硬膜下血肿的护理查房课件整理

硬膜下血肿的护理查房56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。硬膜下血肿的护理查房硬膜下血肿的护理查房56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。硬膜下血肿护理查房五象外科2016-06-13查房目标提高护士对硬膜下血肿的疾病知识掌握对硬膜下血肿的护理措施了解比硬膜下血肿病情发展、避免并发症艏的出现、使患者得到高质量的护理传统的小学数学教学往往是枯燥无味的,如果用多媒体创设情境,不仅能促发强烈的问题意识和探求动机,引发学生对所发现问题的思考与探究精神,而且可以“以境生情”,使学生对数学产生浓厚兴趣。一、创设情境要遵循认知规律多媒体创设情境的主要目的是为了沟通数学与生活的联系,引导学生从现实情境中抽象出数学模型。但是在实际生活中信息量虽然大,但对数学教学干扰较多。在课堂上,如果让学生过多地对课内外重点的知识内容等进行长时间的探讨,则是一种高耗低效的行为。笔者认为在教学中利用多媒体技术,要遵循学生认知规律,从学生熟悉的生活情境和感兴趣的事物出发,指导他们通过观察和操作掌握数学知识。如:在教学“平均分”这个概念时,可通过投影让学生把8个梨子分成两份,投影上会出现四种结果:一份是1个,另一份是7个;一份是2个,另一份是6个;一份是3个,另一份是5个;两份各是4个。然后引导学生观察讨论:第四种分法与前三种分法相比有什么不同?学生通过讨论知道第四种分法每份分得的个数“同样多”,从而引出了“平均分”的概念。这样把抽象的数学概念和形象的投影图片有机地结合起来,使概念具体化,使学生悟出“平均分”这一概念的本质特征――每份“同样多”,并形成数学概念。二、创设情境要紧密联系生活实际现实生活中蕴含着大量的数学问题,然而小学生关心、易于探究的往往是那些贴近他们日常生活的问题。从学生已有的生活经验出发,利用多媒体创设教学情境,可让学生亲身经历将实际问题抽象成数学模型并进行解释与应用的过程,使学生获得数学学习的自信心和兴趣,体会数学与自然、社会、人类生活的联系,让学生在自主探索中建构有价值的数学知识,获得情感、能力及知识的全面发展。因此,利用多媒体创设情境应更多地关注他们所关心的内容以及他们在生活中所获得的经验,这样才能促使儿童的经验数学化,让学生产生一种熟悉感、亲切感,从而调动学生学习的兴趣和参与学习的积极性。三、创设情境要有利于诱发问题意识心理学研究表明,保持问题意识是产生创新思维的条件,问题意识强,大脑就会处于高度的兴奋感状态。这种状态有利于创新思维的产生。而有效的数学情境能够让学生“触景生思”,诱发学生数学思维的积极性,引起他们更多的数学联想。因此,在利用多媒体进行课堂教学时,教师要讲究教学民主,创设问题情境,诱发学生的问题意识,能够提出问题,解决问题,进而使学生主动投入到数学学习中去。四、创设情境要着眼于培养数学思想现代课堂已从简单传递知识的过程变为多角度地激励学生主动思考和探究的过程。教师利用多媒体创设情境应充分发挥学生的主体作用,呈现一定的具有挑战性的背景材料来引发新的数学问题,激活学生的问题意识和探究欲望,引导学生发现问题的特征或内在规律,运用已有的知识、经验解决问题。同时为学生的禀赋和潜能的充分开发创造一种宽松的环境,诱使学生经历多种角度认识问题、多种形式表现问题、多种策略思考问题的活动,以发展其创新意识和生活实践能力。无论创设哪种情境培养哪种能力,都要注意在培养学生数学思想方面下功夫。实践证明:通过多媒体创设情境,可以帮助学生从被动接受知识转变为主动探索获取知识,促进学生的学习方式的真正转变。小学数学课堂教学如果能巧妙利用多媒体技术,科学合理创设教学情境,学生在鲜活生动情境的引导下积极主动的从事数学学习活动,在多媒体情境中激趣、诱思、悟理,小学生的数学思维和能力就会快速发展和提高。文明素质是大学生整体素质的重要组成部分，提高大学生文明素质，对大学生个人的综合发展至关重要，对整个社会的进步也有着不可或缺的影响，因此学校在培养大学生业务素质的同时要注重文明素质的培养。笔者以扬州市职业大学开展的文明修身工程为契机，采用问卷调查和随机访谈相结合、文献查阅和实地观察相结合的研究方法，进行了为期一个月的调查。在调查研究的基础上，分析影响大学生文明素质的因素，并探讨提升大学生的文明素质的对策。一、大?W生文明素质的现状从问卷调查的结果来看，有97.5%的大学生认为本校大学生整体文明程度较高，但是对大学生日常生活、学习等方面调查，发现大学生文明素质存在着差异。1.