上下往返移动为搓法。要领：用力对称，快搓慢移，灵活连贯，不宜用力过大。（二）挤压类手法包括（7种）：按、点、拨、捏、拿、捻和踩跷等手法。按法：用指、掌或肘深压于体表一定部位或穴位称为按法。要领：①垂直按压；②由轻到重，忌用暴力；③不宜突然放松，应慢慢减力。点法：用指端、肘尖或屈曲的指关节突起部分着力，点压在一定部位称为点法。要领：同按法。（由按法演化而来，着力点小，刺激强，操作省力，着力深透。）拨法：用指端、掌根或肘尖做与肌纤维、肌腱、韧带，呈垂直方向拨动称为拨法。要领：①适当用力下压至一定深度，待有酸胀感时，作与肌纤维、肌腱、韧带，呈垂直方向的来回拨动，应带动肌腱、肌纤维一起滑动。②力量仍然是由轻到重，轻而不浮，重而不滞。捏法：用拇指和其他手指在一定部位做对称性挤压称为理法。要领：①用拇指和食指、中指指面或拇指和其余四指夹住肌体或肌肤，做相对用力挤压，随即放松再用力挤压并循序移动。

②用力均匀柔和，有节奏性，不可用指甲掐压皮肤。拿法：用拇指和其余四指相对用力，提捏一定部位称为包。要领：①用拇指和其余四指指面相对用力，捏住一定部位肌肤，逐渐用力内收，并将肌肤提起，作轻重交替而连续的提捏动作。②腕部放松，动作柔和、灵活，指面用力不能内抠，由轻到重由重到轻，不可突然用力。捻法：用拇指、食指捏住一定部位做快速的搓揉称为捻法。（属于重刺激）要领：动作灵活连贯，用力柔和，不可呆滞，频率每分钟200次左右，紧捻慢移。踩跷:用单足或双足踩踏肢体的一定部位称为踩跷法。适用:踩跷:用单足或双足踩踏肢体的一定部位称为踩跷法。适用:腰背及下肢后侧。体弱者禁用。（三）摆动类手法包括（3种）：揉法、滚法和一指禅推法等。揉法：用指、掌和前臂吸定于一定部位，做轻柔缓和的环转运动，并带动该处的皮下组织称为援法。要领：操作时，沉肩、垂肘、腕部放松，以肘部为支点，前臂做主动回旋运动，带动腕部做轻柔缓和的揉动。滚法：用小鱼际侧部或掌指关节部附着于一定的部位上，通过腕关节的屈伸和前臂的摆动、旋转运动，使滚动产生的力持续作用于操作部位上称为滚法。要领：①肩关节自然下垂，肩臂部不要过分紧张。上臂与胸壁的距离保持5—10加左右，距离过近影响手法发挥，距离过远则易疲劳。②肘关节屈伸至120°〜140°。角度过大不利于前臂的旋转摆动活动，角度过小则不利于腕关节的屈曲活动。③手腕要放松，腕关节屈曲幅度要大，使手背滚动幅度控制在1200左右，即当腕关节屈曲时向外滚约80°左右，腕关节伸展时向内滚动约40°左右。④滚动时，小鱼际及掌背小指侧着力点要吸附于操作部位上，不可跳动、顶压或使手背拖来拖去摩擦移动。并应避免手背撞击体表操作部位。⑤滚动时手背部接触范围为手背尺侧至中指。⑥操作时，指掌均应放松，手指任其自然，不要有意分开、并拢或伸直。否则，会影响手法的柔和性。⑦手法的压力要适量而均匀，动作要协调而有节律性，不可忽快忽慢或时轻时重。一指禅推法：用拇指着力于一定部位，运用腕部的往返摆动，使所产生的力持续作用于经络穴位上称为一指禅推法。要领：沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚，本法动作要领贯穿着一个“松”字。蓄力于掌，发力于指、着力于罗纹。刚柔相济才称得上一指禅功。（四）振动类手法包括（2种）：抖法、振法等。抖法：用双手握住肢体远端做上下连续抖动，使关节肌肉产生松动感称为抖法。要领：①被抖肢体要自然伸直，并应使肢体肌肉处于松弛状态。②抖动的幅度要小，频率要快，且牵引力适宜，节律均匀。振法：以指或掌着力于一定部位做强烈的振颤称为振达。要领：动作要连贯，频率要求达到每分钟300—400次。拍法：（五）扣击类手法包括（4种）：拍法、叩法、击发、啄法等。拍法：手指自然并拢，掌指关节微屈曲，用手腕部屈伸带动虚掌着力于受按摩部位，平稳而有节奏地反复拍打的手法称为拍法。要领：腕关节放松，手法平稳，动作协调，均匀用力，手法灵活而有弹性。叩法：以空拳或指掌尺侧叩击按摩部位的方法称为四法。（主要用于女性）。要领：手腕灵活，动作轻快，富有弹性，均匀柔缓。击法：用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒击打体表一定部位或穴位的手法称为击法。（属重手法，主要用于男性）。要领：用力快速而短暂，刚中有柔，均匀而有节奏，不能有拖、抽动作。年老体弱及儿童禁用。精神病及心脏病、肺区、肾区慎用。腕关节挺住，不能屈伸，肘关节屈伸用力。