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文档简介
护士执业资格辅导第一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六主要内容护士执业资格考试的新动向护士执业资格考试的辅导技巧护士资格考试用书的选择与使用第二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六2013护士执业资格考试的新动向新增一些内容
急性阑尾炎分类;新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗;精神障碍性疾病的护理评估;护患交谈的注意事项;胆囊炎体征;
……第三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六2013护士执业资格考试的新动向删除了一些内容:生命发展保健中的“儿科特点”;小儿上臂围;……第四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六2013护士执业资格考试的新动向补充了一些最新进展的内容:心肺复苏的步骤由传统的“ABC”修订为“CAB”,再生障碍性贫血治疗原则;特发性血小板减少性紫癜的病因;……第五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六2013护士执业资格考试的新动向修订了一些错误或遗漏:如小儿循环系统生理特点“1岁以内的婴儿收缩压80mmHg”改为“新生儿收缩压平均60~70mmHg,1岁70~80mmHg”。
……第六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六考试辅导技巧明确考试范畴以最新的考试用书为指导科学记忆总结归纳利用口诀进行记忆在理解的基础上进行记忆利用谐音、联想记忆书本知识生活化学会找规律统一同一知识点的不同描述制定科学合理的复习计划第七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧一:明确考试范畴—莫让考生犯愁第八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧一:明确考试范畴—莫让考生犯愁第九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧二:以最新的考试指导和参考书为指南
—让复习不再偏离方向
2011版本血压分级2012修订后血压分级第十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧二:以最新的考试指导和参考书为指南
—让复习不再偏离方向
2011版本中暑分为:热衰竭(中暑衰竭)热痉挛(中暑痉挛)日射病热射病(中暑高热)2012修订后版本中暑分为:先兆中暑轻度中暑重度中暑热衰竭(中暑衰竭)热痉挛(中暑痉挛)热射病(中暑高热)第十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧三—科学记忆,事半功倍总结归纳—让知识点从此不再孤单利用口诀进行记忆—想说爱你不容易
在理解的基础上进行记忆—理解与记忆只有拥抱,方能远行利用谐音、联想记忆—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔
第十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧三—科学记忆,事半功倍书本知识生活化—书里寻你千百度,原来你就在生活中
学会找规律—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁统一同一知识点的不同描述—你的困惑我最懂第十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单1.不同疾病的给氧流量0.5~1L/min:小儿肺炎鼻导管给氧。1~2L/min:COPD,2型呼吸衰竭给氧。2~4L/min:右心衰竭给氧。4~5L/min:有机磷农药中毒时给氧。6~8L/min:急性肺水肿给氧,氧气雾化吸入时的给氧流量。8~10L/min:CO中毒时给氧。第十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单1.不同疾病的给氧流量例:患者男性,65岁,因反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病,患者血气分析结果显示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时护士应给予患者A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱治疗
第十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单1.不同疾病的给氧流量例:患者女性,58岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min第十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单
2.不同浓度酒精的作用20%~30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%~35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒(70%);95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
第十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单
第十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单3.葡萄糖酸钙的应用
链霉素过敏:静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液;输库存血;高血钾引起心肌抑制;甲状旁腺误切引起抽搐;维生素D缺乏性手足搐搦症;硫酸镁中毒。第十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单第二十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单4.