大学生对学校有关规定认同度和执行力情况不同笔者所调查的学校制定并实施了《扬州市职业大学“禁止早餐进教室”有关规定》、《扬州市职业大学学生违纪处理规定（试行）》、《扬州市职业大学创建无手机文明课堂的有关规定》和《扬州市职业大学学生宿舍安全管理规定》。但是大学生对各项规定的认同度和执行情况却大不相同，认同度越高，执行力越高。在手机关机与夜不归等方面的规定，大学生认同度较高，执行力较强。在上课时手机关机方面，有95.3%的同学表示一定会关机，有4.7%同学表示经常会关机，调查结果显示，绝大部分大学生能做到上课时手机关机。对于夜不归现象，有81.4%的大学生从不夜不归宿，有18.6%的大学生在特殊情况下会夜不归宿，没有出现经常夜不归宿、难得回宿舍或者想回就回的现象。说明了大部分大学生对学校关于夜不归现象的规定比较认同的，执行力较高。在留宿外来人员、禁止早餐进教室和手机入袋方面，大学生的认同度不高，执行力一般。对大学生留宿外来人员方面的调查显示，有70%的大学生从不留宿外来人员，有25%的大学生偶尔会留宿自己的外校同学和学妹（弟），还有5%的大学生表示无所谓，但是不存在经常留宿外来人员的大学生。大学生对学校“禁止早餐进教室”的规定的态度方面，没有出现几乎每天都带早餐进教室的情况，同时，从不带早餐进教室的学生占到了79.1%，但依然存在着20.9%偶尔带早餐进教室的情况。在上课时手机入手机袋方面，大学生的态度不尽相同，虽然学校制定了相关的规定，但是有39.6%的学生并不认同手机入袋的规定。具体如下图所示：表一：大学生对手机入袋制度的态度没有必要设置手机袋也不会手机入袋偶尔手机入袋经常手机入袋每节课都手机入袋觉得没有必要但是不得不放入总计百分比7%7%14%39.5%32.6%100%在宿舍禁止使用违禁电器规定方面，大学生的认同度较低，执行力较差。在大学生对宿舍禁止使用违禁电器规定的态度方面，只有30%的学生认为应当禁止使用违章电器，有57.5%的学生认为有些电器（比如：充电热水袋、吹风机）应当可以使用，还有12.5%的学生认为应全面放开违禁电器，皆可使用。说明有70%的同学对学校宿舍禁止使用违禁电器的规定有不认同的态度。在检查宿舍时，常常出现违禁电器禁而不止的现象。2.大部分大学生在学校公共区域能做到自觉性爱护在宿舍卫生方面，有81.4%的大学生认为宿舍应当整洁明亮，有18.6%的大学生认为宿舍看得过去就可以了。在宿舍公共卫生区域的打扫方面，有47.5%的大学生认为宿舍公共卫生人人有责，有45%的大学生认为宿舍公共卫生区域应该实行轮流责任制，还有7.5%的大学生对宿舍公共卫生区域的打扫表示无所谓的态度。这两项调查结果显示，大部分大学生希望宿舍整洁明亮，同时大部分同学愿意打扫宿舍公共卫生区域，说明在宿舍卫生方面，大学生的认知和行动有一致性。对于宿舍长明灯现象的态度，有95.3%会做到勤俭节约、随停随关，有2.3%的大学生表示不甚留意此类现象，只有2.3%的大学生对长明灯无所谓的态度。调查显示，大部分大学生有节约意识，同时能做到勤俭简约、随停随关。在维护宿舍安全方面，97.5%的大学生认为人人有责，必须放在心上，只有2.5%的大学生表示宿舍已经很安全了不用维护。说明大部分大学生有宿舍安全意识，并将宿舍安全视为与自己切身相关的事情。对在图书馆、自习室、教学楼等公共场所小声说话方面，87.5%的大学生表示很注意，12.5%的大学生表示有时会注意。针对在宿舍大声喧哗、飙歌的现象，有47.5%的大学生表示从来不会，有42.5%的大学生表示偶尔会出现此类现象，只有10%的大学生表示会阻止他人此类事情。调查表明了大学生比较注意公共场所的文明素养，但是针对其他人员不文明现象却很少制止。3.大部分大学生存在学习欲望，但是同时有一部分大学生存在自主安排时间和选择听课内容的渴望在对课前十分钟进教室方面，有34.9%的大学生能总是做到，有30.2%的大学生表示能经常做到，有14%的大学生只能偶尔做到，还存在着20.9%的大学生认为没有必要提前进教室。在课堂纪律方面，48.8%的大学生总是认真听课并认真记录笔记，有48.8%的大学生表示重要的内容会认真听课，只有2.3%的大学生表示偶尔认真听课，调查结果显示，在课堂纪律方面，大学生存在着学习的欲望，并有选择地接受上课内容。在对学生会查课方面的态度上，2.3%的大学生认为查课频率过少，应该增强，有65.1%的大学生表示学生会查课频率适中，应保持，有14%的大学生表示查课频率太多，应该减少，还有18.6%的大学生认为学生会查课根本没有必要。二、影响大学生文明素质的因素1.社会文明素质风气对大学生的影响。