言语障碍的评定与康复治疗课件

言语障碍的评定与康复治疗56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。言语障碍的评定与康复治疗言语障碍的评定与康复治疗56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。第四章言语障碍的评定与康复台疗康复教研室第一节概述*言语声:由四个相独立但又相关联的过程所产生,包括:*呼吸:提供动力支持*发声:喉内肌引起声带内收至2mm,空气振动发声。*共鸣:空气柱由喉腔、口腔、上升至鼻腔。构音语音:舌、嘴唇、牙齿、软腭等一、行动导向教学理论概述源于德国的行动导向教学，是一种新的课程理念、一个完整的职业教育模式，是以行动或工作任务为导向的职业教育教学指导思想和策略。行动导向教学是以创造实际工作环境，建立与劳动组织近似的学习小组，完成工作任务，解决实际问题，以学生活动和培养关键能力为中心的现代教学理论与方法。在高职课堂教学中科学运用行动导向教学，合理构建高职课堂教学情境，充分体现了高职生的主体性、活动性，充分体现了教学过程的完整性和评价体系的开放性。行动导向教学强调学生是学习过程的中心，在教学中师生良性互动，让学生在实践操作中，掌握职业技能，有助于学生在获取信息、技能、价值、思维方式时学会如何学习，帮助学生掌握知识技能的同时，掌控学习过程与方法，提高其有效学习能力。运用行动导向教学，把课堂还给学生，营造和谐、生动、活泼的教学气氛，优化课堂结构，提高教学的实效性，从而提高教学质量，实现职业教育目标。二、行动导向理论下的高职课堂教学情境创设特点1.充分体现学生本位传统教育观念注重接受学习方式，强调教师本位，学生处于被动学习地位。行动导向理论要求，学生是学习的主体。学生通过主动的自觉学习，有序建构自己的知识技能体系。教师不再是知识的传授者，而是教学的组织者、引导者和教学情境的创设者。教师要积极创设学习情境，发挥学生的主体性，让学生以主人的身份参与到专业知识技能形成的学习过程中，激发其求知欲望和学习兴趣。2.有效整合教学内容教师要改变原来以学科划分教学体系，按照职业工作过程确定教学内容，制定教学计划，打破传统的学科（课程）教学体系，将知识技能按活动领域先后顺序进行重组，组建学习领域。围绕工种岗位需求设计项目任务、构建教学情境、编写校本教材，使教学内容与职业岗位“零距离”对接。3.形成和丰富开放的动态考评体系职业教育者必须转变教育理念，根据专业、课程特点，在改进传统考核方法的基础上，坚持以人为本，能力本位，把过程管理、任务管理、工作现场管理等理念融入课堂教学，逐步形成和完善开放、灵活的多元教学质量考评体系。在特定的课堂情境教学中，突出学生技术应用能力和解决实践问题能力的培养，以引导学生获取相应的职（专）业资格证书为重要内容，注重学生过程考核、综合素养提升，融形成性评价与终结性评价为一体，并将评价贯穿于教与学的全过程，激发高职学生的潜能和综合素养的提升。三、科学建构高职课堂教学情境，提高职业教育教学质量1.创设职场工作情景，以就业为导向，培养高职生的职业素养。高职院校要坚持以服务为宗旨，以就业为导向，面向社会、面向市场办学，深化办学模式和人才培养模式改革，努力提高职业教育的质量和效益。根据社会需求设置专业、开发培训项目，推进精品专业或特色专业、精品课程和精品教材的建设，不断更新教学内容，增强职业教育的针对性和适应性。积极推动产教结合，创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体教学场景，把教学过程与职业岗位融合；改善实习实训条件，实行“定岗培训”，突出了人才培养的职业性。让学生在参与企业生产过程的真实的职场学习情境中，将技能实训紧贴企业生产实际，使工作领域和学习领域达到有机统一，培养和提高高职生的专业技能与职业素养。2.设计问题学习情境，以课程为载体，提高高职课堂教学质量行动导向教学要求课程开始与开发根据职业典型工作过程和任务来组织，并整合为职业教育教学内容。