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文档简介

2022年诊断学基础考试题库(备考500题)

一'单选题

1.以下心律失常类型中,心室律绝对不规则的心电图是

A、室性逸搏心律

B、心房颤动

C、房性心动过速

D、左后分支传导阻滞

E、阵发性室性心动过速

答案:B

2.心浊音界呈靴形者,见于

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、心包积液

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺心病

答案:D

3.用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线

A、腋前线、腋中线、肩胛线

B、腋前线、腋中线'腋后线

C、腋后线、后正中线、胸骨旁线

D、锁骨中线

E、锁骨中线、腋中线、肩胛线

答案:E

4.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于

A、扩张性心肌病

B、冠心病并全心衰

C、重症心肌炎

D、高血压性心脏病

E、大量心包积液

答案:E

5.关于热型的描述下列哪项是错误的

A、不同的疾病可出现不同热型

B、大叶性肺炎的热型肯定为稽留热

C、热型有助于疾病的诊断与鉴别诊断

D、热型与个体反应的强弱有关

E、热型是指在体温单上把不同时间所测得的体温数值点连接起来成体温曲线,

该曲线的形态。

答案:B

6.皮疹对疾病诊断最有特异性的是

A、平坦或隆起

B、形态与出现规律

C、分布部位

D、发展顺序

E、出现及消失的时间

答案:B

7.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,多见于

A、肾上腺皮质功能减退症

B、克汀病

C、粘液性水肿

D、肢端肥大症

E、Cushing病

答案:A

8.根据腹泻的伴随症状推测腹泻的病因,哪种说法是不正确的

A、腹泻伴急性发热和腹痛可能为肠道感染

B、腹泻伴里急后重可能为细菌性痢疾

C、腹泻伴明显消瘦可见于胃肠道肿瘤或吸收不良综合征

D、腹泻伴腹部包块见于肠道恶性肿瘤或肠结核

E、腹泻伴重度脱水常见于渗出性腹泻

答案:E

9.可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A、抗ssDNA抗体和ANA

B、抗dsDNA抗体和ANA

C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体

D、抗DNP抗体和RF

E、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体

答案:C

10.病情稳定的慢性病患者,至少几天记录一次病程

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

答案:C

11.关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,哪项是错误的

A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150〜250次/min,绝对匀齐

B、阵发性室上性心动过速的P波常与窦性心动过速的P波不同

C、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s

D、常伴有继发性ST-T改变

E、阵发性室上性心动过速可突起骤停

答案:C

12.在规律的窦性PP间距中突然出现一个长间歇,等于正常窦性PP间距的倍数,

称为

A、一度I型房室传导阻滞

B、二度II型房室传导阻滞

C、高度房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、窦房传导阻滞

答案:C

13.患者采取屈膝仰卧位,常见于哪种疾病

A、大量心包积液

B、大量胸腔积液

C、肾绞痛

D、全腹膜炎

E、胆绞痛

答案:D

14.肺下界移动度的叩诊,一般是从哪条垂直线上进行

A、锁骨中线

B、腋中线

C、肩胛线

D、后正中线

E、腋后线

答案:C

15.球结膜水肿见于

A、肝炎

B、颅内高压

C、沙眼

D、高血压不伴颅内高压

E、急性肾小球肾炎

答案:B

16.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为

A、鸡胸

B、漏斗胸

C、桶状胸

D\扁平胸

E、正常胸廓

答案:C

17.可致单侧眼球下陷的体征是

A、Graefe征

B、Horner综合征

GSteIIwag征

D、Mobius征

E、Joffroy征

答案:B

18.濒死状态的瞳孔表现

A、缩小

B、扩大

C、大小不等

D、双侧散大伴对光反射消失

E、双侧散大伴对光反射迟钝

答案:D

19.下列不属于疼痛的性质是

A、刺痛

B、刀割样痛

C、烧灼痛

D\绞痛

E、牵涉痛

答案:E

20.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的

A、咯血见于呼吸道疾病

B、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出

C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液

D、咯血属碱性,呕血属酸性

E、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血

答案:E

21.意识障碍伴心动过缓,提示

A、酒精中毒

B、有机磷杀虫药中毒

C、颅内高压症

D、一氧化碳中毒

E、巴比妥类药物中毒

答案:C

22.腹式呼吸增强,见于

A、急性腹膜炎

B、膈麻痹

C、腹水

D、腹腔内巨大肿物

E、胸腔疾病

答案:E

23.不属于动脉杂音常见病因的是

A、甲状腺功能亢进

B、肾动脉狭窄

C、肺内动静脉痿

D、股动脉完全栓塞

E、多发性大动脉炎

答案:D

24.一度房室传导阻滞的心电图表现为

A、P-R间期>0.20s

B、P-R间期>0.12s

C、前后两次心电图结果比较P-R延长VO.04s

D、部分P波后有QRS波脱漏

E、其他都不是

答案:A

25.乳腺铝靶摄影最佳时间

A、与经期无关

B、月经干净后一周内

C、月经前期

D、月经中期

E、月经期

答案:B

26.右心室肥大时,心尖搏动的位置为

A、向上移位

B、向右下移位

C、向左下移位

D、向左移位

E、向右移位

答案:D

27.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是

A、清音

B、过清音

C、鼓音

D、浊音

E、实音

答案:B

28.二尖瓣关闭不全的杂音传导方向是

A、颈部

B、左腋下

G右腋下

D、心尖部

E、胸骨下端

答案:B

29.男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀大,便不规律,无力,鼻出血,

肝缩小。哪项与诊断无关

A、黄疸

B、蜘蛛痣

C、腹壁静脉曲张

D、肝颈回流阳性

E、食管胃底静脉曲张

答案:D

30.关于主诉的叙述,哪项不恰当

A、患者感受最主要的痛苦

B、最明显的症状或体征

C、本次就诊最主要的原因

D、主诉是患者就诊时的自述

E、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的

答案:D

31.哪项不是快而规整的心律失常

A、心室扑动

B、窦性心动过速

C、心房扑动伴2:1房室传导

D、心房颤动

E、阵发性室上性心动过速

答案:D

32.正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是

A、30o

B、45o

C、50o

D、55o

E、60o

答案:B

33.成年人呼吸频率低于12次/分,称为

A、潮式呼吸

B、间停呼吸

C、深长呼吸

D、呼吸过缓

E、叹息样呼吸

答案:D

34.正常人颈动脉搏动为

A、安静时可见到

B、安静时可见到微弱搏动

C、剧烈活动时可见很微弱的搏动

D、剧烈活动时可见明显的搏动

E、卧位时可见明显搏动

答案:C

35.患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为

A、奇脉

B、交替脉

C、水冲脉

D、脉搏短细

E、窦性心律不齐

答案:A

36.关于颈静脉搏动,不正确的为

A、正常情况下不会出现颈静脉搏动

B、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到

C、颈静脉搏动柔和

D、颈静脉搏动明显

E、触诊无搏动感

答案:D

37.下面关于造影剂的使用,哪项是错误的

A、胆影葡胺一一胆道造影

B、医用硫酸钢一一消化道造影

C、碘化油一一心血管造影

D、泛影葡胺一一尿路造影

E、空气一一脑室造影

答案:C

38.一患者厌油腻,B超示:胆囊内见大小约1.5X2cm的强回声团,后伴声影,

改变体位可移动,考虑

A、结石

B、息肉

C、腺瘤

D、胆囊癌

E、胆道蛔虫

答案:A

39.男性,16岁,因吃不洁食物而腹泻,3〜5次/d,糊状,有少许粘液,无里急

后重,排便前腹痛,便后缓解,服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属

A、分泌性腹泻

B、渗出性腹泻

C、渗透性腹泻

D、吸收不良性腹泻

E、肠蠕动增强性腹泻

答案:B

40.主动脉瓣关闭不全的杂音传导方向是

A、颈部

B、左腋下

G右腋下

D、左肩胛下区

E、胸骨左下方或心尖区

答案:E

41.男性,20岁,突发右侧胸痛、胸闷和呼吸困难,查体时最可能出现的体征是

A、右肺局限性哮鸣音

B、右肺闻及异常支气管呼吸音

C、右侧湿啰音

D、右侧哮鸣音

E、右侧听觉语音减弱或消失

答案:E

解析:气胸听觉语音减弱或消失

42.男性,25岁,周期性中上腹痛数年余,疼痛多于进食后加剧,近日粪便黑色,

隐血试验(+++)。下列说法错误的是

A、本例应首先考虑消化性溃疡出血

B、为明确诊断应做胃镜检查

C、粪便发黑,可称为柏油样便

D、黑粪提示出血量为50ml以上

E、可给雷尼替丁治疗

答案:C

43.一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、腋中线'

肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为

A、双胸腔积液

B、双下肺支气管肺炎

C、正常状况

D、肺气肿

E、鼓肠

答案:C

44.右下腹包块,有压痛、固定,可见于

A、右侧输卵管炎

B、右侧输卵管癌

C、妊娠子宫

D、子宫肿瘤

E、膀胱

答案:A

45.下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点

A、有家族史

B、自幼发病

C、无心'肺疾病

D、身体状况较好

E、静注大量维生素C可缓解发绢

答案:E

46.一黄疸病人,其尿胆原试验阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性。应

考虑

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、阻塞性黄疸

C、慢性活动性肝炎

D、急性黄疸性肝炎

E、阵发性寒冷性血红蛋白尿

答案:A

47.关于腮腺的概念,哪项是错误的

A、腮腺位于耳屏、下颌角、额弓所构成的三角区内

B、正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓

C、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块

D、腮腺导管位于额骨下1.5cm处,横过嚼肌表面

E、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上

答案:E

48.关于呕血,下列叙述哪项不正确

A、病因最多为消化性溃疡

B、出血方式为呕出

C、出血前有喉部痒感、咳嗽等

D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等

E、血中混有食物残渣、胃液

答案:C

49.前壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是

A、V1、V2、V3

B、V3、V4、V5

C、II、IIIxaVF

D、V7、V8

E、I、aVL—V5

答案:B

50.患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量

粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是

A、急性左心衰

B、急性右心衰

G急性气胸

D、支气管哮喘

E、肺梗死

答案:A

51.每天咯血量为多少时属于大量咯血

A、>100ml

B、>300ml

C、100ml~500ml

D、>500ml

E、>1000mI

答案:D

52.恶病质是指

A、病危者

B、极度消瘦者

C、被动体位的患者

D、高热昏迷者

E、典型无力型者

答案:B

53.心电图显示窦性P波规律,频率75次/min,QRS波群形态正常,室率缓慢而

规律,45次/min,P波与QRS波群无固定关系,其诊断为

A、一度房室传导阻滞

B、二度I型房室传导阻滞

C、二度II型房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、大致正常心电图

答案:D

54.腓总神经损伤患者步态是

A、蹒跚步态

B、慌张步态

C、醉酒步态

D、剪刀步态

E、跨阈步态

答案:E

55.判断语音震颤时,哪项是错误的

A、男性较女性为强

B、胸壁薄者较肥胖者强

C、左上胸廓右上部强

D、前胸上部较下部强

E、肩胛间区较其它部位强

答案:C

56.正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是

A、肺泡分布区

B、胸骨上窝

C、胸骨两侧第1、2肋间

D、锁骨上窝

E、肩胛间区

答案:A

解析:正常肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是肺泡分布区

57.双侧瞳孔大小不等,见于

A、有机磷中毒

B、脑肿瘤

C、虹膜炎症

D、应用阿托品

E、用过吗啡

答案:B

58.钟摆律提示心肌严重病变,常见于以下情况,不包括

A、严重心肌炎

B、心肌梗死

G心包积液

D、扩张型心肌病

E、高血压性心脏病

答案:C

59.哪项为左心室肥大的心电图改变

A、Rv1+Sv5>1.2mV

B、R1>1.OmV

C、Ravl<1.1mV

D、Rv5+Sv1>4.OmV

ExRavr>0.5mV

答案:D

60.关于肾功能检查的叙述,哪项是错误的

A、内生肌酎清除率测定反映肾小球滤过功能

B、氯化铁负荷试验是协助诊断远端肾小管性酸中毒的试验

C、莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能

D、血清尿素氮及血清肌酎测定主要反映肾小球滤过功能

E、血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能

答案:E

61.男性,25岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。

体检示膝反射消失,Babinski征阴性。病人膝反射消失提示受累脊髓包括

A、腰髓厂2节

B、胸髓1172节

G腰髓2-4节

D、舐髓1~2节

E、舐髓4-5节

答案:C

62.消化道常用造影剂是

A、泛影葡胺

B、碘化油

C、优维显

D、阿米培克

E、硫酸钢

答案:E

63.引起咯血的疾病中,下列哪项不是呼吸系统疾病

A、肺炎

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺动静脉瘦

E、急性肺水肿

答案:E

64.陈旧性心肌梗死的心电图必须具有

A、ST段下移

B、T波倒置

C、病理性Q波

D、ST段抬身

E、频发室性期前收缩

答案:C

65.关于肝脏叩诊的描述,错误的是

A、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间

B、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间

C、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行

D、沿肺区向下叩诊,清音变浊则为肝上界

E、肝浊音界不受周围脏器影响

答案:E

66.胸部因部位而异的叩诊音,哪项是错误的

A、前胸下部较上部叩诊音相对稍浊

B、右肺上部叩诊音较左上稍浊

C、背部较前胸稍浊

D、右侧腋下部稍浊

E、左侧腋前线下部呈鼓音

答案:A

67.关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的

A、主动脉瓣区收缩期杂音

B、有水冲脉

C、左心室肥大、扩张

D、脉压差大、毛细血管搏动

E、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎

答案:A

68.男性,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左

右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,

不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,

肠鸣音减弱。可能的诊断为

A、急性胰腺炎

B、肠梗阻

C、十二指肠球部溃疡急性穿孔

D、幽门梗阻

E、急性胆囊炎

答案:C

69.湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病

A、胸膜炎

B、肺脓肿

C、胸腔积液

D、急性喉炎

E、急性支气管炎初期

答案:B

70.符合昏睡定义的是

A、不能被唤醒

B、不能回答问题

C、回答问题模糊

D、角膜反射消失

E、眼球无转动

答案:C

71.正常胸片上不能看到的骨结构是

A、锁骨

B、肋骨

C、肩胛骨

D、腰椎

E、胸椎

答案:D

72.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧。应考

