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文档简介

根本原因分析（RCA）报告主题：地点：发生日期：严重度判定及选择理由：成员：一、事件描述（不良事件上报单上资料）：二、调查结果（时间表）日期/时间三、近端原因1、人为：2、设备：3、环境四、根本原因：（此栏用根因分析树来展示，实在不会的用鱼骨图来展现）1、2、3、4、5、根因分析树模板根因分析树模板不良事件不良事件原因/影响（1-3）原因/影响（1-1）原因/影响（1-2）原因/影响（1-3）原因/影响（1-1）原因/影响（1-2）Andand原因/影响（1-3-1）原因/影响（1-2-2）原因/影响（1-2-1）原因/影响（1-1-1）原因/影响（1-3-1）原因/影响（1-2-2）原因/影响（1-2-1）原因/影响（1-1-1）原因/影响（1-3-1-1）原因/影响（1-2-2-1）原因/影响（1-2-2-2）原因/影响（1-2-1-1）原因/影响（1-1-1-2）原因/影响（1-1-1-1）原因/影响（1-3-1-1）原因/影响（1-2-2-1）原因/影响（1-2-2-2）原因/影响（1-2-1-1）原因/影响（1-1-1-2）原因/影响（1-1-1-1）五、改善行动方案根本原因改善行动成效评估部门与执行完成日期事件调查表：时间序列表日期/时间事件/背景8:008:158:308:459:009:15患者在做什么家属在做什么医生在做什么护士在做什么正确的做法是（标准）差异根本原因分析常用的工具RCA程序建议厘清事情全貌事件时间表事情发生的近因时间序列表/流程图根本原因探讨原因树/鱼骨图执行行动管制计划表（行动方案）根本原因分析参考常见错误分类近端原因分类潜在可能原因1潜在可能原因2潜在可能原因2人错误人失误-可观察干扰/中断、疲劳、压力、生气、害怕工作性质、工作环境、个人因素、病人因素、组织文化、团队因素、人力资源管理人疏忽-不可见人错误错误的讯息来源（沟通）团队沟通、信息系统、组织文化知识缺乏人员资质医院管理制度培训作业（课程设计、频率、时间）资源与经费习惯性思考型态培训作业、个人因素、组织文化、工作设计设备错误故障质量问题采购流程、经费预算医院管理、组织文化维修问题维修管理程序人力、人员资质、监督机制年限问题采购流程、经费预算医院管理、组织文化不精准原始设计采购流程医院管理、组织文化未校正维修管理程序人力、人员资质、监督机制不适用采购流程、经费预算医院管理、组织文化环境因素失误可控制而未控

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