课程开发过程中，教师应结合职业岗位要求，合理设计和完善基于工作过程、以岗位能力培养为主线的课程体系，实行课程体系项目化。根据课程目标创设源于工作流程的具体学习情境，让学生在学习中工作，在工作中学习这样的学习情境，培养真正市场需要的专业人才。根据职业需要和岗位需求，推行工学交替，丰富课堂教学；设立问题学习情境，开展合作学习；实行“教学做”一体化教学，在解决实际问题过程中培养高职生合作精神、创新意识和职业能力。3.营造全员育人情境，以能力为目标，完善教学质量考评体系传统的教学评价大多以结果论成败。我们必须改变这种“一锤定音式”的评价模式，以能力培养为本位，建立多元的、开放的动态教学质量评价体系。围绕“实用型、技能型”的高职人才培养目标的实现，在建立完善教学评价和质量监控体系的工作过程中，应该做到全面参与、全面控制、全程管理，使全院教职员工充分认识到，人才培养不仅仅是教务处、教学督导组、各系部和教师个人的事情，更应该是全体教职员工全员参与的系统工程。学校要积极营造全员育人的校园氛围和人才成长环境，重视高职生综合职业能力的培养和形成。在职业教育中有效运用行为导向教学，恰当地创设教学情境，是提高高职院校学生综合素质的有效教学方式。教育者必须遵循高职生的认知心理规律，不断探索和改进教学策略，科学建构课堂教学情境，有效整合与优化职业教育资源，以提高高职生的专业技能、创新意识和职业素养。新课程标准明确指出：“数学教学应该为学生提供有趣的、丰富的问题情境，创设与学生生活环境、知识背景密切相关的又使学生感兴趣的问题情境，使学生感到数学就在自己身边，让学生在现实情境中体验和理解数学，体会到学习数学的乐趣，和数学的价值。”一、情境教学的基本特征1.情境性。“情境”是探究教学的出发点和切入点。“情”就是将学生的兴趣、需要、态度、情感的培养纳入课堂教学。现实环境或模拟世界的创设,拉近知识与学生现实生活的距离,使学生感到知识和客观世界、现实生活密切相关。2.问题性。“问题”是探究的方向与动力,是学生学习新知的源头所在,学生要在解决问题的过程中学会学习,建构新知,根据学习内容,创设学生熟悉或感兴趣,与学习新知紧密相关的情境,利于学生提取信息,提出数学问题。3.启发性。作为数学情境的材料或活动,必须富有启发性,能激发学生的求知欲,引发小学生广泛的联想和想象。4.针对性。作为情境的材料或活动应针对学生的实际和教学内容的特点,为实现教学目标服务。5.趣味性。作为情境的材料或活动应尽量新颖有趣。对材料或活动产生直接兴趣,能有效地激发学生的学习动机。二、情境教学是落实新课标的有效途径数学课堂上，为满足学生的争强好胜心理，教师可根据学生已有的知识结构，有意识地创设"争论式"情境，给学生设置知识擂台，造成认知冲突，在一个个交锋的回合中，启迪学生的思维，培养学生运用已有的知识经验分析、解决新问题的能力，培养学生思维的深刻性。教师在创设争论式问题情境时，可以按照以下几个原则：1.重视创设促进学生思考和探究的问题情境这种实例是很多的，当你乘车沿一条平坦的路向前行驶时，你是否发现前方那些高的建筑物好象“沉”到了位于他们前面的一些矮一些的建筑物后面去了？而当你经过他们之后，那些沉下去的建筑物又“冒”了出来。（大多数学生连连点头）这一情形在学习解直角三角形的应用内容时，可以抽象为侧视图。如果你所在的位置为A，BD和CE两幢楼的高度分别为15米和45米，它们的间距为50米，而你所在的位置A距离BD为20米，且ABC在一直线上，请问此时你能看到高楼CE吗，如果看不到，那么AB间的距离应大于几米才可能看到？这样的问题情境是很多学生经历过的，对学生有根强的吸引力。而对这样问题的解决，学生的许多个人知识和直接经验都用得上，它还可以便学生体会到从实际问题中提炼出数学模型，再将数学模型纳入相应的知识体系去处理，从而解决实际问题的数学建摸思想。2.只给出问题的条件（或结论），让学生争论出不同的结果（或应具备的条件）；3.对已给出的条件（或结论）做出增删，让学生在交流争论中归纳出原先给定的结论（或条件）的变化；4.对条件、结论完整的问题，先给出条件，让学生在交流、争论中猜想结论，并进行证明等；5.