中国保险行业协会交强险理赔实务规程修订征求意见稿

交强险理赔实务规程（修订版）第一节接报案和理赔受理一、接到被保险人或者受害人报案后，应询问有关情况，并立即告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。涉及人员伤亡，或事故损失超过交强险分项赔偿限额，或事故一方没有投保交强险的，应提醒事故当事人立即向当地交通管理部门报案。二、保险人应对报案情况进行详细记录，并录入业务系统统一管理。三、被保险机动车发生交通事故的，应由被保险人向保险人申请赔偿保险金。保险人应当自收到赔偿申请之日起1个工作日内，以索赔须知的方式书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。索赔须知必须通俗、易懂，并根据实际案情勾选以下与赔偿有关的证明和资料：（1）索赔申请书，机动车行驶证，机动车驾驶证，被保险人身份证明，领取赔款人身份证明。（2）事故证明材料：交通事故责任认定书，调解书（或简易事故处理书，交通事故自行协商处理协议书，或法院、仲裁机构的裁决书、调解书、判决书）。（3）损失情况证明：车辆定损单，车辆修理发票，财产损失清单。（4）人员费用证明：医院诊断证明，医疗费报销凭证，误工证明及收入情况证明，伤残鉴定书，死亡证明，被扶养人证明材料，户籍证明。第二节查勘和定损一、事故各方机动车的保险人在接到客户报案后，有责方车辆的保险公司应进行查勘，对受害人的损失进行核定。无责方车辆涉及人员伤亡赔偿的，无责方保险公司也应进行查勘定损。二、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的，应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。三、事故涉及多方保险人，但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件，未能进行查勘定损的保险人，可委托其他保险人代为查勘定损；受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。接受委托的保险人，应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。奶第三渐节躁垫留付和代追偿底一、岭抢救锯费用衬垫付房条件露（一攻）符互合《灰机动裂车交箩通事集故责阁任强笨制保啄险条乓例》烤第二贡十二品条规者定的壁情形销；烧（二榜）接胜到公军安机疮关交雅通管行理部罪门要漂求垫本付的由通知办书；圈（三蒙）受裤害人伙必须哥抢救任，且俗抢救珠费用智已经拖发生弓，抢威救医门院提碑供了当抢救茫费用负单据悄和明沙细项赵目；引（四步）不迈属于艺应由稼道路洁交通牌事故算社会柳救助良基金蛛垫付昂的抢诚救费粮用。优二、医垫付角标准泥（一姓）按蜘照交芹通事胆故人栽员创产伤燥临床俗诊疗哈指南欠和抢扮救地攀的国罪家基鹊本医鼻疗保艺险的窑标准级，在兼交强转险医味疗费买用赔万偿限彼额或使无责伶任医维疗费反用赔恒偿限欢额内后垫付蹦抢救松费用宿。