孤独症儿童发展评估表修改版

第一篇：孤独症儿童发展评估表《孤独症儿童发展评估表（试行》编制说明本量表的编制以认知心理学、语言学、社会学、生理学、生态学、儿童发展心理学、孤独症儿童的心理发展理论等为依据，参照香港协康会编制的《儿童发展评估量表》和《自闭症儿童训练指南》等，将心理评估、生态评估及功能性评估等评估方式方法进行整合，采用观察、测试、访谈等方法，凭借一系列的评估材料对0-6岁的孤独症儿童及其它广泛发育障碍儿童的发展现状及需要进行评估广泛发育障碍儿童的教育康复提供依据。一、评估表编制目的及其它广泛发育障碍儿童教育康复训练的科学性和有效性。二、评估表的结构本评估表由感知觉、粗大动作2、精细动作6、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理以及情绪与行为493估的独立体，评估时不受其它评估领域的影响。感知觉领域评估的范围是五个方面，评估项目共55味觉五个范围在注意、反应、辨别和记忆等方面的能力现状、优劣与需求。粗大动作领域评估的范围在于姿势与移动两大块，评估项目共有72站姿以及爬、坐、站立、行走、跑、跳、推、端、抛、接、踢、击、拍等动作的平衡性、协调性等。精细动作领域的评估范围是六个方面，评估项目共有66项。主要评估儿童摆弄物品、基本操作能力、双手配合、手眼协调、握笔写画以及工具使用的能力现状和需求。4．语言与沟通领域的评估范围是四个方面，即语言与沟通前能力、语言模仿、语言理解和表达；评估项目共有79沟通能力、分辨声音、口腔器官的运动、模仿单音、模仿叠音词、模仿表示物品的词、模仿动词、模仿方位词、名称指令、指认、动作指令、理解形容词的含义、理解事物关系、表达要求与回答问题、说短语、说句子、主动提问、复述与主动描述等方面的基本能力与需求。认知领域的评估范围是经验与表征、因果关系与概念三个方面；评估项目共有55项。主要评估儿优劣与需求。社会交往领域的评估范围包括三个方面，即社交前基本能力、社交技巧与社交礼仪；评估项目共有47项。主要评估儿童社交中非口语能力、认识自己、评价自己、控制自己、与照顾者的互动、与陌生人互动、近距离打招呼、远距离打招呼、自我介绍、近距离的告别、电话告别、表示感谢、表示抱歉与表示称赞等方面的能力现状与需求。能力；评估项目共有67项。主要评估儿童吸吮、合唇、喝、咀嚼、进食方式、表示如厕需要、如厕技能、脱衣、穿衣、擦、刷、洗、梳头发、睡眠、物品归位、开关、收拾餐具等方面的能力优劣及训练需求。52项。该领域一方面要评估孤独症及其他广三、评分方法1“)”3个级别。通过（P）——1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目。中间反应项计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目。中间反应项可以直接转化为个别化训练目标，但不作为统计项。不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目。X——不计分，表示某个项目不适合所测试的儿童。2．情绪与行为领域的评分原则采用临床判断，使用的是“与年龄相适应的术语，评分分为没有(A)、轻度(M)、重度(S)3个级别。没有(A)——表示儿童的情绪行为恰当，并符合其年龄的发展。轻度(M)多。重度(S)很频繁。X四、评估结果剖面图分析转换方法表现图”上，如图一和图二。领域的评估结果转换到“孤独症儿童发展情况剖面图”上，根据“通过”项目的得分在图上对应领域找到得分点位置，把各个领域“中间项”的总数目加上通过项的总数目得到某个领域的总数目，并在剖个领域中间项的位置点用虚线进行连接，这样就得到两条曲线，实线为能力发展现状曲线，虚线为个别化”三个级别的项目分别相加得到三个总数，从数量上初步判断儿童情绪行为问题的轻重程度；再把各个评估范围中每个项目的评估结果（没有、轻度或重度）在饼形图的经纬线对应交接点进行标涂，由里而外，饼形图的第1(S)异常，饼形图的第2(M)3圈表示没有异常，并将彼此相邻的各交接点用实线相连接。