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文档简介
2023年社区卫生中心管理制度(篇)
书目
社区卫生中心麻醉药品、精神药品平安管理制度
社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品平安管理制度
1、医院麻醉、精神药品库必需配备保险柜,门、窗有防盗设施,安装报警装置,夜间配备保安人员值班。
门诊、住院等药房设麻醉药品、精神药品周转柜的,配备保险柜,药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、精神药品应当配备必要的防盗设施。
2、麻醉药品、精神药品储存各环节应当指定专人负责,明确责任,交接班应当有记录。
3、对麻醉药品、精神药品的购入、储存、发放、调配、运用实行批号管理和追踪,必要时可以刚好查找或者追回。
4、对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、运用、退回、销毁管理制度。
5、运用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量。
6、换取麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂时,由医、护人员持病员处方和等同处方支数的空安瓿到药房换取同量药品。
7、院内各病区、手术室等调配运用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。
8、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录。
9、患者不再运用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院,由医院根据规定销毁处理。
10、发觉下列状况,应当马上向县卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告:
(1)在储存、保管过程中发生麻醉药品、精神药品丢失或者被盗、被抢的;
(2)发觉骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。
社区卫生中心一次性运用无菌医疗器械管理制度
南调社区卫生服务中心一次性运用无菌医疗器械管理制度
1、中心所用一次性运用无菌医疗器械必需由中心统一选购 ,运用科室不得自行购入。
2、中心选购 时应留意对产品'六证一报告'确认,并做好一次性运用无菌医疗器械选购 、验收和记录工作。选购 记录应包括:购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。严格保管,上架存放,标记清晰。根据记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。不得从非法渠道购进无菌器械。
3、科室在领取一次性运用无菌医疗器械时,应填写'一次性运用无菌医疗器械领取单',并将标注有'企业名称、产品名称、型号规格、生产批号、灭菌批号、产品有效期'的产品说明书留存,依次粘贴于科室'一次性运用无菌医疗器械领取本'中,同时具体记录产品数量、规格和领取日期。
4、运用前,运用者应对器械细致检查。不得运用过期、已淘汰、小包装已破损、标识不清的无菌器械。
5、运用时留意视察,若发生热原反应、感染或其它状况,必需停止接着运用,同时保留样本,刚好报告医疗康复部,并在科室'一次性运用无菌医疗器械领取本'中具体记录。
6、运用过的无菌器械,运用者必需刚好初步销毁,使其零部件不再具有运用功能,并在相关消毒液中浸泡消毒作无害化处理。科室每天集中、统计、记录'一次性运用无菌医疗器械毁型、处理登记本'。
7、有条件的供应室应对收集到的一次性运用无菌医疗器械刚好进行终末毁型处理,并记录'一次性运用无菌医疗器械毁型物品记录本'。
8、经毁型机处理的一次性运用无菌医疗器械碎渣,用黄色特种垃圾代包装密封后,交市政特种垃圾机构处理。
9、临床科室运用无菌器械发生严峻不良事务时,立即报告医疗康复部,医疗康复部应在事务发生后刚好报告辖市(区)监督管理部门和卫生行政部门。
10、发觉不合格无菌器械,应马上封存,刚好报告辖市(区)药品监督管理部门,不得擅自处理。阅历证为不合格的无菌器械,在辖市(区)药品监督管理部门的监督下予以销毁。
