新生儿复苏专业知识课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。新生儿复苏专业知识新生儿复苏专业知识21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。新生儿复苏专业知识文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除病例分析⑩停经41周,以腹痛3小时为主诉入院,人工破膜,羊水为绿色宫口开全,给予0.5U催产素引产1小时15分后肩娩出,再15分钟后头娩出。(第一产程4小时30分钟,第二产程1小时30分钟,第三产程15分钟,总产程6小时15分钟)⑩抢救经过:臀牵引助产娩出,肩娩出后15分钟头娩出,女婴,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分1分钟1分(仅有微弱心跳),无自主呼吸立即清理气道、吸痰、吸氧,肌注纳络酮1支,继续吸氧,胸外按压同时通知儿科医师会诊,5分钟后给予肌注肾上腺素,持续吸氧,人工呼吸、胸外按压25分钟后心跳停止,死亡⑩诊断:新生儿重度室息,胎粪吸入性肺炎文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除分析:⑩1.复苏不正规,未执行ABCD方案⑩2用Apgar指导复苏⑩3对一个出生后仅有微弱心跳,胎粪污染,无活力的患儿应该立即气管插管,用胎粪吸引管吸引胎粪⑩4对这种室息中最严重的状态,按一般患儿复苏,未气管插管,在黄金1分钟处理不到位⑩5产儿科合作不到位,儿科医师应该提前进产房参加复苏⑩6用药不规范,途径错误,过早扎脐带,在未掌握脐静脉插管和气管插管技术时无给药通道⑩7.未掌握新生儿复苏技术初中几何教学，重在培养学生的数学空间观念、推理能力和运用数学知识解决实际问题的能力，新教材还穿插了一些“想一想”、“读一读”、“做一做”等栏目，虽然大纲明确指出不作为教学要求，但可培养学生动手、动脑的习惯，有利于扩大学生的知识面，有利于学生素质的提高，故也是培养学生数学兴趣不可忽视的内容；教师应充分利用课余时间，指导学生完成。教师也只有在学生多动手勤动脑的基础上加以正确引导，才能为真正完成几何“入门”教学，为今后的几何学习奠定坚实的基础。教师在数学教学中要加强几何概念教学，把握知识联系。概念是思维的重要形式，是推理论证的基础，所以加强概念的教学是学好平面几何的关键。对几何概念的教学，应尽量从具体事物出发，引导学生观察，在感性认识基础上去理解。如，在讲解直线这一抽象概念时，可带一根细绳用手拉紧，并逐渐往两边延伸让学生观察，理解直线的意义；此时在黑板上画一直线，再让大家比较一下与黑板边沿哪个长？通过积极思维，在理解概念的同时，培养了他们的想象力和思维能力。本文以初中几何定理教学为切入点，结合日常生活中学生熟悉的事例展开教学探索，以期为初中数学教学水平的进一步提高提供一点实践经验。反对传统的以书本为中心的教育模式，提出教育要以生活为中心的新型教育模式。在这一教育理念的指导下，我国初中阶段教学广泛使用了生活化教学法开展教学。这种教学方法既可以拉近学生与几何知识的距离，又可以让学生在思考、解决实际问题的过程中学会数学知识。在几何教学中运用这种教学方法可以有效地提高学生学习几何的热情，实现数学知识与实际生活的有效链接，充分体现了新课程标准要求的“数学源于生活，寓于生活，为生活服务”的思想。下文中，结合几何定理教学过程中，如何贯穿生活化教学法展开具体的探讨。一、介绍古今数学家发现勾股定理的故事来导入这一“数形统一”的数学方法根据初中生的年龄特点，教师可以在开展几何定理教学之前，通过讲述古今中外数学家对数学知识的探索过程以及数学历史故事来导入新课。通过这一特殊的课堂导入形式，学生的学习兴趣和注意力被迅速、有效地激发起来，有助于下一步教学工作的顺利展开。例如，在学习《勾股定理》时，可以通过介绍古今数学家发现勾股定理的故事来导入这一“数形统一”的数学方法。教师首先可以讲述我国古代著名数学家赵爽，通过自己不懈的努力，终于使用直观、简洁的方法证明出了勾股定理。接着，教师可以提出问题：“大家想不想知道古时候的赵爽是通过什么方式证明出勾股定理的呢？”现在老师带领大家与数学家一起探索这一定理吧。