护士资格证考试《专业实务》150题（答案版）

护士资格证考试《专业实务》150题（答案版）1.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管答案：C2.女性，50岁，乳癌，患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院患侧乳房呈现橘皮样改变是因为A.癌侵犯Cooper韧带B.癌阻塞皮肤淋巴管C.癌侵犯胸壁D.癌侵入乳管E.癌侵入局部静脉答案：B3.以非手术治疗为主的乳腺疾病是()A.一期乳癌B.二期乳癌C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺囊性增生病答案：E4.与乳腺癌发生有直接关系的激素是A.乙烯雌粉B.绒毛膜促性腺激素C.促肾上腺皮质激素D.雌酮E.肾上腺皮质激素答案：D5.位于乳房内侧的乳腺癌其淋巴转移最先到达A.同侧腋窝B.对侧腋窝C.同侧锁骨上D.同侧锁骨下E.胸骨旁答案：E6.乳腺癌常发生于乳房的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区答案：D7.患者，女，26岁。产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒，发热。白细胞计数为13×10^9/L。其感染的致病菌最可能是A.白色念珠菌B.无芽胞厌氧菌C.大肠埃希菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：E根据患者病情，考虑为急性乳腺炎，其主要致病菌是金黄色葡萄球菌。8.急性乳腺炎多发生于A.产后哺乳的经产妇B.产妇哺乳的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇E.乳房较大的妇女答案：B9.患者，女．40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块，亦无头痛，考虑诊断为A.乳腺癌B.乳管内乳头状瘤C.乳腺炎症D.乳腺囊性增生病E.乳腺纤维腺瘤答案：B10.女性，55岁，早期乳癌，患者问到乳癌为什么易发生在这个年龄，正确的解释是A.老年人免疫力低下B.性激素的变化C.老年肥胖的多，易患此病D.老年抑郁的多，易患此病E.老年患癌前病变的多，易患此病答案：B11.女性，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是A.肩胛部B.枕部C.骶尾部D.胫前部E.足踝部答案：C本题考查压疮的好发部位。长期卧床患者，压疮最易发生的部位为骶尾部。12.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。该患者最可能发生了A.酮症酸中毒B.噎食C.癲痫小发作D.癔症E.中毒答案：B该患者因进食出现面色发绀，倒地、抽搐，可知是由于食物堵塞引起缺氧。13.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。应立即采取的措施是A.注射胰岛素B.吸氧C.做气管切开准备D.平卧，解开衣领E.迅速将口腔内食物抠出答案：E应迅速取出患者口腔内食物，保持呼吸道畅通。14.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。护理评估时，评估的内容是A.诱发因素B.痴呆程度C.肢体功能D.心理状态E.自主呼吸功能答案：E护理评估时应主要评估患者呼吸功能，以免引起窒息。15.男性，62岁，患有高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起、喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。乙醇湿化吸氧的目的是A.湿化气道B.净化气道C.降低通气阻力D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡内泡沫的表面张力答案：E本题考查心力衰竭患者的护理。酒精可以降低肺内泡沫表面的张力，使其破裂，从而消除泡沫，改善通气，改善缺氧。16.男性，62岁，患有高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起、喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。乙醇的浓度是A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-80%答案：A本题考查高血压的护理措施。发生心力衰竭时，给予吸氧4-6L／min。有急性肺水肿时，可给予20%-30%乙醇湿化吸氧，6-8L／min。17.心室颤动患者的脉搏特征是A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到答案：E室颤的临床表现为患者意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡；听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。18.胸部x线检查心影呈梨形提示A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄答案：D二尖瓣狭窄胸部x线检查为“梨形心”，主动脉瓣关闭不全为“靴型心”，心包积液时为“烧瓶心”。19.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在A.10～20滴／分B.20～30滴／分C.30～40滴／分D.40～50滴／分E.50～60滴／分答案：B通常情况下成人40-60滴／分，儿童20-40滴／分。慢性心力衰竭患者输液速度宜控制在20-30滴／分。20.患者，女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是A.尿量B.中心静脉压C.血氧饱和度D.心率E.血压答案：E硝酸甘油扩张血管，降压效果迅速，用药时需警惕血压下降过快，因此应重点观察血压。21.患者，男，54岁。突然心悸、气促、咳粉红色泡沫样痰，血压195/90mmHg，心率136次／分，应首先备好下列哪组药物A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，西地兰，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔D.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺答案：B急性肺水肿重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠。