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骨盆骨折闭合复位术手术资料,骨盆骨折闭合复位术骨盆骨折闭合复位术科室:骨科部位:盆腔麻醉:气管内插管全身麻醉手术资料,骨盆骨折闭合复位术概述骨盆是由骶骨、尾骨和两侧髋骨(髂骨、坐骨和耻骨)连接而成的坚强骨环。两侧髂骨和骶骨构成骶髂关节。骨盆是脊柱与下肢间的桥梁,躯干的重力通过骨盆传递到下肢,下肢的震荡也通过骨盆上达脊柱。骨盆并保护着盆腔内的重要脏器手术资料,骨盆骨折闭合复位术概述骨盆环分前后两部分:后部是承重主弓,直立位时重力线经骶髂关节至两侧髖关节为骶股弓;坐位时重力线经骶髂关节至两侧坐骨结节为骶坐弓。骨盆内血管十分丰富,盆壁动静脉支紧贴盆壁而行并相互吻合成环。盆腔脏器有伴其动脉的静脉支和异常丰富的静脉丛。后者又多围绕盆腔内壁,且相互通连。骨盆骨折手术资料,骨盆骨折闭合复位术概述时易使邻近的血管损伤而引起大出血,除形成盆腔血肿外,出血量大者还将沿腹膜后间隙向上扩展,形成巨大的腹膜后血肿,引起腹膜刺激症状。此外,骨盆主要由松质骨构成,血液供应很丰富,骨折断面可大量渗血,骨盆后壁骨折和骨盆的多发骨折尤易并发大量出血。手术资料,骨盆骨折闭合复位术适应证1.对|型和部分‖型骨折一般不需手术治疗,只需卧床休息,依临床和X线片决定活动时间。对于陈旧性骶髂关节脱位,并有持续性疼痛,关节不稳定或创伤性关节炎者,可行骶髂关节融合术。手术资料,骨盆骨折闭合复位术适应证2.骨盆环前后联合损伤,骨折移位,骨盆变形者。手术资料,骨盆骨折闭合复位术适应证3.开放性骨盆骨折,骨折端外露及移位的骨折。手术资料,骨盆骨折闭合复位术术前准备1.除常规术前准备外,由于骨盆骨折损伤较重,严重的骨盆骨折常合并有内出血及盆腔脏器损伤,应予首先处理。必要时在抗休克同时行数字减影,选择性栓塞损伤的血管。在全身条件允许情况下行骨盆骨折手术治疗。而手术治疗主要是牵引下闭合复位,外固定架固定为适宜选择手术资料,骨盆骨折闭合复位术术前准备2.X线检查一般除拍摄正位全骨盆X线

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