虑为

A、肺气肿

B、气胸

C、胸腔积液

D、胸膜增厚

E、肺结核

答案:B

73.患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意

识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的

表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为

A、嗜睡

B、昏睡

C、轻度昏迷

D、中度昏迷

E、重度昏迷

答案:C

74.触诊心包摩擦感最清楚的部位是

A、心底部

B、胸骨右缘第二肋间

C、胸骨左缘第二肋间

D、心尖区

E、胸骨左缘第三'四肋间

答案:E

75.哪项属于既往史

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、有无不洁性交史

E、工业毒物接触史

答案:B

76.下列可引起局部水肿的是

A、右心衰竭

B、丝虫病

C、营养不良

D、肾病综合征

E、肝硬化

答案:B

77.肝脏进行性肿大,质地坚硬,有结节感。最常见于

A、肝淤血

B、慢性肝炎

G肝癌

D、脂肪肝

E、急性肝炎

答案:C

78.一甲状腺功能亢进症患者,甲状腺肿大不明显,但食欲亢进,消瘦,血糖增高,

因医生忽视了甲状腺功能亢进症的相关检查,最容易被误诊为

A、恶性肿瘤

B、结核病

C、消化性溃疡

D、皮质醇增多症

E、糖尿病

答案:E

79.下列哪种疾病所致发绢为混合性发绢

A、下肢静脉曲张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、全心衰竭

D、缩窄性心包炎

E、硫化血红蛋白血症

答案:C

80.II、川、aVF导联P波振幅为0.3mV,时间0.09s,余无异常,见于

A、左心房肥大

B、双心房肥大

C、左心室肥大

D、右心室肥大

E、右心房肥大

答案:E

81.方颅的特点

A、前额左右突出,头顶平坦畸型

B、头顶呈尖顶状

C、见于肢端肥大症

D、见于先天性并指(趾)畸型

E、有落日现象

答案:A

82.男性,25岁,反复发作气促、胸闷、呼吸困难,发作时查体叩诊为过清音,

两肺布满干啰音。最可能的诊断是

A、自发性气胸

B、大叶性肺炎

C、支气管哮喘

D、胸腔积液

E、肺不张

答案:C

解析:支气管哮喘两肺布满干啰音

83.Kronig峡变宽,常见于

A、上肺结核

B、胸腔积液

C、上肺肺炎

D、肺气肿

E、胸膜增厚

答案:D

84.男性,65岁,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图示:P波消失,代之以f波,

R-R间距绝对不齐,心室率130次/min,心电图诊断为

A、房性心动过速

B、室性心动过速

C、窦性心动过速

D、心房颤动

E、窦性心动过缓

答案:D

85.腹腔内渗出液常见于

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化

C、心功能不全

D、肾病综合征

E、重度营养不良

答案:A

86.凝血障碍常表现的出血应除外

A、皮肤粘膜紫瘢

B、关节腔出血

C、肌肉出血

D、内脏出血

E、软组织血肿

答案:A

87.呕吐物含较多胆汁,提示梗阻平面在

A、幽门以上

B、幽门以下

C、十二指肠乳头以上

D、十二指肠乳头以下

E、贲门以上

答案:D

88.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时,可出现发绢

Av>70g/L

B、>60g/L

C、>50g/L

Dv>40g/L

E、>30g/L

答案:c

89.甲状腺不对称性肿大,有结节感、质地硬,该病人提示为

A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进

C、早期桥本氏甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、亚急性甲状腺炎

答案:D

90.关于颈静脉的检查,错误的是

A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭

B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征

D、若取30〜45度的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张

E、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3

以内

答案:A

91.肝颈静脉回流征不出现于哪种疾病

A、右心衰竭

B、上腔静脉阻塞综合征

C、缩窄性心包炎

D、心包积液

E、肺心病

答案:B

92.哪项不出现颈动脉搏动明显增强

A、主动脉瓣关闭不全

B、高血压

C、甲状腺功能亢进

D、重度贫血

E、主动脉瓣狭窄

答案:E

93.哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难

A、神经性呼吸困难

B、血液性呼吸困难

C、吸气性呼吸困难

D、心源性呼吸困难

E、中毒性呼吸困难

答案:E

94.呕吐大量隔宿食物,可见于

A、急性糜烂性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃十二指肠溃疡

D、急性肝炎

E、幽门梗阻

答案:E

95.一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害,属于

A、不完全性瘫痪

B、单瘫

C、偏瘫

D、交叉性偏瘫

E、截瘫

答案:C

96.肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现

A、左腰部皮肤呈蓝色

B、脐周围或下腹发蓝

C、腹部系腰带部位有褐色素沉着

D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着

E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着

答案:C

97.白蛋白减少,不见于哪种疾病

A、慢性肝炎

B、肝硬化

C、肾病综合征

D、营养不良

E、心肌炎

答案:E

98.肺炎实变时,哪项体征是错误的

A、可闻及支气管呼吸音

B、有水泡音

C、叩诊呈浊音

D、病变部位语音震颤减弱

E、患侧呼吸运动减弱

答案:D

99.口唇疱疹常伴发于

A、肝炎

B、肺结核

C、支气管肺炎

D、慢性支气管肺炎

E、流行性脑脊髓膜炎

答案:E

100.胸骨右缘第2肋间收缩期搏动,常见于

A、正常青年人

B、二尖瓣关闭不全

C、肺动脉高压

D、二尖瓣狭窄

E、升主动脉扩张

答案:E

101.检查颈静脉怒张的最佳体位是

A、平卧位

B、站立位

C、患者上半身与床面的角度<30°

D、患者上半身与床面的角度>45°

E、患者上半身与床面的角度为30°~45°

答案:E

102.发热的临床过程,关于高热期的特点,哪项是错误的

A、产热与散热过程相对平衡

B、皮肤发红

C、呼吸深快

D、皮肤血管收缩

E、无明显畏寒、寒战

答案:D

103.男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面

光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断

A、肝硬化、腹水

B、肝癌

C、血吸虫病

D、右心衰竭

E、肾病综合征

答案:D

104.胸穿术前准备,哪项不正确

A、普鲁卡因皮试

B、说明穿刺目的取得合作

C、嘱病人反坐椅子上

D、喔病人有痰即咳出

E、穿刺部位常规消毒

答案:A

105.骨巨细胞瘤典型征象

A、多房性、偏心性骨质破坏

B、爆米花样钙化

C、大片死骨形成

D、背离关节生长

E、Codman三角

答案:A

106.哪项不符合肝细胞黄疸的诊断

A、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高

B、尿胆红素(+),尿胆原(+)

