山东省烟台市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

山东省烟台市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。

2月1日至14日，该不明原因肺炎的累计发病率是(以出港时船上人口作为暴露人群)

A.0．100B.0．125C.0．143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

2.社区内影响人们行为客观实体的物理特性是()

A.社区物质构造的特点B.社区的职业环境C.社区物质的可得性D.社区的生活环境

3.标准的定义是

A.对重复性事物和概念所做的统一规定

B.对唯一性事物和概念所做的统一规定

C.对恒定性事物和概念所做的统一规定

D.对固定性事物和概念所做的统一规定

E.对标准性事物和概念所做的统一规定

4.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：

A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脱位D.腰以上的单纯附件骨折E.屈曲牵拉型损伤

5.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗，根据不同季节向居民普及疾病防治知识，每季度更换一次内容，这种健康教育形式属于

A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.交流传播

6.男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：（）

A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压

B.应用脱水剂，扩张血管药物

C.急诊手术减压

D.行血管超声检查

E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现

7.基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种，称为

A.基础免疫B.加强免疫C.自动免疫D.被动免疫E.应急接种

8.引起家庭危机发生的原因是

A.家庭资源充足B.家庭资源不足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.家庭经济拮据

9.新中国成立前我国推崇的家庭权力结构类型是

A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是

10.急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外，哪种方法为首选

A.支持疗法B.石膏固定C.关节抽脓注入抗生素D.关节切开引流E.积极早期功能锻炼和理疗

11.以SOAP形式进行健康问题描述不包括

A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划

12.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性发病率高D.男性患病率高E.不能说明任何问题

13.上述哪个指标是近期效果评价指标A.A.社区每户居民有3～5份健康教育资料

B.60％的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟

C.高血压发病率下降5％

D.高血压病死率下降10％

E.高血压病人降低治疗费用

14.关于三级预防说法正确的是

A.第二级预防又称病因预防

B.第一级预防指做好“三早”预防工作

C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类

D.第三级预防也称临床前期预防

E.计划免疫属于第一级预防

15.治疗高血压脑病的哪种药物不增加颅压()

A.尼卡地平B.非诺多泮C.乌拉地尔D.美托洛尔

16.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

17.社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是

A.是否以在职人群为保障对象B.互助共济C.是否以盈利为目的D.风险分担E.是否为高风险人群担保

18.下列关于相对危险度(RR)的叙述，错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中，常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

19.在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容

A.问题诊断B.问题鉴别诊断C.问题程度判断D.问题预后判断E.疾病诊断

20.骨盆骨折最重要的体征是：

A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑

二、多选题(3题)21.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

22.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

23.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

三、基础知识(10题)24.以人年为单位计算的率是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

25.在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是

A.单纯随机抽样B.整群抽样C.机械抽样D.分层抽样E.雪球抽样

26.细菌性阴道病的病原体是

A.加特纳菌B.梅毒螺旋体C.人乳头状瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

27.进行多个样本构成比比较的X2检验，当结论为拒绝无效假设时，可认为

A.各总体构成比不同或不全相同

B.各总体构成比均不相同

C.各样本构成比均不相同

D.各样本构成不同或不全相同

E.各总体构成比之问两两存在差别

28.(86～87题共用备选答案)上述哪个指标是近期效果评价指标

A.社区每户居民有3～5份健康教育资料

B.60％的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟

C.高血压发病率下降5％

D.高血压病死率下降10％

E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价

29.以下何种做法可能不利于医患交流

A.注意语言个体化B.设定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言

30.在学生中开展不吸烟健康教育活动，不正确的措施是

A.开设健康教育课，讲授吸烟危害

B.开展讨论，主题为“为什么青少年不能吸烟”

C.举办“吸烟危害健康”的知识竞赛

D.组织学生评选烟草广告

E.召开家长会，制定学校一家庭控制吸烟规划

31.社区诊断中收集资料的方法不包括

A.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法

32.社区的类型包括

A.居民社区B.企业社区C.城市社区D.农村社区E.以上都包括

33.在母乳喂养健康教育项目中，实现母乳喂养行为的促成因素是

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处

B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处

C.家庭成员了解了母乳喂养的好处

D.工作单位安排哺乳时间

E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳

四、共用题干单选题(5题)34.此次研究是通过何种方式搜集资料的

A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究

35.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

36.(共用材料)病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍，需全科医生家庭照顾，此时全科医生应

A.提供医学信息和建议B.同情和支持C.有计划地进行干预D.家庭咨询E.家庭咨询和家庭治疗

37.如果调查者想以社区为单位进行调查，最好采用哪种抽样方法

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.普查

38.表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

五、单选题(综合练习)(10题)39.健康成人每天贪盐的摄人量应不超过

A.5gB.1OgC.12gD.14gE.15g

40.换取宫内节育器，一般应选择在

A.月经前10～14天B.月经前3～7天C.月经期间D.月经干净后3～7夭E.月经干净后10～13天

41.在病例-对照研究中，选择新发病例的优点是

A.需要的样本较小B.保密性问题较少C.可以减小回忆偏倚D.费用较低E.便于发现病例

42.老年人最常见的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髋部骨折E.骶骨骨折

43.糖尿病病人的健康教育评价中，以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价，属于

A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

44.治疗白血病措施哪项是不恰当的()A.A.血小板减少时输注单采血小板

B.严重贫血时，输注悬浮红细胞

C.感染时可采用抗生素治疗

D.化学药物治疗

E.白细胞减少时输注全血

45.属于骨折晚期并发症的是()