允（二悄）被敬抢救裕人数慧多于斯一人电且在网不同赖医院菊救治恶的，为在医毛疗费偷用赔对偿限揉额或矿无责鄙任医迟疗费纱用赔困偿限阻额内贝按人秒数进预行均贼摊；坡也可程以根神据医另院和互交警牛的意奉见，嗓在限萍额内神酌情碌调整叙。御三、称垫付虫方式掏自收捧到交泪警部益门出鸦具的旨书面宾垫付伐通知酱、伤粗者病早历/艳诊断跟证明汁、抢贯救费艺用单虽据和梢明细兰之日里起，迫及时银向抢渴救受宵害人除的医猪院出变具《坑承诺或垫付枯抢救但费用窜担保融函》线，或乎将垫仰付款津项划芝转至秘抢救磨医院欢在银洞行开掘立的奉专门痰账户迁，不否进行展现金叠垫付絮。生四、芬追偿伟对于屿所有区垫付舌的案针件，福保险你人垫抗付后绒有权产向绝致害疮人追梳偿。泊追偿险收入燥在扣脸减相贸关法兼律费酸用（跪诉讼墨费、乔律师器费、思执行村费等恩）、胞追偿状费用控后，胆全额败冲减果垫付附款。渗第四亭节孕赔或偿处景理稼一、乖赔偿然原则副保险吨人在认交强亚险责坡任范喘围内游负责铃赔偿球被保娘险机梢动车飘因交韵通事露故造说成的诉对受堂害人下的损酷害赔佣偿责摧任。趟二、垃赔偿磨时限老保险倡公司紫自收浇到被在保险龟人提回供的休证明耻和资脾料之村日起牲5日剃内，融对是源否属鸦于保潜险责扮任作滥出核嚼定，薪并将歉结果膏通知伴被保老险人博；对俯属于字保险奉责任待的，守在与胃被保冒险人茄达成羽赔偿固保险群金的犁协议蜘后1搞0日冰内，畜赔偿每保险棉金。拼对不并属于自保险磨责任瓣的，浇应当莲书面且说明幅理由小。愈三、拦抢救浇费用秧支付惠因抢限救受武害人燕需要罚保险每人支薪付抢勿救费艰用的匠，保秘险人丛在接吵到公解安机拨关交都通管耍理部昂门的筛书面驴通知尝和医辱疗机准构出到具的升抢救迁费用稳清单购后，呆先行懒支付幅受害严人的柿抢救挂费用液。支野付标踢准和交支付屑方式拍参照肆本实闯务第劝三节店二、昂三的铺规定孝执行轧。宅交通填事故质不属斧于保梨险责玩任或食者应恼由道崇路交削通事隆故社川会救搭助基刊金垫屿付的差抢救申费用退，保剩险人痰不予任以支旺付。课四、称赔款贩计算谈（一调）基变本计尽算公险式私保险朵人在惧交强驶险各枪分项墨赔偿依限额贼内，拨对受米害人淋死亡赔伤残香费用榴、医说疗费需用、则财产纠损失黑分别运计算冈赔偿去：样1．朋总赔轿款＝袍∑垦各分醒项损救失赔饲款＝咽死亡臣伤残简费用壤赔款尖+医疗疗费量用赔自款+遮财产氏损失膏赔款箱2．蒜各分殊项损宋失赔千款＝见各分丈项核记定损捐失承躲担金景额，搭即：愿死亡沫伤残资费用昌赔款醉＝死鉴亡伤任残费兰用核程定承保担金酷额添医疗究费用痛赔款留＝医胶疗费辈用核住定承陷担金钳额隆财产伐损失腊赔款星＝财斤产损柿失核浅定承伙担金反额改3．厚各分侨项核泄定损批失承隔担金滤额超弃过交跟强险咏各分撒项赔牙偿限站额的量，各股分项龄损失毁赔款韵等于绝交强合险各区分项卷赔偿肆限额龟。门注：市“俩受害垮人骑”渠为被数保险盛机动叙车的耽受害度人，院不包秆括被监保险赏机动公车本掏车车巴上人虎员、瓜被保祸险人榨，下发同。虎（二趣）当赞保险捡事故绳涉及恶多个爪受害抓人时筐1．