2023-2024年护士资格证考试高频题库（历年考点版）带答案解析篇

住在富人区的她2023-2024年护士资格证考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共20题)1.患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为()A.早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B.早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C.早餐1/4、中餐、晚餐各半D.早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半2.以下检查方法中最有助于(helpfulto)明确诊断多胎妊娠的是A.腹部B超B.胎心监护C.腹部X线摄片D.腹部MRI检查E.腹部CT3.患儿男，8个月。4天前突然出现两眼上翻，面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时，护士对患儿家长应重点指导A.预防上呼吸道感染B.母乳喂养C.添加富含维生素D的食物D.多抱患儿到户外晒太阳E.预防接种4.某人于晚宴时暴饮暴食(engorgement)，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心、呕吐，急诊入观察室，确诊为急性胰腺炎，引发本病的原因是A.大肠埃希菌B.免疫反应C.结核杆菌D.幽门螺杆菌E.自身消化5.《传染病防治法》中规定的传染病不包括A.脊髓灰质炎B.流行性感冒C.风疹D.气性坏疽E.阿米巴性痢疾6.患者，女性，46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次/分钟，血压86/66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选A.低分子右旋糖酐B.5%葡萄糖溶液C.3%高渗盐水溶液D.全血或血浆E.平衡液7.患儿男，5岁，因肾病综合征给予肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是A.高血压B.库欣综合征C.白细胞减少D.消化道溃疡E.骨质疏松8.脓性指头炎典型的临床表现是()A.手指发麻B.搏动性跳痛C.寒战、发热D.晚期疼痛加剧E.晚期指头明显发红、肿胀9.下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥A.避免进食高嘌呤食物B.饮食要清淡、易消化C.多饮水，每天应饮水2000ml以上D.指导患者进食酸性食物E.每天进食热量应限制10.患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是A.不可使用哌替啶缓解疼痛B.输血C.嘱家属卧床休息D.让患儿进食，保证营养E.插导尿管，观察尿量11.患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是A.强迫治疗B.请医生处理C.请护士长处理D.与家属共同劝慰E.冷处理，待患者平静后进行劝说12.患者，男，32岁，以一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤、黏膜呈樱桃红色，护士应给患者吸氧，氧流量是A.8～10L/minB.6～8UminC.4～6UminD.2～4L/minE.1～2Urrun13.患者，男性，60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于A.末梢型感觉障碍B.分离性感觉障碍C.交叉性感觉障碍D.部分性感觉障碍E.完全性感觉障碍14.患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外A.活动减少使消化功能减退B.易发生便秘C.易形成深静脉血栓D.易发生扩张性心肌病E.长期卧床，致肌肉萎缩15.护士高层次的道德情感是A.同情感B.责任感C.事业感D.义务感E.荣誉感16.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是A.0.5%过氧乙酸B.2%戊二醛C.0.1%苯扎溴铵D.3%漂白粉澄清液E.70%乙醇17.某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎18.患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是A.给予高蛋白饮食(highproteindiet)B.禁用肥皂水灌肠(soapsudsenema)C.便秘时可口服乳果糖D.给予富含支链氨基酸的制剂E.使用降血氨药物19.对康复期精神病患者药物维持治疗的家庭指导，以下错误的是A.指导家属监护病人用药B.指导家属妥善安排病人活动C.教会家属观察病人的精神症状D.帮助病人认识用药的重要性E.根据病情限制病人活动20.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.乙基对硫磷(ethylparathion)（1605农药）E.内吸磷（1059农药）二.填空题(共15题)1.患者，男性，70岁。肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是2.患者，男性，26岁，右小腿蛇咬伤急诊。查体：右小腿外侧有一对深、大齿痕，伤口出血不止，周围皮肤瘀斑、血疱。护士应首先采取的急救措施是3.患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。以下说法中哪项不正确4.患者，28岁，孕1产0，妊娠37周，诉头痛、胸闷1周入院，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，以“妊娠期高血压疾病”收治入院。该病的基本病理变化是5.患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量(urinaryprotein)。为防止尿液细菌污染，需加的防腐剂是6.患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室(rightventricle)均肥大，X线片示肺血多。所患疾病可能是7.患者，男性，60岁，糖尿病3年。两日前因感冒发热，血糖波动不稳，尿量每天3000～3500ml，自感口渴异常、乏力。查：空腹血浆葡萄糖12.0mmol/L，尿糖+++。目前患者水代谢紊乱，最可能的类型是8.患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是9.患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。术前针对患者的护理措施，不妥的是10.患者男，36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体：患者右侧腰部局部疼痛，肿胀。入院2小时后排淡红色(faintred)血尿一次。该患者询问住院期限间的活动要点，护士的回答中，错误的是11.某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种乙肝疫苗的正确方法是12.患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室(rightventricle)均肥大，X线片示肺血多。如果患儿服用强心苷时正确的护理是13.患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为14.患者女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的15.患儿，女，4岁，进食花生米后呛咳1小时，哭闹时可闻及吸气性喉鸣，胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。首选的治疗方案是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：B早餐1/5、中餐、晚餐各2/5解析：糖尿病患者的每日总热量在三餐中的比例为早餐1/5、中餐、晚餐各2/5或早、中、晚餐各占1/3。2.请看正确答案：A腹部B超解析：腹部B超是多胎妊娠最可靠且较安全的诊断方法，妊娠中晚期B超下可见多个妊娠囊和胎儿（A对）。3.请看正确答案：C添加富含维生素D的食物解析：健康指导：①介绍手足搐搦症的原因和预后估计，解释本病不是颅内病变，一般不会造成严重后遗症，减轻家长的心理压力。②讲解患儿抽搐时的正确处置方法。③指导家长出院后遵医嘱给小儿补充维生素D和钙剂，平时注意多晒太阳，防止本病再发。4.请看正确答案：E自身消化解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰腺及其周围组织被胰腺大量分泌的消化酶所自身消化而引起的化学性炎症反应，暴饮暴食是其常见的诱发因素，而其根本原因是胰腺组织的自身消化。5.请看正确答案：D气性坏疽解析：法定传染病共计39种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。气性坏疽是火器伤中最为严重、发展最快的并发症之一，不属于传染病防治法中规定的传染病。6.请看正确答案：E平衡液解析：平衡液用于不能经口摄取或摄取量不足的病人维持水电介质平衡及提供机体能量。如手术前后或脱水患者。7.请看正确答案：E骨质疏松解析：长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，要加强监测，及时处理。8.请看正确答案：B搏动性跳痛解析：脓性指头炎典型的临床表现是搏动性跳痛。9.请看正确答案：D指导患者进食酸性食物解析：①饮食要清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。每天热量应限制在5020～6276kJ/d（1200～1500kcal/d）。蛋白质控制在1g/（kg·d），碳水化合物占总热量的50%～60%。②避免进食高嘌呤食物。③指导患者进食碱性食物。④多饮水，每天应饮水2000ml以上，最好饮用矿泉水，碱化尿液，促进尿酸排泄。原发性痛风由于尿酸生成增多或尿酸排泄障碍引起，大多数患者伴有高尿酸血症，食用酸性食物易加重病情。10.请看正确答案：A不可使用哌替啶缓解疼痛解析：急腹症在未明确诊断前禁用止痛剂，以免掩盖病情。11.