执业药师之西药学综合知识与技能能力检测A卷附答案

执业药师之西药学综合知识与技能能力检测A卷附答案

单选题（共50题）1、对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范E.专业技术指导不足【答案】C2、进行药学信息的收集、保管、整理、评价、传递、提供和利用，是A.处方点评B.处方审核C.药物信息服务D.参与健康教育E.药物利用研究和评价【答案】C3、（2018年真题）下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是（）A.口服避孕药B.叶酸C.阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平【答案】A4、（2019年真题）患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是A.氯化铵B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂【答案】C5、患者，女，48岁，因耐药菌引起的心内膜炎使用万古霉素治疗。A.低浓度、快速滴注B.低浓度、缓慢滴注，时间控制在2小时以上C.高浓度、快速滴注，时间控制在1小时以内D.低浓度、缓慢滴注，时间控制在6小时以上E.缓慢滴注即可【答案】B6、患者女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7×109L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻【答案】A7、应用麻醉药利多卡因时宜A.不饮酒B.少食盐C.少食醋D.不吸烟E.适当多食脂肪类【答案】D8、常见老年人ADR的药物类别,硝苯地平可出现面部潮红、心慌、头痛等反应A.抗生素B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.β受体阻断剂E.维生素及微量元素【答案】C9、下列药物中，可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物为A.利伐沙班B.胺碘酮C.硝苯地平D.去乙酰毛花苷E.地尔硫桌【答案】B10、癫痫持续状态首选的治疗方案是()A.口服丙戊酸钠200mgB.静脉注射地西泮10mgC.静脉注射丙戊酸钠200mgD.口服地西泮10mgE.肌内注射地西泮10mg【答案】B11、（2017年真题）患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.头孢克洛干混悬剂B.感冒清热冲剂C.葡萄糖酸锌口服液D.维生素C片E.复方小儿退热栓【答案】A12、轻症、慢性疾病适宜选用的给药途径是A.外用给药B.口服给药C.腔道给药D.肌内注射E.静脉滴注【答案】B13、属于HIV蛋白酶抑制剂的是A.扎西他滨B.恩夫韦替C.奈韦拉平D.沙奎那韦E.粒细胞集落刺激因子【答案】D14、蛋白酶抑制剂（）A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELS【答案】C15、女性，32岁，3年来月经量增多，乏力、心悸。体格检查面色较苍白。血红蛋白80g／L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109／L，血小板120×109／L，血清铁300μg／L。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】A16、适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女()A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药D.雌孕激素连续联合用药E.雄激素对抗治疗【答案】D17、能诱导肝药酶CYP2C19的药物是A.西咪替丁B.苯妥英钠C.地塞米松D.卡马西平E.奥美拉唑【答案】C18、对于胆囊息肉的叙述错误的是A.B超检查发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B.多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C.有发展为胆囊癌的风险D.当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E.小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药【答案】A19、轻度药品不良反应是指A.没有临床症状，无须治疗B.指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗C.指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害D.指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害E.指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度3级【答案】B20、质子泵抑制剂A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】A21、可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是A.硫酸亚铁B.地西泮C.对乙酰氨基酚D.硝苯地平E.硝酸甘油【答案】A22、成人末梢血WBC计数正常参考区间是A.(100～300)×10B.(200～300)×10C.(4.0～10.0)×10D.(11.0～12.0)×10E.(15.0～20.0)×10【答案】C23、高三酰甘油血症，首选的治疗药物是A.他汀类B.贝特类C.烟酸类D.ω-3脂肪酸制剂E.胆酸螯合剂【答案】B24、缺血性卒中发病应用阿替普酶溶栓的最佳时间是A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.6小时内E.12小时内【答案】C25、孕妇使用四环素可使胎儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，骨生长障碍，发生的时间是A.妊娠2个月后B.妊娠3个月内C.妊娠5个月后D.妊娠4～9个月E.妊娠全过程【答案】C26、苯丙胺中毒的临床表现是（）A.心血管毒性B.肌肉震颤、抽搐C.谵妄、躁狂、幻觉D.明显的锥体外系症状E.恶心、呕吐、视力模糊【答案】C27、某男孩，12岁,近来反复突发意识丧失、颤动持续数秒钟缓解。A.苯妥英钠B.氯丙嗪C.地西泮D.丙戊酸E.苯巴比妥【答案】D28、患者，男，40岁，因饮酒10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触压患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸520μmol/L。诊断为痛风急性发作。A.塞米昔布B.泼尼松C.别嘌醇D.秋水仙碱E.苯溴马隆【答案】D29、不可逆地抑制环氧化酶，可以用于降低心肌梗死、脑卒中和心血管死亡的发生风险的药物是A.硝酸甘油B.美托洛尔C.氨氯地平D.阿司匹林E.氯吡格雷【答案】D30、（2017年真题）患者女45岁。一年前临床诊断为室上性心动过速服用美托洛尔片25mgbid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡幽门螺杆菌阳性。医师处方：埃索美拉唑镁肠溶片20mgbid，甲硝唑片0.4gbid，克拉霉素片50mgbid，枸橼酸铋钾胶囊0.6gbid。A.埃索美拉唑镁肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸橼酸铋钾胶囊E.美托洛尔片【答案】B31、(消化性溃疡并发症)，幽门梗阻A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白，血压下降【答案】D32、患者，男，26岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶尔咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温37.8℃，脉搏72次/分，白细胞计数3.7×109/L。