碳酸氢钠的作用1%~2%碳酸氢钠提高沸点,去污防锈;1%~4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染;2%~4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗;2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。敌百虫中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。第二十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单第二十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单5.考试复习多个“6”日光照射消毒时需在太阳下暴晒6小时。洗胃在6小时内进行最有效。断肢再植应力争在6小时内进行。脑血栓溶栓应在6小时内进行。腰麻后去枕平卧6~8小时,清创缝合应争取在6~8小时内进行。产褥期为6周,产后6周可恢复性生活。抢救时未来得及书写的病历应在抢救结束6小时内据实补记,并注明。第二十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单6.哪些疾病会出现低血糖反应:小儿营养不良、小儿腹泻、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人等均会出现低血糖反应。
低血糖的主要表现均为:出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现。出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射50%的葡萄糖溶液。
第二十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单第二十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单7.禁用吗啡的疾病胰腺疾病和胆道疾病禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。颅内压增高的病人禁用吗啡,以免抑制呼吸。老年呼吸系统疾病的病人禁用吗啡,以免抑制呼吸。急腹症未明确诊断前禁用吗啡,以免掩盖病情。第二十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单第二十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单8.病室或溶液的温度一般病室的温度为18~22℃,中暑病人病室的温度为20~25℃,足月儿病室的温度为22~24℃,早产儿病室的温度为24~26℃,新生儿沐浴时病室的温度为26~28℃,第二十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单8.病室或溶液的温度鼻饲液的温度为38~40℃,灌肠液的温度为39~41℃,中暑病人灌肠溶液的温度为4℃,床上洗头的水温为40~45℃,肛门坐浴的水温为43~46℃,温水擦浴的水温为50~52℃,热水袋的温度为60~70℃。第二十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单例:早产患儿,胎龄34周,目前体重2100g,患儿病室的温度应保持在A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃D.24~26℃E.26~28℃第三十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单例:患者男性,68岁,便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效,医嘱要求灌肠,灌肠液的温度是A.28~32℃B.32~36℃C.36~38℃D.39~41℃E.40~45℃第三十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单9.首选青霉素治疗的疾病肺炎球菌感染、梅毒、猩红热、破伤风等。例猩红热首选的治疗药物是A.红霉素B.青霉素GC.庆大霉素D.利巴韦林E.头孢菌素第三十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六总结归纳—让知识点从此不再孤单10.恶性肿瘤的治疗方法在常见的恶性肿瘤中,除白血病、浸润性葡萄胎、绒毛膜癌首选化疗外,其余肿瘤均首选手术治疗。例:侵蚀性葡萄胎的治疗原则是
A.手术为主,化疗为辅
B.手术为主,放疗为辅
C.化疗为主,手术为辅
D.放疗为主,化疗为辅
E.放疗为主,手术为辅第三十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易消化性溃疡四大并发症口诀:溃疡病,经常见,四大恶魔常出现;出血与穿孔,梗阻与癌变;出血表现为黑便,穿孔出现腹膜炎;梗阻病人吐宿食,少数病人会癌变(粪便隐血试验阳性)。
第三十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易例:患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。应考虑为A.溃疡出血B.急性腹膜炎C.溃疡癌变D.溃疡穿孔E.幽门梗阻第三十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易例:患者男性,20岁,患消化性溃疡2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月,粪便隐血试验一直阳性,应考虑为
A.溃疡出血B.克拉霉素不良反应C.溃疡癌变D.溃疡穿孔E.幽门梗阻第三十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易急性乳腺炎口诀:初产妇,没经验,容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵,乳汁淤积是主因;红肿热痛是主症,中间波动是脓肿;脓肿切开很重要,放射切口要记牢。第三十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易第三十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易系统性红斑狼疮口诀:系统狼疮较少见,蝶形红斑脸上现;肾脏损害最难办,抗核抗体要化验。
第三十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易第四十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易阿托品化口诀:阿托品化看扩瞳,唇干舌燥面转红;心率增快啰音失,到此用药应暂停。第四十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易肾病综合征口诀:肾病综合征,“三高一低”征;血中蛋白降,尿中蛋白升;浮肿不减轻,血中血脂升。直肠癌口诀:直肠癌,脓血便;大便性状有改变。里急后重常出现,大便变细亦常见。第四十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易
小儿运动发育过程:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走”。小儿预防接种的时间可归纳为:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好;三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑”。
第四十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易第四十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易乳腺癌患者术后肢体活动:“一(24小时)动手,三(1~3天)动肘、功能锻炼朝上走,4天可以动动肩,直到举手高过头”。第四十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易产后子宫的恢复:“产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复需4周,胎盘附着(处)6周毕。”第四十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易第四十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易烧伤面积可归纳为:三三三,五六七十三,十三,二十一双臀占五会阴一小腿十三双足七第四十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易第四十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用口诀进行记忆—想说爱你不容易第五十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用谐音、联想记忆
—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔
成人烧伤面积中手占5%(“5指”)、脚占7%(“脚气”),艾迪计数时应加甲醛做防腐剂(“数醛”),尿蛋白定量应加入甲苯(“苯蛋”)等。第五十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用谐音、联想记忆
