医务人员防护制度及防护措施

医务人员防护制度及防护措施一、目的保护医务人员安全，防止发生医院感染二、适用范围全院各科室三、依据.2023.2023卫生部：《隔离技术标准》.2023国家卫生安康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与把握工作的通知——国卫办医函〔2023〕480四、内容〔一疑似传染病病人或临床确诊传染病病人和导致感染的危急性程度实行分级防护，防护措施应当适宜。1、医院内全部区域应当实行标准预防。标准预防的核心内容包括：全部的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必需进展隔离，不管是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必需实行防护措施。要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非血传播性疾病的传播。强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。2、标准预防的具体措施包括：接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；脱去手套后马上洗手；一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当马上洗手；泌物等物质喷溅到时，应当戴或一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；处理全部的锐器时应当特别留意，防止被刺伤；对病人用后的医疗器械、器具应当实行正确的消毒措施。〔二〕医务人员分级防护：1、一级防护：适用于发热门〔急〕诊的医务人员。严格遵守标准预防的原则。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。严格执行洗手与手消毒制度。下班时进展个人卫生处置，并留意呼吸道与黏膜的防护。2、二级防护：适用于进入传染病留观室、传染病病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。严格遵守标准预防的原则。依据传染病的传播途径，实行飞沫隔离、接触隔离与空气隔离。严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。进入隔离留观室和特地病区的医务人员必需戴防护口罩，穿工作服、防护服或隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格依据清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并留意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼晴的卫生与保护。3、三级防护：适用于为病人进展有创操作如给呼吸道传染病病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。除二级防护外，还应盛装各类锐器，预防医务人员发生锐器伤。安康状况进展监测，留意监测医务人员的体温存呼吸系统的病症。〔三防护用品的标准及使用医务人员使用的防护用品应当符合国家医用级标准。1、防护服：应当符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2023，可为连体式或者分体式构造，穿脱便利，结合部严密。袖口、脚踝口应当为弹性收口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤效率和无皮肤刺激性。2GB19083-2023，85L/min35mmH2O95用符合N95FFP23、防护眼镜或面罩：使用弹性佩戴法，视野宽阔、透亮度好，有较好的防溅性能。4、隔离衣：材料易于清洗和消毒，长袖、拉链或者钮扣位于背部。5、手套：为医用一次性乳胶手套。6、鞋套、为防水、防污染鞋套。医院空气净化治理制度一、目的保证消毒效果，把握医院感染发生二、适用范围干净手术室、生儿重症室〔NICU〕及全院各科室三、依据[12023[2.2023[3]国家卫生安康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与把握工作的通知——国卫办医函〔2049〕480四、内容〔一〕〔WS/T368-2023〕制定本制度。〔二〕的空气净化设备。〔三〕各科室依据本科室特点，选择适宜的空气净化方法：1、手术室承受空气干净技术。2、Ⅱ类环境如重症监护病房、生儿室、产房，依据季节、气温等状况，选用以下方法净化空气：通风循环风紫外线空气消毒器紫外线灯照耀消毒3、Ⅲ类环境如儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、各类一般病室、门诊诊室等可依据季节、气温等状况，可选用以下方法净化空气：通风循环风紫外线空气消毒器紫外线灯照耀消毒化学消毒〔四〕病房空气净化要求：1、有人状况下，一般病房首选自然通风，自然通风不良，宜采取机械通风如循环风紫外线空气消毒器。2.无人状况下除自然通风外，紫外线灯照耀消毒、化学消毒等。〔五〕空气干净技术维护与保养要求：1、定期检查排风口，每周清洁，每年更换，有污染时准时更换，消毒。221~23160Pa33、排风机组中的中效过滤器宜每年更换，觉察污染和堵塞准时更换。4、定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特别污染，准时更换，并用消毒剂擦拭回风口内外表。5并制定运行手册，有检查和记录。〔六〕循环风紫外线空气消毒器的使用与维护1、适用于有人状态下的室内空气消毒，消毒时应关闭门窗。2、进风口、出风口不应有物品掩盖或遮挡。3、用湿布清洁机器时，须先切断电源。4、定期清洁过滤网：Ⅱ类环境每周一次，Ⅲ类环境每季度一次。〔七〕紫外线消毒的留意事项：1、使用紫外线进展空气消毒时，室内必需处于无人状态，关闭门窗。<20℃或>40>60%3〔安装数量应≥1.5W/m31.8-2.2。4、灯管必需保持清洁，每周用75有灰尘、油污时，应准时擦拭。570μw/cm2得使用。〔八〕空气净化效果监测：每月应对感染高风险部门如手术室、产房、重症监护病房、生监测。疑心医院感染流行、爆发与空气污染有关时应随时进展监测，包括其他科室。1、监测采样方法：日常监测中常用平板暴露法1>30m251采样方法：将一般养分琼脂平板〔直径为9cm〕放置各采样点，采样高度为距地面0.8m-1.5m，采样时将平皿盖翻开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后，盖好马上送检〔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类环境分30155。2、结果判定：4cfu/〔309cm平皿。重症监护病房、产房、生儿室、烧伤病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/〔159cm。儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供给中心、急诊室、化验室、各类一般病4cfu5分钟•直径9cm平皿医务人员医院感染分级防护制度一、目的预防和把握医院感染，保证医务人员安全二、适用范围全院各科室三、依据2023[2.2023.2023国家卫生安康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与把握工作的通知——国卫办医函〔2023〕480国家卫生安康委办公厅关于印发冠肺炎疫情期间医务人员防护技术指南〔试行〕的通知——国卫办医函〔2023〕155四、内容〔一〕依据《医院感染治理方法技术标准》制定并遵循以下内容：1、工作人员上岗着装符合要求〔工作服、工作帽，必要时戴口罩、手套、隔离衣裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩。2、工作人员发生医院感染大事以及锐器伤、化学烧伤及其他职业暴露状况，应准时报告感染防控科。3、工作人员在进展消毒工作时应实行自我防护措施，防止因消毒操作不当造成人身损害。〔二工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。〔三〕医务人员实行分級防护的原则：1、根本防护〔一般防护：适用对象：适用于一般门〔急〕诊、一般病房的医务人员。防护要求：①严格遵守标准预防的原则。③认真执行手卫生2、一级防护：适用对象：适用于发热门〔急〕诊的医务人员。防护要求：③工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。④严格执行手卫生⑤下班时进展个人卫生处置，并留意呼吸道与黏膜的防护。3、二级防护〔加强防护：防护对象：进展接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技、工勤等人员；进入传染病区的医护技工作人员；传染病流行期间的发热门诊、传染病病房、隔离观看室的工作人员〔医、护、技、工、勤〕；转运疑似传染病和临床诊断传机等。防护要求：在根本防护的根底上依据诊疗危急程