利尿剂应选用强效的袢利尿剂即呋塞米。22.患者，男，35岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是A.阿托品B.放置心脏起搏器C.电除颤D.用肾上腺素E.用利多卡因答案：C心室颤动的患者首选的治疗即采用非同步的电除颤。23.患者，女性，60岁，高血压。突然出现呼吸、困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，测缸压为200/120mmHg，首选的血管扩张剂是A.卡托普利B.硝酸甘油C.硝酸异山梨酯D.硝普钠E.酚妥拉明答案：D该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。24.患者，男，60岁。因心前区压榨样疼痛4h余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A.拍Ⅹ胸片B.抽血送检C.简单护理体检D.心电监护E.监测血压答案：A该患者主要症状是心前区压榨样疼痛，且时间超过lh，疼痛程度剧烈伴大汗和恐惧，因此从症状上看可能为急性心肌梗死，护士应该立即为患者做心电图检查，查看有无心肌缺血和损伤的心电图表现，此外，为进一步帮助明确诊断是否为急性心肌梗死还需要抽血急查心肌损伤的标记物，简单的护理体检可注意与消化道疾病、肺栓塞、肋间神经痛及神经官能症相鉴别，拍Ⅹ胸片在此时意义不大。25.男性，40岁。扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。该病人可能发生了A.低血钾B.高血钾C.低钠血症D.高钠血症E.洋地黄中毒答案：A病人乏力、腹胀、心慌，心电图出现明显U波，均提示低血钾。26.男性，40岁。扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。正确的处理措施是A.加大洋地黄用量B.静注呋塞米C.补充氯化钾D.肌注硫酸镁E.静滴碳酸氢钠答案：C病人长期使用洋地黄及排钾利尿剂，根据题干病人出现了低血钾的临床表现，因此处理措施是补充氯化钾。27.患者，男，61岁。突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎答案：D该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史，胃穿孔是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可穿孔。一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。故本题选D。28.患者，男，61岁。突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例下列哪项措施不需要A.监测血压B.监测心电图C.拍Ⅹ线胸片D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规答案：C急性心肌梗死的主要护理措施：监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。29.患者，男，61岁。突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理答案：D对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。30.患者，男，33岁。心脏骤停初期复苏成功，但病人意识不清，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。心脏复苏的首选药物是A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素答案：B肾上腺素可增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌流和心脏血流量，是救治心脏骤停的首选药物。31.重症肺炎患儿发生腹胀是由于A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症答案：C重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹，可使膈肌抬高，加重呼吸困难。32.患者，男，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO₂50mmHg,PaCO₂55mmHg,PH7.35。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.I型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭答案：E根据血气分析I型呼吸衰竭为PaO2下降，低于60mmHg，PaCO2降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭为PaCO2升高，大于50mmHg，PaO2下降，小于60mmHg。33.患者，女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛。查体：T37.8℃，P98次／分。目前该患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏答案：A清理呼吸道无效是目前该患者最主要的护理问题，与患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性、量较多及咳嗽时胸骨后疼痛有关。34.患者，男，16岁。因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音答案：B支气管哮喘发作时胸部呈过度通气现象，听诊为两肺满布哮鸣音且呼气相延长。35.患者，男，48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C重症哮喘患者常伴有不同程度的低氧血症，应遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，吸入氧流量为每分钟1-3L，吸入氧浓度一般不超过40%，且吸入的氧气应尽量温暖湿润，以免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛。36.