重庆省中西医执业医师针灸学：下巨虚2015-11-18试题

重庆省中西医执业医师针灸学：下巨虚2015-11-18试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是苯妥英钠B.苯巴比妥C.水合氯醛D.戊巴比妥E.氯丙嗪2、某女，17岁。自幼体弱，近日因气候骤冷受凉后出现恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈痞闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。治疗当首选桂枝汤B.葱白七味饮C.再造散D.桑菊饮E.参苏饮3、X线钡餐检查显示“皮革胃”多见于浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌4、下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现突然昏迷B.大动脉搏动消失C.心音消失或心跳过缓D.瞳孔扩大E.忽然失语5、患者发热数日，热退后突然出现下肢软弱无力，行走不便，伴咽干，口渴，呛咳阵阵，尿黄便于，舌红少津，脉细数。此属A.痿证（湿热浸淫）B.痿证（肺热津伤）C.痿证（脾胃亏虚）D.痿证（肝肾亏损）E.痿证（阴虚血瘀）6、诊断甲状腺功能亢进最有意义的体征是浸润性突眼双手指细颤弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音心率增快，第一心音亢进脉压增大7、胃炎肝胃不和症，治疗应首选的方剂是逍遥散B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.四磨饮子E.六磨汤8、休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是精神状态B.皮肤温度、色泽C.血压D.趺阳脉搏动E.尿量9、以下不是导致虚证的常见原因的是先天不足久病劳损房劳过度情志失调E•后天失养10、下列哪项不符合癃淋的鉴别要点排尿次数的多少B.尿量减少与否C.排尿有否困难D.排尿有否疼痛E.腰背是否酸困11、下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是A•产后小便不通B.小腹胀急疼痛C.气短懒言D.面色晦黯舌淡，苔薄白，脉缓弱12、有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被“老化”后，使用解磷定，可使该酶完全恢复活性B.部分恢复活性C.活性先恢复后抑制D.不能恢复活性E.活性缓慢恢复13、某男，50岁。曾有腰部扭伤史，近日腰部两侧痛如针刺，痛处固定不移，劳累、久坐则加重。针灸治疗宜取阿是穴、大肠俞、委中、腰阳关、肾俞B.阿是穴、大肠俞、肾俞、命门、志室C.阿是穴、大肠俞、委中、内关、膈俞D.阿是穴、大肠俞、委中、膈俞、申脉E.阿是穴、大肠俞、后溪、委中、肾俞14、患者，男，28岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，伴恶心呕吐，舌红苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶550苏氏单位。应首先考虑的是胆绞痛B.肠梗阻C.胃穿孔D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎15、男性，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90X1012/L,血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是溶贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血16、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A.血常规B.头颅CTC.腰穿D.经颅多普勒超声E.脑电图17、血府逐瘀汤除活血祛瘀外，还具有的功用是A.散结消痞B.温经散寒C.补气通络D.行气止痛E.疏肝解郁18、异丙嗪不具备的药理作用是镇静作用减少胃酸分泌抗胆碱作用局麻作用止吐作用19、中医学认为引起高血压病的病机关键是A.肝肾阴阳失调B.肝脾疏泄失调C.肺肾吐纳失调D.心肾交济失调E.心肺相辅失凋20、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是A.清热化痰，醒神开窍B.辛温开窍，豁痰息风C.益气回阳，救阴固脱D.平肝潜阳，活血通络E.化瘀通络21、患儿，男，9岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5°C,颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。舌质红，苔薄黄，脉浮数。血常规：WBC18.5X109/L。其病证诊断为A.麻疹，见形期B.风疹，邪热壅盛C.猩红热，邪侵肺卫D.猩红热，毒在气管E.猩红热，疹后阴伤22、对于破伤风较重症，病势较缓，伤后10日以上发病者，治疗应首选的方剂是A.木萸散B.玉真散C•玉屏风散D•当归地黄汤E.五虎追风散23、治疗伤寒应首选的药物是A.头抱唑林B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星E.庆大霉素24、如果该病人脾虚气陷，症见小腹坠胀，小便点滴而出者，可同用归脾汤补中益气汤参苓白术散一贯煎沉香散25、胶艾汤主治证的病机是A.冲任虚损B.脾阳不足C.血热妄行D.肝火犯肺E.下焦瘀热26、与气的生成关系最密切的脏是A.心、脾、肾B.肺、脾、肾C.脾、肾、肝D.肺、肝、肾E.肺、心、肝27、标志针灸理论体系形成的著作是A.《伤寒论》B.《素问》C.《针灸甲乙经》D.《灵枢》E.