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文档简介
面肌痉享的外科治疗面肌痉挛(hemifacialspasmHFS)是多种原因导致面神经异位冲动发放,引起阵发性,半侧面部肌肉不自主抽搐,发病时影响患者容貌,给患者身心造成较大痛苦的一类疾病.发病病因1、微血管压迫●目前认为引痉的原因大部分为搏动性血管(rooteREZ),形成局部脱髓鞘、神经纤维接触传导(短路)、过度兴奋所致2、炎症
各种炎症引起的蛛网膜粘连、压迫包裹局部神面神经炎后遗症。
3肿瘤桥小脑角区肿瘤压迫神经少见病理生理存在两种假说:
(1)血管压迫面神经后髓鞘受损,神经纤维间形成跨突触传递而产生异位冲动2)血管压迫类似于“点燃”机制,导致面神经运动核兴奋性增高。
通过动物实验结果提示,面神经运动核兴奋性增高可能是HFS发生的主要病理生理基础。解剖学基础Rhoton将CPA区血管神经复合体分为上、中、下三对血1、上血管神经复合体三叉神经和相关的小脑上动脉(superiorcerebellaratery,SCA及中脑、中脑小脑裂、小脑上脚、小脑幕下表面2、中血管神经复合体面听神经和相关的小脑前下动脉(anteriorcerebellaratery,AICA)及桥脑、小脑中脚、桥脑小脑裂、小脑岩
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