医生为患者开具的处方如下：A.正常B.低热C.中等度热D.高热E.超高热【答案】B33、（2021年真题）患者，女，65岁，因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦【答案】A34、妊娠期应用可引起胎儿性发育异常的药物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.叶酸拮抗剂D.阿司匹林E.四环素【答案】B35、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。A.氨氯地平片可于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量【答案】C36、举重运动员使用后，可在短时间内急速降低体重，因此需按兴奋剂管理的药物是A.缬沙坦B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝苯地平E.卡托普利【答案】B37、乳酸性酸中毒患者宜选用()。A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.瑞格美脲E.α-糖苷酶抑制剂【答案】A38、以下不同群中，白细胞计数正常值参考范围的数值最高的是A.儿童B.新生儿C.成人女性D.成人男性E.6个月～2岁婴幼儿【答案】B39、(引起药源性肾病的药物)含马兜铃酸的中药可导致A.直接肾毒性B.肾小管阻塞C.肾间质纤维化D.不可逆性肾小管坏死E.前列腺素合成障碍【答案】C40、患者，男，50岁，血压170/90mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是A.利尿剂+ARBB.β受体阻滞剂+ARBC.利尿剂+CCBD.α受体阻滞剂+ACEIE.ACEI+CCB【答案】C41、肾衰竭者不能A.强利尿B.实施血液净化C.催吐D.洗胃E.导泻【答案】A42、患者，女，53岁，既往有痛风史，长期坚持服药控制。近日因高血压就诊，该患者禁用的药物是A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.洛伐他汀D.普萘洛尔E.利血平【答案】B43、属于选择性5-HT再摄取抑制剂的是（）A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】D44、长期服用可加重消化道溃疡风险，不宜与非甾体抗炎药合用的药物是A.匹伐他汀B.铝碳酸镁C.多奈哌齐D.美金刚E.美托洛尔【答案】C45、血清γ-谷氨酰转移酶正常参考区间是A.成人＜40U/LB.成人＜50U/LC.男性＜40U/LD.男性11～50U/LE.女性＜500U/L【答案】D46、有助于提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力A.减少ADR的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为临床药物评价提供依据E.弥补药品上市前研究的不足【答案】B47、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.调剂室狭小、杂乱B.计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用劣药D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药【答案】D48、伏立康唑体内代谢的主要肝药酶是（）A.CYP2B6B.CYP1A2C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP2D6【答案】C49、适宜餐前给药的药物是A.缬沙坦B.复方铝酸铋C.二甲双胍D.法莫替丁E.洛伐他汀【答案】B50、（2019年真题）患者，女，55岁，因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃，中上及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7x109/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻【答案】A多选题（共20题）1、处方的用药适宜性的审核包括A.审核药物的剂量、用法B.审核药物的剂型和给药途径C.审核处方用药与临床诊断的相符性D.审核处方是否有重复给药现象E.审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定【答案】ABCD2、癫痫患者的用药注意事项为（）A.肝功能损害患者慎用丙戊酸钠B.根据肾功能情况酌减药物用量C.过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等D.治疗过程中应定期随访，发作频繁者应每2周、一般患者应每月随访1次E.应用丙戊酸盐者，治疗前半年应每1~3个月监测肝功能1次【答案】ABCD3、对从事药学服务的药师的"职业道德"的要求有A.遵循和社会伦理规范B.有良好的交流沟通能力C.有良好的人文道德素养D.尽力为患者提供专业、真实、准确的信息E.以对药品质量负责、保证用药安全有效为基本准则【答案】ACD4、骨性关节炎的用药注意事项，下列说法正确的为A.只有在1种NSAIDs足量使用1～2周后，无效才更改为另1种B.老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物C.避免同时服用两种以上NSAIDsD.磺胺过敏者禁用塞来昔布E.塞来昔布抑制血小板活性【答案】ABCD5、某患者，女，18岁，患寻常痤疮，医师开具维A酸软膏予以治疗，药师发药时应交待的注意事项包括（）A.晚间睡前应用B.晨起洗漱后应用C.采取较低起始浓度，小范围试用D.用药部位应避免强烈日光照射E.过氧化苯甲酰与维A酸联合使用时建议分时间段外用【答案】ACD6、常用抗菌药物对乳儿的影响有A.大环内酯类100％分泌至乳汁B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，抑制骨髓作用明显D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】ABCD7、"管理规范到位"预防用药错误的具体措施有A.取消手写处方以避免辨认错误B.禁止使用缩写以避免沟通失误C.制定新药新知识培训制度，预防因知识缺失造成的用药错误D.不购入药名读音相似、包装相似的药品，避免处方和调剂差错E.把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药【答案】ABD8、第二代非镇静抗组胺药，包括A.西替利嗪B.氯雷他定C.非索非那定D.阿伐斯汀E.奥洛他定【答案】ABCD9、叶酸缺乏原因包括A.偏食B.甲状腺功能亢进症C.小肠切除术后D.氨苯蝶啶E.柳氮磺胺吡啶【答案】ABCD10、尿肌酐病理性增加包括A.内分泌与代谢系统疾病B.进行性肌营养不良C.碱中毒D.肾衰竭E.消耗性疾病【答案】A11、以下不合理用药的事例中，应评判为“无正当理由超适应证用药”的是A.口服坦洛新用于降压B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.滥用人血白蛋白、二磷酸果耱E.诊断为输尿管结石，给予黄体酮【答案】AC12、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是A.肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增多B.阿米巴痢疾时，粪便会出现散在的红细胞，并且形态比较完整C.粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎等患者的粪便中可出现上皮细胞D.长期或大量应用广谱抗生素，会引起真菌的二重感染，此时粪便中