通过教师的一番引导，学生对勾股定理产生了浓烈的好奇心，接下来教师就可以引导学生展开对勾股定理的探索。在这一教学过程中，学生成为了教学活动的主体，教师作为指导者给予相应的指导即可，学生的求知欲得到了满足，并且在自主探究的过程中推导出了几何定理，这种教学过程与教师单一的灌输知识相比，教学效果更为明显，学生对知识的掌握也更为牢固。在探索知识的过程中学生既收获了成功的喜悦，又锻炼了自我学习的能力。二、结合实际生活中的现象展开几何知识探索的教学过程在上文中，通过讲述古人的故事引出对定理的推导，下面谈一下结合实际生活中的现象展开几何知识探索的教学过程。联系实际展开教学与听故事相比，都能很快吸引学生的学习兴趣，为进一步探求知识提供助力。教师在备课阶段，应该展开积极的思考，将数学知识与实际生活联系起来展开教学，从而激发学生的学习兴趣。例如，在学习“直线外一点与直线上各点连接的所有线段中，垂线段最短”这一判定定理时，教师可以列举生活中很多常见的现象来说明这一问题。例如，在运动会跳远项目中就体现了这一定理。又如，在学习“两直线平行，内错角相等”这一定理时，教师可以引导学生针对图形进行多角度、全方位的观察，通过多媒体课件展示，盘山公路在两次拐弯后平行时的内错角图示效果，同时还可以鼓励学生展示出自己在生活中发现的同类现象，通过这次教学，学生既感受到了生活中处处存在几何知识，体会到了学习几何的乐趣，同时也加深了对这一定理的理解。三、创设问题情境有效帮助学生探索几何定理在课堂上创设问题情境，展开师生互动问答，可以将班级气氛活跃起来，班级师生围绕一个问题展开讨论，在讨论和交流中自然的引入对有关概念、定理的推导，让学生在已有的认知水平上，学会新知识。例如：在学习“三角形中位线定理”时，教师可以先让学生动手操作，将一张三角形硬纸片剪成两部分，使分成的两部分能够形成一个平行四边形。有些学生成功地完成了这一任务，有些学生百思不得其解。接下来，教师再提出问题“要想测出一个池塘的宽度，应该怎么做？”问题一经提出，学生展开了激烈的讨论，最后提出了科学的解决方案，即：“假设池塘宽度为AB，可以从池塘外取任意一点C，连接AC、BC及中点D、E，两处DE的长度就可以得出池塘的宽度了。”通过这次教学实例，可以认识到学生的创造力是无穷的，在大家的谈论中就初步推出了三角形中位线的定理，且解决了实际生活中的问题。通过创设问题情境，以解决实际生活问题为出发点，教师引导学生进行大胆的猜想，学生在教师的鼓励下积极展开思考，无形中探索出了几何定理。在几何教学中，教师可以通过讲述数学故事、联系生活实际以及创设问题情境等方式可以有效帮助学生探索几何定理，并在推导定理的过程中培养学生的发散性思维，锻炼学生的几何解题能力，并将学习几何知识与解决实际问题密切结合起来，全面提高学生的数学应用能力。总之初中几何将逻辑性与直观性相结合，通过各种图形的概念、性质、作图及运算等方面的教学，发展学生的逻辑思维能力、空间观念和运算能力，并使他们初步获得研究几何图形的基本方法。一、体态语言语言是我们日常生活中进行表达思想，交流情感，彼此沟通的重要工具。它分为有声语言和无声语言，而这个“无声语言”就是“体态语言”。所谓体态语言，是指人在交际过程中，用来传递信息、表达感情、表示态度的非言语的特定身体态势。具体来说，体态语言就是指人们借以身体动作来传递信息、交流感情、表示某种意义的信息系统。它主要包括人的手势动作、面部表情和体态姿势等。体态语言作为一种特殊表达形式，有其自身的特殊属性。它的特点：一是无声，二是运动。静态形象用来表情达意。运用体态语言，可以使人们产生一种直观形象、动态和变化的感觉，增强人们的感性体验。体态语言是人类的第二语言，它散发着无言的信息，其表达的信息量非常丰富，且灵活多变，能深刻表现很多有声语言难以表达的思想与情感。另一方面，当语言与非语言表达相互矛盾时，人们往往更相信非语言表达。因为体态语言大都发自内心深处，极难压抑和掩藏，更能真实可信地反映一个人内心感情世界的微妙变化。美国心理学家艾伯特?赫拉别恩经实验也得出结论：“信息的总效果＝7％的文字＋38％的音调＋55％的面部表情。”我们不难看出，体态语言对增加人际交住中信息传输量所起到的重要作用。二、体态语言教学体态语言教学是一种运用动作、姿态、表情等传递信息的教学艺术，是一种重要的教学辅助手段。