11、医疗康复部履行对一次性运用无菌医疗用品的选购 、管理和回收处理的监督检查职责。
社区卫生中心医疗废物管理制度
南调社区卫生服务中心医疗废物管理制度
1.建立医疗废物管理责任制,设专兼职人员负责管理。
2.医疗废物的暂存场所要合理选址,有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等平安措施,定期消毒,保持环境整齐。
3.产生医疗废物的科室,要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运输。
4.医务人员出诊治疗后,应将医疗废物带回,不得留在出诊地点与生活垃圾混放。
5.医疗废物按类别分置于专用的包装物或密闭的容器内,进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签字等,登记资料至少保存三年。
6.收集医疗废物的容器或收集袋要有统一标识,锋利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。
7.运用专用运输工具,将分类分装的医疗废物按规定时间、路途,运输到指定的暂存场所,不得渗漏、遗撒、污染环境。医疗废物暂存时间不超过2天。
8.医疗废物管理人员应进行相关法律和专业技术、平安防护以及紧急处理等学问的培训。
社区卫生中心医院药品选购 管理制度
南调社区卫生服务中心医院药品选购 管理制度
1、药剂科在药事委员会的领导下,负责全院的药品选购 、储存和供应工作。除放射性药品可由放射科按有关规定选购 外,其他科室和个人不得自购、自制、自销药品。属集中招标选购 的药品,坚决按市药品集中招标选购 领导小组规定进行选购 。
2、药剂科设置药品选购 员负责药品的选购 工作。药品选购 人员必需具有药士以上职称,并具备良好的政治思想素养和专业技术学问。
3、选购 药品必需向证照齐全、资质和信誉好的药品生产、批发经营企业选购 。要选择药品质量牢靠、服务周到、价格合理的供货单位。供货单位由药剂科提名,药事管理委员会集体探讨确定。药剂科必需将供货单位的证照复印件存档备查。
4、选购 人员依据临床须要,依照医院基本用药书目科学地制定选购 安排,交药剂科主任初审,主管院长审核同意后方能选购 。新品种必需由临床科室提出申请,药剂科初审,医院药事管理委员会通过后方可选购 。
5、选购 进口药品时,必需向供货单位索取《进口药品检验报告书》和《进口药品许可证》,并加盖供货单位的红章。选购 特别管理药品必需严格执行有关规定。
6、选购 人员不得选购 '食'、'消'、'械'等非药品及无批准文号、无厂牌、无注册商标的药品供临床运用。
7、选购 药品必需执行质量验收制度,如发觉选购 药品有质量问题,要拒绝入库。对于药品质量不稳定的供货单位,要停止从该单位选购 药品。
8、强化药品选购 中的制约机制,严格实行选购 、质量验收、药品付款三分别的管理制度。药剂科每年向药事管理委员会汇报本年度选购 药品的品种、渠道、金额等状况,接受药事委员会的监督。
9、药品选购 人员不得收取供货单位的回扣费。供货单位赐予的药品让利按有关管理规定执行。药品选购 人员定期进行轮换。
社区卫生中心药库管理制度
南调社区卫生服务中心药库管理制度
1、药库在药剂科的领导下负责制定药品选购 安排和药品选购 、保管、发放等工作。由药学专业技术人员从事药库工作,非药学技术人员经过必要的专业学问培训,考核合格后12:26:04可在药库从事一些协助性工作,患传染病的人员不得从事仓库保管工作。
2、依据药品性质设置一般药品库、阴凉库(20℃以下)、冷藏库(2~10℃),易燃、易爆、易腐蚀等危急性药品要留意平安,另设仓库单独存放。库存药品必需分类定位,设立标签,整齐存放,并具备冷藏、避光、防潮、通风、防鼠、防盗等措施。
3、对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品,按特别药品管理方法的要求进行选购 、保管和发放。
5、药品出入库要严格执行验收制度。药品出库要遵循'先进先出,近期先出'的原则。
6、药品入库验收记录的内容应包括药品名称、规格、剂型、生产厂家、批准文号、批号、效期、数量、供货单位,进口药品还应查验加盖供货单位红章的《进口药品检验报告书》《进口药品许可证》,并在验收单上记录检验报告书的编号。验收入库时,验收人必需在验收记录上签字。
7、药品进出要精确刚好登记,定期盘点,做到帐、物、卡相符。
