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文档简介
方剂的组成和变化章节03方剂的组成组方原则:君臣佐使1.首见于《黄帝内经》“主病之为君,佐君之为臣,应臣之为使”2.金元李东垣,“主病之为君,……兼见何病,则以佐使药分治之,此制方之要也”3.明代何伯斋,“主治者,君也。辅治者,臣也。与君药相反而相助者,佐也。引经及治病之药至病所者,使也”君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。是方中不可缺少的主药。如麻黄汤中君药为麻黄方剂的组成臣药:辅助君药加强治疗作用的药物;或针对兼病或
兼证起主要治疗作用的药物。如桂枝汤中臣药为桂枝方剂的组成佐药:⑴
佐助药:配合君臣药加强治疗作用,或用以治疗次要病证的药物如麻黄汤中佐助药为杏仁⑵
佐制药:消除或缓解君、臣药毒性与烈性的药物;如麻黄汤中佐制药为炙甘草⑶
反佐药:病重邪甚以及拒药不受的情况下,用与君药性味相反而在治疗中起相成作用的药物。
如新加黄龙汤中的生姜汁方剂的组成使药:⑴
引经药:引导方中药物的药力直达病所⑵
调和药:能调和方中诸药的性能,协调诸药的相互作用如麻黄汤中调和药为炙甘草如逍遥散中引经药为柴胡方剂的组成麻黄汤
主治外感风寒表实证,根据恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧等临床表现,辨证为风寒束表、肺气失宣,治疗从发汗解表、宣通肺气。君药-麻黄:辛温,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平咳喘臣药-桂枝:辛甘温,解肌发表助君发汗,温通经脉解头身疼痛佐药一杏仁:苦平,降
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