C、外周血网织红细胞增高

D、非结合胆红素及结合胆红素均增高

E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致

答案:C

107.烂苹果味,见于哪种疾病

A、糖尿病酮症酸中毒

B、尿毒症

C、肝坏死

D、有机磷农药中毒

E、肝脓肿

答案:A

108.脾脏浊音区的距离

A、4-7cm

B、5-8cm

C、6-9cm

Dx7-10cm

Ex9-11cm

答案:A

109.区分第一心音与第二心音的意义是

A、心脏的大小

B、血压的高低

C、胸壁的厚薄

D、心律失常

E、判定心室的收缩期和舒张期

答案:E

110.轻度水肿的特点不包括

A、仅见于眼睑软组织

B、见于胫骨前、踝部皮下组织

C、指压后可见组织轻度下陷

D、指压后平复较快

E、指压后可见较深的组织下陷

答案:E

111.冲击触诊法最适宜于何种情况

A、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊

B、有腹水者肝脏触诊

C、腹膜炎肝脏触诊

D、患者极度肥胖时肝脏触诊

E、双手触诊不满意时肝脏触诊

答案:B

112.引起全身淋巴结肿大的病因为

A、急性咽炎

B、慢性鼻炎

C、再生障碍性贫血

D、链霉素过敏

E、足廨合并感染

答案:D

113.大量恶臭痰常见于

A、肺炎球菌性肺炎

B、葡萄球菌性肺炎

C、肺结核

D、肺脓肿

E、肺癌

答案:D

114.小儿心电图特点中,哪项不正确

A、小儿心率较快,10岁后大致达成人水平(60〜100次/min)

B、小儿的P波时限较成人短(儿童小于0.09s)

