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文档简介
广东省阳江市初级护师相关专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.朱先生,20岁。破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时首先应采取的措施是()。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素
2.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时,最先出现的毒性反应是
A.头晕、血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.尿量过少
3.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞
4.急性心肌梗死最早发生变化的酶是
A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶
5.外源性哮喘产生的特异性抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M
6.使用下列药物不损伤血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.双嘧达莫E.硫酸亚铁
7.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血
8.皮肤有蜘蛛痣见于
A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎
9.可破坏胃黏膜屏障的药物是A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品
10.肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形
11.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍
12.中心静脉压正常值的范围是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
13.患者48岁,近半年来行经量时多时少,周期无规律,近2个月未行经,突然阴道流血量多,拟诊无排卵型功血,予诊断性刮宫,刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能
14.尿液有烂苹果样气味见于A.A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.多吃苹果后E.慢性膀胱炎
15.有关B超检查胆道疾病的优点中,下列哪项不正确A.确诊率高B.术前不需禁食、禁水C.是无损伤检查法D.安全,无痛苦E.无任何禁忌证
16.贫血可发现A.尿酮体(+)B.尿中白细胞>5个高倍视野C.柏油便D.血红蛋白<110g/LE.大量管型尿
17.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗
18.开放性骨折最重要的治疗措施是()
A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛
19.某女士,停经43天,晨起恶心,呕吐3~4d,尿妊娠试验(+),要求人工流产;检查:外阴未产型,子宫40d妊娠大小,质软,附件(-),该患者用哪种方式终止妊娠最好A.A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产+阴道用药
20.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏
21.嗜酸性粒细胞增多应考虑是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支气管哮喘D.活动性肺结核E.军团菌肺炎
22.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克
23.关于缩宫素静脉滴注,下列哪项是正确的
A.用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩
B.用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇
C.滴注的速度及剂量始终保持一致
D.教会孕妇自己调节滴速
E.用于经产妇引产更敏感
24.婴幼儿每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
25.某孕妇,26岁,孕39周,近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外
26.属于ICU基础监护的内容是A.A.瞳孔大小,对光反射B.持续心电图,心率,呼吸频率C.血气分析D.出凝血时间E.血尿素氮测定
27.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min
28.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.A.缺乏红骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活跃
D.缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E.红骨髓过多,造血代偿潜力过高
29.脑复苏中首选的脱水药为()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
30.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后
B.伤口胀裂样剧痛
C.可自伤口流出恶臭液体
D.化验白细胞极度增高
E.一经确诊立即手术
31.大面积烧伤患者,血压不低,尿量少,应补给A.等渗盐水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鲜血E.血浆
32.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿
B.体重超过4000g的胎儿
C.体重超过4200g的胎儿
D.体重超过4500g的胎儿
E.体重超过5000g的胎儿
33.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
34.如血钠125mmol/L,该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水
35.基础体温测定,停经后体温升高多少天不见下降,早孕的可能性大
A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天
36.以下哪一项不是胎头吸引术需要具备的条件A.A.活胎B.头盆不称C.宫口开全D.顶先露E.胎膜已破
37.男性,65岁。前列腺增生切除术后,短期内禁止肛管排气和灌肠,是为防止
A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁
38.上述液体输入速度为A.每小时5ml/kg
B.每小时8ml/kg
C.每小时10ml/kg
D.在30~60min快速滴完
E.在8~12h滴完
39.膝腱反射正常反应为
A.股四头肌扩张
B.股四头肌收缩,小腿伸展
C.腓肠肌收缩,小腿伸展
D.各趾向足面屈曲
E.趾背伸
40.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成
41.一汽车严重事故,被火车撞出20多米,现场汽车内乘客伤情各异,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不响不动。在现场有下面一些情况,哪项不对
A.大部抢救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.有内脏脱出的暂不还纳D.对伤口进行初步检查E.伤口初步包扎
42.女,28岁,原有慢性肾盂肾炎,未坚持治疗,近半年来血压上升,伴眼睑水肿,此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿
43.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿
二、A1/A2题型(5题)44.男性,35岁。下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是()。
A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水试验E.腹腔穿刺
45.患者女性,不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为A.27%B.18%C.17%D.2l%E.15%
46.急性白血病的临床特征是:
A.发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大