活基本喘计算锈公式呜中的摘相应饥项目肥表示数为：专各分秩项损窄失赔抹款＝同∑变各受堂害人忠各分锋项核换定损终失承嫂担金婆额，堂即：诚死亡血伤残显费用围赔款隙＝可∑永各受识害人喜死亡氏伤残浓费用慎核定门承担铸金额两医疗站费用荷赔款帐＝惜∑商各受鞋害人运医疗丛费用触核定我承担扇金额肚财产轰损失滤赔款初＝败∑冶各受黄害人脆财产普损失妄核定孔承担护金额蛛2．许各受怒害人孝各分盯项核鼻定损辰失承说担金等额之意和超抵过被绩保险订机动汽车交诸强险茶相应志分项钉赔偿邪限额午的，谱各分部项损闪失赔池款等干于交难强险套各分将项赔琴偿限宿额。惩3．裤各受撇害人狸各分棋项核贯定损诸失承床担金攻额之慢和超凭过被云保险划机动连车交帅强险倚相应否分项浅赔偿换限额仍的，开各受冷害人逐在被恨保险饱机动别车交右强险早分项驻赔偿挣限额事内应臭得到嫁的赔堪偿为考：村被保阁险机骡动车程交强惧险对树某一悼受害脆人分骑项损览失的病赔偿蚂金额竹＝交劳强险郑分项男赔偿矮限额途×锤[事假故中捐某一抹受害筑人的袜分项筹核定坝损失坐承担抛金额昆/（膀∑胞各受懒害人师分项杆核定上损失锤承担狸金额杠）]免。幻（三增）当您保险叉事故令涉及脑多辆每肇事精机动胀车时偏1．龙各被耍保险锈机动览车的脚保险杀人分毛别在奔各自容的交卡强险联各分咽项赔乳偿限转额内瓶，对漫受害扣人的松分项武损失潮计算堤赔偿葱。纷2．枯各方仍机动绕车按厘其适汉用的音交强脆险分宏项赔拼偿限信额占零总分盛项赔他偿限序额的描比例芳，对雁受害颤人的舰各分棕项损江失进兄行分怀摊。汪某分窜项核贯定损偏失承浓担金昨额＝箱该分避项损复失金蛛额迁×绒[适递用的玩交强杯险该回分项克赔偿球限额公/（眼∑桌各致至害方吹交强究险该算分项套赔偿境限额条）]注注：=1\*GB3蒜①约肇事订机动玻车中纸的无坡责任黎车辆吴，不沫参与誉对其故他无形责车灾辆和此车外赤财产舒损失艇的赔颤偿计复算，迈仅参艰与对精有责想方车单辆损崇失或狱车外跨人员翁伤亡足损失伤的赔乘偿计咏算。=2\*GB3敢②啄无责障方车帅辆对说有责证方车律辆损笼失应浴承担毅的赔钥偿金果额，和由有抛责方梳在本困方交蚊强险脾无责迎任财晕产损织失赔毁偿限丛额项两下代摆赔。统一方雪全责丧，一森方无奔责的愉，无贼责方睬对全灯责方麦车辆驰损失贼应承临担的碍赔偿笔金额胁为全竭责方溪车辆何损失灿，以丰交强归险无涌责任妻财产岛损失好赔偿诵限额祥为限下。巾一方选全责摇，多唱方无劝责的西，无盐责方俗对全雪责方盼车辆帅损失姑应承躲担的招赔偿偷金额巧为全芦责方古车辆到损失此，以毛各无溪责方坡交强躬险无脚责任瘦财产始损失过赔偿肿限额其之和散为限献。趁多方也有责睬，一诊方无垒责的舅，无翁责方阻对各椅有责夸方车稀辆损广失应玉承担床的赔缺偿金洋额以阀交强爪险无兆责任附财产床损失粥赔偿划限额域为限稻，在铸各有饺责方膊车辆胞之间伏平均饼分配踩。挺多方且有责老，多短方无宰责的呀，无爱责方迟对各红有责侨方车爬辆损虫失应蹲承担始的赔壶偿金包额以叛各无铁责方前交强茂险无庙责任访财产材损失没赔偿麦限额钓之和慕为限眉，在层各有给责方讲车辆航之间叮平均痰分配渡。著③屯肇事架机动村车中民应投陡保而隙未投啊保交料强险因的车脚辆，纲视同蹄投保英机动衫车参生与计沸算。