患者，男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃,P90次／分，R22次／分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变答案：A患者为右侧自发性气胸，气体进入胸膜腔，叩诊呈鼓音，肝浊音界下移。37.患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养答案：D慢性肺源性心脏病急性加重期应积极控制感染；缓解期应积极治疗原发病，避免诱因，减少急性发作，改善心肺功能，提高机体免疫力，而不宜长期服用抗生素。长期应用抗生素不仅会产生耐药性，而且会发生其他病菌的感染，使病情得以继续发展、恶化。38.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性答案：D该肺炎患者在常规青霉素治疗下，好转后又出现发热，白细胞增高，应考虑并发症的发生，如菌血症、心内膜炎、脑膜炎等。39.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘答案：B喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。血清钙离子降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐搦的直接原因。40.可出现反常呼吸运动的是A.脓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸答案：D反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤导致胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，即随呼气外凸，吸气时凹陷，又被称为连枷胸。41.患者，男，65岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A.消瘦、贫血B.呼吸运动减弱C.局限性哮鸣音D.固定而持久的局限性湿啰音E.两肺底满布湿啰音答案：D该患者为支气管扩张。因痰多不易咳出，检查时最有可能出现的体征是固定而持久的局限性湿啰音。42.患者，男性，28岁。突然消瘦、畏寒、发热伴胸痛3天．胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E.肺癌答案：C43.患儿，男，14岁。中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴份，请计算液体可维持多长时间（每毫升按15滴计算）A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h答案：D44.患者，男，37岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给与青霉素800kU肌肉注射．每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是A.皮试前询问用药史和过敏史B.注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.备好盐酸肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试答案：B45.患者，男，37岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给与青霉素800kU肌肉注射．每日2次。根据患者症状表现。首先选用的药物是A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素答案：C46.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.整个心脏答案：D肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。47.急性呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿答案：A呼吸困难是急性呼吸衰竭病人最早和最突出的表现。48.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏A.肌酸磷酸激酶B.α-糜蛋白酶C.乳酸脱氢酶D.葡萄糖醛酸转移酶E.α-抗胰蛋白酶答案：E肺气肿的发生与抗胰蛋白酶的缺乏有关。49.患者，男，62岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为1:2-1:3.E.每日2-3次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次答案：C呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸，其具体方法可概括为深吸慢呼(吸：呼为1:2-1:3);鼻吸口呼，呼气时缩拢嘴唇；吸气时腹壁鼓起，呼气时腹壁下陷；体位可采取立位或半卧位，主要是使腹肌放松即可。每日2-3次，每次10-20min，熟练后可增加练习次数和时间。50.某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是A.专人护理，准备抢救用品B.加强巡视．防止情绪激动C.帮助口服平喘药物D.避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析答案：A题中选项均为对哮喘患者的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。51.一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是()A.给镇咳和镇静药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证病人睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和病人一同制定白天活动计划答案：A【解析】此题考查慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理。当发生Ⅱ型呼吸衰竭时，由于二氧化碳的潴留，对中枢16的作用表现为先兴奋后抑制，即早期出现烦躁、失眠等兴奋症状，随着二氧化碳潴留的加重会逐渐出现神志淡漠、抽搐甚至昏迷等表现，即肺性脑病。因而，对于这样一类病人应注意不可随意使用镇静安眠剂，以免诱发或加重肺性脑病；同时，该患者痰多，亦应慎用镇咳剂，以免抑制咳嗽中枢，影响痰液的排出，从而加重呼吸衰竭。故正确答案为A。52.闭式胸膜腔引流装置，以下不正确的是()A.水封瓶装置密封B.