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简易呼吸气囊操作考核评分表日期:2022.03监考者:王显仲项目内容姓名徐建茹王显仲林雯雯林豪翁郑程叶倩池琦王啦啦李妙如胡芳泉陈晓伟杨思思周文哲任鑫慈何小微分值939595949494959492929494959295目的为各种原因需要紧急手控通气,辅助病人呼吸,改善缺氧状态。5分素质要求1.服装、鞋帽整洁。2.仪表大方,举止端正。3.语言柔和恰当,态度和蔼可亲。3分操作前准备自身准备:洗手。用物准备:氧气、流量表、合适的面罩、简易呼吸气囊、氧气连接管。功能检测:1)呼出活瓣功能:瓣膜完整性、弹性、密合性,保证气体无重复吸入和瓣膜无闭塞。2)球囊功能:弹性好、进气阀完好、无漏气。3)面罩:充气面罩,充盈度应适当(约为2/3)。4)压力限制阀功能:打开压力限制阀的盖子,闭塞患者接口端和压力监测端,挤压球囊,当压力接近45cmH2O时,气体从压力限制阀泄漏。2分2分4分-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2评估及启动BLS1.判断环境记时、环顾四周,判断现场环境安全,记录抢救时间。2.评估患者意识、呼吸、大动脉搏动,确认是否有使用简易呼吸气囊的指征。3.立即呼救,并按床头信号铃,请求身边的人帮助。4.取复苏体位,去枕,解开衣扣裤带,暴露胸壁,放平肢体(酌情拉上床帘)。2分3分2分3分-2-2-2-2-2-2-3-2-2-2-2-2-2-2-2操作过程清除异物:评估并清除口咽部分泌物和呕吐物(若有活动义齿应去除)。打开气道:1)仰头抬额法:操作者用一只手的食指和中指轻抬其下颌骨性部位,另一手压前额,头后仰,保持打开气道位置;2)下颌前推法:用示、中、无名指勾住下颌关节,双手将下颌往前往上提拉,不能抬颈(颈椎损伤患者采用)。3)必要时放置口咽通气管:顺插法或反转法放入。移床:拉床,固定床刹,放下床头板。连接氧气:连接面罩、呼吸皮囊、氧气;调节氧流量>10L/min(供氧浓度为60%~80%),使储气袋充盈。连接患者:面罩罩住患者口鼻,方向争取;CE手法按紧面罩不漏气,保持气道通畅。挤压球囊:用匀等的压力,单手挤压呼吸气囊,待皮囊重新膨起后开始下一次挤压;无自主呼吸的患者,频率10~12次/min,如有自主呼吸应尽量在患者吸气时挤压皮囊,吸气相用时超过1s;潮气量:单手挤压皮囊400~600ml,1L简易呼吸器挤压1/2~2/3,2L简易呼吸器挤压1/3;4)确保每次挤压均出现胸廓隆起。复苏后评估:观察及评估患者胸廓疼情况;面罩内有无雾气;皮肤、口唇颜色;胃部有无胀气;其他:SPO2、心率、血压、呼吸音等。看表记录复苏成功时间。安慰患者及其家属,告知卧床、相关注意事项。10.妥善安置患者,整理床单位,拉上床栏。2分5分2分2分8分8分5分5分5分5分5分1分3分3分-2-2-1-2-2-2-2-2-2-2-2-1-2-1操作后处理综合评价1.呼吸气囊消毒处理;2.洗手,记录抢救经过及患者反映。动作熟练,抢救迅速尊重患者,保护隐私,复苏成功后尝试与患者沟通,语言自然亲切,体现人文关怀3分2分5分-1-2-2-2知识要点1.简易呼吸气囊的使用指征?2.简易呼吸气囊的挤压潮气量、容积及挤压频率?3.开放气道的方法,怀疑有颈椎损伤如何开放气道?4.简易呼吸气囊的消毒方法?5分-1-2考核要点简易呼吸
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