由此，可以比较儿童的情绪行为问题的轻重，以确定教育康复训练的目标和计划。图一图二孤独症儿童情绪行为表现图五、《孤独症儿童康复训练效果评估表》的填写方法第四次的评估既是对康复训练效果评估的阶段性评估，也是为调整后续康复训练目标服务的诊断性评估。为了方便将孤独症儿童的康复训练效果录入信息化管理系统，特设计了《孤独症儿童康复训练效果评训练效果评估表》中第一次、第二次和第三次的康复训练效果评估结果。转化方法：1下2．所有领域在第一次、第二次、第三次对应项目训练效果（显效、有效、无效）个领域的训练前后比较中，训练前“中间反应项”训练后评估为“通过”项目，训练后评估为“中间反应项E”则为“有效效在“情绪行为”领域的训练前后比较中”或“重度异常”项目训练后评估为“正常”为“显效”项目，训练后评估为“轻度异常”则为“有效训练前后没有变化的为“无效六、适用对象及评估时间该评估表适用于康复机构及特殊教育学校年龄在0-6广泛发育障碍儿童。《孤独症儿童发展评估表》的每一个领域都可以独立进行评估，整套量表可以按领域分开评估，可以2七、使用者使用步骤第四步：根据测评结果和《孤独症儿童发展评估剖面图间反应项转化为教育康复训练的目标，依此制定康复训练的计划。到《孤独症儿童康复训练效果评估表》中，以便将每次的训练效果录入康复机构的信息管理系统。八、关于评估结论与建议分别分析、归纳和概述，并在此基础上就其训练的目标、方案等提出康复训练的建议。第二篇：儿童自闭孤独测评CARS儿童自闭症（孤独症）测评表 CARS用法指南：本测评表包含了15近你孩子的选项。每项内容对于正常孩子是1分，最严重的是4分（所以最低5分，最高0分，如果你孩子的表现处于两个选项之间，可以用半分来表达，比如1.52.5或者。根据最后相加得到的分数进行测评。15－30分：不是自闭症30－36分：轻微或中度自闭症（可怀疑HFA或Asperger，对于Asperger，很可能在30－33分之间）36－60分：重度自闭症第一项：RelatingtoPeople:（和他人的交互）/1.52.5与他人交互上有中度异常。孩子时常会处于超然度外的样子（似乎不意识到大人的存在3.54.5第二项：Imitation:（模仿）合适的模仿行为。孩子能够模仿声音，词句和动作，这些行为和他的应有的能力水平相当。1.5轻度异常的模仿行为。孩子在很多时候能模仿简单的动作（比如拍手）2.53.5严重异常的模仿行为。即使在激励和帮助下，孩子也极少或者从未模仿过声音、词句或者动作。第三项：Emotionalresponse:（情绪反应）与年龄相符的或者和情境相符的情绪反应。孩子能够表现出类型和程度都合适的情绪反应，并体现在面部表情、姿态和行为上的变化。1.5合适的情绪反应。他的反应有时和周围的事和物不相关。2.5中度异常的情绪反应。孩子明显表现出在类型和（或）3.5）和年龄相符的肢体运用。孩子活动自如、敏捷、协调，和同龄孩子相当。1.52.53.5他活动中之后依然持续。第五项：ObjectUse:（物体运用）1.5且用不适当的、幼稚的方式玩耍（比如重重拍打或者吮吸玩具）2.53.5吸引他的注意力。第六项：Adaptationto对变化的适应）对变化的反应和年龄相当。孩子会意识到或者评述一1.5材料。2.53.5）视觉行为正常。配合其他感官使用视觉功能，把它作为探索新事物的方式。1.52.53.5常视觉行为。第八项：ListeningResponse:（听觉反应）和年龄相符的正常听觉反应。孩子听觉行为正常，并且和其他敢管配合使用。1.52.53.5重度听觉反应异常。对于任何声音，孩子出现程度严重的过度反应和（或）过低反应。第九项：味觉、嗅觉和触觉反应正常，使用正常。