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文档简介
减肥服务协议书甲方:_____________________________________乙方:_____________________________________甲乙双方为了更好的开展减肥瘦身活动,在乙方如实填写《健康调查表》(一、二)的前提下,经甲乙双方协调一致,签订本协议,以资双方共同遵守。第一条服务内容乙方自愿接受甲方的瘦身服务,瘦身服务以____天为一个疗程,根据乙方现有体重(______斤)甲方承诺为乙方减____斤,若连续接受一个疗程服务,甲方可使乙方第二条服务期限本协议的服务期限自___年___月___日至___年___月___日,如遇特殊情况,经甲乙双方协商一致可适当延长或缩短服务期限。第三条服务费用在本协议签订时,乙方一次性支付甲方服务费人民币_______元,甲方同时为乙方开办一张“减肥服务卡”,乙方可凭借此卡接受___疗程的减肥服务。第四条甲方权利与义务1、根据本协议的约定为乙方提供相应的减肥服务。2、服务过程中,甲方有权根据乙方的特点为乙方制定减肥方案,有权向乙方提出合理化3、甲方有权对乙方的身体各项指标进行测量,并进行记录,乙方应当予以配合,并在相应结果上签字确认。第五条乙方权利与义务1、乙方有权根据本协议的约定,凭卡接受甲方的服务。减肥服务协议书3、乙方应根据自身的身体状况向甲方及时反馈相关信息,为甲方的减肥方案提供相应依4、乙方应按减肥方案的要求接受甲方的服务,禁止中途停止或断续完成服务疗程。5、甲方向乙方发放的服务卡,只限乙方一人使用,乙方不得中途换人,不得将卡转让给第6、乙方在接受甲方减肥服务期间,禁止使用任何减肥药品或采取其她减肥方法,未经甲方同意禁止食用保健品及营养食品。7、为确保减肥效果,乙方在接受服务期间应严格按照甲方制定的减肥方案执行。第六条违约责任1、如乙方完全按照甲方的减肥方案与操作流程接受服务,甲方承诺为乙方减肥_____斤,若疗程已满未达到承诺斤数,每少一斤退100元,少于承诺斤数一半以下的全额退款。乙方瘦身服务结束后,若出现小幅度体重偏差(1—3斤内),属正常自身调整状况,乙方应定期到甲方处接受免费复查服务。2、如因乙方违反本协议第五条2—7项的约定,没有达到应有的减肥效果,属乙方违约,甲方不承担任何责任,并且不退还服务费用。第七条合同解除1、乙方在接受减肥服务过程中,如突发疾病,不适合继续减肥的,可凭县级以上医院的诊断证明向甲方提出解除合同,甲方应退还乙方没有消费的剩余费用。具体计算方法为:____________________________________________________________________。素的,为保证乙方健康,甲方有权解除合同,并且不退还乙方的服务费用。3、乙方在减肥过程中如身体出现以下状况,属正常现象,乙方不得因此要求解除合同并务费用。正常的反应为:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________。第八条争议解决如因本协议或与本协议相关事宜产生争议,甲方双方应友好协商解决,协商不成由本协减肥服务协议书订地人民法院管辖。第九条其她本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签章之日起生效。甲方:_________________乙方:________________年___月___日___年___月___日附:1、健康调查表(一)2、健康调查表(二)3、瘦身顾客咨询表4、瘦身期间体重变化表5、瘦身前后身体尺寸对照表身身体方面减肥服务协议书健康调查表(一)姓名性别脂肪含量体重联姓名性别脂肪含量体重联系电话血压住址工作单住址?就是否肥胖类型肌肉型()浮肉型()脂肪囤积型()水肿型()局部型()肥胖原因饮食过量(压力(药物性(体质属性:)))超重(错误进食方式()肥胖生活环境()基础代谢率下降())偏重()失调()运动不足()原因不明()正常()偏瘦减肥服务协议书减肥服务协议书健康调查表(二)食方面您的睡眠质量如何?答:生您每天睡几个小时?答:活您就是否有睡懒觉的习惯?答:您平时坐的时间长还就是站的时间长?您平时坐的时间长还就是站的时间长?答:面您最重时的体重您最轻时的体重我已经仔细填完申请表的各项内容,所填的个人资料就是真实与准确的,我就是在身体健康的状况参加减重计划客签名:期:减肥服务协议书瘦身顾客咨询表姓名性别年龄身高体重脂肪率BMI体格指数基础代谢率血压工作单位联系电话地址:答:肥胖类型:肌肉型()浮肉型()脂肪囤积型()水肿型()局部型()肥胖原因:饮食过量(运动不足()错误进食方式()内分泌失调()压力())药物性()基础代谢率下降()原因不明()肥胖生活环境体质属性:超重()偏重()正常()偏瘦()专家建议疗程:减肥服务协议书减肥服务协议书瘦身期间体重变化表体重按摩时间饮食搭配情况顾客护理后状况顾客签字美体师减肥服务协议书瘦身前后身体尺寸对照表瘦身疗程起始日期:年月日建议疗建议疗程腰围左:右:臀围(寸)脐上:左:右:体重瘦身前体态判断瘦身疗程结束日期:年月日建议疗建议疗程体重腰围臀部左:左:左:手臂大腿
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