老年人的活动健康指导

老年人的活动健康指导摘要：生命在于运动。人体的活动与机体的新陈代谢、生理功能、生化反应等密切相关，活动可以使生理、心理及社会各方面获得益处，保持活动与活力是人类健康长寿的关键。活动能力是老年人日常生活的基础，直接影响其生活空间和心理空间的扩展，影响到老年人的生活质量。因此，了解影响老年人活动的因素，评估老年人的活动能力，选择适合老年人的活动方式，协助老年人活动能力的自立是日常生活护理的重要课题。关键词：老年；活动；健康指导生命在于运动。人体的活动与机体的新陈代谢、生理功能、生化反应等密切相关，活动可以使生理、心理及社会各方面获得益处，保持活动与活力是人类健康长寿的关键。活动能力是老年人日常生活的基础，直接影响其生活空间和心理空间的扩展，影响到老年人的生活质量［1］因此，了解影响老年人活动的因素，评估老年人的活动能力，选择适合老年人的活动方式，协助老年人活动能力的自立是日常生活护理的重要课题。1老年人活动能力的评估护理人员协助老年人做运动时，首先应进行老年人活动能力的评估，包括以下几方面。评估老年人现存的活动能力。进行基本的身体检查，包括心血管系统、骨骼系统、神经系统，特别是老年人的协调情况及步态。(3)了解老年人的病史，评估其活动耐受力。收集老年人的用药情况，以作为老年人活动后计划的准备。活动的设计应符合老年人的兴趣，而且是其能够做到的。与老年人共同制订活动目标。活动之前应该进行暖身运动，至少10min,以减少肌肉系统受损伤的概率和程度。活动后应缓慢停止。应该从优先选择不费力的活动开始，然后逐渐增加运动的量、时间、频率和减少每次活动的间隔。每次给予新的活动内容时，都应该评估老年人对此项活动的耐受性，其是否出现间歇性跛行、心跳速度异常增加等情况。老年人在进行两种活动中间，需要较长的时间休息，因此活动计划应该个体化，而且要随着老年人的适应能力而做出适当调整［2］。2老年人的活动量和活动种类2.1活动量有学者认为，若老年人每天活动所消耗的能量在1000kal以上，那么则可以预防某些疾病的发生，从而起到强身健体、延年益寿的目的。老年人活动量的参考值：消耗80kal的能量的活动有：①沐浴20〜30min、爬楼梯5〜10min；②跑步10〜15min、写作40〜50min。活动后观察活动量是否适合的方法有以下几种:①活动后的心率为最宜心率；②活动结束后3〜5min，其心率恢复至活动前的状态［3］。2.2活动的种类老年人的活动种类可以包括4类：①日常生活活动；②家务活动；③职业活动；④娱乐活动。对于老年人来讲，日常生活活动和家务活动是基本的生活活动，职业活动是属于自身潜能余热发展的活动，而娱乐活动则是可以促进老年人的身心健康。3老年人活动的注意事项3.1正确选择老年人可以根据自己的年龄、体质、场地条件，选择适当的运动项目，例如，长距离步行或远足、慢跑、骑自行车、游泳、爬山等，并辅以太极拳、乒乓球、羽毛球、网球、迪斯科健身操等运动。3.2循序渐进应从选择不费力的活动开始，再逐渐增加运动的量、时间、频率。每次给予新的活动内容时，都应该优先评估老年人对于此项活动的耐受性。3.3持之以恒通过锻炼增强体质、防治疾病，要有一个逐步积累的过程。取得疗效以后，仍需坚持锻炼，才能保持和加强效果。3.4活动时间老年人运动的时间以每天1〜2次，每次半小时左右，一天运动总时间不超过2小时为宜4］。运动时间最好选择在早上起床后，因早晨空气新鲜、精神饱满，利于运动。饭后则不宜立即运动，因容易导致消化系统疾病的发生。3.5活动场地与气候运动场地尽可能选择空气新鲜、安静清幽的公园、庭院、湖滨等地。注意气候变化，夏季户外运动要防止中暑，冬季则要防跌倒和感冒。3.6其他老年体弱、患有多种慢性病者，应请医生检查，并根据医嘱进行运动，以免发生意外。下列情况应暂停锻炼：患有急性疾病；出现心绞痛或呼吸困难；精神受刺激；情绪激动或悲伤之时。4患病老年人的活动老年人常因疾病困扰而导致活动障碍，特别是卧床不起的患者，如果长期不活动很容易导致失用性萎缩等并发症。因此，必须帮助各种患病老年人进行活动，以维持和增强其日常生活的自理能力。4.1瘫痪老年人对这类老年人要借助助行器等辅助器具进行训练一般说来，手杖适用于偏瘫或单侧下肢瘫痪患者，前臂杖和腋杖适用于截瘫患者。步行器的支撑面积较大，较腋杖的稳定性高，多在室内使用，选择的原则是：①两上肢肌力差、不能充分支撑体重时，应选用腋窝支持型步行器；②上肢肌力较差、提起步行器有困难者，可选用前方有轮型步行器；③上肢肌力正常，平衡能力差的截瘫患者可选用交互型步行器。4.2为治疗而采取制动状态的老年人制动状态很容易导致肌力下降、肌肉萎缩等并发症，因此应确定尽可能小范围的制动或安静状态，在不影响治疗的同时，尽可能地做肢体的被动运动或按摩等，争取早期解除制动状态。4.3不愿甚至害怕活动的老年人唯恐病情恶化而不愿活动的老人为数不少，对这类老人要耐心说明活动的重要性以及对疾病的影响，让其理解“生命在于运动”的真理，并可鼓励一起参与活动计划的制定，尽量提高其满意度而愿意自己去做。4.4痴呆老年人人们常期望痴呆老年人在一个固定的范围内活动，因而对其采取了许多限制的方法，其实这种活动范围的限制，只能加重病情。护理人员应该认识到，促进痴呆老年人的活动能力，增加他们与社会的接触机会，可以延缓病情的发展。维持连续的活动对老年人是很有益的，活动不但可以维持或促进老年人的生理功能，而且活动可以增进老年人与群体问的互动，提高老年人的自我满意度和生活质量。老年人在活动过程中容易发生跌倒等意外事件，而不活动又易造成压疮等合并证的发生。所以，作为护理人员，应该认真评估老年人的整体功能状态，以了解老年人的活动状况，并要求老年人共同参与到引起他们兴趣、适合他们的个体化的活动方案。参考文献：[1]朱婷.社区健康老人闲暇生活的状况及其引导一一基于福州市三个普通社区的调查[J].淮阴师范学院学报(哲学社会科学版)，2013,(3).刘爱玲，胡小琪,崔朝辉，李艳平，栾德春,马冠生.我国成年居民闲暇静态