《护理科研》质性研究

质性研究护

理

学

本

科

生

课

程

《

护

理

研

究

》1质性研究的概述1质

性

研

究

的

概

述1质

性

研

究

的

概

述•

整体性：探索人们对自身的理解以及他们对自身所处的环境及相关属性的理解，不截取片断；•

重视情景：主要研究事物所处的情景的意义，因为情景的意义影响人的反应行为；•

强调互动和参与：通过互动，而后进行反思、分类、推理，达到理解和认识的目标•

所形成的概念或理论为窄域理论(small-scope

theory)1质

性

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究

的

概

述1质

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究

的

概

述1质

性

研

究

的

概

述•

现象学研究法（phenomenology）•

以诠释主义专业范式为基础，它旨在揭示体验的实质，体验／经历如何？”eg.关于护理本科生转专业现象的现象学研究•

根基理论（扎根理论

grounded

theory）•

认为理论产生于真实的世界，该处发生了何种社会过程？其含义是什么？”eg.

具有坚强特质的乳腺癌患者的抗癌体验研究•

人种志研究（ethnography）•

主要研究文化，“该类人群的生活方式如何？其含义是什么？”eg.

中国家庭照护者对照护行为和照护责任的认识•

历史研究法、个案研究法、社会批判理论研究法或女性主义研究、行动研究2质性研究的过程2质

性

研

究

的

过

程2质

性

研

究

的

过

程•

明确研究对象；•

简洁明了；•

质性研究应详细描述研究情形；2质

性

研

究

的

过

程2质

性

研

究

的

过

程•

研究对象从8－数百人不等，一般为10－20人•

研究对象选择的方法：样本的适合程度比样本的数量更重要为非概率性选样：•

目的性选样

purposive

sampling•

滚雪球选样

snowball

sampling•

理论选样

theoretical

sampling•

样本的饱和

sampling

saturation2质

性

研

究

的

过

程•

访谈法•

观察法•

问卷中的开放式问题•

文件查询法•

现场笔记、病史、档案、历史记录查询2质

性

研

究

的

过

程•参与式观察•结构式观察和非结构式观察2质

性

研

究

的

过

程研究问题观察内容行动者.2质

性

研

究

的

过

程•

访谈的时间和地点–

以受访者方便为主–

1-2小时•

访谈的程序：•

问候•

解释•

询问•

专注•

鼓励•

重复/澄清/探究•

结束语2质

性

研

究

的

过

程•

记录方式•

内容型记录•

观察型记录•

内省型记录•

方法型记录•

非语言性行为•

外貌、衣着、打扮•

表情、眼神•

说话和沉默的时间长短、说话音量、语速2质

性

研

究

的

过

程•

开放式提问•

“什么”、“如何”、“为什么”•

What

do

you

think?•

How

do

you

feel

about?•

Tell

me

about

this…?•

Why

do

you

do

that?•

封闭式提问•

以检验初步结论2质

性

研

究

的

过

程•

建立档案表•

将录音资料转化为书面文字资料•

撰写实地笔记•

妥善保存原稿2质

性

研

究

的

过

程•

建立在对资料的理解、综合、理论化基础上：•

仔细阅读资料•

对资料中反复出现的有意义的观点进行编码(coding)•

对码号进行浓缩、归类•

提炼主题(theme)2质

性

研

究

的

过

程•

剪刀+浆糊•

复制+粘贴（office

word）•

计算机软件：NVivo，MAXqda•

/3质性研究的评价3质

性

研

究

的

评

价质性研究所受到的挑战？！主观性……推广性……可信度……3质

性

研

究

的

评

价•

质性研究以诠释主义哲学观为基础，故主要反映个体的主观感受；•

质性研究并不排斥研究者个人对情景的理解和评判；•

研究者本身是一个“研究工具”，其灵敏度、精确度、严谨度对研究质量至关重要，对质性研究者的素质要求：胸怀／沟通／逻辑推理•

研究者应首先了解自己看问题的视角和前设•

研究者应对自己的个人特征和思维倾向保持足够的警惕，并在研究过程中利用它们为研究服务3质

性

研

究

的

评

价•

质性研究认为，推广不仅仅包括从样本推广到总体的过程，而更应包括对一系列个案的理解而达到人的认知结构不断发展和完善的过程。•

知识具有情景性，脱离具体情景的、抽象的、带有普适性的原理对个体的实际意义不明显•

人对事物的认识是与当时当地其心理变化和情感因素联系的，在某一特定条件下获得的知识不可能脱离其时空环境推广到其它时空中。•

质性研究重在揭示事物的实质，并不要求研究结果推广到其它人群，但可供有类似体验的人群参考：•

通过对研究结果的认同达到推广：对人类体验中具有共性的成分与读者建立思想和情感上的共鸣•

通过建立有关理论达到推广3质

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的

评

价•

检查研究对象的代表性：减少霍桑效应：深入研究现场、主动参与、延长现场工作时间等；•

“侦探法”：对有怀疑的资料，可对不同的研究对象进行调查，将各种线索进行对照•

资料返回研究对象核对真实性：若有变化，对变化的分析•

反馈法：将资料和结广泛反馈给同行、朋友，听取建议•

比较法：甄别、剔除、分类和综合资料•

注重质性资料中异质性资料的价值：不但看到共同特征，尤其注重异质性资料对解释和理解的价值；3质

性

研

究

的

评

价•

研究过程的合众法(triangulation)：•

资料合众法：指在不同的时间点收集资料、不同的场所收集资料、收集不同特征研究对象的资料•

收集资料方法合众