体态语言是教师从事教育教学工作中不可缺少的组成部分，它与口头语言、书面语言一起成为课堂教学中师生进行人际交往、人际沟通的信息媒体。在课堂教学中，恰当而有效地运用体态语言，对增进师生交流、确保信息传输、提高教学质量将大有裨益。曾有这样一个真实的故事：一名学生因为学习成绩差特别喜欢破坏纪律，被老师安排在特殊座位：一排一座。于是他也破罐子破摔，更加调皮。后来来了一位教数学的新班主任，他对这个小“调皮大王”特别关爱，每次上课都喜欢对他笑一笑，摸摸他的头。老师这个不经意的动作给这位同学带来了自豪感、荣誉感。从此，他就对这位老师颇有好感，并爱屋及乌地喜欢上了数学。这个学生就是后来的大数学家陈景润，功成名就的他总会记起那温柔的微笑、欣赏的目光和那份特殊的关爱。教师文明恰当的体态语言对学生良好品格的形成起着助推作用。教师的一言一行都是教师内在素养的外在体现，都会给学生以潜移默化的作用影响，而学生也正是通过这一点来了解教师的思想，“桃李不言，下自成蹊”。因此，教师应注重体态语言的修炼，平时处处关注自己的言行举止，处处给学生做出表率，其一笑一颦、举手投足都会产生意想不到的教育作用。言教辅以身教，身教重于言教，学生受到影响，其不良的行为和习惯就能受到约束，得到改正。三、体态语言的“备课”优秀的教师除了具有较好的言语能力外，还应该重视非言语技巧的运用。所以，教师除了要在有声语言的传递上下工夫，还必须加强课堂上自身行为动作的修养，努力掌握体态语言的表达艺术，提高体态语言的积极效能。教师应该在生活中注重观察、注重体会、注重积累。阅读有关描述人类体态语言方面的--书籍，从他人的研究成果中丰富自己的体态语言词汇。深钻教材及课标，把握学生的学习特点，在课前就做到心中、眼中有学生。不妨对着镜子练练自己的表情，不断地揣摩、演练，以达到炉火纯青、运用自如的境地。长期坚持不懈地锤炼，在课堂上，在生活中，不放过每一个练习的机会。向他人学习。与人交流，把他人当做一面镜子等等。四、把握体态语言的“度”体态语言带给学生的不仅仅是书本上的知识，更重要的是通过体态语言使师生的感情得到交流，加快了信息反馈的速度，提高了课堂效益。恰当地运用体态语言，就能给我们带来积极的影响，但是如果运用不当，也会产生消极的作用。作为教师，太过严肃的表情会让学生敬而远之，课堂气氛也因此会变得紧张、沉闷起来。太过花哨的表演容易分散学生的注意力，盖住学习本身的精彩。所以，教师应贴近本节课的教学内容，并根据教学进程及内容的变化进行相应的调整和变化，该严肃时则严肃，该舒缓时则舒缓。教师应该把握住体态语言的“度”。五、体态语言在课堂中的运用1.激发兴趣，创设情景导入是课堂教学的重要环节，也是激发学生求知欲的有力支点。“良好的开端是成功的一半”，一节课能否有精彩的课堂导人，决定着整节课的教学效果。对于教师来说，在课堂导人中将肢体语言运用得巧妙、得当，既能有效地调动学生的学习兴趣。又能激发起学生的学习欲望。2.形象生动，促进理解教师运用体态语言教学时，透过实际的肢体动作，可以做到自然有效的表达，讲授的内容因而更加形象、生动和便于理解。学生也可以在教师的带动下，精力更为集中，思维更为活跃，从而达到良好的课堂效果。3.撞击心灵，产生共鸣在中学语文课堂教学中，教师的体态语言伴随着教学全过程，成为一种潜移默化的强大力量，从知识、情感、意念2r面塑造了学生的灵魂，在交流感情、信息反馈中起到了不可低估的作用。4.激发想象，思维创新在语文课堂上，教师恰如其分地运用肢体语言，既能有效地调动学生的学习兴趣，又能激发学生的表演欲望，还是发展学生形象思维能力和调动学生积极性最有效的办法，还能帮助学生理解语文，化抽象教学为直观教学，从而起到良好的效果。体态语言教学作为一门艺术，应在教学过程中得到充分的发挥和运用。肢体语言能让我们的语文课堂成为充满艺术魅力的殿堂，从而极大地激发学生学习语文的兴趣，让学生在轻松活泼的课堂气氛中掌握教学内容，提高学习效率。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除病例分析⑩停经41周,以腹痛3小时为主诉入院,人工破膜,羊水为绿色宫口开全,给予0.5U催产素引产1小时15分后肩娩出,再15分钟后头娩出。