8、加强效期药品的管理,建立效期警示牌。对于效期在一年以内的药品要刚好登记在警示牌上,对于有效期在半年以内的药品,要提出处理看法报药剂科主任。
9、对库存药品要定期检查,防止变质失效。中药要依据其特点加强保管,要留意室内温度、湿度,通风避光及药品常常凉晒和蒸,以防霉变、虫蛀、鼠咬及化学污染等。对过期失效、霉烂、虫蛀、变质的药品不得运用,报领导批准后核销处理。
10、药库管理人员要留意仓库的仓储条件,每天早晚登记仓库的温、湿度,并依据天气的改变确定科学的保管措施。
11、其他人员非公事不得进入药库。
社区卫生中心药房管理制度
南调社区卫生服务中心药房管理制度
(一)调剂人员要树立一心一意为人民服务的思想和高尚的医药道德、对工作仔细负责,把好药品质量关,确保病人用药平安有效。
(二)调剂人员必需以仔细负责的看法,依据正式处方或领药单调配发药,非本院处方不予调配。住院药房负责住院病人的药品调配;门诊西药房负责门诊处方调配发药,为医护和病人供应药物询问服务,检查并帮助有关科室做好抢救药品的保管和运用工作。
(三)收方后必需对处方内容,包括病员姓名、年龄、性别、药品名称、剂量、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。遇有缺药、药品用量用法不妥或有配伍禁忌等问题时,与开方医师联系更正。
(四)配方时按调配操作规程精确取药,不得估量取药,急诊处方及抢救用药保证随到随配。
(五)严格遵守核对制度。调剂室有二人以上工作时,处方配好后经另一人核对发出,处方调配人及核对人均须在处方上签名;若只有一人配方时再调配后自行核对,并再次签名方可发药。
(六)对病人发药时,要将病人姓名、用药方法及留意事项详写在药袋上或瓶签上,并耐性地向病人交待清晰。
(七)对已发出的药品原则上不予退回,如特别状况,确需退药时,经医生开写退药处方,由该科主任签字后,方可退回。
(八)调剂室的分装人员必需具体复核,在药袋上写清药名、含量及数量。
(九)调剂室的药品及调配用具要定位放置,用后放回原处。
(十)调剂室的贮药瓶的瓶签按规定用中文书写清晰,注明规格、常用量和极量。往储药瓶补充药品时,必需细心核对,不同片型、颜色不行混放,药瓶储药不得超过九成满。
(十一)对麻醉药品、毒性药品、精神药品及珍贵药品,当日核对,班班交接发觉问题刚好订正。定期检查药品质量,发觉问题刚好处理,防止发出过期失效、霉变药品。凡是有效期在一年以内的药品要在警示牌上登记。
(十二)若遇缺药或药品规格、剂型变更,要刚好通知各科室医生,处方时予以留意。
(十三)调剂室工作人员要衣帽整齐,留意个人卫生和室内卫生,工作时间应保持安静,不得大声喧哗,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,工作时间有事离岗要请假,不得擅自脱岗。
(十四)非本科室人员不得进入药房。
社区卫生中心病房药品管理制度
社区卫生服务中心病房药品管理制度
一、为便利临床科室治疗和抢救,设立的小药柜由护士长或指定一名责任心强,身体健康,品德高尚,业务娴熟的护士保管,负责领药和保管药品,工作调动时要办理移交手续。
二、小药柜药品的配备,以常用和抢救药为主,其品种数量,不易过多,设立小药柜的病房由药剂科会同病房按须要协定品种数量,报分管领导批准后配备。
三、小药柜不配备珍贵药品,可按医院规定基数配备少量麻醉药品,必需按麻醉药品管理制度管理和运用。
四、小药柜的药品,分类存放,定期清点。检查药品质量,防止积压变质,发觉有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品,停止运用,报药剂科处理,小药柜的药品要做到帐物相符,并常常检查麻醉药品、精神药品的管理是否符合规定。
五、小药柜的药品只供住院病人按医嘱运用,非住院病人不得运用。
六、药剂科定期检查,随时抽验各病区小药柜药品管理状况。
社区卫生中心麻醉药品管理制度
社区卫生服务中心麻醉药品管理制度
(一)依据《麻醉药品管理方法》制定医院麻醉药品管理制度。
(二)具有麻醉药品处方权的医务人员必需具有主治医师以上技术职称(含主治医师),并经考核能正确运用麻醉药品,本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务科负责批准,并将医师签字式样送药剂科备查。
(三)药品必需运用红色专用处方。
(四)麻醉药品的每张处方:注射剂(盐酸*注射剂,盐酸哌替啶注射剂/度冷丁,枸橼酸芬太尼注射剂)不得超过2日常用量;片剂(盐酸*缓释片/美菲康,磷酸可待因片,芬太尼贴片/多瑞吉)不超过3日常用量;连续运用不超过7日(癌症病人凭专业卡供应除外)。
