2023年03月2022河北省承德双滦区教育卫生系统所属事业单位招聘拟聘笔试参考题库含答案解析

2023年03月2022河北省承德双滦区教育卫生系统所属事业单位招聘拟聘笔试参考题库含答案解析（图片大小可自由调整）一.综合知识(共200题)1.外用药物治疗应注意（）A、外用药物浓度应由低而高B、刺激性强的药物不宜用于婴儿面部或褶皱处C、用药应根据病人性别、年龄、病损部位而有所不同D、向病人或家属详细告知用法E、询问病人有无药物过敏史正确答案:A,B,C,D,E2.中量血胸行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过（）A、500mlB、700mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml正确答案:C3.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后何时可以开始负重运动（）。A、3周B、4周C、6周D、3个月E、6个月正确答案:D4.杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为（）A、无菌操作B、防腐C、无菌D、灭菌E、消毒正确答案:E5.同工酶是指（）A、催化功能和分子结构均相同的酶B、催化功能相同但分子结构不同的酶C、体内分布相同的酶D、理化性质相同的酶E、由2种以上亚基聚合而成的同一种酶正确答案:B6.喳诺酮类药物的发展近况及临床应用情况如何?正确答案: 喹诺酮类是人工合成的一类抗菌药。其作用机制是通过抑制细菌的DNA回旋酶，导致DNA降解及细菌死亡。该类药物有： 第一代喹诺酮类：萘啶酸。抗菌谱窄，口服吸收差，血浓度低，现已淘汰。 第二代喹诺酮类：吡哌酸，抗菌活性高于萘啶酸，且对绿脓杆菌及部分革兰阳性菌如金葡菌有效。口服吸收好，用于急慢性尿路感染，革兰阴性杆菌引起的肠道感染和胆道感染等。 第三代喹诺酮类：药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星、依诺沙星、洛美沙星、司氟沙星等。其特点是：①口服吸收较好，血浓度较高；②半衰期相对较长；③与血浆蛋白结合率低，表观分布容积较大，④体内分布广；⑤抗菌谱广，作用较强。临床除用于尿路感染外，还可用于治疗严重的全身性感染及慢性感染的长期治疗。7.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于（）。A、严重腹泻B、轻度肾功能衰竭C、肾小管酸中毒D、使用碳酸酐酶抑制剂E、以上都是正确答案:E8.白癜风和花斑癣的鉴别要点是前者可以查到真菌。正确答案:错误9.肉芽肿正确答案: 肉芽肿：是指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的、边界清楚的结节状病灶。除含有淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞外，还有上皮细胞和（或）多核巨细胞，见于结核、麻风、梅毒和各种深部真菌病。10.每个（）只有一个轴突。正确答案:神经元11.卫生学作为临床医学专业的一门独立课程，重点研究（）。A、自然环境与健康关系B、社会环境与健康关系C、环境与健康关系D、原生环境与健康关系E、次生环境与健康关系正确答案:C12.肺在体合（），（）为肺之门户正确答案:皮；喉13.何谓合理的营养治疗？正确答案:合理的营养治疗饮食中应提供营养素种类齐全，比例合适，色香味型俱全，并能增进患者的食欲，对恢复患者健康可起到药物不能达到的作用。14.以下食物中含不饱和脂肪酸最多的是（）。A、海鱼肉B、猪肉C、牛肉D、鸡肉正确答案:A15.肿瘤的扩散有哪些途径？正确答案: （1）局部浸润和直接蔓延：随着肿瘤的不断长大，瘤细胞常常连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束侵入并破坏邻近正常器官或组织继续生长，称为直接蔓延。 （2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到其他部位而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，此过程称为转移。常见的转移途径有淋巴管转移、血行转移、种植性转移。16.下列哪种疾病不具有同形反应（）A、扁平疣B、银屑病C、白塞综合征D、扁平苔癣E、疥疮正确答案:E17.术前患者的营养补充最好的选择是（）A、高蛋白膳食B、粗细粮搭配食用C、低盐D、低胆固醇膳食E、高热能、高维生素膳食正确答案:E18.