创设试误式情境，优化学生的思维品质数学课堂上，教师可针对学生对某些概念、法则、定理、性质等理解不透彻的情况或在联接中考中的易错易混点，有目的地创设一些具有迷惑性的问题情境，使学生走进迷魂阵，不断碰壁，引导他们走出思维误区，给其指点迷津的过程中，使之吃一堑长一智，错误的思维逐渐弃之，正确的思维得到优化。例如：在教学不等式性质时，让学生观察下列过程：∵3>-5，两边都乘以-2得：-6>10对吗？学生都知道不对，但问题出在哪里？经过学生的思考，加深了对不等式的性质⑶的认识：不等式的两边都乘以（或除以）同一个负数，不等号的方向改变。再如：怎样用刻度尺检查一个四边形零件是不是矩形？有的同学错答为"只须用刻度尺量一下对角线长度，如果相等，则是矩形，否则不是。"错误地认为"对角线相等的四边形是矩形"，此同学对一些基础理论掌握不到位。三、创设情境注意增添学生数学的信心信心是学生学习动力的关键，进而取得一次又一次成功。为让学生得到成功体验，创设成功情境时应注意做到：1.根据学生基础的上、中、下不同层次，创设易、中、难不同层次的问题情境，使他们跳一跳都能摘到桃子。2.创设与本堂内容紧密相关的历届"中考题"（原题），使他们解对后体会到我也会做中考题。3.学生获得成功时，要适当的肯定、赞许、鼓励，充分利用学生因获得成功而激发他们更大的求知欲望。在情境课堂上，引导学生自主学习，学生在自己的参与实践中会产生诸多复杂的心理体验，从而使学生在情感、态度、价值观方面得到全面的发展。学生在有趣的、现实的问题情境中，对数学有了更加浓厚的好奇心和求知欲；在自主探索的过程中，体验到了创新的乐趣；在小组合作解决问题的过程中，学会了聆听、互助、接纳、赞赏；在自主解决问题的过程中，增强了克服困难的勇气，树立了自信；在发现问题，应用问题的过程中，深刻体验到了数学与生活的联系，以及数学的价值等等。这些看似无形的因素，一直是我们以前的教学中所缺乏的，也是将来的教学所应加强的，它对于促进学生的发展有着非常重要的意义。以建构主义学习理论为指导，以创设问题情境开展教学为途径，进行有效学习。这是数学教育的重心真正转移到学生发展上来的具体举措，也是新课标的一大亮点，在这一过程中，学生的双基、数学思考能力、解决问题能力以及情感、态度、价值观四者之间形成了一个有机的整体，并得到了很好的发展。第四章言语障碍的评定与康复台疗康复教研室第一节概述*言语声:由四个相独立但又相关联的过程所产生,包括:*呼吸:提供动力支持*发声:喉内肌引起声带内收至2mm,空气振动发声。*共鸣:空气柱由喉腔、口腔、上升至鼻腔。构音语音:舌、嘴唇、牙齿、软腭等、言语障碍的定义*广义的言语障碍定义包括三要素,“当言语异常偏离正常足够远时,导致*①引起充分的重视*②使交流受到干扰*③使听者或说者感到沮丧该定义不限定病因,包括器质性、功能性和神经运动性病变。*狭义:又称为运动性构音障碍*由于:神经病变,导致与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调,从而出现言语费力或不清晰的状况。*其病理基础是:运动障碍;*该障碍可以单独发生,也可同时存在。二、言语障碍的分类(一)病因分类*(二)临床分类*(三)功能分类(-)病因分类*可分为器质性、功能性以及神经运动性语障碍三大类*器质性:主要指言语器官因肿瘤、先天性结构缺损、炎性粘连等原因;*神经运动性:主要是因中央和/或周围神经系统疾病所致;*功能性言语:指无明显器质性和神经运动性损伤(二)临床分类*主要分成四大类1嗓音障碍2构音障碍口吃4听力障碍。1.嗓音障碍发声是指由喉部声门发出声波,通过喉以上的共鸣腔产生声音,这里所指的"声"是嗓音(voice)。多数情况下,发声障碍是由于呼吸系统及喉存在器质性、功能性或神经性异常引起的。2.构音障碍病因常见于脑血管意外、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩性侧索硬变化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等。*根据中枢神经症状可分为痉挛型、弛缓型、失调型