(五)癌症病人凭'晚期癌症病人麻醉运用卡'(有效期2个月)按下列两种状况开具麻醉药品处方。
(1)医师开具麻醉药品处方一次应不超过5日常用量(运用注射剂的病人领药时须由医、护人员交回空安瓿)。
(2)医师开麻醉药品控、缓释制剂(盐酸*缓释片/美菲康)时,每张处方量不得超过15日常用量,其中癌症病人镇痛运用*应由医师依据病情和耐受状况确定剂量(即运用*不受药典中极量的限制)。
(六)*注射剂按麻醉药品管理。
(七)麻醉药品处方书写要求:处方书写工整,字迹清楚,写明病情,医师签全名,划价、配方、发药及核对人员均应签全名,并进行麻醉药品处方登记,医务人员不得为自已开方运用麻醉药品。
(十三)医院药剂科应依据国务院对麻醉药品管理的有关规定,执行和监督本院麻醉药品的管理和运用,禁止非法运用、储存、转让或借用麻醉药品,对违反规定滥用麻醉药品者,药剂科有权拒绝发药,并刚好向院领导及当地卫生行政部门报告。
(十四)临床科室抢救病人时,急需麻醉药品者,可先动用备用基数发放该病例一次性运用剂量之后补办手续。
(十五)药剂科要严格执行《麻醉药品管理方法》中的有关规定,严格保管,合理应用,杜绝滥用,防止流失,严格实行麻醉药品的'五专制度';专人负责,专柜加锁,专用处方,专用帐册,专册登记。
(十六)麻醉药品处方应完整保存三年备查
(十七)药剂科各班组麻醉药品的管理和运用,要有专人负责管理、班班交接、仔细填写麻醉药品交班本及处方登记本。
(十八)药剂人员在调配麻醉药品时,要严格审查处方,对不符合规定的麻醉药品处方,拒绝调配。
(十九)药剂科质控小组定期检查本院的麻醉药品管理运用状况,发觉问题刚好解决、处理。
(二十)严格执行麻醉药品的报销制度对霉变破损的麻醉药品,每年报销一次。药剂科对打算销毁的麻醉药品登记造册,报医院领导审核批准,并向当地药监部门报告就地监督销毁,做好销毁记录。
(二十一)麻醉药品注射剂的运用管理措施:
1、药房和临床运用科室固定肯定基本备用数量供各科运用,不再由病员到药房取药。
2、药房和运用科室要加强空安瓿回收并妥当保管,不得遗失。药剂科定期进行检查。各科室未用药品数量+空安瓿数量=固定药品数量
3、换取药品时,由医、护人员持病员处方和等同处方支数的空安瓿到药房换取同量药品。药房以空安瓿到药库领取同数药品。
4、各部门要妥当分类保管好麻醉药品空安瓿,药库定期报请医院,组织对空安瓿的处理。
5、临床科室要严格空安瓿回收管理,无空安瓿,药房不得换取麻醉药品。因特别状况需换取时,应由科室书面说明,并经所在科室科主任和药剂科主任签字同意后方可换取。
社区卫生中心精神药品管理制度
社区卫生服务中心精神药品管理制度
一、为了加强精神药品的管理,依据《中华人民共和国国药品管理法》和《精神药品管理方法》的规定,制定本院管理方法。
二、精神药品的管理:实行专柜保管。一类精神药品需逐日登记消耗,定期检查。精神药品定期盘点,处方保存二年备查。
三、精神药品的运用
(一)、第一类精神药品(盐酸布桂嗪注射剂、片;强痛定针、片;盐酸哌甲酯注射剂/利他林;盐酸氯胺酮注射剂)的处方不超过3日常用量。
(二)、其次类精神药品(地西泮针、片/安定针、片;氯硝安定针、片;艾司唑仑片/舒乐安定片、阿普唑仑片、硝西泮片、硝基安定片、苯巴比妥针、片/鲁米钠针、片;咪哒唑仑针/力月西)的处方每次不超过7日常用量。
(三)、西地那非(万艾可)
1、可开具万艾可处方的医师为:心血管内科、内分泌科、神经内科、精神科、老年科、泌尿外科和男性科的具有主治医师及其以上专业职务任职资格并经执业注册的医师。
2、万艾可每张处方运用量为100mg×5片。
社区卫生中心避孕药具发放管理制度
南调社区卫生服务中心避孕药具发放管理制度
1、药具发放人员必需持证上岗,了解药具的性能,懂得运用方法,驾驭避孕药具学问和科普学问;
2、药具发放应便利群众,削减奢侈,发放率达100%;
3、药具发放中,针对育龄群众运用避孕药具过程中出现的问题,逐步建立肯定的个案,积累第一手资料;
4、定期组织宣扬培训,向药具服务对象宣扬药具运用方法及副作用处理等科学学问,提高有效率达96%以上;
5、仔细做好随访,随访率达100%,并刚好填写药具随访卡;
6、按时上报运用状况,库存保持可用一个月的药具周转量,要有药具专用箱,确保放置平安、有效,严防潮解、霉变;
7、按时参与上级召开的各种会议,反馈信息,沟通阅历,接受培训,提高业务和管理水平。
