椎管内常见肿瘤的MR诊断课件

椎管内常见肿瘤的MR诊断服从真理，就能征服一切事物椎管内常见肿瘤的MR诊断椎管内常见肿瘤的MR诊断服从真理，就能征服一切事物推管内常见肿瘤的MR诊断广医一院解剖圆锥蛛网膜下腔脊神经前纵韧带后纵韧带T2WI脊神经椎间盘脊神经椎体一、引言初中教学阶段，语文作为基础性的语言类学科一直受到教师的重视，因为语文的学习不仅影响到了语文学科的成绩，对其他学科的理解和学习也有着重要的影响。语文作文中的语法病句问题一直以来限制了学生写作能力的提升并影响了学生的语言表达能力。对于此，教师应当加强语法教学和病句原因的分析，增强学生的语法基础知识教学力度，避免写作中的病句错误出现，从而提升学生的整体写作水平。二、当前初中语文作文教学中常见的病句问题受到传统“轻视语法”的教育理念影响，当前的初中语文作文教学实践中教师并不太重视语法的教学，仅仅只是普及了语法的基础知识，而没有系统化的进行语法知识的教学和相关习题的训练以及拓展知识的积累，使得学生对语法知识充满陌生感，在作文写作时难免会出现病句的问题，影响学生语文写作水平的提升，常见的初中语文作文语病问题主要表现在以下几个方面：（一）词语使用不恰当死记硬背学习模式下的语文词语学习短时间内增加了学生的词语积累，但仅限于读和写，并没有真正理解词语的含义和具体的应用情境，例如在“它的这篇文章太差劲了，简直是不忍卒读”这句话中的“不忍卒读”意思是不忍心读完，常用以形容文章内容悲惨动人。（二）句型结构不合理，成分残缺或赘余学生十分容易将生活中的对话方式引用到语文作文写作中，例如：“这就是我为什么害怕黑暗密闭环境的原因了。”这个句子中“为什么”和“的原因”意思相近，造成了句子的成分缀余，因此应当将“为什么”删去，使得句子合理通顺。（三）语序失调，结构混乱，没能清晰地表达出句子的原意在语文作文写作中学生过于紧张，追求速度经常会造成语句的顺序失调，混淆了原文要表达的意思，如果不及时改正甚至会影响到学生正常的语言表达能力。例如电影中的台词：“看到你取得了这样的成就，十分之欣慰我现在。”三、解决初中语文作文教学的病句问题的策略（一）对常见的病句进行分类和归纳总结，建立完整的病句知识体系针对学生语文写作过程中语病问题严重的现象，教师应当对学生在作文创作过程中常见的病句进行归类总结，帮助学生形成完整的病句知识体系，避免学生出现常见的语病问题。所谓病句就是指有问题的句子，凡是违反了语法结构规律或客观事理的句子都是病句。主要的病句类型有：（1）语序不当；（2）搭配不当；（3）成分残缺或赘余；（4）结构混乱；（5）表意不明；（6）不合逻辑；（7）歧义。通过对常见病句种类知识的普及，帮助学生建立起常见的语病知识体系，培养其良好的反病句意识。（二）加强学生的语法教学，增强学生的语法基础知识语法知识虽然不受教师的重视，但是在语文写作过程中语法知识可以说处于基础性的地位，是语言表达的基础和语句规则。因此教师应当注重学生的语文语法知识教学，将基本的语句类型和结构知识教授给学生，普通的陈述性语句基本结构为“主语+谓语+宾格”，复杂化以后加上定语、状语和补语等，但注意语序排列，定语放在主语和状语谓语之前，补语放在定语和宾语之前，避免出现语意混淆的状况出现。例如“作为新时代的四有新人，我们要承担起中华民族伟大复兴的责任，为社会主义建设做出自己的贡献”。只有学生掌握好语法的基础知识才能更好地进行语文写作，避免出现语法错误。（三）通过句型和句式的灵活转换，帮助学生掌握句式结构语文是一门语言的艺术，不但具有极强的文字之美，更有着结构和顺序的排列之美，因此教师应当训练学生的句型转换能力，将主动语态转化为被动语态，疑问句转化为肯定句式，这样不但可以加深学生对语句形态的转换掌握，更可以让学生体会到语言文学的魅力。