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文档简介
督脉
DuMeridian督脉经穴概览本经腧穴主要分布在骶腰背后正中线上、头部、面部。应掌握解剖标志:尾骨、骶管裂孔、各脊椎棘突、枕骨粗隆、发际、人中沟、上唇系带及髂嵴高点、肩胛下角、肩胛冈等。本经计28穴,重点穴:腰阳关、命门、至阳、大椎、风府、百会、上星、素髎、水沟。体内:起于小腹内,出会阴,支脉入络脑。体表:从会阴沿骶、腰、背、项正中上头顶,下前额,经鼻柱,止于上唇内。(一)经脉循行(二)经脉循行特点:循行走向:从会阴,沿骶、腰、背、项正中上头顶,下前额,经鼻柱,至于上唇内。体内联系:与生殖器、肾、心、脑、咽喉。联络经络:旁通足太阳、足少阴,与冲任同起胞中,前通任脉。调节阳经气血,为“阳脉之海”:督脉对阳经有调节作用,故有“总督一身阳经”之说。
反映脑、肾及脊髓的功能:督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。
主生殖功能:督脉络肾,与肾气相通,肾主生殖,故督脉与生殖功能有关。(三)生理功能神志病:不寐,痫证,癫狂,昏迷,惊风。热病:中暑,高热,疟疾,感冒。外经病:脱肛,腰骶痛,项背痛,鼻渊。相应内脏疾病:冲疝,癃闭,遗尿,妇女不育。(四)主治概要本经共28穴:长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。(五)督脉腧穴概述经穴歌督脉腰背之中行,二十八穴起长强,腰俞阳关入命门,悬枢脊中中枢长,筋缩至阳归灵台,神道身柱陶道开,大椎哑门连风府,脑户强间后顶排,百会前顶通囟会,上星神庭素髎对,水沟兑端在唇上,龈交上齿缝之内。1、腰阳关﹡2、命门﹡定位第四腰椎棘突下
第二腰椎棘突下
主治①月经不调、带下,阳萎、遗精②腰骶痛③下肢痿痹①月经不调、闭经、痛经、带下,阳萎、遗精、遗尿②肾虚腰痛,下肢痿痹③五更泄刺灸向上微斜刺0.5~1寸。多用灸法。注:两髂嵴最高点与后正中线交点——第四腰椎棘突。【定位】在后正中线上,平第7胸椎棘突下凹陷中。
平肩胛下角。【主治】
①黄疸、肋痛、呕吐
②咳嗽、气喘
③腰背疼痛、脊强【刺灸】向上微斜刺0.5~1寸。3、至阳﹡【定位】在后正中线上,平第7胸椎棘突下凹陷中。【主治】
【刺灸】
向上微斜刺0.5~1寸。可灸。4、大椎﹡:清热要穴、督脉病证代表穴①外感热病、疟疾、骨蒸潮热②咳嗽、气喘③头项强痛、背脊强急④癫痫、惊风⑤风疹、痤疮【定位】当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷处。【主治】
①头痛、项强、眩晕②咽喉肿痛、失音③中风、癫狂痫【刺灸】
伏案正坐,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓缓刺入0.5~1寸,不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。5、风府﹡:督脉、阳维交会穴6、百会﹡【定位】前发际正中直上5寸。或两耳尖连线的中点。【主治】
①头痛、眩晕②失眠、健忘、痴呆、昏厥③中风失语、癫狂痫④脏器下陷:脱肛、阴挺、胃下垂、久泄【刺灸】正坐或卧位取穴,平刺0.5~0.8寸,局部酸胀。升阳举陷用灸法。【定位】前发际正中直上1寸。【主治】
①鼻渊、鼻塞不闻香臭、鼻衄②头痛、目痛③热病、疟疾④癫狂【刺灸】
平刺0.5—0.8寸,可灸。7、上星﹡:通鼻窍要穴【定位】鼻尖正中。【主治】
①鼻渊、鼻塞、鼻衄、酒渣鼻②昏厥、新生儿窒息、惊厥【刺灸】
向上斜刺0.5~1寸,或点刺出血。一般不灸。8、素髎﹡【定位】人中沟上1/3与下2/3交点处。【主治】
①神志病:昏迷、晕厥、中风、中暑癫狂痫、急慢惊风②头面疾患:面肿、口㖞、牙关紧闭、鼻塞、鼻衄③外经病:急性腰扭伤、闪挫腰疼【刺灸】
向上斜刺0.3~0.5寸,或用指甲按切。一般不灸。9、水沟﹡督脉取穴小结第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门;第七颈椎棘突下取大椎;第七胸椎棘突下取至阳;后发际正中直上一寸取风府;两耳尖连线中点取百会;前发际正中直上一寸取风府;人中沟上、中1/3交界取水沟督脉经穴主治表本经腧穴主治神志病,热病,腰骶、背、头项局部病症及相应的内脏疾病腰阳关泌尿生殖病证命门腰痛、下肢痿痹——五更泻至阳黄疸、身热大椎心肺病热病、项强、疟疾哑门暴喑、舌强不语风府头项五官头痛、眩晕、项强百会神志病脏器下陷上星鼻病素髎口齿鼻病惊厥水沟神志病(昏迷)腰脊强痛(正中)头部——平刺0.5~0.8寸。百会治疗神志病可向四神聪透刺,防止刺入颅内(小儿囟门未闭者)鼻部——斜刺或点刺0.3寸。人中——向上斜刺颈椎(风府)——直刺
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