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cmC.水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD.引流管在床上妥善固定E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端答案：C【解析】水封瓶装置应密封，否则形成开放性气胸；水封瓶塞上长管须在水平面下3-4cm，以避免气体和液体逆流；水封瓶应低于胸腔导管出口60～100cm；引流管在床上妥善固定；换瓶时用双钳夹闭引流管近端。53.肺炎链球菌肺炎病人其痰液呈()A.黏液痰B.铁锈色痰C.大量脓痰分3层D.痰恶臭E.大量粉红色泡沫痰答案：B【解析】肺炎链球菌感染其痰液呈铁锈色；支气管扩张症病人其典型特点为大量脓痰静置后分3层，上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。54.支气管扩张症病人其痰液呈()A.黏液痰B.铁锈色痰C.大量脓痰分3层D.痰恶臭E.大量粉红色泡沫痰答案：C55.普通感冒的主要临床表现是（）A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症答案：E【解析】本题考查急性上呼吸道感染病人的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状主。常出现喷嚏、鼻塞、流涕，可伴咽痛，鼻和咽部黏膜充血和水肿。56.张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）A.闭式胸膜腔引流B.胸腔穿刺排气C.厚敷料加压包扎D.迅速补液E.人工辅助呼吸答案：B【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。张力性气胸应当立即减压排气。57.Ⅱ型呼吸衰竭患者维持呼吸中枢的兴奋主要依靠()A.CO₂对呼吸中枢的刺激B.CO₂对外周化学感受器的刺激C.缺氧对呼吸中枢的刺激D.缺氧对外周化学感受器的刺激E.缺氧和CO₂对呼吸中枢的刺激答案：D【解析】本题考查慢性呼吸衰竭的护理。Ⅱ型呼吸衰竭体内二氧化碳潴留。对呼吸中枢有刺激作用，CO2可提高脑细胞兴奋性，直接促进大脑皮层活动，所以应给予低流量、低浓度持续给氧。58.中枢性呼吸衰竭的突出症状是()A.呼吸频率加快B.鼻翼扇动C.三凹征阳性D.呼吸节律紊乱E.呼吸表浅答案：E【解析】本题考查慢性呼吸衰竭患者的护理。呼吸困难是慢性呼衰最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、快。59.小儿毛细支气管炎好发年龄是（）A.2岁以内B.3岁一4岁C.5岁—7岁D.7岁一12岁E.各年龄组答案：A60.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为()A.反复咳嗽，进行性加剧B.反复感染，咯血C.发热、咳嗽、咳脓痰D.呼吸困难、咳大量脓痰E.逐渐加重的呼吸困难答案：E【解析】本题考查慢性阻塞性肺疾病的临床表现。气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳动时出现，后逐渐加重。61.重症肺炎患儿发生腹胀、肠鸣音消失是因为（）。A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹答案：E62.造成肺部感染的因素与下列哪项无关A.寄生于呼吸道的细菌B.误吸人口、咽分泌物C.患者免疫功能低下D.空气中的细菌E.黏附于纤维支气管镜上的细菌答案：D63.女性，35岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的A.软化胸壁内陷B.纵隔移向健侧C.伤侧膈肌上升D.静脉回流受阻E.二氧化碳滞留答案：C64.下列不属于原发型肺结核病理改变的是A.肺部原发病灶B.肿大的肺门淋巴结C.发炎淋巴管D.胸腔内肿大的淋巴结E.胸膜炎答案：E【解析】原发型肺结核是小儿肺结核的主要类型，包括原发复合征与支气管淋巴结核。其中原发复合征的病理改变由3部分组成：肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管。支气管淋巴结结核的病理改变以胸腔内肿大的淋巴结为主。故A、B、C、D均为原发型肺结核的常见病理改变。65.急性呼吸窘迫综合征的病理生理特征是A.急性低二氧化碳血症B.喉头水肿C.支气管痉挛D.呼吸性酸中毒E.难治性低氧血症答案：E【解析】低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性刺激呼吸中枢，产生过度通气；再者肺充血、水肿刺激毛细血管旁J感受器，反射性使呼吸加深、加快，导致呼吸窘迫。66.陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘E.混合性哮喘答案：C【解析】此题考查支气管哮喘的临床分类，外源性哮喘(多在青少年起病，春秋季多发，多数病人有过敏史，发作前有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于成人，发生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘)、混合性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素，症状表现复杂，可长年存在，无明显缓解季节)，该患者表现符合外源性哮喘，故选C。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。67.患者，男性，18岁，因外出旅游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院。体检：T36．4℃，P90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是A.支气管哮喘B.急性支气管炎C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺炎答案：A【解析】根据病史，加上患者的症状、体征，可初步确定为支气管哮喘。68.肺炎球菌肺炎病人的热型常呈A.回归热B.波状热C.稽留热D.弛张热E.间歇热答案：C【解析】肺炎球菌肺炎病人的热型常呈稽留热。该热型的特点为：体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周。24h内体温波动不超过1℃。69.周某，25岁，高热，腹泻，诊断为细菌性瘌疾。对其应采取A.