改革开放不仅带来了我国经济的快速发展，同时也带来了新观念和新文化。90后的大学生是在我国改革开放中成长起来的一代，他们在享受着丰富物质的同时也接受了一些西方文化。自主甚至过于自我成了这一群体的一个特征。因此我们在对大学生进行调查时发现，他们会自主地选择执行他们认为合理的校纪校规，而对他们认可度不高的校纪校规较为抵触；同时在上课时，他们会自主地选择自认为重要的或者有兴趣的内容，对自认为不重要或者不感兴趣的内容置之不理。2.家庭环境影响。家庭是基础文明教育的起点，我国的家庭基础文明教育情况不一。新时代是一个万众创业、大众创新的时代，很多家长都意识到了对孩子教育的重要性，但是在对孩子进行教育时，往往只重视了孩子的学习成绩，而疏忽了对孩子的良好公德的培养。我们在对调查问卷进行分析时发现，依然存在大学生在公共场合大声喧哗等不文明现象。在学生宿舍中，因个人卫生习惯不良导致的人际关系不和谐也时有发生。3.学校在文明素质方面教育不足的影响。学校提倡学生以学习为本，以学习专业知识为主。学校教育往往关注学生考试成绩的高低，以综合测评的成绩评价一个学生的好坏，对学生文明素质的教育不够重视，或者是文明素质教育过于抽象和空洞，如：虽然学校开设了大学生思想政治课程，但是大部分学生表示对这类课程兴趣不大。三、提升大学生文明素质的初步对策1.学校加强对不文明现象的监督与处罚是解决校园不文明现象的直接手段。在调查如何最有效地解决校园不文明现象时，48.8%的大学生认为可以加强对不文明现象的监督和处罚。学校制定一系列校纪校规规范大学生的行为，对违反校纪校规的行为加以适当的惩罚，这一措施使得校园不文明现象得到了遏制。如：针对大学生上课使用手机的现象，扬州市职业大学制定了《扬州市职业大学创建无手机文明课堂的有关规定》，并建立三级监督网络，即学校领导抽查、学院领导和辅导员检查以及学生会人员普查，各自将检查结果反馈到学院学生工作办公室。学院学生工作办公室核实检查结果后在全院公示，并对不遵守规定的学生进行教育，对屡教不改的学生进行处分，并将处分结果在全院公示，以儆效尤。经过一段时间的执行，大部分学生能做到上课手机入袋，杜绝了学生上课玩手机的现象。2.加强文明宣传及培训是培养大学生文明素质的重要手段。在调查如何提升大学生文明素质时，32.6%的大学生认为学校有必要开设文明修养的相关课程，39.5%的大学生认为学校可以经常播放校园文明短片或者悬挂横幅等方式宣传文明的重要性。大学生只有认同学校的相关制度，才能更好地执行制度；只有认识到了文明素质的重要性，才能在行为上体现文明的要求。3.发挥标兵或先锋的示范作用是提升大学生文明素质的有效途径。大学生是优秀的青年群体，本身对社会文明就起着示范作用。而大学生的文明程度则又离不开大学生标兵或先锋的示范作用。标兵或先锋既表明倡导的先进道德，也反映社会对大学生文明素质发展的要求。因此尽量挖掘大学生身边的典型事例，评选先进，用榜样的力量来感召大学生。4.提高教师素质是大学生文明素质的关键。教师的职责是教书育人，培育合格的大学生是教师的本职工作。而教师的人格魅力对于整个教育过程乃至整个社会的精神文明建设具有不可忽视的重要作用。如：在检查学生手机入袋情况时，如果任课老师带头手机入袋，并要求学生手机入袋，那么学生大都会听从老师的安排，非常配合地将手机放入袋中，相反如果任课老师自己没有将手机入袋，也不要求学生手机入袋，那么就会导致有个别学生在上课时手机未入袋现象的产生。高职院校肩负着培养社会主义建设接班人的重任，培养并提升学生文明素质对整个社会的精神文明建设有着重要作用。因此高校应该努力加强大学生文明素质培养，提升大学生文明素质，为实现中国梦贡献力量。硬膜下血肿护理查房五象外科2016-06-13查房目标提高护士对硬膜下血肿的疾病知识掌握对硬膜下血肿的护理措施了解比硬膜下血肿病情发展、避免并发症艏的出现、使患者得到高质量的护理硬膜下血胂定义:出血集聚在硬膜下隙,是常见的颅内血胂之一。可分为急性,亚急性和慢性种暧服下血病因:硬膜下血胂与颅脑外伤有密切的关系,特别是急性和亚急性硬膜下血肿,多在伤后数小时或数日出现临床症状性硬膜下血肿常在伤后两周以上出现症部分病人无明显外伤史,部分病例可因剧烈咳嗽,碍引起OOO临床表现:硬膜下血肿临床表现以颅内增高为主,如头痛,呕吐,视乳头水肿,意识障碍等年不同的硬膜下血肿病人,其临床表现可各有特点,青壮年由于血肿的压迫,使脑静脉回流发生障碍,引起脑水肿,产生颜高压症状,而老年患者,因脑萎缩颅脑间隙相对增大,颅高压症状相对较轻,动脉硬化患者,容易出现神经及精神症状治疗硬膜下血肿的治疗主要是消除血肿,除囊瑾,以利于受压脑组织复位