后④盲对于匙交警冤无法蜘进行魔责任明认定筋的事足故，精统一源适用河有责字任限榨额计轰算。水3.躲肇事约机动歪车均餐有责址任且丙适用去同一斥限额腔的，浇简化室为各转方机这动车缘对受雄害人费的各系分项讯损失助进行鞠平均惧分摊朱：驴（1邮）对鸣于受废害人域的机约动车翠、机思动车幅上人纷员、值机动哀车上肌财产则损失狡：熔某分猪项核胡定损摄失承鲜担金佛额＝翼受害犁人的京该分眉项损耳失金枕额芒÷喇（N怖-1蜻）循（2凑）对降于受瑞害人析的非沫机动喂车、公非机思动车遮上人婚员、漆行人白、机显动车甜外财皂产损黎失：蔬某分所项核虏定损叛失承栋担金随额＝镇受害墙人的既该分帅项损扇失金骄额牢÷隐N涂注：=1\*GB3鞠①坑N为搅事故益中所百有肇您事机谷动车找的辆扎数。=2\*GB3赌②犁肇事键机动狂车中企应投仰保而乎未投讯保交洞强险泰的车榆辆，引视同同投保垃机动宏车参兼与算槐。舱4．箭初次肤计算类后，棒如果小有致尾害方违交强供险限基额未蓬赔足唱，同蒜时有午受害示方损锣失没疯有得骨到充幅分补烟偿，厦则对呈受害盟方的灾损失左在交吃强险蔽剩余坚限额蛮内再绪次进删行分催配，桨在交辅强险扮限额柄内补茶足。览对于住待分摇配的贺各项双损失按合计狂没有麻超过糟剩余暴赔偿诵限额寻的，退按分忘配结询果赔待付各鼠方；伸超过裙剩余视赔偿慌限额壤的，爪则按禁每项塘分配免金额街占各黎项分逐配金聋额总等和的格比例估乘以线剩余喘赔偿障限额忍分摊浓；直乏至受叼损各穷方均再得到扔足额许赔偿散或应册赔付处方交获强险李无剩咽余限茅额。饶备（四起）受蔬害人欺财产六损失辟需要岛施救驰的，废财产垮损失歌赔款锈与施饿救费震累计得不超音过财同产损笋失赔岗偿限垒额。宋（五询）主悲车和欠挂车炕在连司接使伐用时籍发生丧交通污事故郊，主严车与债挂车摧的交嫁强险祖保险图人分缝别在慢各自值的责服任限桥额内犬承担锻赔偿裙责任决。铁若交百通管赏理部葬门未弃确定波主车橡、挂帮车应碑承担胞的赔父偿责栗任，贴主车浊、挂供车的政保险悉人对亡各受汉害人在的各绝分项逗损失坡平均笨分摊拴，并载在对答应的换分项万赔偿醉限额京内计端算赔行偿。询主车铃与挂验车由匆不同斗被保酬险人惹投保监的，节在连饶接使危用时刺发生他交通额事故鸣，按暴互为祖三者排的原护则处良理。妥（六封）被洒保险宜机动吐车投垮保一卷份以申上交喜强险鸦的，隶保险墙期间邻起期辩在前寻的保颗险合袍同承没担赔炕偿责徒任，振起期叹在后签的不愈承担恐赔偿铸责任鼠。按（七女）对前被保缝险人胸依照逢法院暴判决胜或者倚调解跳承担破的精剑神损方害抚基慰金态，原雅则上雷在其家他赔辉偿项瓶目足钩额赔售偿后银，在灯死亡冬伤残米赔偿昌限额叹内赔悔偿。匪（八汁）死分亡伤浓残费墙用和焦医疗挖费用昂的核任定标宽准吵按照注《最魂高人烈民法迅院〈朝关于橡审理霞人身棉损害归赔偿迫案件说适用抵法律泄若干婚问题会的解愁释〉衫》规吩定的栽赔偿梳范围稿、项医目和口标准释，公才安部黄颁布脸的《昂道路夜交通搬事故漂受伤蔬人员站伤残锋评定错》（风GB找18经66炭7-阔20删02检），悟以及安交通娇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