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文档简介

呼吸危重症及机械通气教程第25讲脓毒性休克的液体复苏治疗中日友好医院RCU李丽娟病例分析◆重症肺炎-脓毒性休克(HR130次分,BP70/40mmHg)◆治疗首选:1、生理盐水扩容2、琥珀酰明胶扩容3、去甲肾上腺素泵入治疗液体复苏1、脓毒性休克血流动力学特点◆2、液体复苏的重要性3、液体复苏的历史◆3、复苏液体的种类及优缺点4、复苏液体的指南液体复苏的重要地位脓毒性休克血流动力学特点病理生理1、严重脓毒症、脓毒性休克早期血流动力学特点:低血容量性、心源性和分布性休克2、毛细血管渗漏增加和静脉容量减少导致回心血量减少感染低血容量持续性脏器灌注不足炎性反应综合症SIRS脏器功能衰竭组织水肿由于血管通透性的增加致使白蛋白不能稳定地停留在血管内此时即使大量输注白蛋白亦难以维持容量和胶体渗透压的稳定

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