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肝脏疾病影像征象分析【医学PPT课件】肝脏疾病影像征象分析肝脏疾病影像征象分析脏一般检查程序s平扫仅能作为初筛,可能漏若平扫发现病变原则上应增强为描,以利准确定性诊断平扫与增强可同时进行,尽量不做直接增强扫描,否则易误判●腹部增强扫描均行多期相扫描,可增加病变定性诊断准确性.CT上肝脏应低窗宽观察。●CT与MR是互补影像检查方法WW400WL31L31W400WW156W34V:156脏一般检查程序s平扫仅能作为初筛,可能漏若平扫发现病变原则上应增强为描,以利准确定性诊断平扫与增强可同时进行,尽量不做直接增强扫描,否则易误判●腹部增强扫描均行多期相扫描,可增加病变定性诊断准确性.CT上肝脏应低窗宽观察。●CT与MR是互补影像检查方法WW400WL31L31W400WW156W34V:156排除肝脏疾病,增强扫描是必需的动脉期平扫平衡期肝左叶病灶仅动脉期显示,平扫及增强平衡期未显示。表3-1Couinaud肝段尾状叶(段1)左外上段(段I)左半肝左外叶左外下段(段I)左内叶(段Ⅳ)右前下段(段V)右前叶右半肝右前上段(段Ⅷ右后叶/右后下段(段W)右后上段(段图3-23Couinaud肝段二、肝段的划分法图3-25肝门静脉的分支1.肝门静脉左吱支横部3.左支角部4.左支矢状部5.左支囊部6.左内支7左外上支8左外下支9.尾状叶支10.右支11.右前上支12右前下支13.右后上支14.右后下支图3-28肝静脉及其属支1.下腔静脉2.肝左静脉3.肝中静脉4.肝右后下静脉5.肝右静脉6.右后上缘静脉7.肝左静脉下根8,肝左静脉上根图326肝内肝动脉和肝管1.左外叶动脉和肝管2.左内叶动脉和肝管3.肝固有动脉左支和肝左管4.肝固有动脉右支和肝右管5.右前叶动脉和肝管6.右后叶动脉和肝管左内叶门静脉与肝管右前叶门静脉与肝管左外下段门肝右管静脉与肝管右后下段门静脉与肝管左外叶肝管右后上段门静脉与肝管左外上段门静脉与肝管肝总管肝左管胆囊管胆总管肝固有动脉肝门静脉图3-27肝管与相应门静脉支的位置关系常肝脏cT表现s正常肝实质密度均匀,CT值40-60

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