C、婴幼儿呈右室占优势的QRS图形特点

D、T波变异较大

E、婴幼儿呈左室占优势的QRS图形特点

答案:E

115.交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,

A、左室衰竭

B、高血压性心脏病

C、动脉导管未闭

D、主动脉瓣关闭不全

E、急性心肌梗死

答案:C

116.右锁骨上窝听到血管杂音,最可能为

A、右锁骨下动脉狭窄

B、颈静脉流入上腔静脉口径较宽的球部所产生的,属生理性

C、右颈动脉狭窄

D、椎动脉狭窄

E、锁骨下静脉狭窄

答案:A

117.肺部叩诊时应首先叩诊的部位是

A、双侧肺野

B、肺尖

G肺前界

D、肺下界

E、肺下界移动度

答案:B

118.临床诊断的方法,不包括哪项

A、直接诊断

B、间接诊断

C、除外诊断

D、鉴别诊断

E、治疗诊断

答案:B

119.收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是

A、须下淋巴结

B、颌下淋巴结

C、颈深淋巴结上群

D、颈深淋巴结下群

E、枕骨下区淋巴结

答案:B

120.咳嗽伴声音口斯哑见于

A、肿瘤压迫喉返神经

B、声带麻痹

C、肺结核

D、肺癌

E、气管异物

答案:A

121.二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性

A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导

B、P2分裂

GS1减弱

D、心尖部舒张期隆隆样杂音

E、Graham-SteeII杂音

答案:A

122.轻度昏迷表现为

A、患者处于熟睡状态,不易唤醒

B、角膜反射、眼球运动存在

C、吞咽反射消失

D、瞳孔对光反应消失

E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应

答案:B

123.黄疸伴呕吐、上腹痛、发热,常见于

A、急性肠炎

B、急性胃炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡

答案:C

124.哪项不是佝偻病的胸廓病变

A、鸡胸

B、漏斗胸

C、佝偻病串珠

D、肋膈沟

E、扁平胸

答案:E

125.胆总管扩张,内见等号样高回声,并可见蠕动,考虑病因

A、胆管结石

B、胆管炎

C、胆道蛔虫

D、胆管癌

E、胆囊癌

答案:c

126.门诊病历记录应在多长时间内完成

A、10小时

B、12小时

C、24小时

D、接诊当时

E、下次就诊前

答案:D

127.心尖搏动向患侧移位,常见原因是

A、心包炎

B、胸腔积液

C、气胸

D、肺不张

E、肺气肿

答案:D

128.正确的叩诊手法不包括哪一项

A、叩击动作要灵活、短促、富有弹性

B、叩击后右手中指不必抬起

C、叩击方向应与叩诊部位的体表垂直

D、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起

E、叩诊时主要靠腕关节与掌指关节的活动

答案:B

129.水肿是指

A、体内的液体过多

B、细胞内液过多

C、血管内液过多

D、组织间液过多

E、钠水潴留

答案:D

130.心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括

A、心率

B、脉搏

C、心前区隆起

D、心尖搏动及心前区搏动

E、毛细血管搏动征

答案:D

131.关于深压触诊,哪项描述正确

A、用于脾脏触诊

B、用于检查腹部有无肌紧张

C、用于检查有无腹水

D、用于肝脏检查

E、用于探测腹腔深在病变的部位,以确定腹腔压痛点

答案:E

132.60岁男性,有胃病史和冠心病史,突发左胸痛伴呼吸困难,最佳诊断方法

A、心电图

B、胸部X线检查

C、体格检查配合心电图诊断

D、体格检查配合胸部X线检查

E、体格检查配合领餐透视

答案:C

133.高铁血红蛋白血症,由下列哪种原因造成

A、含有亚硝酸盐的变质蔬菜

B、变质水果

C、皮蛋

D、变质猪肉

E、咸鱼

答案:A

134.正常肺野叩诊音为

A、清音

B、浊音

C、实音

D、鼓音

E、过清音

答案:A

135.不属于大叶性肺炎体征的是

A、桶状胸

B、语音震颤患侧增强

C、患侧叩诊呈浊音

D、语音共振患侧增强

E、气管不偏移

答案:A

136.腕关节变形,不常见于

A、腱鞘纤维脂肪瘤

B、类风湿性关节炎

C、尺神经损伤

D、腱鞘囊肿

E、骨折

答案:C

137.镜面舌见于

A、舌炎

B、核黄素缺乏

C、缺铁性贫血

D、猩红热

E、克汀病

答案:C

138.对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、斑丘疹

E、尊麻疹

答案:B

139.男性,30岁,患甲状腺功能亢进症3年,近日排便次数增多,3〜4次/d,

稀便,内有不消化的食物。粪检除不消化食物外,余(-)。该腹泻的主要发生

机制是

A、渗出性腹泻

B、分泌性腹泻

C、渗透性腹泻

D、吸收不良性腹泻

E、肠蠕动增强性腹泻

答案:E

140.一侧大量胸腔积液时,叩诊心界应为

A、心浊音界扩大

B、心浊音界缩小

C、心浊音界移向健侧

D、心浊音界移向患侧

E、心浊音界不变

答案:C

141.腹部视诊的注意事项,不包括

A、被检者应取仰卧位,充分暴露全腹部

B、光线应充足

C、检查蠕动波时,医生始终直视腹部

D、按一定顺序自上而下视诊

E、医生立于患者右侧

答案:C

142.KussmauI呼吸是指

A、剧烈运动,呼吸深快

B、酮症酸中毒深长呼吸

C、呼吸衰竭潮式呼吸

D、巴比妥中毒间停呼吸

E、忧郁叹息样呼吸

答案:B

143.肛测法测量体温,适用于

A、严重鼻塞

B、婴幼儿及神志不清者

C、口腔溃疡

D、痔疮

E、肛裂

答案:B

144.玫瑰疹的特点,哪项是错误的

A、多出现于胸腹部

B、是一种鲜红色的圆形斑疹

C、直径2〜3mm,是病灶周围的血管扩张所形成

D、以手指按压时皮疹不消退

E、拉紧附近皮肤可使皮疹消退

答案:D

145.咳嗽时伴大量脓痰的疾病,应除外

A、肺脓肿

B、支气管扩张

C、急性支气管炎初期

D、支气管胸膜瘦

E、空洞型肺结核并发感染

答案:C

146.额、顶、颠及枕部突出膨大呈圆形,有落日现象,是哪种颅形

A、巨颅

B、方颅

G尖颅

D、变形颅

E、长颅

答案:A

147.有关便秘的概念,哪种说法是错误的

A、便秘是指排便频率减少,7天内少于3次

B、粪便量少且干硬,并有排便困难

C、排便每天少于1次即认为是便秘

D、便秘有器质性及功能性之分

E、按积粪部位可分为结肠性便秘及直肠性便秘

答案:C

148.关于胸部叩诊方法的叙述,哪项是错误的

A、胸部叩诊中应用最普遍的是直接叩诊

B、间接叩诊是检查者左手的中指第1、2指节作为板指

C、间接叩诊是检查者右手中指指端作为叩指

D、作叩指的指端以垂直方向叩击于板指上

E、直接叩诊是将手指并拢以其指腹对胸壁叩击

答案:A

149.哪项不是甲状腺功能亢进的表现

A、腺体呈弥漫性、结节性肿大

B、质地不均匀

C、伴突眼

D、有凝视

E、腺体有杂音

答案:B

150.尿液中出现大量草酸钙结晶并伴有红细胞,提示

A、肾结石

B、肾肿瘤

C、肾结核

D、尿路感染

E、肾小球肾炎

答案:A

151.男性,28岁,近一周胸闷、气短。查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,

语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。可诊断为

A、右侧气胸

B、右侧肺不张

C、左侧肺不张

D、右侧大量胸腔积液

E、右下肺大叶性肺炎

答案:D

152.关于第三心音的说法,错误的是

Ax首调轻

B、持续时间短

C、局限于心尖部或其内上方

D、吸气时清楚

E、仰卧位较清楚

答案:D

153.慢性腹痛,每于冬秋季发作,进食后缓解,应考虑

A、胆道蛔虫症

B、胆石症

C、慢性胰腺炎

D、消化性溃疡

E、结核性腹膜炎

答案:D

154.心包叩击音,常见的病因是

A、心肌炎

B、心肌梗死

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、心房黏液瘤

答案:D

155.关于体温测量方法的叙述,哪项正确

A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇

B、肛测法测体温,病人取俯卧位

C、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,

放置5分钟后读数

D、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放

置5分钟后读数

E、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响

答案:A

156.左侧腰部及脐周围皮肤呈蓝色,考虑哪种疾病

A、肾上腺皮质功能减退症

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、妊娠

D、麻疹

E、皮质醇增多症

答案:B

157.男性,5岁,自由体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2

肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、心理性杂音

答案:A

158.男性,62岁,刺激性干咳、痰中带血3月余,伴明显消瘦,查体出现局限

性干啰音,最可能的诊断是

A、肺癌

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、支气管肺炎

答案:A

解析:肺癌可出现局限性干啰音

159.心电图的等电位线是

A、T-P段

B、P-R段

C、S-T段

D、两T-P段连线

E、P-P间期

答案:A

160.可被用于诊断肝病患者早期肝硬化并可持续监测发病过程的指标是

A、PIIIP

B、ALT

C、A/G

D、ALP

E、SB

答案:A

161.一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,初步诊断为

A、乳腺炎

B、乳腺小叶增生

C、乳腺囊肿

D、乳腺癌

E、以上都不是

答案:D

162.以下肺部疾病中,伴有低热、乏力、咯血的是

A、肺梗死

B、肺结核空洞

C、肺炎

D、硅沉着病(矽肺)

