临床检验主管技师化学练习lchx

一、

2016第十章肝胆疾病的检A、生成B、利用CAE3、反映肝纤维化的酶主要为（）A、E、4、下列哪种胆红素有细胞毒性（）ACD、与白蛋白牢固结合的胆红E5、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）A6、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（）ADE7、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，除外（）AC、αE8、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和（）A、YZDE、γ9、肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）A、总胆红素和直接胆红B、总胆汁C、ALP及其同工D、E、总胆固醇定10、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义（）C、11、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）C12、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是（）ABD、胚胎癌13、正常生物转化过程最重要的作用是（）A14、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为（）A、其浓度DE15、临用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）A、B、C、AMYLDHα-16、胆固醇系胆汁中胆汁酸组成发生如何改变（）ABDE17、下列物质中能与胆红素结合的有（）A18、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是（）C19、以下选项中，在肝性脑病时极少见的是（）ABD、ASTE、清蛋白降低20、以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）A21、通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成（）A、Y22、胆红素与清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为（）AC、δDE23、甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在（）A、αβB、α2βD、βγEα124、下列哪种胆红素有细胞毒性（）ACD、与白蛋白牢固结合的胆红E25、血中非蛋白含氮物质主要来源于（）BE26、微粒体乙醇氧化体系的辅酶为（）D、E、 AαB、酸和谷氨CαE28、下列酶中随变化最明显的是（）A、转氨E29、下列物质中能与胆红素结合的有（）A30、蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（）E31、胆红素与清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为（）AC、δDE32、在正常的妊娠过程中，下列哪一种酶活性增高最明显（）C二、1、，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识，精神恍，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查4θ波。<1>、为进一步确诊此病，以下哪项检查价值大（）ADE<2>、患者可能的疾病是（）A、BC、精神E、脑D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素<1>、溶血黄疸时，何种结果是正确的（）E<2>、肝细胞性黄疸时，何种结果是正确的（）BE<3>、梗阻性黄疸时，何种结果是正确的（）E2、A.基<1>、肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶（ALT）存在于（）E<2>、肝细胞中，大部分天门冬氨酸氨基转移酶（AST）存在于（）E1【正确答案】【答案解析】肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及等代谢过程中均起重要作用。肝95%90%～【答疑编 2【正确答案】【答案解析】在的新陈代谢过程中，体内物质不谢，产生一些生物活性物质及代谢【答疑编 3【正确答案】【答疑编 4【正确答案】【答疑编 5【正确答案】【答案解析】对于性或转移性肝癌，γ－谷氨酰转肽酶Ⅱ（GGT）和AFP同样具有癌胚【答疑编 6【正确答案】【答案解析】肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢，导致白蛋白合成【答疑编 7【正确答案】（白【答疑编 8【正确答案】【答案解析】在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白（清蛋白）复合物的形式存在和，【答疑编 9【正确答案】【答案解析】胆汁淤积综合征：肝内和肝外胆汁淤积，胆汁分泌，不能有效地排出胆汁鉴别指标。ALP活性升高和总胆红素水平升高时，也能反映肝内或肝外胆汁淤积【答疑编 10【正确答案】减少和球蛋白（G）增加，A/GA/G比值倒置，此时提示肝功能30g/L以下时，易产生腹水。【答疑编 11【正确答案】66磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖，所以，肝脏有较强的糖原合成，分解和能力【答疑编 12【正确答案】、【答案解析】甲胎蛋白是一种糖蛋白。它是甲种蛋白的简称，英文缩写AFP。正常情况常人中甲胎蛋白的含量尚不到每升20微克。但当肝细胞发生时，却又恢复了产生这正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的、【答疑编 13【正确答案】【答案解析】肝脏的生物转化过程通常指在肝细胞的微粒体、线粒体及胞质等处有关酶的催【答疑编 14【正确答案】【答案解析】前白蛋白由肝合成，分子量为6万，在电泳分离时，唯一出现在白蛋白前【答疑编 15【正确答案】（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。此外常用的还有碱性磷酸酶（ALP）r-谷氨酰转肽酶（GGT）。【答疑编 16【正确答案】【答案解析】胆酸/鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。【答疑编 17【正确答案】【答案解析】在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和除白蛋（清【答疑编 18【正确答案】【答疑编 19【正确答案】【答案解析】肝性脑病（HE）是继发于严重肝病的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能【答疑编 20【正确答案】【答案解析】乙醇性脂肪肝形成机制包括：①急性乙醇时脂肪肝动员的增加，一次大量利于肝内甘油三酯的大量合成；③由于NADH的增加，NAD+的减少，导致三及脂【答疑编 21【正确答案】【答疑编 22【正确答案】δ组分胆红素（Bd），即结合胆红素和白蛋白以共价键结合者，这一部分可与【答疑编 23【正确答案】α1-球蛋白的区带之间出现一条甲胎蛋白区带，具有诊断意义。【答疑编 24【正确答案】【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 25【正确答案】【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 26【正确答案】【答案解析】NADPH是一种辅酶，叫还原型辅酶Ⅱ，学名烟酰胺腺螵呤二核苷磷酸，亦写HNAD+NADH【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 27【正确答案】【答案解析】检测ALT多用酶动力学方法。基质是丙氨酸和α酮戊二酸，ALT作用于酸和NAD+，在340nm处检测NADH的吸收峰来推算中ALT的浓度。【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 28【正确答案】9个月达可为同龄妇女的3～4倍分娩后一个月左右即恢复正常绝经期后妇女的ALP4倍；10～18岁再有一个，是成人的4～5倍。【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 29【正确答案】【答案解析】在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和除白蛋（清【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 30【正确答案】【答案解析】蛋白电泳时，各种蛋白质在碱性条件下带不同量的负电荷，在电场中由阴α2-球蛋白、β-γ-球蛋白五个区带。【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 31【正确答案】δ组分胆红素（Bd），即结合胆红素和白蛋白以共价键结合者，这一部分可与【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 32【正确答案】（ALP）3个月时胎盘即可产生ALP，9个月达，可为同龄妇女的3～4倍，分娩后1个月左右即恢复正常。【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 1【正确答案】【答案解析】肝性脑病的氨学说认为由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减【答疑编 【正确答案】【答疑编 1【正确答案】【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 【正确答案】【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编 【正确答案】【该题针对“其他有关检查及临床意义”【答疑编