例如：教师可以在课堂写作训练时让学生将“我小时身体弱，不能跟着野蛮的孩子们一块儿玩。我母亲也不准我和他们乱跑乱跳。小时不曾养成活泼游戏的习惯，无论在什么地方，我总是文绉绉的。所以家乡老辈都说我‘像个先生样子’，遂叫我做‘?`先生’。”这段话以第三人称的形式表现出来。转化为“胡?m小时候身体弱，不能和其他野蛮的孩子一块玩，因此他的母亲不准他乱跑乱跳……”（四）将语文实际写作和病句讲解相结合，提高学生的作文水平作文语病问题的改正终究要实践到语文写作中，因此教师应当将语文作文和病句改正相结合，在实际语文作文创作的过程中进行语句和病句的讲解，这样可以加深学生对作文中语病的印象，同时还可以训练学生的语文写作能力。例如在语文习作训练时可以让学生以时事热点为题写一篇300字左右的评论或是给出一段材料学生自行立意，写一篇800字左右的文章，教师就其中的经典例文进行讲解和共性的语病进行纠正。四、结语综上所言，由于初中语文教学中语法教学的淡化使得作文中病句的现象越来越严重，对此教师应当重视学生语法基础知识教学，进行针对性的语法练习并对经常出现的病句进行分类归纳总结，最后将语文作文和语法训练相结合，避免语文写作中病句的出现，稳步提升学生的写作能力。“模式”体现在教学中，是指在某种理论与思想的指导下，形成相对稳定的教学活动的结构框架。简而言之，教学模式是为某个教学目标设计的教学活动，这就是为什么教学模式没有哪种最好之说，而是哪种模式能够最有效地达到特定目标，即为最佳模式。在初中化学教学中，传统的“说教式”“讲解式”教学模式，都容易让教学陷入僵局。化学本身就是一门比较活跃的学科，它本来应该是学生最喜爱、最感兴趣的学科，但事实却并非如此。这与教师选择的教学模式与教学方法有直接关系。那么，怎样的模式和方法，才能让学生真正成为学习的主体，让教师成为学生学习的主导，让质疑始终成为教学主轴，让探究一直成为学习主线的作用？笔者结合教学实践，对如何创设化学课堂的“模式”教学，?ふ艺嬲?能够引发学生共鸣的“灵魂”教法进行了全面解析。一、质疑――引导学习的“内驱”面对全新的一门学科，用什么方法才能引导学生产生想学和乐学的意识与行为？我们常说，思维的载体是知识，所以在化学教学中，凡对知识有效的引导，都应该努力去尝试和提倡。那么，究竟怎样才能淡化引导，让学习成为学生发自内心的一种自发行为？笔者认为，问题情境教学模式是一种很好的教学形式。巴尔扎克曾说过：“打开一切科学的钥匙毫无异议是问号。”所以质疑是引导学生对化学产生兴趣，并不断探究的“内驱”。如，在讲关于“石灰石的利用”时，提前让学生在课外采集石灰石，在上课伊始，先让学生观看一段关于黄山的视频，让他们说出在这段视频中印象最深刻的是什么，大多数人都会被黄山的奇山怪石所吸引。然后让他们拿出自己采集的石灰石与教师提前准备的大理石进行比较，并提问：石头的成分都一样吗？石灰石和大理石一样吗？谁知道石灰石主要成分是什么？如果不一样怎样区分？有什么好的方法能够很快将石灰石与大理石主要成分检验出来？这种用问题情境引导的方法，会让学生的思维很快兴奋、活跃起来，被问题和即将要揭晓的答案所吸引，积极地投入学习中去。二、兴趣――持续解疑的动力我们总是爱抱怨学生缺乏学习的耐力和持久力，但却不会反思自己的教学模式与教学方法是否能够让学生时刻保持这种持续的战斗力。在什么样的情况下，人的情绪才能始终昂扬，对某一件事或某个知识点保持着持续的探究热情？只要当兴趣浓厚，探究已经成为他内心所需时，人才会显露出无限的活力，所以兴趣才是促进学生持续解疑的最佳动力。