孩子以年龄相仿的适当方式，一般通过感觉和视觉1.5没有反应或者过度反应（正常孩子只是表达不适。2.5重度异常。孩子沉迷于嗅、品尝和触摸物体，更多的是满足于感知，而不是为了正常地探究或者使用物体。孩子可能完全失去痛觉，或者对轻微的不适表现出强烈的反应。:（恐惧或紧张）正常的恐惧或紧张反应。孩子的表现和情境、年龄相符。22.5中惧。3.5同龄孩子能够正常躲避的危险，孩子可能相反地表现出无畏。第十一项：VerbalCommunication:（语言交流）正常的语言交流，和年龄相符，和情境相符。1.52.5象。3.5于语言的复杂的声音，或者持续怪异地使用一些能够识别的词句或短语。第十二项：NonverbalCommunication:（非语言交流）正常的非语言交流，符合年龄和情境。1.5轻度异常。不能熟练使用非语言交流，可能只是指物模糊，或者试图去抓取他想要的东西，而在同样的情形下，同龄的正常孩子可能会更明确地指向或者作出手势来表达他想要这个东西（本人的理解）2.5中度异常。孩子一般不能用非语言的方式来表达要求，并且不能理解他人的非语言交流行为。3.5:（活动量）正常活动量，和年龄、情境相仿。和同龄孩子处于同样情境相比，不表现过多或过少的活动量。1.5轻度异常。孩子时常表现出轻度的不安分或者一定程度的“懒散”并且行动缓慢。孩子的活动量对他的表现产生轻微的妨碍。2.53.5重度异常。孩子表现出极端的活跃或者不活跃，并且可能在两个极端间转换。1.5轻度异常。孩子和同龄孩子相比不那么聪明，各项能力还算均衡。2.5中度异常。孩子总体上不如同龄孩子聪明，但是孩子可能在某个或几个方面接近正常。3.5重度异常。虽然在总体上不如同龄孩子聪明，但是在某个或某些方面甚至比同龄孩子优秀。第十五项：GeneralImpressions:（总体印象）没有自闭症：孩子没有表现出一项自闭症的症状。1.5轻度自闭症：孩子只表现出少数几个症状，或者只表现出轻度自闭。2.5中度自闭症：孩子表现出不少自闭症状，或者表现出中度自闭。3.5重度自闭症：孩子表现出许多自闭症状，或者表现出重度自闭第三篇：儿童孤独症克氏量表()克氏量表儿童孤独症(自闭症)克氏行为量表（孩子最近一个月的情况）请在以下条目右边的经常偶尔从不的下方打钩，请不要漏掉任何一题。行为表现：经常（一）不易与别人混在一起玩（二）听而不闻，好像是聋子（三）叫他学什么，他强烈反抗，如拒绝模仿说话或动作（四）不顾危险（五）不能接受日常习惯地变化（六）以手势表达需要（七）莫名奇妙的笑（八）不喜欢被人拥抱（九）不停的动，坐不住，活动量过大（十）不看对方的脸，避免视线接触（十一）过度偏爱某些物品（十二）喜欢旋转的东西（十三）反复怪异的动作或玩耍（十四）对周围漠不关心合计总分：“经常”指这种行为几乎每天出现，引人注目。儿童筛查，有14项儿童行为表现组成，每一项按照出现的频率，分为“从012分，即从不为0分，偶尔为1分，经常为2分。累分≥436项者，可能为自闭症，分数越高，可能性越大。()，但特异度不高（即易发现，但又不太准确须排除智力低下，聋哑儿，最终需专业医师结合病史确诊。性别：家长：填表时间：电话：第四篇：儿童孤独症-儿科广泛的受损为特征的一组精神障碍，主要表现为人际交往和沟通困难，或表现为刻板行为，或兴趣或活动异常。《国际疾病分类（第十版（）:t综合症；④儿童瓦解性精神障碍；⑤Asperger综合症；⑥其他广泛性发育障碍；⑦未特定广泛性发育障碍。一、广泛性发育障碍和孤独症的关系广泛性发育障碍三大特征：一是社会交往缺陷，包括眼神交往差，对建立友伴关系不感兴趣，难以有相互之间的社会交流，情感平淡；二是语言和非语言交流障碍，包括无语言或姿势的表达，对他人的口头语言或身体语言理解差，不能主动交流或保持交谈，刻板得像机器人一样，或语言怪癖，出现回声样语言，或机械地模仿词语或对话，说话中有异常得韵律，表现为唱歌样的或单调的音韵；三是刻板的、重复的兴趣或行为，包括兴趣狭窄，坚持或重复某些主题，如天气预报、时间程序表等，喜欢刻板的常规，坚持同一格式，过于专注于某些玩具中的部分零件，而不是有效地玩玩具，难于从一个情境中转移至另一个情境，有仪式性的行为如拍手、弹弄手指等。