E、恶性肿瘤转移

答案:B

163.脾脏中度肿大指

A、脾缘不超过肋下2cm

B、脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

C、脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

D、脾缘超过脐水平线

E、脾缘超过前正中线

答案:B

164.阻塞性肺不张时,不会出现的体征是

A、病变部位呼吸音减弱

B、病变部位叩诊呈浊音

C、病变部位语音震颤增强

D、气管向患侧移位

E、胸廓可有塌陷

答案:C

165.X线关于心脏大小的估测,下列哪项是错误的

A、心胸比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率

B、心脏横径是中线分别至左、右心缘各自最大径之和

C、胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准

D、在充分吸气后摄片,正常成人心胸比率小于50%

E、未成年人心胸比率可能小些

答案:E

166.哪种情况可出现语音震颤增强

A、肺气肿

B、液气胸

G大叶肺炎

D、胸膜增厚

E、肺不张

答案:C

167.男性56岁,高血压30年,一天来胸背部撕裂样疼痛,向腰部放射,心电图

排除急性心肌梗死。哪一项可能性大

A、气胸

B、心包炎

C、主动脉夹层

D、膈疝

E、肺栓塞

答案:C

168.血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于

A、肾结石

B、膀胱结石

C、前列腺炎

D、肾炎

E、肾盂肾炎

答案:B

169.意识模糊表现为

A、眼球无转动

B、意识大部分丧失,无自主运动

C、接近于人事不省的状态

D、角膜反射消失

E、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍

答案:E

170.尿频、尿痛伴肉眼血尿,最可能的疾病是

A、尿路结核

B、尿路肿瘤

C、急性肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

答案:D

171.咯血患者不该出现下列哪种情况

A、血色鲜红

B、痰中有血

C、咯血前有喉部痒感,咳嗽

D、咯出酸性物

E、有肺结核病史

答案:D

172.心电图显示PP间距为4大格(25mm/s),其心率为

A、60次/min

B、75次/min

G80次/min

D、100次/min

E、150次/min

答案:B

173.肝硬化腹水患者腹腔初次放液,不宜超过

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml

答案:c

174.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。何项体征与本病不相

符合

A、二尖瓣面容

B、心尖区舒张期奔马律

C、开瓣音

D、肺动脉瓣第二心音分裂

E、颈静脉充盈并肝肿大

答案:B

175.关于腹外疝,不正确的是

A、脐疝多见于婴幼儿

B、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

C、手术愈合不良处可有切口疝

D、股疝位于腹股沟韧带内侧,多见于男性

E、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

答案:D

176.帕金森患者步态是

A、蹒跚步态

B、慌张步态

C、醉酒步态

D、剪刀步态

E、跨阈步态

答案:A

177.女性,27岁,游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体:胸廓饱满,呼吸运

动减弱,双肺叩诊过清音,两肺哮鸣音伴呼气延长,应首先诊断为

A、支气管异物

B、支气管哮喘发作

C、支气管扩张

D、气胸

E、肺气肿

答案:B

178.糖尿病酮症酸中毒时,可见哪种呼吸

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、三凹征

D、呼吸过速

E、KussmauI呼吸

答案:E

179.落日现象见于

A、变形颅

B、方颅

G尖颅

D、巨颅

E、小颅

答案:D

180.关于发育的概念,哪项是错误的

A、发育正常与否,应结合年龄、智力和体格成长状态之的关系进行综合判断

B、青春期可出现一段成长速度特别快的时期,称为青春期急速成长期

C、正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系

D、正常发育与种族遗传、生活条件无关系

E、正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系

答案:D

181.下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰

A、二尖瓣狭窄

B、肺脓肿

C、支气管扩张

D、空洞型肺结核并发感染

E、肺癌合并感染

答案:A

182.家族史一般不包括

A、父母健康状况

B、兄弟姐妹健康状况

C、爱人健康状况

D、子女健康状况

E、有无与遗传有关的疾病

答案:C

183.关于门静脉高压脾肿大,不正确的是

A、开始为淤血性肿大

B、伴有脾功能亢进

C、上消化道出血时可暂时缩小

D、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛

E、脾为浸润性肿大

答案:E

184.泌尿系结石血尿的特点是

A、无痛性肉眼血尿

B、终末血尿伴膀胱刺激征

C、排尿突然停止

D、疼痛伴血尿

E、血尿+蛋白尿

答案:D

185.肝浊音界缩小,应除外

A、亚急性肝坏死

B、急性肝坏死

C、急性肠胃穿孔

D、肝硬化晚期

E、胃肠胀气

答案:C

186.可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是

A、甲状腺肿大程度不同

B、甲状腺表现光滑度不同

C、甲状腺质地不同

D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能

E、前者可闻及血管杂音,后者多无

答案:D

187.锥体束损害的肌张力改变,最正确的是

A、肌张力正常

B、肌张力呈铅管样增高

C、肌张力呈折刀样增高

D、肌张力呈齿轮样增高

E、肌张力减弱

答案:C

188.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的

病因最可能是

A、心房颤动

B、急性心力衰竭

C、心包积液

D、窒息

E、二尖瓣脱垂

答案:B

189.关于蜘蛛痣,不正确的是

A、肝对体内雌激素的灭活减弱有关

B、大多在上腔静脉分布区域

C、肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同

D、常见于肝病患者

E、出现均属病理性

答案:E

190.缺铁性贫血患者舌呈

A、镜面舌

B、地图舌

C、草莓舌

D、牛肉舌

E、糙舌

答案:A

191.瞳孔缩小见于

A、有机磷类农药中毒

B、阿托品中毒

C、青光眼绝对期

D、视神经萎缩

E、可卡因药物反应

答案:A

192.触诊对哪个部位的检查最重要

A、胸肺

B、心脏

C、腹部

D、脊柱四肢

E、神经系统检查

答案:C

193.关于眼球运动,不正确的是

A、上睑下垂提示动眼神经麻痹

B、眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害

C、眼球向外转动受限提示展神经受损

D、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损

E、视神经参与眼球运动

答案:E

194.骨与关节X线摄片检查的常规要求

A、正侧摄位片,包括周围软组织及邻近一个关节

B、双侧对照摄片

C、正侧位摄片

D、左右斜位摄片

E、正侧位摄片必要时双侧对照

答案:A

195.住院病历最迟应在患者入院后多长时间内完成

A、24小时

B、12小时

G8小时

D、36小时

E、48小时

答案:A

196.男性,53岁,在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。体检:双眼球向

左共同偏盲,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。临床诊断

脑出血的部位是

A、左侧基底节

B、右侧基底节

C、左侧脑桥

D、右侧脑桥

E、左侧顶叶

答案:A

197.关于腹部九区分法,错误的是

A、上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线

B、下水平线为通过两侧骼前上棘的连线

C、两条垂直线为左右锁骨中线的延长线

D、中腹部又称为脐部

E、左上腹部又称为左季肋部

答案:C

198.患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,

自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛

痣,腹壁静脉曲张'脾大,移动性浊音(+)。最可能的诊断为

A、消化性溃疡出血

B、胃癌出血

C、慢性胃炎出血

D、急性胃黏膜病变

E、食管、胃底静脉曲张破裂出血

答案:E

199.腹围正确的测量方法为

A、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围

B、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围

C、患者排尿后平卧,用软尺经两潞前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围

D、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围

E、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围

答案:A

200.哪项不是颈静脉怒张的病因

A、主动脉瓣关闭不全

B、右心衰竭

C、心包积液

D、缩窄性心包炎

E、上腔静脉阻塞

答案:A

201.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大

A、左锁骨上淋巴结

B、右锁骨上淋巴结

C、腋窝淋巴结

D、滑车上淋巴结

E、腹股沟淋巴结

答案:C

202.CT上判断纵隔淋巴结肿大的标准是,淋巴结直径

A、210mm

B、215mm

C、218mm

D、220mm

Ex225mm

答案:B

203.呕吐伴头痛及喷射性呕吐者,可见于

A、急性胃炎

B、霍乱

C、胃潴留

D、颅内高压

E、幽门梗阻

答案:D

204.适用于浅部触诊法的是

A、胆囊压痛点

B、肝脾触诊

C、腹部反跳痛

D、阑尾压痛点

E、腹部压痛及腹肌紧张度

答案:E

205.心电轴+120°,V1导联R/S>l,V5导联R/SV1,见于

A、右室肥大

B、左室肥大

C、左房肥大

D、右房肥大

E、双房肥大

答案:A

206.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在

A、R波电压降低

B、异常Q波

C、T波直立高耸

D\ST段抬高

E、T波对称性

答案:D

207.肺部叩诊为实音或浊音时,应除外下列哪种疾病

A、胸膜高度肥厚

B、肺梗塞

C、肺肿瘤

D、气胸

E、肺炎

答案:D

208.哪项属于神经因素所致呼吸困难

A、气道阻塞

B、心力衰竭

C、尿毒症

D、重度贫血

E、脑出血

答案:E

209.红细胞分布宽度(RDW)可用于

A、贫血的分类

B、缺铁性贫血疗效观察的首选

C、估计红细胞数量

D、估计血红蛋白量

E、判断红细胞形态有重要意义

答案:E

210.胃溃疡直接征象是

A、充盈缺损

B、憩室

C、黏膜中断、破坏

D、龛影

E、胃小弯缩短

答案:D

211.下列哪种疾病可以引起周围性眩晕

A、梅尼埃病

B、急性感染性疾病

C、尿毒症

D、严重肝病

E、颈部损伤

答案:A

212.二尖瓣狭窄时,杂音性质为

A、机器声样

B、吹风样

C、隆隆样

D、叹气样

E、乐音样

答案:C

213.心悸伴心前区疼痛可见于

A、急性心肌梗死

B、感染性心内膜炎

G心力衰竭

D、心室颤动

E、阵发性室上性心动过速

答案:A

214.红细胞形态为椭圆红细胞的是那个疾病

A、巨幼细胞性贫血

B、HbS病

C、地中海贫血

D、弥散性血管内凝血

E、淋巴瘤

答案:A

215.关于蜘蛛痣,哪项不正确

A、是小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣

B、常见于面、颈'胸、背、上肢

C、常见于急慢性肝炎或肝硬化时

D、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义

E、健康妇女妊娠期间也可出现

答案:D

216.与冠心病发病呈负相关的是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

答案:E

217.谑妄状态的主要特征为

A、意识障碍,且昼轻夜重

B、幻觉

G记忆减退

D、错觉

E、注意涣散

答案:B

218.关于医疗文书书写的基本规则和要求,错误的是

A、内容真实

B、不可修改

C、格式规范

D、书写及时

E、尊重权利

答案:B

219.男性,68岁。咳嗽、咳痰20余年,近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能

的体征是

A、桶状胸

B、双肺呼吸音增强

C、双肺叩诊呈过清音

D、两肺野满布湿啰音

E、发组

答案:B

解析:慢性阻塞性肺疾病双侧肺泡呼吸音减弱

220.胃肠道穿孔,可见的典型征象为

A、膈下游离气体

B、激惹征

C、腔外龛影

D、腔内龛影

E、扩张积气、积液肠管

答案:A

221.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是

A、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3

B、手背或上臂内侧

G上腹部

D、手背或上臂背侧下1/3

E、前臂的曲侧或手背

答案:A

222.男性,50岁,全腹剧痛8小时,腹部检查发现腹式呼吸减弱,腹部稍隆起,

触诊全腹腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能罹患的疾病是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

