淋巴瘤治疗疗效评估和PETCT的应用进展课件

淋巴瘤治疗疗效评估和PET_CT的应用进展41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。淋巴瘤治疗疗效评估和PET_CT的应用进展淋巴瘤治疗疗效评估和PET_CT的应用进展41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。淋巴瘤治疗的疗效评估及PET-CT的作用美罗华市场部二零一三年八月目录淋巴瘤疗效评估标准的演变IHP淋巴瘤疗效评估标准介绍PET(PET/CT)的发展对淋巴瘤疗效评估标准的影响展望:12thICMLPet/CT进展分组分层教学是一种面向全体、因材施教的教学模式，它强调在一个班级内针对不同类型学生的接受能力设计不同层次教学目标，提出不同层次的学习要求，给予不同层次的辅导，进行不同层次的检测，从而使各类学生分别在各自的起点上选择不同的速度，获取数量、层次不同的知识信息。一、初中信息技术课堂分组分层教学的意义1、有利于所有学生成绩的提高通过分层教学使不同层次的学生都有所学、有所得，实现了逐步向各自的目标迈进，基本做到了实现自己的预期目标或接近自己的目标，这样就减轻了学生的心理压力，提高了各层次学生的自信心，充分实现了“因材施教”的教学原则，分组分层教学法的实施，避免了部分学生在课堂上完成作业后无所事事，同时，所有学生都体验到学有所成，增强了学习信心，提高了学习成绩。2、有利于课堂效率的提高首先，教师事先针对各层学生设计了不同的教学目标与练习，使得处于不同层的学生都能“摘到桃子”，获得成功的喜悦，这极大地优化了教师与学生的关系，从而提高师生合作、交流的效率；其次，教师在备课时事先估计了在各层中可能出现的问题，并做了充分的准备，使得实际施教更有的放矢、目标明确、针对性强，增大了课堂教学的容量。总之，通过这一教学法，有利于提高课堂教学的质量和效率。3、有利于教师全面能力的提升通过有效地组织好对各层学生的教学，灵活地安排不同的层次策略，极大地锻炼了教师的组织调控与随机应变能力。分组分层教学本身引出的思考和学生在分组分层教学中提出来的挑战所都有利于教师能力的全面提升。二、初中信息技术课堂分组分层教学的优化策略1、学生分层对学生的分层不是给学生贴上一张永远不变的标签，主要是便于教师在教学过程中对他们进行有的放矢的指导和帮助。首先我们可以有意识地将各层次的学生安排在机房的不同位置，如C层学生安排在教室中间走道两边；A层学生安排在靠墙壁走道的位置；B层学生安排在A、C层中间位置，那么每一列基本都是同一层次的学生，有利于教师及时指导；而每一行基本都有三个层次的学生，则有助于他们之间的合作交流。同时要向学生说明这样安排座位的目的是针对各个同学情况和老师教学设计而安排位置的，在具体的教学过程中，在不同的学习阶段，还应根据学生的学习情况对学生分层情况进行动态调整。2、教学设计的分层教学设计是上好课的前提，是进行分层教学的关键。对学生进行分层后，教师要认真钻研大纲、教材，对各层次的学生确定不同的具体可行的教学目标，分清哪些属于共同的目标，哪些不属于共同的目标。在把握教学目标同时，根据不同层次学生的认知水平，对A、B、C层的学生分别提出不同的要求，哪些内容对各个组是必须掌握的，哪些内容是只作了解的。再根据不同层次的教学目标，设计好教学内容、课堂提问、技能训练，并注意层次和梯度，既要有共性，又要有个性，对于那些基础知识、基本技能（共性），要求所有不同层次的学生都能掌握，而对于那些非智力性、应用性、探索性强的内容则可以按照分层分别要求（个性）。信息技术学科以操作实践为主，课堂上常常有许多的任务或练习。因此课堂任务及练习的设计也很重要。在课堂任务（练习）设计中，以教学目标分层为基础，对于C层次的学生，要以强化基础、巩固技能为主；对于B层的学生，重点在调动非智力因素上，引导他们独立思考，诱导他们向A层学生转化；对于A层学生，可设计一些应用性、探索性强、思维量大的内容，其任务（练习）中最好还能包含一些课堂上没有讲过的知识点。当然教材中一般是提出基本要求，那么对于A层学生的教学目标、教学内容、课堂练习的设计往往需要教师在备课时进行适当的扩展和补充，这样在实际的教学中才能做到有的放矢，不至于使分层教学留于形式。