昆虫隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.接触隔离E.保护性隔离答案：B70.童某，55岁，患慢性瘌疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是A.嘱病人先排尿，排便B.给予左侧卧位C.插入肛管10~15cmD.液面距肛门<30cmE.保留灌肠溶液30min答案：E71.下列关于气胸病人的护理错误的是A.绝对卧床休息B.给予吸氧，2～5L/minC.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸答案：C【解析】此题考查气胸病人的护理，应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔，鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过1000ml，以免胸内压骤降。72.患儿8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：R60次/分，P170次/分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是A.抗生素B.洋地黄制剂C.吸氧D.限制饮水E.低盐饮食答案：B新生儿生理性黄疸是新生儿出生24h后血清胆红素由出生时73.某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿哕音。该病人出现以上情况是因为发生了A.肺栓塞B.肺不张C.急性肺水肿D.过敏反应E.发热反应答案：C74.某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿哕音。出现上述症状，我们应该立即采取的措施不包括A.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理B.给予低流量氧气吸入C.病情允许时可使病人端坐，双腿下垂D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿药物E.必要时进行四肢轮流结扎，阻断静脉血流答案：B【解析】急性肺水肿应给予高流量氧气吸人，并在湿化瓶内加入30%的酒精，以提高肺泡内氧分压，降低肺泡内泡沫的表面张力，增加氧的弥散，改善低氧血症。选项C是为了减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，选项D旨在舒张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。75.某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿哕音。发生以上情况时，我们可以在吸氧的湿化瓶里加入乙醇，作用是A.增加湿化效果B.降低肺泡表面张力C.增加肺泡表面张力D.降低肺泡内泡沫表面张力E.防止肺泡内渗出液增加答案：D【解析】在湿化瓶里放20%～30%乙醇溶液，可以降低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁的接触面积，而使气体易于扩散，改善肺部气体交换功能。76.支气管哮喘发作病人取A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位答案：D【解析】支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位，使膈肌下降，减轻呼吸困难。77.咯血窒息的病人取A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位答案：A【解析】咯血病人一旦出现窒息，应立即取头低足高位，头偏向一侧，轻拍背部，以利于血块排出。78.肺结核大咯血病人取A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位答案：E【解析】肺结核大咯血病人宜取患侧卧位，轻轻将血咯出，一方面利于积血排出呼吸道，另一方面保持健侧呼吸功能，减少结核菌随血流进入健侧，造成结核播散。79.全麻术后出现急性肺不张常见原因是：（）。A.饱食后急诊手术B.病人手术前有急性呼吸道感染C.术前应用抗生素D.术前进行肺功能锻炼E.术前紧张答案：B80.上呼吸道感染引起的并发症除外的是（）。A.中耳炎、结膜炎B.急性肾炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎及肺炎E.幼儿急疹答案：E81.协助病人进餐时，不妥的是A.将食物、餐具放在方便取放的位置B.鼓励卧床的病人自行进食C.对视力障碍者事先告知食物的内容D.喂食的量及速度适中，温度适宜E.要先喂液体食物，后喂固体食物答案：E【解析】将食物、餐具放在病人方便取放的位置，便于病人食用，A正确。护士巡视观察病人进餐情况，应该鼓励病人自行用餐，B正确。对双目失明或是双眼被遮盖的病人，应在喂食前告知食物名称以增加食欲，利于按顺序摄取，C正确。对于不能进食的病人喂食的量及速度要适宜，温度适宜，D正确。固体和液体食物应轮流喂食，进流质饮食者，可用吸管吸吮。故E错误。82.伤寒患者最适宜的饮食是A.低盐饮食B.少渣饮食C.高热量饮食D.低胆固醇饮食E.高膳食纤维饮食答案：B【解析】高膳食纤维饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化手术的患者，饮食中应少含食物纤维。该患者为伤寒患者故正确答案为B。83.患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是A.维生素B₁B.维生素B₂C.维生素B₆D.维生素B₁₂E.维生素PP答案：B【解析】口角炎俗称“烂嘴角”，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。其致病因素有很多，其中维生素缺乏，如缺乏烟酸、维生素B₂等可致本病。故本题正确答案为B。84.患者男，52岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。检查前3天能给患者食用的菜谱是A.卷心菜，五香牛肉B.菠菜，红烧青鱼C.茭白，炒鸡蛋D.油豆腐，鸡血汤E.青菜，炒鸡肝答案：C【解析】隐血试验饮食是用于大便隐血试验的准备，试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物和绿色蔬菜等。因此A、B、D、E均错误。故本题正确答案为C。85.患者男，15岁。诊断为急性肾炎，为配合治疗，适宜的饮食为A.高蛋白、低脂肪饮食B.高蛋白、低盐饮食C.低蛋白、低脂肪饮食D.