《针灸大成》28、本病例应诊断为慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎肾病综合征隐匿性肾小球肾炎29、长于清泻三焦火热的药是A.栀子B.决明子C.金银花D.夏枯草E.芦根30、患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是A.囟门逾期不闭B.囟门凹陷C.囟门高凸D.囟门宽大，头缝开解E.囟门早闭二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。）1、某女，50岁。头痛反复发作，常伴头晕，痛势绵绵，时作时止，遇劳加重。针灸治疗的主穴是A.百会、风池、足三里B.百会、列缺、太阳C.百会、头维、风池D.百会、太阳、风池E.百会、三阴交、风池2、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.营养吸收障碍B.上消化道出血C.脾功能亢进D.血容量增加E.肝肾综合征3、患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是A.脾功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血4、患者，女，30岁。婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cmX4cmX3cm大小、不活动的囊性包块。为明确诊断，应首选的检查是A.腹腔镜检查B.宫腔镜检查C.盆腔B超检查D.剖腹探查E.盆腔CT检查5、酸枣仁汤主治证候的病因病机是A.心脾两虚，气血不足B.心阴不足，肝气失和C.心肾两亏，阴虚血少D.肝血不足，虚热内扰E.心阳偏亢，心肾不交6、慢性支气管炎中医的病变脏腑是A.病位在肺，涉及脾、肾B.病位在肺，涉及肝、脾、肾C.病位在肺，涉及肝、脾D.病位在肾，涉及肺、脾E.病位在肾，涉及肺、心7、患儿，4岁。有哮喘病史，此次喘促迁延不愈月余，动则喘甚，面白少华，形寒肢冷，小便清长，伴见咳嗽痰多，喉间痰鸣，舌质淡，苔白腻，脉细弱。其证型是，（）寒性哮喘热性哮喘虚实夹杂肺脾气虚肾虚不纳8、麻子仁丸的组成药物不包括A.芍药B.大黄C.杏仁D.甘草E.厚朴9、不符合急性左心衰治疗原则的是A.减少循环血量B.减少肺泡内液体渗入，保证气体交换C.增加左室心搏量D.快速补充有效循环血容量E.降低左房压和（或）左室充盈压10、喷射性呕吐，可见于A.耳源性眩晕B.胃炎C.肠梗阻D.尿毒症E.脑炎11、某女，43岁。慢性肾炎病史6年。现颜面浮肿，倦怠乏力，汗出，易感冒，腰酸膝软，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。其证型是A.气阴两虚型B.肺肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.肺肾气虚证E.脾肾气虚证12、患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg,右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5．8X109/L，中性：0．64，谷丙转氨酶：130U/L,碱性磷酸酶：30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.门脉性肝硬化D.肝脓肿E.肝血管瘤13、下列哪项是腹膜形成的结构A.肝圆韧带B.腹股沟韧带C.子宫阔韧带D.子宫圆韧带E.卵巢固有韧带14、脑血栓的超早期是指发病6小时以内发病4小时以内发病2小时以内发病1小时以内发病12小时以内15、治疗糖尿病的基本措施是A•认真对待控制饮食加强运动药物治疗定期查血糖16、劳神过度易损伤的脏腑是A.心肝B.肝肾C.脾肾D.心脾E.脾肺17、发现肺癌的最基本的检查方法是A.磁共振B.胸部X线检查C.癌标志物检测D.痰脱落细胞学检查E.放射性核素扫描检查18、胎儿附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.胎脂D.脐带E.羊水19、患者，女，26岁。症见皮肤蚀烂，越腐越痒，黄水淋漓，多属A.虫淫B.风胜C.寒胜D.热胜E.湿胜20、有关偏头痛的诊断哪项是错误的反复发作的一侧或双侧头痛部分患者有阳性家族吏可有视觉先兆常有恶心、呕吐等伴随症状E•发作时脑血流图检查正常20、有关偏头痛的诊断哪项是错误的反复发作的一侧或双侧头痛部分患者有阳性家族吏可有视觉先兆常有恶心、呕吐等伴随症状E•发作时脑血流图检查正常21、对于破伤风较重证，病势较缓，伤后10日以上发病者，治疗应首选的方剂是木萸散玉真散玉屏风散当归地黄汤五虎追风散22、实脾饮的组成药物中不包括A.厚朴、干姜B.白术、木香C.木瓜、草果D.附子、大腹子E.苍术、陈皮23、药品的每张处方不得超过A.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.5日常用量E.7日常用量24、一对未婚恋人来到某妇幼保健院做婚前检查。检查结果发现男方患有梅毒，男方担心女友离开自己，要求医师为自己保密，女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是A.医师应该为男士保密B.医师应该说服男士，将实情告知女友，但若男士坚决反对，则应尊重其意见C.医师应该说服男士，告知女士真实情况,但对外保密D.该女士无权向医师提出知晓其男友实情的要求E.请示上级领导再作决定25、苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是A.温肾纳气B.养血补肝C.温补下虚D.祛痰止咳E.温肾祛寒26、下列各项，与经行吐衄发生有关的脏腑是A.肝、脾、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.