诊断学之常见异常心电图课件

诊断学之常见异常心电图46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。诊断学之常见异常心电图诊断学之常见异常心电图46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。常见异常心电图学习目标认识常见异常心电图·能说出室性期前收缩、房颤的心电图特能区分不同类型的房室传导阻滞关心、爱护病人随着社会的发展，家长都越来越重视对孩子儿童时期的教育培养，儿童美术教育也就成了现在的一个普遍现象。自古以来，艺术作为生命的表现同它显著的感情效果和多样的社会机能，一直被视为有效的教育手段。大教育家孔子，“游于艺”是他重要的教育主张。曾任北大校长的蔡元培先生提出了“以美育代宗教”的著名观点，他“提倡美育，便是使人类能在音乐、雕刻、绘画、文学里找到他们遗失的情感。”古希腊著名哲学家亚里士多德在他的《教育论》中就曾提出：“儿童学习艺术应该是为了发展优美的感情，不应变为手艺。”美术教育有利于培养儿童积极的情感、态度，有利于儿童想象思维、创新思维的发展，有利于培养儿童主体性品质和创新精神，特别是美术教育中注重对儿童个性和创造性潜能的开发，这是对人的发展最有价值的贡献。人的全面发展是人类努力追求的教育理想，儿童美术教育作为美术教育的一个重要门类始终在促进这一理想的实现。但当前儿童美术班是越来越多，有一些不专业的儿童美术教育的美术培训班会运用对青少年的教育方式来教育儿童，现在这些不合适的教育使得孩子的想象力、创造力等方面受到的不良影响越来越严重。许多家长也对孩子学习绘画走进了一个误区，认为教会孩子学会一种技能就是对将来有好处，他们会认为儿童画只是涂鸦，素描才是专业，实际上儿童就应该有儿童特有的教育方式，不是那大人的那些想法强加在孩子身上。本文就对儿童美术教育的现状及对未来发展的思考做一些理论探讨。一、目前儿童美术教育的现状及认识误区首先，充分认识到儿童美术教育的重要性。曾经有这么一个非常幽默的笑话：问：“如果有人想要教育猴子，那么他应该具备些什么条件？”答：“只要比猴子懂得更多就行了！”……这个笑话看似荒唐，却从某种角度映射出了传统美术教师教育领域常见的一种褊狭观念，即认为一名师范生只需要具备高于学生的知识储量。譬如说，比学生更能画，比学生画得更好更多，或者比学生更了解文艺复兴时期艺术家的传奇故事等，就足以让它成为美术教师了。这一现象以前普遍存在于各个学校和美术培训班，但这几年随着外国教育理论的传入，已有改善，但问题仍然存在。如今家长除了会让孩子报学校的美术特长班之外大多还会送孩子利用周末的时间去美术培训班，因此现在美术培训班是越来越多。如此多的培训班应该怎么选择？家长也很苦恼。美术培训班为了吸引家长注意，就让自己看起来更“专业”，让家长觉得自己的教师具备很高的美术知识储量，会教孩子画素描，带孩子出去比赛、考级之类。除了这些培训班老师选择的教育方式外，临摹、写生是最多的教育方式。殊不知在孩子正需要培养创造力、想象力的时候，这些教育方式就大大限制了孩子的发展。美术老师的作用应该是引导，与儿童的心灵对话，遵循儿童审美心理发展的规律，让内向的孩子敢于表达出自己内心的想法，让外向的孩子学会安静下来耐心地去做事。其次，目前儿童美术教育中存在误区。现在每个家庭几乎都只一个孩子，“望子成龙，望女成凤”使得现在的家长为了培养孩子的情操和文学修养什么都让孩子学，琴棋书画一样不少，就怕落后于“别人家的孩子”，再加上现在有些学校会对美术特长生有优先权，这样一来儿童美术培训班应运而生。对于如何选择美术培训班，就像上面所说家长往往会选择看起来更“专业”的。但是儿童应该多培养感性的能力，像素描这种需要大量理性思考的东西，孩子并不理解益处也并不大。在初中时期学习素描是完全来得及的。对孩子美术教育的方式不仅仅是选一位合格的老师就够了的，家长也需要注意自己对孩子的评价，不能用成人的眼光来看待孩子的画，“怎么不像啊”“画得真像”之类的评价最好不要出现，更不能说孩子“笨”“蠢”之类的话，并且夺过孩子的笔帮他完成画，这是非常不好的。家长也是需要注意自己对孩子的教育方式的，应该说“画得真好”“你真棒”这类鼓励孩子的话。这样除了开发了创造力，还培养了孩子对于画画的兴趣，如果孩子将来从事美术方面等工作，创造力与兴趣是很重要的。二、儿童美术教育具有特殊性儿童本身就是特殊群体。他们处于一个很敏感的特殊阶段，他们渴望长大，渴望得到父母的认同，家长送孩子去学习美术也是希望他们具备一定的审美水平。