低蛋白、低盐饮食E.低蛋白、低胆固醇饮食答案：D【解析】急性肾炎患者病人应绝对卧床休息2-3周，严格限制水、盐的摄入。根据肾功能适当调整蛋白质的摄入量，氮质血症时应适当减少蛋白质的摄入量。低碳水化合物和脂肪的摄入一般可不加限制。故选D。86.为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄。其目的是增大A.食管通过膈肌的弧度B.环状软骨水平的弧度C.平气管交叉处的弧度D.贲门口水平处的弧度E.咽喉部通道的弧度答案：E【解析】昏迷病人为提高插管的成功率，操作时应取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm(会厌部)时，托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄是为了增大咽喉部通道的弧度，再将胃管徐徐插入至所需长度，胃管插入至预定长度，还要验证胃管是否在胃内。E正确。87.患者男，28岁。上腹部疼痛3天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A.半流食B.普食C.软食D.禁食E.低糖流质答案：D【解析】急性胰腺炎患者应禁食，减少胃酸与食物刺激胰液的分泌，加重胰腺炎。故正确答案为D。88.患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过A.0.3gB.0.5gC.1gD.1.2gE.3g答案：B【解析】无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d；低钠饮食需控制摄入食品中自然存在的含钠量，一般应<0.5g/d；两者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。89.患者女，45岁。长时间昏迷，护士为其插入硅胶鼻饲管的更换时间是A.每3天B.每5天C.每个月D.每1周E.每2周答案：C【解析】普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。所以此题正确答案选C。90.患者女，因消化道疾病需做潜血试验，试验期间可食用A.动物血B.绿色蔬菜C.豆制品D.肉类E.动物肝脏答案：C【解析】隐血试验饮食用于大便隐血试验的准备，以协助诊断有无消化道出血。试验前3天起禁止食用易造成隐血假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等，第4天开始留取做隐血试验。故正确答案为C。91.患者，女，40岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A.记录病人入院时间和病情变化B.测生命体征，建立静脉通路C.通知住院处，办理入院手续D.向家属了解病史．耐心解释E.注射止血药物，抽血标本配血答案：B患者发生上消化道大出血，有可能会出现因血容量丢失过多，造成休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。92.患者，男，58岁。十二指肠溃疡病史10年，突发上腹刀割样疼痛3h.患者面色苍白，肢体湿冷，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅是A.腹腔穿刺B.血常规检查C.腹腔镜检查D.超声波检查E.Ⅹ线胸腹联合透视答案：E该患者最可能为十二指肠穿孔，肝浊音界消失，Ⅹ线胸腹联合透视可确诊。93.5个月婴儿，哭闹时右腹股沟区出现一梨形包块，睡眠时可消失，目前应选择的处理方法是A.紧急手术B.择期手术C.早期手术D.暂不手术E.禁忌手术答案：D婴儿腹股沟易复性疝，可暂不手术，随患者腹肌的加强有自愈的可能。94.患者，男，35岁。饱餐饮酒后lh突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐，查血尿常规无异常，血淀粉酶760U/L，对此应采取的首要护理措施为A.心理护理B.立即禁食、胃肠减压C.抗感染D.协助患者取半卧位E.立即建立静脉通路答案：B根据病例分析，该患者可能为急性胰腺炎，故应立即禁食、胃肠减压。95.患儿，男，8个月。体重8kg。腹泻3天，大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐。患儿精神欠佳，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，8h未排尿，测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。考虑该患儿腹泻原因是A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性肠炎D.真菌性肠炎E.食物性腹泻答案：B该患儿大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐，应考虑为病毒性肠炎。96.患儿，男，8个月。体重8kg。腹泻3天，大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐。患儿精神欠佳，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，8h未排尿，测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿脱水程度和性质是A.轻度高渗性脱水B.轻度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度等渗性脱水E.重度等渗性脱水答案：D根据病史及皮肤弹性差、前囟、眼窝明显下陷，8h无尿，血钠138mmol/L，应考虑为中度等渗性脱水。97.患儿，男，8个月。体重8kg。腹泻3天，大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐。患儿精神欠佳，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，8h未排尿，测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿正确的喂养方法是A.禁食B.单纯母乳喂养C.单纯牛乳喂养D.稀释牛乳喂养E.豆浆喂养答案：E病毒性肠炎引起继发性双糖酶缺乏，乳类中含有乳糖可加重腹泻。98.患儿，男，8个月。体重8kg。腹泻3天，大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐。患儿精神欠佳，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，8h未排尿，测血钠138mmol/L。