性水中毒对机体有何危害？为什么？正确答案: 引起脑水肿，大量水进入脑细胞内导致脑水肿，发生颅内高压，甚至出现脑疝引起呼吸心跳聚停。19.同时减轻心脏前后负荷，产生有益血液动力学效应的扩血管药物是（）A、消心痛B、肼苯哒嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、哌唑嗪正确答案:E20.原发性脑损伤包括（）、脑挫裂伤、原发性脑干损伤。正确答案:脑震荡21.脊髓痉挛应首先选择（）。A、脊髓切开B、肌腱切断C、蛛网膜下腔阻滞麻醉D、运动点阻滞E、伸展训练等运动疗法和物理疗法正确答案:E22.高血压性脑出血的特点是（）A、脑脊液正常B、瞳孔双侧不等C、突然劈裂样剧烈头痛D、脑脊液有蛋白-细胞分离现象E、病情在24小时内自行缓解正确答案:B23.再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者（）A、起病急，不规则高热B、淋巴结及肝脾肿大C、进行性贫血、衰竭D、全血细胞减少E、骨髓中可找到异常组织细胞正确答案:E24.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有（）。A、气管异物B、急性喉炎C、气胸D、支气管哮喘E、心力衰竭正确答案:D25.何谓高血糖与低血糖？正确答案: 临床上将空腹血糖水平高于7.22～7.78mmol/L，称为高血糖。对隐性糖尿病的确诊，需进行葡萄糖耐量试验，其方法是：于测定空腹血糖后，口服100g葡萄糖，再每隔30～60分钟测血糖1次，共2小时，正常人口服葡萄糖后2小时之内血糖可恢复到正常水平，糖尿病患者的血糖水平显著升高，且2小时内不能恢复正常。如空腹血糖水平低于3.33～3.89mmol/L时称为低血糖，见于长期饥饿及酒精中毒。胰岛素注射过量又不及时进食，可引起低血糖昏迷。26.温度为0℃，纬度为45°的每平方厘米的海平面上所承受的压力为（）A、0.4MPaB、0.2MPaC、0.13MPaD、0.3MPaE、标准大气压正确答案:E27.“阳胜则热”，是指机体在阳邪作用下，呈现出（）的病理状态。正确答案:机能亢奋、产热过剩28.简答全流食膳食原则？正确答案: 膳食原则： （1）食物为流体，极易消化，易吞咽，甜咸相间，避免使用一切刺激性食品及调味品； （2）本种饮食热能较低，不宜长期应用。 （3）流食分六类：流食、高热能流食、清流食忌甜流食、冷流食、浓流食。29.传染病特效疗法的常用药物有哪些?正确答案: 病原治疗或特效疗法具有清除病原体的作用，达到根治和控制传染源的目的。常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等。针对细菌和真菌的药物主要为抗生素与化学制剂。血清免疫学制剂包括白喉和破伤风抗毒素、干扰素和干扰素诱导剂等。30.何谓肿瘤的TNM分期？正确答案: T指原发肿瘤，N指淋巴结，M为远处转移。再根据肿块程度在字母后标以0至4的数字，表示肿瘤发展程度。1代表小，4代表大，0为无。31.何谓尿道下裂?有何危害?如何治疗?正确答案: 尿道下裂是阴茎下曲伴尿道口位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部的一种先天性畸形。尿道下裂患儿常蹲位排尿，可造成不良的心理影响。成人患者常因下曲畸形，导致性交困难，因尿道异常开口，射精时精液不能进入阴道，造成不育。 本症大多需手术治疗。手术包括矫正阴茎下曲畸形和尿道成形。尿道成形术式尚未定型，目前不下200余种术式，其中常用的有膀胱粘膜尿道成形，利用带蒂包皮或带蒂阴囊正中皮瓣尿道成形和阴茎皮条埋藏术。手术可一期完成，也可分二期完成。32.急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是（）。A、尿量增多B、肾小管基膜断裂C、原尿流速缓慢D、肾小管阻塞E、间质水肿正确答案:B33.发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？正确答案: 体温上升期：产热>散热；高峰期：产热≈散热；体温下降期：散热>产热。34.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡失调是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案:E35.子宫的外形可分为（）、体、颈三部分。正确答案:底36.开放性关节创伤的处理原则是什么?