泌尿系统及男性生殖系统超声检查 前列腺超声检查基础_第1页
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文档简介

泌尿系统及男性生殖系统超声检查学习目标1、掌握

泌尿系统及男性生殖系统的解剖和超声检查方法及正常声像图表现；泌尿系统结石的声像图特征2、熟悉

肾积水超声表现及其与肾囊肿鉴别诊断要点；前列腺增生的声像图特征3、了解

常见泌尿系统及男性生殖系统肿瘤的超声表现及其鉴别要点；泌尿系统超声检查的进展学习内容

一、掌握 1、前列腺探测方法及正常声像图表现、正常值。2、前列腺增生、结石的主要临床表现及声

像图特点。二、熟悉 前列腺解剖生理。三、了解 前列腺癌的超声诊断。概念:前列腺位于膀胱与原生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。直肠指诊时可触及前列腺的后面，以诊断前列腺是否肥大等，向上并可触及输精管壶腹和精囊腺。小儿的前列腺甚小，性成熟期腺部迅速生长。老年时，前列腺退化萎缩。如腺内结缔组织增生，则形成前列腺肥大。前列腺正常解剖图形态：横切呈倒置栗子形，纵切难显全貌。包膜整齐而明亮。实质呈细小光点低回声，均匀分布。前列腺横径4cm，前后径2cm，上下径3cm。前列腺正常解剖图前列腺超声扫查方法及正常声像图前列腺超声正常声像图前列腺炎超声表现1、急性前列腺炎前列腺形态饱满，轻度或中度增大；包膜完整清晰；内部回声均匀减低，或有不规则减低区和无回声区；血流丰富。2、慢性前列腺炎轻度增大，或不明显；轮廓和包膜清晰完整；内回声不规则性增多，常伴钙化及结石；无继发性压迫或侵犯现象。前列腺增生超声表现1．外形，前列腺径线增大，前后径更显著，呈椭圆形或圆形。包膜完整，光滑。肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形，严重者向膀胱内凸进。2．内腺瘤样增大，外腺萎缩，二者分界清晰。3．内部回声，增大的内腺回声减弱均匀，少数回声增高或呈等；回声型。4．良性前列腺增生常伴前列腺结石，多数呈细点状或斑点状强回声，有时成串链状排列，分布于内外腺交界处，可能伴有声影。5．内外腺超声测量，良性前列腺增生时以内腺增生和外腺不同程度萎缩为特征（超声检查中，常以内腺横径〉2cm为增生标准）。6．间接征象，重度良性前列腺增生可以伴有膀胱排空障碍引起残余尿，膀胱壁代偿性增厚和假憩室形成，双侧输

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