医嘱给予静脉补液。该患儿第一天补液总量应为A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1400ml答案：D该患儿为中度脱水，体重8kg，中度脱水第一天补液总量为120～150ml/kg，8kg×(120～150ml/kg=960～1200ml，根据备选答案选择1000ml。99.急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人A.流质饮食B.给予镇痛药C.实施胃肠减压D.便秘者行低压灌肠E.可服用少量石蜡油答案：C急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂，禁用强效镇痛剂，对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。100.下列慢性胃炎临床表现正确的是A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血、消瘦C.反酸、呕吐、腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射答案：A慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。101.女，25岁，发热待查收住入院。体检：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是A.向患者介绍病室环境B.做好入院护理评估C.填写住院病历和有关护理表格D.备好急救药品及物品E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱答案：E102.男性，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，被送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指标是A.瞳孔直径2mmB.心率58次／分C.颜面潮红，口干D.皮肤潮湿E.肺部湿啰音明显答案：C本题考查阿托品化的临床表现：患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿啰音减少或消失，心率加快等等。103.女，25岁，因患扁桃体炎注射青霉素，注射后第10天出现皮肤瘙痒，腹痛，体检：T38℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，病人可能发生了A.皮肤过敏反应B.关节炎C.血清病型反应D.消化道过敏反应E.过敏性休克答案：C104.女，27岁，停经40天，下腹隐痛2天、加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mmHg，此时最适宜的体位是A.半坐卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.侧卧位E.去枕仰卧位答案：C105.女，28岁，发热3d，咽喉疼痛，诊断为急性扁桃体炎，静脉滴注青霉素后发生过敏反应，下列处理错误的是A.立即停药B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素C.吸氧D.减慢输液速度，继续观察E.静脉注射5～10mg地塞米松答案：D106.女性，23岁。因车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施A.继续尝试联系家属B.联系患者单位C.转诊其他医疗机构D.请示上级卫生主管部门E.由医院负责人决策答案：E本题考查患者的知情同意权。在病情危及患者生命须立即手术治疗，而患者神志不清或无意识且短时间内联系不到患者家属时，应由医院负责人决策。107.男性，68岁。因高血压来诊，医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者自行测血压，记录血压。测血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药0.5小时后E.服用降压药2小时后答案：A本题考查家庭血压监测方法。家庭血压监测可用于评估服用降压药后的降压效果。108.女，28岁，外伤大量失血，给予加压输液，股静脉穿刺点在A.股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧0.5cmE.股神经与股动脉之间答案：B109.女，32岁，难产，行会阴左侧切，产后2d，产妇会阴切口处发红、水肿，应如何处理A.70%乙醇湿敷B.普鲁卡因湿敷C.50%硫酸镁湿敷D.碘酒涂抹E.热敷答案：C110.女，35岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需做血培养及抗生素敏感试验，抽血最佳时间应是A.高热时B.间歇期C.寒战时D.静脉滴注抗生素时E.输入抗生素后答案：C慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。111.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义A.体温、脉搏的变化B.右下腹有固定的压痛点C.白细胞总数升高D.X线检查E.后背有放射性疼痛答案：B【解析】右下腹痛病史和右下腹有固定压痛是阑尾炎诊断的主要依据，但如果阑尾解剖位置有变异，此时应结合转移性右下腹腹痛情况，体温、脉搏变化，血常规中白细胞总数、中性粒细胞有无增高，以及腰大肌、结肠充气、闭孔肌试验及直肠指诊检查，一般不难做出正确的诊断。112.股疝通过股环、经股管突出于A.腹股沟管B.股部卵圆窝C.腹股沟韧带上方D.股三角内侧E.骨盆腔隙韧带答案：B【解析】股疝为疝囊、经股管向股部卵圆窝突出形成疝。113.患者男性，50岁，拟行阑尾切除术，术前医嘱阿托品0．5mgihst此项医嘱属于A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.即刻执行医嘱D.长期医嘱E.长期备用医嘱答案：C【解析】临时备用医嘱sos有效期12h内、长期备用医嘱Prn有效期24h以上、临时医嘱有效期24h以内。114.某成年病人，因绞窄性肠梗阻急诊入院，患者呈明显的休克症状，P130次/分，BP40/20mmHg，发绀，正确的处理是A.用升压药B.加快输液补充血容量C.用强心药D.输液输血抗休克同时手术E.立即手术切除坏死肠段答案：D【解析】首先应输液输血补充血容量，保证全身重要脏器的供血，绞窄型肠梗阻为急腹症，如不及时处理容易发生肠坏死，应紧急手术。115.