3、评价分层布卢姆的掌握学习理论特别重视反馈――矫正策略。因此，教学过程中的教学评价对学生来说是十分重要的。尤其是侧重于技能性和实践性的信息技术学科，由每节课的教学评价形成的过程性评价是其终结性评价的一个不可缺少的部分。在教学过程中的评价，因存在不同的教学目标，所采用的评价方法、评价标准也应不同，否则将无法体现评价的诊断、激励和促进作用。对学生进行分层评价，以其在原有知识水平上的进步和提高多少作为评价学生的一个基准，这是进行分层教学的一个重要方面。对于C层的学生，要注重知识性的评价，评价标准要放低，评价结果要有确定性，评语要以鼓励为主，及时肯定他们的点滴进步，调动他们学习积极性；对于B层的学生，既要评价知识性，又要注意评价能力，评价标准要客观；对于A层的学生，要注重评价方式的多样化，评价结果的开放性，以适应学生学习的创造性、探索性特点，特别要注意如何评价学生思维能力的发展，促使他们更加严谨、更加谦虚，不断超越自己。信息技术学科经常是学习了每一模块或某几个模块后，让学生综合所学知识进行作品制作，那么在作品评价时除了教师评价，还可以采用学生互评与学生自评相结合的评价方式，从学生角度发现问题，提出改进意见，重视学生的自我反思，最大限度促进学生发展。随着教育改革的不断深入，教育大纲一直从社会化、多元化、人性化的角度设计，在教育学生的同时，老师本身也要加强自身的综合素质。要不断拓展教学的方式方法，将生活中的实际联系到教学当中。要充分调动学生的主观学习意识，培养学生自主学习的能力，而且在学生学习的过程中，不能忽视对其素质的教育以及对社会的了解。数学虽然是一个例题联系着另一个公式，但学生毕竟不是学习的机器。如果学习的数学知识在现实生活中得不到有效的应用，那么教育的目的还有什么？所以在新的教学契机下，我们教育人应该本着“数学在生活中，生活中处处是数学”的理念来教育我们的学生。一、学习数学的重要性解析初中一年级的学生，因为刚刚结束小学阶段的数学学习，所以我们首先应该先让学生知道初中阶段数学的基本含义，以及学习初中数学的正确方法。要通过不同的形式促进数学知识的传播，要让学生自己感觉到数学一直陪伴在他的左右。既要提高学习兴趣，也要了解学习的重要性。我们要摒弃传统应式教育的教学观点，要把学生的价值观拉回到学习是为了国家富强的高度上，甚至可以说，数学知识的重要性关系到每个人的幸福生活。事实也确实如此，只有掌握了数学知识，才可以通过公式计算知道卫星上天需要多少燃料，知道在抵抗外族侵略的时候，中国有多少人在参与战争、死亡了多少人，两万五千里长征到底有多远，每天国家整体的经济利益到底是多少，现在城市中有多少汽车等。数学就是生活，生活就是数学，这就是数学的真谛。如果不能学好数学，国家的很多工作你都不能参与。虽然这样的说法有点偏颇，但可以让学生认识到学习数学有多么重要。二、学习的价值观培养初中阶段是学生打下知识基础的重要时期，而这个时期的失学率也是最高，因为这个时期的学生和家长都有一个误区，学生认为我已经长大了，考不上高中也无所谓，我学的这些知识也够了。因为学生没有接触到真实残酷的社会法则，首先就给自己假定了以后的人生。而作为家长一方也有这样的认识，认为在孩子学习情况十分糟糕的情况下，读完初中即可步入社会。虽然有些无奈，但这是社会现阶段普遍存在的情况，这是价值观的扭曲造成的。学生对基本知识虽然已经有所熟悉，但当他真步入到社会，才发现自己身上的那点知识远远不够。所以在社会上经常听到这样的对话：“你不上学后悔了吗？”“后悔。早知道我应该多念几年书。”所以在初中时期，无论是社会、学校，还是家庭都应该确立学生正确的价值观。他们现阶段的主要任务就是学习，只有通过长时间的知识积累，才能够在将来的社会上有所作为，这是对自己负责，也是对社会负责。这种观念要在上学的那一天起就灌输给孩子，虽然有很多家长老师不止一遍地叮嘱：“你学习不是为了我们学习，你是为了你自己。”但为什么学生还是学习不好呢？这是因为长时间的语言压力，使学生已经普遍存在排斥感，所以我们要把这种话语进行转变。在初中阶段就应该采取数学结合实际的教育理念。也就是学习到一定阶段，就要对自身的知识进行一次真正的考试。社会或者学校应该建立这种平台，让学生去生活中真正磨炼，让自身的所学经过现实的检验，这样会让学生知道学习的重要性。三、数学教育模拟教学畅想随着社会的不断发展，商品时代下的今天，有很多元素在影响着每一个人。