G肝硬化

D、急性腹膜炎

E、结核性腹膜炎

答案:D

223.波状热可见于下列哪种疾病

A、斑疹伤寒

B、急性肾盂肾炎

C、淋巴瘤

D、布氏杆菌病

E、败血症

答案:D

224.双侧眼球突出,见于

A、甲状腺功能亢进

B、局部炎症

C、颅内病变

D、眶内炎症病变

E、肾小球肾炎

答案:A

225.脾脏触诊方法正确的是

A、患者仰卧位屈膝,医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向

B、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行

C、患者取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直

D、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲

E、呼气时向肋部方向迎触脾

答案:A

226.膝反射的反射中枢为

A、颈髓5~6节

B、颈髓6-7节

G腰髓1~2节

D、腰髓2-4节

E、舐髓1-2节

答案:D

227.关于病历书写的基本要求,叙述不正确的是

A、内容要真实

B、格式要规范

C、项目要完整

D、避免用医学术语

E、医生要签全名

答案:D

228.犬吠样咳嗽见于

A、大叶性肺炎

B、急性胸膜炎

C、喉头炎症水肿

D、肺结核

E、急性左心衰

答案:C

229.腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。见于

A、恶性肿瘤性肿块

B、良性肿瘤性肿块

C、炎症状肿块

D、囊肿性肿块

E、梗阻性肿块

答案:C

230.哪项可作为糖尿病控制程度的观察指标

A、血糖

B、尿糖

C、糖耐量试验

D、糖化血红蛋白

E、血清C-肽

答案:D

231.气管肿瘤引起呼吸困难,属于哪项

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、中枢性呼吸困难

E、神经精神性呼吸困难

答案:A

232.尿急最常见于

A、肾结石

B、前列腺炎

C、膀胱癌

D、急性膀胱炎

E、肾结核

答案:D

233.不属于胸腔积液体征的是

A、呼吸音减弱或消失

B、叩诊为实音

C、肺下界活动度减弱

D、呼吸音增强

E、患侧饱满

答案:D

234.扁平胸可见于

A、小儿

B、老年人

C、肥胖者

D、瘦长者

E、妇女

答案:D

235.正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为

A、1:1

B、1:2

C、1:3

D、1:4

E、1:5

答案:D

236.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括

A、II、川、aVF出现异常Q波,时限>0.04s

B、I、aVL出现异常Q波时限>0.04s

C、II、川、aVF导联ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线

D、V1、V2、V3出现异常Q波,时限>0.04s

E、I、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立

答案:C

237.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,

X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。可出现哪种体征

A、右侧呼吸音消失

B、左侧呼吸音消失

C、右侧湿啰音

D、右侧哮喘音

E、右侧听觉语音增强

答案:A

解析:大量气胸呼吸音消失

238.哪个部位和胸骨角水平不一致

A、第2肋软骨

B、气管分叉

C、心房上缘

D、第4肋间隙

E、第5胸椎水平

答案:D

239.皮肤呈樱桃红色见于

A、饮酒

B、日晒

C、一氧化碳中毒

D、发热

E、酒精中毒

答案:C

240.鹿角状结石多发生于

A、肾皮质

B、输尿管

C、肾盂

D、输尿管

E、肾盂与肾盏

答案:E

241.关于细菌耐药,说法不正确的是

A、耐药性检测结果为敏感是指被测抗生素治疗有效

B、耐药性检测结果为耐药是指使用大剂量该抗生素治疗无效

C、药敏试验中若标本分离出革兰阳性球菌可用青霉素、头狗菌素等

D、药敏试验中若标本分离出革兰阴性菌常用红霉素、万古霉素等

E、药敏试验中抗菌药物的选用是根据分离培养出的致病菌而定

答案:D

242.男性,12岁。自幼有出血倾向。BT延长,PLT150X109/L,血小板粘附率降

低,APTT延长,PT正常。考虑为

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、血小板增多症

C、血小板功能缺陷症

D、血管性血友病

E、严重肝病

答案:D

243.糖尿病酮症酸中毒患者呼气有

A、烂苹果味

B、氨味

C、肝臭味

D、大蒜味

E、酒味

答案:A

244.叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是

A、浊音变清音

B、清音变鼓音

C、清音变浊音

D、浊音变实音

E、清音变实音

答案:C

245.呕血伴黄疸见于

A、胃粘膜脱垂症

B、胆道疾病

C、慢性胃炎

D、消化性溃疡

E、十二指肠炎

答案:B

246.水冲脉发生的机制是

A、脉压变大

B、脉压变小

G脉压正常

D、收缩压变大

E、收缩压变小

答案:A

247.短细脉见于哪种情况

A、正常人

B、窦性心律不齐

C、II度房室传导阻滞

D、窦性心动过缓

E、心房颤动

答案:E

248.不属于低血压常见病因的是

A、急性心肌梗死

B、休克

C、心包填塞

D、肾上腺皮质功能减退

E、甲状腺功能亢进

答案:E

249.醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,见于

A、小脑疾病

B、脊髓疾病

C、佝偻病

D、腓总神经麻痹

E、脑性瘫痪

答案:A

250.对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是

A、全程血尿

B、合并尿道刺激征

C、尿潜血阳性

D、肉眼血尿

E、变形红细胞血尿

答案:E

251.咯血不见于

A、肺结核

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C、肺癌

D、胸膜炎

E、支气管扩张症

答案:D

252.哪项不是肝硬化患者应有的表现

A、黄疸

B、杵状指

C、肝掌

D、锁骨上淋巴结肿大

E、呼吸困难

答案:D

253.正常心电图P-R间期为

A、0.10—015S

B、0.06-0.10S

G0.12~0.20S

D、0.32-0.44S

E、0.20-0.32S

答案:C

254.语音震颤增强,可见于

A、气胸

B、胸腔积液

C、肺气肿

D、胸膜增厚

E、肺内大范围炎症

答案:E

255.右心室显著增大时,心浊音界的改变是

A、向右侧扩大

B、向左侧扩大

C、向左下扩大

D、向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著

E、向左右两侧扩大,以向左下侧扩大显著

答案:D

256.门脉高压时,腹壁曲张静脉为

A、脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下

B、脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由下至上

C、以脐为中心向四周伸展

D、脐以上血流方向由上至下,脐以下血流由上至下

E、脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由下至上

答案:C

257.关于心脏震颤,哪项是错误的