请看正确答案：D与家属共同劝慰解析：患者因认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。面对这种情况，护士应该与患者及患者加强沟通与解释，使其理解并配合治疗（ABC错D对）。患者由于一时的冲动和误解而拒绝治疗，若是等待其冷静后再处理会延误治疗，导致不良后果（E错）。12.请看正确答案：A8～10L/min解析：轻、中度一氧化碳中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8～10L/min。13.请看正确答案：A末梢型感觉障碍解析：末梢型感觉障碍表现为四肢对称性的末端各种感觉障碍（温、痛、触觉和深感觉），呈手套-袜套样分布，远端重于近端，常伴有自主神经功能障碍，见于多发性神经病等。14.请看正确答案：D易发生扩张性心肌病解析：长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。15.请看正确答案：C事业感16.请看正确答案：B2%戊二醛17.请看正确答案：D剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条解析：压疮溃疡期的表现：静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。该期处理原则是解除压迫，清洁创面，去腐生新，促进愈合。故D项为正确答案。解题关键：坏死溃疡期，为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。严重者细菌入血易引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。18.请看正确答案：A给予高蛋白饮食解析：高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物，E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。19.请看正确答案：E根据病情限制病人活动20.请看正确答案：A敌百虫解析：有机磷口服者应立即用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃至洗清为止；因为敌百虫属于有机磷制剂与碱性物质相遇会增强毒性，可使之变成比它毒性大的敌敌畏。故本题选项是A。解题关键：1605、1059、4049（乐果）禁用高锰酸钾洗胃，可氧化成毒性更强的物质。敌百虫遏碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。二.填空题1.请看正确答案：C肥皂水解析：肝性脑病是肝硬化晚期严重的并发症之一，肝硬化晚期肝功能衰竭时，肠道会产生一些不能被肝脏解毒的毒性产物，其中就包括氨，进入体循环后氨可透过血脑屏障，引起大脑功能紊乱，这就是常说的肝性脑病氨中毒机制。肥皂水为碱性溶液，用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收，增加血氨浓度，加重或者诱发肝性脑病，故禁用。2.请看正确答案：D绑扎伤处近心端的肢体解析：毒蛇咬伤入院前急救护理：1、立即冲洗伤口用生理盐水、高锰酸钾清洗伤口，如就地取材时可用泉水或溪水，反复冲洗。2、适度结扎肢体在伤口近心端10cm～20cm处，用绷带或其他绳子结扎肢体，不能过紧，松紧度以能伸进一个手指为宜，每15min～20min松开1次。对于病人自行捆绑的结扎方法，应立即松绑，以免引起肢体坏死。3、制动患肢固定咬伤的肢体，不宜运动，尤其是咬伤下肢，不能奔跑，以免促使毒素吸收。3.请看正确答案：D胆瘘多发生于术后早期1～2天内解析：胆瘘多发生于术后2～9天。表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色，T形管引流量突然减少，有局限性或弥漫性腹膜炎表现，严重者出现休克症状。4.请看正确答案：C全身小动脉痉挛解析：妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。其基本病理变化是全身小动脉痉挛为本病的基本病变。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，血管内皮细胞损伪，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。故答案为C。5.请看正确答案：C甲苯解析：做尿蛋白、尿糖定量，钠、钾、氯、肌酐、肌酸定量检查时，需加入的防腐剂是甲苯。6.请看正确答案：C室间隔缺损7.请看正确答案：C高渗性脱水解析：1.患者发生水代谢紊乱，最可能的类型是高渗性脱水。依据：①有糖尿病史和渗透性利尿；②临床早期有严重口渴和乏力。2.患者除口渴、乏力的表现外，未发现与脱水有关的其他表现。考虑属轻度脱水。3.高渗性脱水的患者，应鼓励饮水及经静脉补充葡萄糖溶液，必要时适量补钠。8.请看正确答案：B胃镜检查解析：胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。9.请看正确答案：B术前应留置胃管解析：斜疝术前准备：1)备皮:术前嘱患者沐浴，按规定范围备皮，对患者会阴部、阴囊皮肤准备，既要剃尽阴毛，又要防止皮肤破损。术晨再检查一遍皮肤准备情况，如有皮肤破损或有继发化脓性感染，暂停手术。2)灌肠:手术前晚给患者灌肠，清洁肠道，防止术后腹胀和便秘。3)