社区卫生中心珍贵药品管理制度
南调社区卫生服务中心珍贵药品管理制度
一、依据医院临床用药的实际状况,西药片剂单价5.00元以上,针剂30.00元以上,中成药单价30元以上,中草药单价3.00/10g以上者列为珍贵药品管理范围。
二、凡属一类珍贵药品,值班人员必需每日仔细盘点,填写逐日消耗交班表,如有差错和丢失现象按科室有关规定酌情处理。
三、珍贵药品如有自然破损,按上级规定的报损制度执行,仔细清点破损药品,填写药品溢耗单,由科室负责人签字方能上报财务,予以报销。如遇药品调价时,刚好清点库存药品,将药品差价填写调价单,上报财务科。
四、值班人员调配处方时,检查计价精确无误后,方可调配,凡计价误差大,或错发及多发出的珍贵药,均按差错登记处理。
五、珍贵药品严格限制和杜绝滥开大处方的现象。
六、珍贵药品要定期检查有效期限,严防过期失效的药品运用于临床。
七、凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存,易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。
八、严格执行药品管理法,严防假、劣药混入。
九、严格执行珍贵药品逐日消耗制度,珍贵药品每月盘点一次,并仔细填写盘点明细表,上报财务科。
社区卫生中心效期药品管理制度
南调社区卫生服务中心效期药品管理制度
1、药剂人员必需熟识识别失效期药品的各种表示方法,以保证药品符合规定。
2、效期药品的请领、选购 要做到有安排,对用量少的品种,不宜多购、多存。超过有效期的药品不得入库,对接近失效期的药品要依据临床须要谨慎地限制入库。入库验收时,要逐一清点,并逐批在单据及微机内记录其失效期。
3、同类的有效期药品,按品名规格集中存放,再按失效期先后排列、发放有效期药品时要做到'先进先出,近期先出,按批号发药'的原则。建立效期药品一览表,并挂贴于各部门醒目的地方,库房计算机及手工帐也要注明效期,以便于安排、检查和发放。
4、超过有效期的药品不得发放,报经领导批准后予以核销处理。
5、发觉破损、过期药品以及吸潮、霉变药品,刚好列出,刚好登记,并向科主任汇报。
6、每季度有专人填写药品报销单,精确计算报销药品金额,经科主任签字后送交药品会计复核销帐。
社区卫生中心医疗用毒性药品管理制度
南调社区卫生服务中心医疗用毒性药品管理制度
(一)毒性药品须由责任心强,业务娴熟的主管药师以上的药剂人员负责管理。
(二)毒性药品需设毒剧药橱,实行专人、专柜、专帐,贴明显标签加锁保管的方法。
(三)调配毒性药处方时,必需仔细负责,称量要精确无误,处方调配完毕,必需经另一位药师复核后,方可发出,并行签名。
(四)毒性药品须按药典规定,内服一类药品为一日量,二类药品为二日量,外用适量。
(五)毒性药品要设立专帐卡,每日盘点一次,日清月结,做到帐物相符,并填写运用登记本。登记本要注明患者姓名,年龄,所用药品名称及日期,处方医生姓名、调配人员姓名。处方保存三年,以备后查。
(六)管理人员交接时,在科主任监督下进行交接,并在帐卡上签字,严格交接,做到帐物相符。
社区卫生中心供应室医院感染管理制度
南调社区卫生服务中心供应室医院感染管理制度
一、供应室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清晰,人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行。室内环境清洁、无污染。
二、医务人员着装规范。
三、压力蒸汽灭菌锅、干热灭菌锅每锅做工艺监测;每包做化学监测;每月做生物监测。灭菌后物品定期做无菌试验。
四、灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后应干燥并刚好包装,包布要清洁干燥,无破损,不得少于二层。
五、灭菌物品与非灭菌物品要分开放置,已灭菌物品必需标明有效日期。灭菌物品放在无菌储存柜内,每日检查,夏季超过7天,冬季超过10天,一律重新灭菌。
六、作好一次性医疗用品储存、发放、回收工作。
七、医院感染科每月对供应室空气、物表,医务人员手进行监测。
社区卫生中心治疗室、换药室感染管理制度
南调社区卫生服务中心治疗室、换药室感染管理制度
1、工作人员进入治疗室、换药室衣帽整齐,操作时戴口罩。
2、做各项治疗应严格遵守无菌操作原则。操作前后应严格洗手,必要时
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