A、触到震颤可肯定有器质性心脏病

B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时

C、其产生机制与心脏杂音相似

D、有震颤一定能听到杂音,反之亦然

E、在一定条件下,杂音越响,震颤越强

答案:D

258.皮肤黏膜淤点是指出血直径在

Ax<2mm

B、3~5mm

C、>5mm

D、2~3mm

E、小血肿

答案:A

259.肺门阴影最主要的构成是

A、肺动'静脉

B、神经

C、主支气管

D、肺组织

E、淋巴结

答案:A

260.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,最具诊断意义的是

A、发热

B、白细胞升高

C、脐区压痛及反跳痛

D、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E、压痛已固定在右下腹

答案:E

261.重度贫血的血红蛋白含量为

A、<110g/L,290g/L

B、<90g/,260g/L

C、<60g/L,e30g/L

D、<30g/L

E、<15g/L

答案:c

262.不会出现语音震颤减弱的是

Av气胸

B、肺空洞

C、肺气肿

D、极度衰弱

E、胸壁肥厚

答案:B

263.在光亮处瞳孔变化为

A、变化无常

B、不等大

C、缩小

D、扩大

E、对光反射迟钝

答案:C

264.关于血尿的临床特点,下列哪项是错误的

A、血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色

B、血红蛋白尿,尿是均匀暗红色或酱油色

C、血尿当尿液为碱性时,颜色红色

D、作尿三杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱

E、显微镜下观察尿中红细胞形态,如红细胞形态正常,说明为非肾小球源性血

尿

答案:D

265.脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处为

A、McBurney点

B、肋脊点

C、肋腰点

D、上输尿管点

E、中输尿管点

答案:A

266.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、纵隔疾病

C、心绞痛

D、急性胸膜炎

E、食管炎

答案:A

267.急性腹膜炎的临床表现,错误的是

A、有持续性腹痛

B、恶心、呕吐

C、腹肌紧张、压痛、反跳痛

D、积液较多时有移动性浊音

E、肠鸣音亢进

答案:E

268.斑疹表现为局部皮肤发红,一般不突出皮面,见于哪种疾病

A、药物疹

B、麻疹

C、猩红热

D、伤寒

E、丹毒

答案:E

269.关于正常呼吸音描述,错误的是

A、正常支气管呼吸音于背部第6、7颈椎附近闻及

B、支气管肺泡呼吸音于肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及

C、正常支气管呼吸音吸气时相较长

D、支气管肺泡呼吸音两相大致相同

E、正常肺泡呼吸音吸气时相较长

答案:C

解析:正常支气管呼吸音呼气时相较长

270.关于色素沉着,哪项不正确

A、身体的外露部分色素比较深

B、可见于妇女妊娠期

C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见

D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片

E、色素沉着均为病理性

答案:E

271.靴形心脏的产生是由于

A、左心室增大

B、右心室增大

C、左心房增大

D、右心房增大

E、心包积液

答案:A

272.Lasegue征属于

A、浅反射

B、深反射

C、病理反射

D、神经根受刺激的表现

E、脑膜刺激征

答案:D

273.Duroziez双重杂音常检查的动脉是

A、颈动脉

B、锁骨上动脉

G楼动脉

D、胭动脉

E、股动脉

答案:E

274.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是

A、频发室性早搏

B、S—T段上抬

C、T波异常高耸

D、病理性Q波

E、T波呈冠状T

答案:D

275.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位

A、强迫蹲位

B、强迫仰卧位

C、强迫俯卧位

D、强迫坐位

E、辗转体位

答案:E

276.触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行

A、下部

B、上部

G下后侧

D、下前侧

E、外侧

答案:D

277.有关消化道出血,哪种说法是错误的

A、上消化道出血可有呕血及黑粪

B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色

C、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因

D、黄色粪便可排除消化道出血

E、消化道出血量较大时,粪便可为暗红色

答案:D

278.最严重的心律失常是

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、心室颤动

答案:E

279.急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是

A、病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单向曲线

B、T波倒置0.2mV

C、T波异常高耸,呈帐篷型改变

D、Q波〉同导联R波1/5

E、频发室性早搏

答案:A

280.螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是

A、存储容量大

B、X线管容量大

C、连续旋转

D、容积扫描

E、扫描速度快

答案:D

281.咳嗽与咳痰中,下列错误的是

A、咳嗽是一种保护性反射动作

B、咳嗽亦属一种病理现象

C、咳嗽控制中枢在延髓

D、咳痰是一种病态现象

E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽

答案:E

282.女性,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽'咯痰带血一周,X线胸片示右肺上

叶片状阴影。可出现哪种体征

A、右上肺可闻及管样呼吸音

B、右胸廓扩张度增强

C、右上肺肺泡呼吸音增强

D、右上肺局限性哮鸣音

E、右上肺呼气相延长

答案:A

解析:干酪样肺炎可闻及管样呼吸音

283.下列哪项叙述是肾下垂的正确概念

A、在深吸气时能触到肾下极

B、在深吸气时能触到1/2以上的肾

C、不规则形增大,有囊性感

D、在深吸气时能触到2/3以上的肾

E、在深吸气时能触到1/4以上的肾

答案:B

284.引起眩晕的疾病中,哪项不是中枢性眩晕

A、脑动脉硬化

B、小脑肿瘤

C、癫痫

D、迷路炎

E、局血压脑病

答案:D

285.二度窦房阻滞心电图特点为

A、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P倍数

B、出现漏搏间歇不等于正常窦性P-P倍数

C、出现漏搏间歇等于正常窦性P-P的2倍

D、出现漏搏间歇小于正常窦性P-P的2倍

E、以上都不是

答案:E

286.在肝脏储备功能Child评分法中,不包括哪项

A、白蛋白

B、胆红素

C、腹腔积液

D、ALT

E、凝血酶原时间延长

答案:D

287.麻痹性肠梗阻时,表现为

A、腹胀及胀痛感

B、腹部绞痛

C、肠型及蠕动波

D、肠鸣首呈金属音调

E、频繁排气排便

答案:A

288.女性,43岁。3小时前呕血1

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