**儿童孤独症北京市海淀区妇幼保健医院儿童孤独症dautis，也称自闭症，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人机交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞二、儿童孤独症Kanne1943年提出了“早期婴儿孤独症”的概念，该症出生后不久即出现下列表现：这些特征中只有孤独性独自活动和强迫地坚持同一格式才具有诊断意义。EisenbergKanner1956年将以上特征减少至两个，即极度孤独和专注于保持同一格式，并将起病年龄延长至2岁。二、儿童孤独症Rutter1968年将孤独症的主要特征归结为：①缺乏社会兴趣和反应；②语言障碍：从无言语至语言形式奇特；③异乎寻常的动作行为：游戏形式僵硬、局限，动作具有刻板、重复、仪式性以30个月内。这些特征几乎所有孤独症儿童均可出现。1978年美国儿童及成人孤独症学会顾问委员会提出了孤独症定义为起病年龄在30症：①发育速度和顺序异常；②对任何一种感觉刺激的反应异常；③言语语言认知及非语言交流异常；④与人、物和事的联系异常。3～4/万，自1980Costello1996年报道儿童孤独症的患病率是10/万。最近的调查报道为1000个新生儿中有36个孤独症万，男女之比41，男性居多。这可能是对孤独症及其症状引起较多的关注，也可能使用更多详细的定义，或可能其发生率确实在上升了。?孤独症的前景如何？孤独症的原因和治疗有何关系？孤独症的障碍严重性又是怎么样的？社会心理因素遗传因素脑器质性因素免疫学因素神经心理学因素神经内分泌和神经递质因素五、诊断标准（1）人际交往存在质的损害（至少20:①对集体游戏缺乏兴趣，孤独，不能对集体的欢乐产生共鸣；②缺乏与他人进行交往的技巧，不能以适合其智能的方式与同龄人建立伙伴关系，如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴的交往方式；③自娱自乐，与周围环境缺少交往，缺乏相应的观察和应有的情感反应（包括对父母的存在与否亦无相应反应手势、姿势与他人交往；⑤不会做扮演性游戏和模仿社会的游戏（如不会玩“过家家”等；⑥当身体不适或不愉快时，不会寻求同情和安慰，对别人的身体不适或不愉快也不会表示关心和安慰。五、诊断标准（2）言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害：①口语发育延迟或不会用扬、顿、挫，言语刻板。五、诊断标准（3）:①兴趣局限，常专注于某种或多种形式，如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词、天气预报等；②活动过度、来回踱步、奔跑、转圈等；③拒绝改变刻板重复的动作或姿势，否则会出现明显的烦躁和不安；④过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等，并从中得到满足；⑤强迫性地固守于特殊而无用的常规或仪式性动作或活动。孤独症的诊断在上述12、3中，至少有7（）至少有223）项至少各有1条。六、伴随症状1.“学者技能”2.癫痫3.智能发育迟缓4.感知觉问题（1）听觉（2）视觉（3）触觉（4）嗅觉和味觉5.自我伤害行为七、伴随疾病有5%~20%X综合症、苯丙酮尿症、结节性硬化症伴有孤独样的综合症、其他XPrader-WilliWilliamsDuchenne肌肉萎缩；②:先天性风疹、先天性巨细胞病毒、出生后单纯性细胞疱疹；⑤围生期异常：缺氧性脑病、早产。