(第一产程4小时30分钟,第二产程1小时30分钟,第三产程15分钟,总产程6小时15分钟)⑩抢救经过:臀牵引助产娩出,肩娩出后15分钟头娩出,女婴,羊水Ⅲ度污染,Apgar评分1分钟1分(仅有微弱心跳),无自主呼吸立即清理气道、吸痰、吸氧,肌注纳络酮1支,继续吸氧,胸外按压同时通知儿科医师会诊,5分钟后给予肌注肾上腺素,持续吸氧,人工呼吸、胸外按压25分钟后心跳停止,死亡⑩诊断:新生儿重度室息,胎粪吸入性肺炎文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除分析:⑩1.复苏不正规,未执行ABCD方案⑩2用Apgar指导复苏⑩3对一个出生后仅有微弱心跳,胎粪污染,无活力的患儿应该立即气管插管,用胎粪吸引管吸引胎粪⑩4对这种室息中最严重的状态,按一般患儿复苏,未气管插管,在黄金1分钟处理不到位⑩5产儿科合作不到位,儿科医师应该提前进产房参加复苏⑩6用药不规范,途径错误,过早扎脐带,在未掌握脐静脉插管和气管插管技术时无给药通道⑩7.未掌握新生儿复苏技术仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除现状02005年中国新生儿死亡率为190‰,前三位的列因为早产和低体重、室息、肺炎。自2004年7月开始,在中国建立复苏项目后,新生儿室息的发生率由2003年的6.32%下降至2014年的1.79%,下降了71.7%,新生儿室息死亡率由2003年的755/万下降至2014年的1.64/万下降了78.3%。尽管10年来项目取得了巨大的成绩,但是我国是一个13亿人口大国,新生儿复苏工作任务很艰巨,很多存在问题仍待解决。比如乡镇卫生院存在着复苏器具不全、复苏药品滥用、复苏步骤不正确、培训不足、气管插管的普及远远不够,这些问题有待加强新生儿复苏培训进一步解决文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除介绍⑩1中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)于2016年7月在中华围产医学杂志发表后作为我国新生儿复苏的指导性文件,对我国新生儿复苏和危重症急救,发挥了重要的指导和推动作用。⑩2.美国儿科学会和美国心脏协会编写的《新生儿复苏教程》第7版[1于2016年出版⑩3今年中国新生儿复苏项目专家组将《新生儿复苏教程》主要的更新归纳总结,并结合新生儿复苏在中国的实施情况,经新生儿复苏项目核心专家组和全体国家级师资讨论修改,作为“中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)”的补充文件,指导今后的工作。⑩本课内容以中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)为基础,结合今年专家对《新生儿复苏教程》第7版归纳意见及江门市妇幼保健院进修所得来总结介绍新生儿复苏的主要内容。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除介绍⑩参考2015年国际新生儿复苏指南流程图,2016年“中国新生儿复苏指南”流程图做了一些细节上的修改1.流程图开始,在“快速评估”前增加了对准备工作的要求:“产前咨询,组成团队,检查器械”◎2细化了常规护理的内容:“婴儿和母亲在一起,彻底擦干,必要时清理气道,母亲皮肤接触,保温和维持正常体温,处理脐带,继续评估”ω3矫正通气前先“检查胸廓运动”,矫正通气后,“需要时可给气管插管或喉罩气道”⑩4胸外按压时,给100%氧,可“考虑紧急脐静脉插管”等文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除流程图产亦南,成团队煮物品常规护理:羊水清吗儿和母亲在一起有呼吸和哭声吗婴皮肤接触暖稀淮持正常体温保暖推持摆正体位牛温擦干和刺涨呼吸置停或喘息样时吸理正体位,满理气道正压通气时气正压动气需要时正通气步骤次m的导管拥氧饱和66~0.70700.75心率持续<60次/mn.考虚低自容量,图2中国新生儿复苏流程图(2016年):中华产字你店文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿:如有不当之处,请联系网站或本人删除复苏前的准备工作01产前咨询