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预审意见：公章经办人：年月日下一级环境保护行政主管部门审查意见：公章经办人：年月日审批意见:公章经办人：年月日注释本报告表应附以下附件、附图：附件1立项批准文件附件2其他与环评有关的行政管理文件附图1项目地理位置图附图2项目周边环境示意图附图3项目平面布置图如果本报告表不能说明项目产生的污染及对环境造成的影响，应进行专项评价。根据建设项目的特点和当地环境特征，应选下列1－2项进行专项评价。大气环境影响专项评价水环境影响专项评价（包括地表水和地下水）生态影响专项评价声影响专项评价土壤影响专项评价固体废物影响专项评价以上专项评价未包

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