并不是所有具备上述情况的小儿都有孤独症，不是病本身决定是否有孤独症，而是特殊的病是否损坏了神经元的回路而导致孤独症。八、诊断程序1.询问病史询问应详细、准确，包括患儿为第几胎，在母孕期有无病毒性感染，出生时有无窒息、脑损伤、胆红素脑病等，既往有无中枢神经系统感染、外伤、中毒等病史，有无发育迟缓、并发不规则行为等，家族中有无孤独症、认知缺陷、精神病等病史。2.精神检查可根据患儿具体情况进行交谈与观察，事先设计好打算观察那些方面的问题，此称结构式访谈或检查。孤独症儿多不合作，所以直接观察是最常用的方法。3.存。不少患儿还存在神经系统的软体特征。4.CT、颅脑MRI九、孤独症的诊断评价和功能评估评价的目的：1.诊断的评价：区分孤独症和其他广泛性发育障碍，评价孤独症的类型和严重程度。2.功能评价：为了了解孩子的优点和缺点，开发不同发育区域，这项工作需要有目标、有计划地进行。九、孤独症的诊断评价和功能评估评价方法：1.断咨询，初诊的时候，由儿科精神或神经科医师做首诊，怀疑有广泛性发育障碍时，转到一组多学科专家组成的机构会诊。2.评估进行全程录像，分两个过程，每个过程至少持续2小时，评价环境在没有刺激的小房间，测试者专心投入到孩子身上，在评价过程中，两个测试者通常与孩子交流3.评价之后，专家组讨论评价录像，记录每个观察结果和假设的详细描述，在稍后的会议中，将结果反馈给家长，会议由所有专家组成员出席，互相探讨，共同制定治疗计划。我们的评价目标是在一起研究儿童，专家组成员都有各自的专业背景、观点和测量工具，我们试着理解孩子的主要问题，他最大的发展能力，怎样进一步地进行开发，我们也试着给这样的家庭及其他相关人士提供帮助和服务。九、孤独症的诊断评价和功能评估4.:BECS、PEP-R、AAPEP、LEITER、TINV父母孩子交流评价和孩子发育评价量语言和交流障碍评价量表残障评价量表：PEDIVINELAND意识能力的理论评价量表5.各种量表的使用的婴幼儿的认知和社会情感发育的量表，适用于0～24个月，12－1第五篇：自闭症儿童评估量表孤独症（自闭症）儿童评定量表“孤独症行为评定量表”又可简称为ABC量表。全部量表包括57个题目，每项选择依次从0~4分为五等，其中05367分则可以诊断为孤独症。序项目分组评记1喜欢长时间自身旋转2学会做一件简单的事，但很快就忘记。3经常没有接触环境或进行交往的要求。4往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等）5不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等）6视觉辨别能力差（如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差。7无交往性微笑（不会与人点头、招呼、微笑）8代词运用颠倒或混乱（你、我分不清）9长时间总拿着某种东西。10似乎不在听人说话，以至让人怀疑他有听力问题11说话不合音调、无节奏12长时间摇摆身体要去拿什么东西，但又不是身体所能达到的地方（对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应当与其他人在一起时，呼唤他的名字，他没有反应17对其他人的面部表情或感情没有反应18说话时很少用“是”或“我”等词有某一方面的特殊能力，似乎与智力低下不相符合不能执行简单的含有介词语句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里）21有时对很大的声音不产生吃惊反应（可能让人想到他是聋子）22经常拍打手23大发脾气或经常发点脾气24主动回避与别人的眼光接触25拒绝别人的接触或拥抱26有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应27身体表现很僵硬