怎样才能让学生对化学学习产生兴趣？这就要让学生具备凭借自身力量获得知识的能力，只要他们感到自己有了这种能力，就会迸发出热情，激发出潜能。就如同在化学实验课上，氢氧化钠与二氧化碳两者的反应是怎样的？由于两者之间反应之后的现象并不明显，所以教师进行实验，学生的兴趣不高，这时可以将实验交给学生去做，让他们自己去证明两者确定会发生反应。的确，这个提议一出，学生的状态立刻不一样了，他们纷纷开始设计方案，一个学生将NaOH溶液倒入装有CO2的塑料瓶里，稍加震荡后发生塑料瓶变形了，所以能够证明两者的确存在反应。在得到肯定的评价后，该同学非常兴奋，其他同学也非常受启发。这时再引导同学们质疑，这个实验是否还存在某些不足？大家又将注意力重新放在实验的设计上，思考之后想到了应该加一个水与CO2溶解的实验，通过对比来确定两者的反应存在。三、体验――不断探究的引力学习的目的是让学生能够在储备知识的基础上，具备一种探究的意识与能力，这种探究意识与能力从何而来？就产生在学生对知识进行体验的过程中。为什么我们常说传统教学诸多弊端，关键在于教师通过自己的说讲，剥夺了学生亲自体验知识形成过程的权利，也让他们丧失了探究的权利，没有探究就没有发展，没有发展就没有创新。化学教学中，最重要的就是让学生学会自主探究，要给学生提供更多体验的机会。如，在学习“奇妙的二氧化碳”时，在让学生简单地了解了关于“干冰”的知识之后，就开始组织学生对二氧化碳溶解性进行第一次探究，指导他们分组实验，记录实验现象，进行组内和组间交流，让他们在动手体验中了解二氧化碳的性质，同时培养他们的合作能力。然后继续组织他们对“二氧化碳加入石蕊试液后，试液为什么会变红”进行第二次探究，让他们先猜测原因，然后自己设计实验，引导他们通过猜想、假设、设计实验和验证的过程，去体验科学的研究过程和研究方法，这就给了学生一个展现合作能力和学生主动性的最好的机会。事实证明，多种体验带来的就会是不断的探究。新课程改革提醒我们的教育者，教育模式的创设、灵魂教法的创新，都是基于“学生主体”的前提。“模式”教学，再也不能是传统教学的刻板与程式化，而应该是一种真正的行之有效，“以学为主，以教为辅，以质疑为轴，以探究为线”的教学新理念和新方法。推管内常见肿瘤的MR诊断广医一院解剖圆锥蛛网膜下腔脊神经前纵韧带后纵韧带T2WI脊神经椎间盘脊神经椎体解剖脊髓后纵韧带圆锥椎体哽膜外脂肪前纵韧带马尾椎基静脉T1WI椎间盘棘突蛛网膜下腔棘间韧带解剖T1WI椎体腰大肌神经根马尾蛛网膜下腔腰方肌棘突椎管内常见肿瘤的分类髓内肿瘤室蹊瘤/形细胞瘤·髓外硬膜內肿瘤神经豬)斧瘤硬躑外腕瘤转移淋巴瘤定位-内T1W+C定位-静外硬庹下定位硬膜外髓内肿瘤◆室管膜瘤(ependymocytoma)最常见的髓内肿瘤,占55-65%,常见20-60岁,男性居多发生于脊髓中央管以及脊髓终丝的室管膜细胞,可发生于脊髓各段,好发于下腰髓、圆锥或终丝。病变绝大多数为良性,呈膨胀性生长造成对邻近脊髓组织的压迫,边界相对清晰星形细胞瘤(astrocyticglioma)占髓内肿瘤的30%,儿童比成人多见起于脊髓星形细胞,呈膨胀性或浸润性生长,与正常脊髓无明显分界,肿瘤可发生囊变形成空洞〔占38%)。脊髓星形细胞瘤恶性程度低于脑内,但其恶性程度与肿瘤范围不成比例髓内肿瘤MR表现病变脊髓均匀或梭形增粗,周蛛网膜下腔变窄,可累及几个椎体节段●在TW上病变区呈低信号,在T2WT上呈高信号且信号不均匀,可呈混杂信号肿瘤由实性和囊性部分构成,两端脊髓内常并发脊髓空洞,囊性部分由肿瘤坏死液化和脊髓继发性空