B.高热、出血、白细胞及血小板减少
C.贫血、出血、恶病质及白细胞增多
D.发热、贫血、消瘦、绿色瘤
E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
47.患儿,3个月。诊断为佝偻病活动期,欲注射维生素D320万U,下列正确的是
A.先用维生素D后补钙B.先补钙后用维生素DC.维生素D与钙同时用D.仅用维生素DE.不用钙
48.静脉炎时,用超短波理疗,每日一次,每次多少min:
A.10—15minB.15—20minC.20—25minD.25—30min
三、A3/A4(2题)49.患儿,1岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,出生后未种卡介苗,体温38.2℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。
何种检查对诊断最有帮助
A.胸部CTB.血培养C.支原体抗体D.血沉E.结核菌素试验
50.引起以上变化的原因是
A.失血B.液体入量不足C.尿外渗D.挤压综合征E.腹部损伤
参考答案
1.CAB两项,关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁,因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项,若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多,可有发生窒息的危险,因此应首先进行气管切开,恢复和保持呼吸道通畅。D项,若患者已发生破伤风,说明破伤风毒素已与神经组织结合,此时注射TAT则治疗效果较差。E项,青霉素不仅可防治肺部感染,而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用,但不是此时的首要急救措施。
2.B硫酸镁有抑制呼吸、抑制心肌收缩、抑制腱反射的毒性及不良反应,最先出现的呼吸减慢,每次用药前应观察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小时不少于25ml。
3.C全血细胞是指红细胞、白细胞及血小板。
4.B肌酸激酶在起病后6h内升高。
5.C外源性哮喘产生的特异性抗体是IgE。
6.E硫酸亚铁的副作用是刺激胃,可引起胃部不适,不会损伤血小板。
7.A溃疡病史,近半月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。
8.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣,是由于皮肤小动脉末端扩张,使一支小动脉伸展出辐射状的分支,而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。
9.C非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,削弱对胃黏膜的保护作用,如消炎痛、阿司匹林。
10.E肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。
11.B脑脊液检查,蛋白含量随病程逐渐增高,3周达高峰,4周后逐渐下降,细胞数正常,这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。
12.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,反映右房压,是临床观察血流动力学的主要指标之一,正常值为6~12cmH2O。
13.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。
14.C苹果样气味见于糖尿病酮症酸中毒。
15.BB超检查胆道疾病需空腹12小时以上。
16.D贫血时血红蛋白降低。
17.B国家规定强免(强制免疫)的疫苗是必须打的,即强制免疫的,也是免费的。规定强免的疫苗(2006年3月1日执行):出生时:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月龄:乙肝疫苗(第二次)2月龄:脊髓灰质炎疫苗(第一次)3月龄:脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次:4月龄:脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次:5月龄:百白破(第三次)6月龄:乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)8月龄:麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(非活第一、二次)、(减活第一次)9月龄:A群流脑疫苗(第二次)18月龄:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2岁:乙脑疫苗(非活第三次)、(减活第二次)3岁:A群流脑疫苗(第三次)4岁:脊髓灰质炎疫苗(第四次)6岁:乙脑疫苗(非活第四次)、(减活第三次)、A群流脑疫苗(第四次)、精白破(第一次)16岁:精白破(第二次)
18.A开放性骨折最大的危险是创口被污染,大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染,严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险,因此要及时正确地处理创口,尽可能地防止感染。原则上讲,清创越早,感染机会越小,预后越好。
19.D妊娠7周以内者宜选药流,妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
20.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。
21.C支气管哮喘嗜酸性粒细胞增多,合并感染时白细胞增多。
22.C过敏性休克:于注射后数分钟或0.5~2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
23.A已有胎儿窘迫,运用缩宫素会加重;缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整,因其剂效反应明显,应派专人守护,不可由孕妇自行调节;用于初产妇引产更敏感。
24.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1~3ml/kg,若每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为:婴儿400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前儿童600~800ml,学龄儿童800~1000ml。
25.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。
26.B基础监护内容包括:持续心电图、心率、呼吸频率检测;给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等;保证有两条有效的静脉通路;置导尿管,并观察每小时及24小时尿量;安置好各种引流管及其他专科治疗装置;备好各种记录单及监测表;患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交代探视制度及联系方法。
27.C按压频率:新生儿100~120/min;婴幼儿及儿童100/min;胸廓下陷幅度:儿童下陷2~3cm,婴幼儿下陷1~2cm;胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。
28.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见幼红细胞或(和)幼稚粒细胞。正常情况下,骨髓外造血极少,在婴幼儿期因缺乏黄骨髓,其造血的代潜力甚小,当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时,易出现骨髓外造血。这是小儿造血器官的一种特殊反应,感染或贫血矫正后即恢复正常。
29.B
30.D由于毒素大量破坏血细胞,白细胞是减少的。
31.A首选平衡盐溶液,可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。
32.B
33.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎,其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10~14d,脑膜炎球菌者7d,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。
34.D从患儿的临床表现和血钠值,属于低渗重度脱水。
35.D
36.B胎头吸引术的条件:宫颈口必须开全;胎头必须“衔接”,胎头的位置越低,手术越安全;胎膜未破者,应在手术前刺破;必须为活胎儿,死胎可等待自产或穿颅。
37.B前列
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