肛瘘的常见病因是A.直肠脱垂B.炎性内痔C.内痔嵌顿D.血栓性外痔E.肛周脓肿答案：E【解析】肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当引起。116.肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是A.7—10cm，30分钟左右B.10—15cm，20分钟左右C.15一18cm，20分钟左右D.20一22cm，20分钟左右E.22—24cm，30分钟左右答案：C【解析】肛管排气时，嘱病人张口呼吸，将肛管自肛门轻轻插入直肠15～18cm，保留肛管不超过20分钟，因长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的功能，甚至导致永久性松弛。117.王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充A.凝血因子B.血红蛋白C.血小板D.抗体E.血容量答案：E【解析】患者因大出血而发生休克，输血的目的就是补充血容量，改善血液循环。118.乙胺丁醇的副作用是A.肝功损害，消化道症状B.精神兴奋，周围神经炎，肝功受损C.耳聋D.球后视神经炎E.肾功能不全答案：D【解析】乙胺丁醇的毒副反应包括球后视神经炎、周围神经炎、消化道反应和肝功能损害等，应每月查视力、视野及辨色力。119.利福平的副作用是A.肝功损害，消化道症状B.精神兴奋，周围神经炎，肝功受损C.耳聋D.球后视神经炎E.肾功能不全答案：A【解析】利福平的毒副反应包括肝功损害、消化道症状、过敏反应等，与异烟肼合用会增加对肝脏的毒性，多在治疗前2个月内出现，应每月查肝功。120.哪一种腹腔内脏器损伤，检查时腹膜刺激征不明显（）A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.肠穿孔E.胃穿孔答案：B121.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是A.物理治疗B.中药治疗C.硝酸银烧灼D.局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术答案：A宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。122.减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁答案：D多饮水是减轻尿路刺激征最重要的非药物治疗措施。123.为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量A.牛乳B.鸡蛋C.禽类D.鱼类E.豆类答案：D肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。124.有助于确诊肾盂肾炎尿液改变是清洁中段尿中出现A.红细胞B.白细胞C.白细胞管型D.透明管型E.蜡样管型答案：C泌尿道感染当炎症波及肾盂时尿液中可出现白细胞管型。125.患者，女，35岁。既往体健，月经正常。3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在“闭经”。闭经最可能的原因为A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.下丘脑性E.其他因素答案：D有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工作压力大紧张应激可能是下丘脑性闭经。126.慢性肾炎患者，血压160/100mmHg，中度水肿，给降压利尿药治疗，应首选A.氢氯噻嗪B.利血平C.胍乙啶D.硝普钠E.卡托普利答案：A慢性肾炎的临床表现主要有轻中度的蛋白尿、血尿、水肿和高血压。其高血压产生的原因有容量型和肾素型两种。因水钠潴留所致容量型高血压应首选利尿剂治疗。常用的药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。127.患者，男，50岁。急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑A.高血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症A答案：A在少尿期除了肾脏排泄钾减少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因；在严重创伤、烧伤等所至横纹肌溶媒引起的急性肾衰，有时每日血钾可上升1.0～2.0mmol/L。128.患者，女，54岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.高热量、高糖、低蛋白D.根据病情限制蛋白质摄人，要求蛋白质是高生物效价的E.高磷食物，如动物脑、内脏答案：D慢性肾衰患者的饮食应根据其肾功能的情况来给予相应的优质低蛋白的饮食。并适量补充必需氨基酸或α-酮酸，保证热量。慢性肾衰患者不必给予高热量、高纤维素饮食，只要保证热量，适当补充维生素和微量元素即可。慢性肾衰患者应限制磷的摄人。129.15岁的女中学生，月经周期20～45天，行经时间7～10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤B.口服抗生素．加强体育锻炼C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫答案：C130.患者，女，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是A.原发性不孕症B.继发性不孕症C.功能失调性子宫出血D.陈旧性宫外孕E.宫外孕答案：C131.慢性肾功能衰竭最早出现的症状是()A.皮肤瘙痒B.胸痛C.呼吸深长D.食欲不振E.骨酸痛答案：D【解析】食欲不振是慢性肾衰最常见的最早期表现。132.肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是()A.高蛋白饮食B.低盐饮食C.高脂肪饮食D.高纤维饮食E.低钾饮食答案：B【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐饮食。133.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是()A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸答案：E【解析】真慢性肾炎长期低优质白蛋白饮食，还需静脉补充必需氨基酸。134.急性肾盂肾炎病人经治疗症状消失、尿检查阴性后，仍需