A.骨化性肌炎B.内脏损伤C.脂肪栓塞D.体克

46.妇女的排卵期多在

A.月经干净后3～7天B.月经干净后7～10天C.月经来潮前14天D.月经来潮前10～13天E.月经来潮前3～5天

47.()是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据

A.起病急高热，有明显的中毒症状

B.患部持续疼痛，不敢活动

C.X-线照片显示骨膜反应

D.局部皮肤温度升高，有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

48.下列哪项不是实验流行病学的优点

A.遵循随机化分组原则，减少了偏倚

B.时间顺序合理，可进符因果判断

C.实验过程标准化强

D.盲法的应用更有利于减少偏倚

E.设计实施较容易，可操作性强

六、单选题(3题)49.对严重遗传性疾病，咨询医师除说明预后外，还应推算出下一代的

A.出生时机B.性别C.遗传性疾病的严重程度D.发病年龄E.再发风险率

50.全科医生面临的挑战是

A.发展一种同时了解瘸人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式

B.全面开展社区卫生服务

C.实施医学模式的转变

D.发展照顾医学

E.为给患复杂疾病的病人解除病痛

51.预防新生儿硬肿症最主要的措施是

A.防止呼吸道感染B.母乳喂养C.饮温水D.保暖E.环境卫生

参考答案

1.C

2.A

3.A标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。

4.D

5.B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛，为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。

6.C

7.B为了保持体内有效的免疫力，在基础免疫之后，相隔一段时间再进行同类疫苗的接种称为加强免疫。

8.D

9.A家庭权力结构类型：①传统权威型：由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威。如在男性主导社会，父亲通常是一家之主，家庭成员都认可他的权威，而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上，也会成为家庭的决策者。③分享权威型：家庭成员分享权力，共同协商作出决定，由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型：由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。

10.C

11.CS代表病人主观资料；O代表客观资料；A代表对健康问题的评估；P代表对问题的处理计划。

12.E患病率指某一时点每1000人中患某种疾病的人数，某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率，调查时期常为1年;风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。

13.B懂得吸烟的危害是影响健康行为的倾向因素，属于近期效果评价指标。

14.E第一级预防又称病因预防，包括非特异性和特异性措施两大类。前者包括疾病防制策略及政策、健康促进和健康教育改革不良行为和生活方式等，后者主要措施有免疫接种、卫生立法、消除环境中有害因素等。二级预防又称为临床前期预防或三早预防。三级预防即临床预防，对已患某些病者，及时治疗，防止并发症和伤残;对丧失劳动力和残疾者，通过康复医疗，尽可能地保护和恢复机体的功能。

15.C

16.C成本效益分析的定义：是对筛检试验投入的费用及所获得的经济效益的分析。即将筛检所取得的生物学效果转换为以货币单位衡量的经济效益。

17.C社会医疗保险与商业医疗保险最主要的区别是它不是以盈利为目的。

18.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference，RD)和超额危险度(excessrisk)，是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标，彼此密切相关，但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数；AR则一般是对人群而言，暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量，如果暴露因素消除，就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义，后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

19.E

20.C

21.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受；缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

22.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄，百白破疫苗是3、4、5月龄。

23.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂，接种于人体后，可立即获得免疫力。这种免疫制剂又叫被动免疫制剂，如丙种球蛋白、胎盘球蛋白、转移因子、破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

24.E发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。以观察人时为分母计算的发病率带有瞬时频率性质称为发病密度。发病密度最常用的人时单位是人年，以此求出人年发病(死亡)率。

25.B用整群抽样法抽样时，抽到的不是个体，而是由个体组成的集体(即群体)。即将总体分为若干“群”，每一群中包含若干观察对象，如村、车间、班级、连队、居民小组等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的，被抽到单位的所有成员都是研究对象。

26.A细菌性阴道病(BV)的病原体主要认为是阴道加特纳菌、人型支原体及厌氧菌，如类杆菌、胨链球菌等共同作用的结果。

27.A在进行假设检验时，无效假设一般为各总体构成比均相等，备择假设便是各总体构成比不等或不全相等。

28.B懂得吸烟的危害是影响健康行为的倾向因素，属于近期效果评价指标。

29.B在全科医疗服务中，医生必须视服务对象为重要合作伙伴，从“整体人”的生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决；以人格化的服务调动病人的主动性，使之积极参与健康维护和疾病控制的过程，从而达到良好的服务效果。

30.D

31.E社区诊断中收集资料的方法包括：①收集现有统计资料，包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告；②．定性资料的收集，包括访谈、专题小组讨论；③定量资料的收集，包括问卷调查