正常子宫内膜

正常子宫内膜第一页，共五十七页，编辑于2023年，星期三

如果想做一名优秀的妇产科专家，务必懂得病理学的重要性。

J.DonaldWoodruff第二页，共五十七页，编辑于2023年，星期三子宫内膜的分层正常子宫内膜

致密层海绵层基底层对雌孕激素均有反应

仅对雌激素有微弱的反应功能层第三页，共五十七页，编辑于2023年，星期三正常子宫内膜的分期

一、增殖期二、分泌期三、月经期第四页，共五十七页，编辑于2023年，星期三

一、增殖期

增殖早期：第4—7天；增殖中期：第8—10天；增殖晚期：第11—14天。第五页，共五十七页，编辑于2023年，星期三增殖早期月经的第4—7天，腺体稀少而小，上皮细胞呈立方状；间质细胞疏松呈梭形。第六页，共五十七页，编辑于2023年，星期三增殖早期第七页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第八页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第九页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第十页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期三增殖中期月经的第8—10天；腺体增多、弯曲，上皮细胞呈柱状；间质水肿。第十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期三

增殖中期第十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期三增殖晚期

腺体更弯曲，上皮细胞呈高柱状假复层、可见核仁；间质水肿。第十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期三增殖晚期第十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第二十页，共五十七页，编辑于2023年，星期三增殖期子宫内膜临床意义

1、正常月经周期排卵前的改变；

2、外源性雌激素治疗；

3、无排卵月经。第二十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期三二、分泌期子宫内膜分泌早期：第14—21天；分泌中期：第20—23天；分泌晚期：第24—28天。第二十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌早期

月经第14—21天；腺腔扩大，细胞核圆位于近腔面，出现整齐的核下空泡。第二十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌早期第二十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第二十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第二十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第二十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌早期子宫内膜的临床意义

提示卵巢排卵第二十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌中期月经第20—23天，腺腔扩大呈锯齿状，出现顶浆分泌。

第二十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌中期第三十页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第三十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第三十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌中期子宫内膜

的临床意义

是孕卵着床的时期第三十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌晚期月经第24—28天。腺腔更大，核圆而色浅；间质细胞蜕膜样变并可见颗粒细胞。第三十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期三分泌晚期第三十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第三十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第三十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第三十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第三十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期三三、月经期子宫内膜

腺体皱缩、破碎，细胞核崩解；间质出血、水肿，可见中性粒细胞。总之为一片凄凉景象。第四十页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第四十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第四十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第四十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期三月经期子宫内膜的临床意义

1、和异常子宫内膜出血的鉴别诊断；

2、观察排卵后子宫内膜分泌状态。第四十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期三萎缩的子宫内膜

1、内膜薄；

2、腺体稀少；

3、腺上皮细胞呈矮立方状；

4、间质有不同程度的纤维化。第四十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期三单纯萎缩第四十六页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第四十七页，共五十七页，编辑于2023年，星期三囊性萎缩第四十八页，共五十七页，编辑于2023年，星期三若最后一次月经有排卵则表现为单纯萎缩；

若无排卵，腺体则表现为囊性萎缩。

第四十九页，共五十七页，编辑于2023年，星期三

子宫内膜组织学特点具有周期变化具有明显的年龄变化具有很强的再生能力对性激素有特殊的敏感性第五十页，共五十七页，编辑于2023年，星期三

子宫内膜上皮的细胞组成

1、透明细胞；2、钉子细胞；3、立方细胞；4、纤毛细胞。

第五十一页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第五十二页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第五十三页，共五十七页，编辑于2023年，星期三第五十四页，共五十七页，编辑于2023年，星期三子宫淋巴管引流子宫内膜间质内毛细淋巴管肌层内毛细淋巴管集合淋巴管第五十五页，共五十七页，编辑于2023年，星期三子宫淋巴管引流子宫上部淋巴管

附件淋巴管