因此这是当一种兴趣去培养，需要给予一定的鼓励，才能让孩子更感兴趣，信心更大。我国台湾的郑明进先生在其《怎样了解幼儿的画》中认为，通过儿童画面可以发现儿童的性格。在美术创作中，当儿童准备在画面上把自己的想法表现出来时，他们通常都是在情感激发的前提下进行的，沉醉在自己的活动中，以积极的态度表达自己的情感。儿童的画面大部分是抽象的，这与成人有意识控制画面色彩形态等不同。刘晓东在《解放儿童》一书写道：“儿童的艺术是童年生命的律动，是儿童内在精神生活生动的外部表达。传统的儿童艺术教育同传统的科学教育和道德教育一样，儿童是出于消极被动状态的。传统艺术教育以灌输的方式为主，以临摹和写生为主要的教学内容。”“儿童的世界与成人的世界是不同的。幼小儿童的世界是诗的、童话的世界，而成人的世界是现实主义的客观世界。”孩子有孩子的世界，我们作为美术老师就必须走进他们的世界，按着他们世界的规矩来制订相应的教育方案。三、创新儿童美术教育方法单方面临摹，多像也只是在复制别人的东西。儿童的世界是和成人不同的，不应该用成人的眼光和方式去对待儿童的美术教育。美术教育应当打破传统的以灌输为主的，以临摹、写生为主要的教育方式，鼓励儿童自由创造，并适当地进行艺术技巧的训练。比如：选择命题绘画的方式。假设今天的题目是“背着房子的蜗牛”，孩子们可以选择他们想用的任何绘画工具，水彩笔、油画棒、彩色铅笔等，甚至是手工都可以。让孩子充分发挥自己的想象力，最后把画挂在黑板上进行互相评价，鼓励孩子勇敢发言。培养孩子的观察能力。儿童学习儿童画最开始都是画动物和花草，在没有摹本的情况下，靠自我想象有些困难。这时带孩子去动物园、公园观察小动物、小花、大树，然后进行自我创作是能很好地培养观察能力的。教学色彩的基本理论——三原色，红、黄、蓝，红色和黄色可以调出橙色，黄色和蓝色可以调出绿色，红色和蓝色可以调出紫色，这些基本的色彩理论孩子应该掌握。看名家画展。有很多人认为儿童不具备欣赏名家画作的能力，要知道孩子有自己的理解方式，他们不带有复杂的情感，以原始的眼光去看画，会看到我们成人所看不到的东西。同时这也是当成一种习惯去培养，经常接触艺术品也有利于审美水平的提高。不同性格的儿童需要用不同的教育方式。对于内向的儿童，在他学习的过程中，有意识地关注他，发现他的闪光点并帮助其扩大，鼓励他与其他孩子交流评价互相的作品；对于外向的儿童，以表扬鼓励的教学方法充分调动其学习的积极性，逐渐培养耐心的好习惯。“按照苏霍姆林斯基的观点，教师不要用显而易见的刺激法，激发幼儿对学习的兴趣，而是应在更深的层次上，让他们通过发现自己才能的过程，体验到自己的劳动和成就。”总而言之就是用儿童可以接受的方式让儿童自己去发现自己的才能。美术教育能促进儿童开展积极的思维活动，使儿童有充分的精神、想象和表现的自由。儿童的成长发展离不开美术，更离不开美术带给他们的快乐。所以在教育孩子时应更加注重孩子情感的培养，培养他们的艺术素养，让他们热爱艺术，尊重艺术。孩子的世界是丰富多彩的，思想也是千差万别的，对任何一种方法或模式都不应该死板地套用。为此，儿童美术教师应正确地定位自己，为孩子制订最正确的教育方案，家长也应该为孩子选择合适的美术培训班。儿童美术教师根据儿童身心发展的规律，有目的、有计划地通过美术欣赏和美术创作活动，这都有利于培养儿童积极的情感、态度，有利于儿童想象思维、创新思维的发展，有利于培养儿童主体性品质和创新精神，最终促进各方面的和谐发展。儿童美术教育不是为了培养专业的艺术家，也不是为了孩子升学的附加分，而是适应孩子身心发展需要的、以提高其审美修养和艺术素质的一系列教育活动。儿童美术教师还需要继续更多地思考如何正确地设计儿童美术教育的方式。作文教学是语文教学的重要组成部分，作文更是语文学习的重头戏。写作教学中，过去我们非常重视写作技法：如怎样开头，如何结尾，如何安排文章的结构等等，甚至把这种技法看成是一成不变的公式，可效果如何呢？实践证明此法收效甚微。在教学中老师应该夯实基础，设计多样的方法去培养学生写作的兴趣，引导学生掌握一定的写作技能，以提升学生的写作水平。平时在指导学生写作时，可以指导学生多观察多思考，坚持写日记，做读书笔记，积累写作素材，同时，还可以开展竞赛，激发写作兴趣，通过读写评析，提高写作水平。一、观察身边生活，培养学生的观察能力观察是人们认识事物的第一步。如果学生对身边的事物缺乏直观感性的认识，就让他们去描写，去评论无疑是很难的。作文教学应注重培养学生的观察力，引导学生做生活的有心人。