—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔第五十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用谐音、联想记忆
—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔第五十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用谐音、联想记忆
—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔化疗药物的不良反应长春新碱:末梢神经炎柔红霉素:心肌及心脏传导损害甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎
第五十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用谐音、联想记忆
—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔化疗药物的不良反应长春新碱:末梢神经炎(“长炎”)柔红霉素:心肌及心脏传导损害(“红心”)甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡(“溃甲”)环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎(“酰血”)
第五十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六利用谐音、联想记忆
—插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔第五十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁
小儿心率新生儿时期:120~140次/分1岁以内:110~130次/分2~3岁:100~120次/分4~7岁:80~100次/分
第五十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁例.2~3岁幼儿的正常心率为A.80~100次/分
B.100~120次/分
C.110~130次/分
D.120~140次/分
E.140~160次/分第五十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁第五十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁例.患者,男性,28岁,左手肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,不穿右侧C.先脱左侧,后穿左侧D.先脱右侧,后穿右侧E.先脱右侧,后穿左侧第六十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁第六十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁例.患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压第六十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁细菌性痢疾患儿肠道隔离至连续3次便培养阴性为止。病人的传染性分泌物3次培养结果均为阴性方可解除隔离。急性肾盂肾炎停药后每周尿细菌培养1次,共2~3周,若均为阴性,方可认为临床治愈。习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上。滴虫性阴道炎病人治愈的标准:月经干净后复查,连续三次滴虫检查阴性者为治愈。第六十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六学会找规律
—揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁恶性肿瘤确诊的方法支气管肺癌:纤维支气管镜。胃癌:胃镜。大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜。食管癌:食管镜,膀胱癌:膀胱镜。第六十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
1.疼痛的特点:原发性肝癌:持续性胀痛;机械性肠梗阻:陈发性剧痛;麻痹性肠梗阻:持续性胀痛;绞窄性肠梗阻:持续性剧痛伴陈发性加重;胆道蛔虫症:“钻顶样”剧烈绞痛;
第六十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
2.脉压增大多见于主动脉瓣关闭不全;减少见于主动脉狭窄。
第六十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
3.血压测定值肢体位置过高:偏低;肢体位置过低:偏高;袖带过宽:偏低;袖带过窄:偏高;第六十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
3.血压测定值肢体位置过高:偏低;肢体位置过低:偏高;袖带过宽:偏低;袖带过窄:偏高;第六十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
4.多根多处肋骨骨折:反常呼吸第六十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
例:患者男性,28岁。右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是A.骨折断端内固定B.给氧C.止痛D.加压包扎固定胸壁E.胸腔闭式引流第七十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六在理解的基础上进行记忆
—理解与记忆只有拥抱,方能远行
5.液体张力
第七十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中温度、湿度过高过低的表现室温过高:病人感到烦躁,呼吸、消化均受干扰。室温过低:病人肌肉紧张,易受凉。湿度过高:病人感觉闷热,尿液排出增多。湿度过低:病人口干舌燥、咽痛、烦渴等。第七十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中临终病人心理变化分期第七十三页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中第七十四页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中发热的过程体温上升期:产热>散热,畏寒、皮肤苍白,寒战。高热持续期:产热=散热,病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快。退热期:产热<散热,病人大量出汗,皮肤温度下降。第七十五页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中第七十六页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中分级护理Ⅰ级护理:适用于大面积烧伤(“selia”)器官移植(“暴走妈妈”)挤压伤引起的肾衰属于:肾性肾衰竭(“小依依”)收集资料的主要来源:病人本人(“冷暖自知”)破伤风的主要表现:张口困难(“锁口风”)第七十七页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中
患儿男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是A.特别护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理第七十八页,共八十八页,编辑于2023年,星期六书本知识生活化
—书里寻你千百度,原来你就在生活中下列哪种外伤最容易引起急性肾衰竭A.肾挫伤B.关节扭伤C.大腿挤压伤D.头皮撕脱伤E.前臂裂伤第七十九页,共八十八页,编辑于2023年,星期六统一同一知识点的不同描述
—你的困惑我最懂酒精湿化的浓度,有20%~30%、35%、30%~50%等几种描述,实际上考试时标准答案只能选20%~30%。移动性浊音提示腹腔有多少积液量时,有些章节描述为500ml、有些章节描述为1000ml,考试时只能选1000ml。第八十页,共八十八页,编辑于2023年,星期六统一同一知识点的不同描述
—你的困惑我最懂子宫乏力引起的产后出血是按摩还是给予宫缩剂?按摩。小儿晕针取:平卧位,头稍低。考试时选平卧位还是头低脚高?平卧位。支气管哮喘首选:β2受体激动剂、沙丁胺醇?铁剂服用时间:两餐中间或餐后?第八十一页,共八十八页,编辑于2023年,星期六技巧四—制定科学合理的复习计划第一轮:考试指导+轻松过章节复习完后:同步练习第二轮:冲刺跑试卷+模拟考卷第三轮:冲刺跑手册+随身记第八十二页,共八十八页,编辑于2023年,星期六命题思路(密)试题内容结构护士执业资格考试的试题内容结构包括三个方面。它们分别是:1.主要的护理任务
2.完成任务所需要运用的护理知识
3.各类常见疾病每道A2\A3\A4试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:A.心率、心律B.24小时尿量C.呼吸频率D.血压E.水肿程度本题主要考查针对高血压合并
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