有些是好的，有些是对我们不利的，但不可否认的是，不管你接不接受，它们都会在你的身边，而且随着时代不断前进，影响力会越来越强。校园本是培养社会栋梁之材的地方，但是由于各种因素的干扰，太多的利益纠葛掺杂到教育当中。所以我们首先要做的就是把一切不稳定因素都清除出去。又要通过模拟性教学手段让学生知道未来的真实社会。只有对社会有了清晰的认识，才能保证学生的全面心理成长。数学作为主要的初中学科，为了加快学习进度的推进，学校首先要建立一个模拟社会，每个学生都在其中扮演不同的角色。相对应地，每个学科的知识都要融入这个模拟社会当中，从领导人到普通的清洁工再到农民，要让学生在学习的阶段感受到社会的真实性。随着学习的不断深入，每个学生也要在这个模拟的社会当中经历考核，考核不过的话，你就会被调入到另一个岗位。让学生清楚地知道价值观的真实性。只有自身的价值不断放大，才能做很多有意义的事。这是一个假设性的教学方法。虽然实际操作起来会有很大的难度，但随着社会快速发展，只有让学生清楚认识到自身的能力不足，才会无限激发学生自身的学习能力。希望有关部门能够为学生的心理建设加大投入力度，需要国家、社会、学校、老师、学生、家庭相互融合才能够实现这一目标。■淋巴瘤治疗的疗效评估及PET-CT的作用美罗华市场部二零一三年八月目录淋巴瘤疗效评估标准的演变IHP淋巴瘤疗效评估标准介绍PET(PET/CT)的发展对淋巴瘤疗效评估标准的影响展望:12thICMLPet/CT进展目录◆巴疗效评估标准的淡变IHP淋巴瘤疗效评估标准介绍PET(PET/CT)的发展对淋巴瘤疗效评估标准的影响展望:12thICMLPet/CT进展1999年之前没有统一的淋巴瘤疗效评估标准1999年之前,ECOG、CALGB等主要淋巴瘤研究机构没有统一的淋巴瘤疗效评估标准GroupNcIofCanadaClinicalTrialsGroupDisappearanceofalldisease509DecreaseinSPDncreaseby25%inlongestdiameterMustlast4weeksorunconfirmedcrAssessablediseasestablecrAssessablediseaseprogressionMustlast4weeksor"unconfirmedCancerandLeukemiaGroupBDisappearanceofalldisease>50%decreaseinSPDofalllesions>25%increaseinSPDofanylesionnewlesionoursresidualnodesMustlast4weeksbyphysicalexami->30%decreasecmNormalIlerfunctiontestsMediastinalorabdominalmassper.sistsfortwocyclesasler>5ecreaseEasternCooperativeOncologyGroupfGascarIncreaseby>25%inSPDornewnegativeverdecreaseby50%(PE)Disappearanceofalldisease(normalSpleens5cmblammustbecome[Relapse:newdiseaseaflerCRorPDSpleen>5cmdecreaseby505%6egativeunilaleralbonemarrowustlast24weeksChesonBD,etal.ReportofanInternationalWorkshoptoStandardizeResponseCriteriaforNon-HodgkinsLymphomas.JounalolClinicalOncology.1999:17(4):1244-1244.疗效评估标准的不统一带来明显的局限性不符合淋巴瘤的生物学和治疗反应给不同研究结果之间的分析/比较带来困扰1999年TWG对NHL疗效评估标准进行了统1999年,IWG国际工作小组发布了《NHL疗效评估标准》疗效体格检查淋巴结淋巴结肿块骨髓CR正常正常正常正常CRu正常正常正常不确定正常正常缩小>75%正常或不确定PR正常正常正常阳性正常缩小缩小≥50%无关/脾缩小缩小≥50%缩小≥50%无关Rela