观察，思考生活中的人和事，是学生平时写作中的一个基础。所谓观察，是指对现实生活中的人、事、景、物要多观察，发现它们的特点，抓住它们的本质。鲁讯先生在谈到文学创作时强调“第一须观察”，并说：“留心各样的事情，多看看，不看到一点就写。”作文与文学创作虽有区别，可道理是一样的。很多同学在作文中总是干巴巴的，连自己也看不过。什么缘故呢？主要是因为没有养成勤于观察的好习惯，使得那些作文的好素材从身边溜走了。因此，我们平时要注意多观察生活，多积累材料。当然，用心观察也少不了用心思考。譬如，观察中发现一个地方景色优美，就要表现它怎么美？我该如何形容它呢？读书时，觉得这段文字写得好，就要想一想，为什么好？作者是如何写的？写文章是更需要多思：中心怎样确定，材料怎样取舍，层次怎样安排，语言怎么应用等。总之，从观察生活到动笔成篇，每一个环节都要深思，力求达到最佳效果。二、积累写作素材，提高学生的写作储备俗话说：拳不离手，曲不离口。平时坚持写日记，素材多了，写起正式的作文来，就会得心应手。近期有些什么思想情绪，乐，为什么“乐”，愁，缘何“愁”。发生一件新事，班里来了一位新同学，考试失败了，赛跑得了第一，老师的批评，妈妈的唠叨，乃至下雨了，刮风了，大凡所见所闻所思所感，都可以记下来，有话则长，无话则短。今日记一事，明日悟一理，积久而成学，写作水平便在不知不觉中得到了提高。除了写日记，大量的阅读也是必修的课程。鲁迅强调“多读多写”多积累写作素材。平时教学中，我比较重视讲授课文与写作教学的有机结合。在培养学生读书的习惯中，我主要从两方面入手：一是每周设一节名著阅读课；二是每周末品读现当代名家精品。无论哪个方面都要做读书笔记，并加以品评。在潜移默化中，学生受到美的熏陶，获得独特的人生体验，使学生的思想素养得到提高，同时也为学生作文积累了间接的写作素材，成为个性化作文不竭的写作之源。三、注重修改评析，提高学生的写作技能“文章不厌百回改。”文章写好后，还要多修改，修改从标点、语句内容、结构方面人手，而一旦发现不足并加以纠正，会使文章更有质量。“多改”是提高作文质量的一种有效方法。学生作文水平的高低，大多与他们的认识水平的高低有关。可以引导他们多读多写分析评论文章，以培养他们抓住事物实质、辩证理解和分析问题的能力。读别人的分析评论文章，可让学生与自己的认识作比较。四、开展多种形式，提高学生的写作热情过去，一般由老师命题，学生作文多为“应付”、“交差”，非常被动。在我看来，必须引入竞争机制，以学生为中心，以兴趣为中心，以活动为中心。根据学生平时作文现状，把全班同学合理搭配，分成若干竞赛小组，每人每周做两篇大作文，其中，在学校当堂用一节课完成一篇，由老师批改，排名次，并公布成绩，进行评比，好的进行表扬奖励。双休日在家里完成一篇，这篇由学生自改，自写评语，不参加评比。作文竞赛的内容，多由老师为学生创设写作情境，或提供材料和作文范围，确定一个实用目的；或把学生带出教室组织语文课外活动，比如观察景物、参观访问、调查研究等；或组织学生去电教室，看有关录像。在作文教学中我们教师要善于提倡学生会模仿，模仿是借鉴的一种形式，但模仿不是简单的照搬，应当是创造性的借鉴。对于写作水平不高的学生，应积极提倡模仿和借鉴范文，逐步培养写作兴趣，使之循序渐进地沿着写作的道路走下去，逐渐地提高写作能力。例如学了朱自清的《背影》一课，让学生以描写为题模仿写作，学习《背影》一文充分流露出父子间的至情，父之爱子，恒久不变；子之爱父，不断升华的这种情感的表达。截取事物的最精彩、最动人、最能反映其本质的闪光的瞬间而加以表现的选材方法，日常生活中的一连串细小的事情，奔丧、送行、看行李、讲价钱、拣座位、穿铁道、爬月台、买橘子等，但作者在叙事和描写中抓住了最能必须人物内心世界的语言动作，有很多学生仿写很成功，把课文写法转化为自己的能力。作文开始起步时，要提倡模仿，但等到作文有了一定基础后，必须脱离仿写，走创新之路，追求自己的写法，有自己的特点。要增强学生们的阅读范围，可以适当的读些名著，将写作的思路打的更宽更广。常见异常心电图左心室肥大QRS波群高电压胸导联:Rv3>2.5mV;Rs+Sy1>4.0mV(男)或>3.5mV女)肢体导联:R1>1.5mV;Rav>1.2mV;Rayp>2.0mV;R1+R>2.5mv心电轴左偏QRS波群时间延长:0.10~0.11s,一般仍<0.12sST-T改变:以R波为主的导联,ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上,