正确答案: 开放性关节创伤的处理原则与开放性骨折基本相同，其治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能。一般损伤的程度不同，处理方法和效果也不一样。可分为三度处理： 第一度：锐器刺破关节囊，伤口较少，关节软骨和骨骼无损伤时勿需切开关节。伤口行清创缝合后，在关节腔内注入抗生素，并固定伤肢。 第二度：软组织损伤较广泛，关节软骨及骨骼部分破坏，伤口内有异物。应扩大关节囊切口，充分冲洗，彻底清创。大骨折片应复位及固定。关节囊和韧带保留，并修复。必要时关节腔内置放弓I流管持续灌洗引流，24小时后拆除。 第三度；软组织损伤广泛，韧带断裂，关节软骨、骨骼严重损伤，异物存留，或合并关节脱位，血管、神经损伤等。经彻底清创后，可敞开伤口，用灭菌敷料湿敷，约3～5日后可行延期缝合。如有大面积软组织缺损亦可行皮瓣或肌皮瓣移植修复创面。关节损伤破坏严重，关节功能无恢复可能时，可行关节一期融合术。37.患者男，脑外伤后2个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，也不能模仿治疗师所做手指动作，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写字。患者患有哪种失用症（）。A、口颜面失用B、意念性失用C、意念运动性失用D、发音失用E、构成失用正确答案:B38.ADH由下丘脑分泌并储存在神经垂体，影响ADH释放的主要刺激是________和_________。正确答案:血浆晶体渗透压.血容量39.少渣膳食的适用对象包括（）。A、肛门手术后恢复期B、咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张C、消化道手术D、腹泻、肠炎恢复期E、心血管疾病正确答案:A,D40.最适合应用肾上腺皮质激素的是（）A、慢性肾炎B、急性肾炎C、肾盂肾炎D、肾静脉血栓形成E、肾病综合征正确答案:E41.二重感染是指（）A、多种致病微生物引起的感染B、特殊厌氧菌引起的感染C、多种细菌引起的感染D、使用抗生素时耐药菌株引起的感染E、结核继发化菌引起的感染正确答案:D42.休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）A、瘀点、瘀斑B、上消化道出血C、神志不清或昏迷D、皮肤苍白、湿冷E、无尿正确答案:D43.肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（）A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、γ-氨酪酸E、乙酰谷氨酰氨正确答案:C44.试述男性输尿管和尿道的狭窄部位。正确答案: 男性输尿管有三个狭窄：①肾盂与输尿管移行处；②越过小骨盆入口处；③穿膀胱壁处。 男性尿道也有三个狭窄：①尿道内口处；②尿道膜部；⑨尿道外口。45.简述水肿的饮食治疗原则？正确答案:饮食应控制钠盐和水的摄入，严重水肿时进水量每天应少于1500ml，并给予无盐饮食。水肿好转后每天酌情给予氯化钠2-3克，水肿程度较轻者对水的限制不必过严。含糖量较高的新鲜瓜果类，如西瓜、甘蔗、苹果、桔子、水蜜桃、椰子等要多选用。豆类中的赤豆、绿豆等有利尿作用。蔬菜类的荠菜、莴笋、绿豆芽、甘薯、以及玉米须，金针菜根等都有利尿作用，可适当选用。46.混合毒类毒蛇是（）A、银环蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、蝮蛇正确答案:D47.颅内压增高的三主征是（）A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、癫痫C、头痛、呕吐、视神经盘水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、精神症状正确答案:C48.影响黑色素形成的微量元素中，以________和________离子较为重要。正确答案:铜｜锌49.利尿药中．具有阻碍尿酸排泄作用的药是_____，而可促进尿酸排泄者则为_____。正确答案:氢氯噻唪|替尼酸50.脊髓灰质炎患者近端大肌群常较远端小肌群瘫痪出现得早而重；功能恢复则从远端渐及近端肌群。正确答案:正确51.急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要（）A、吸氧B、解除疼痛C、补充血容量D、注意保暖E、观察尿量正确答案:C52.A.外毒素B.内毒素C.淋巴因子D.抗原抗体复合物E.本胆烷醇酮革兰阴性菌引起发热主要由于（）正确答案:B葡萄球菌能引起发热主要由于（）正确答案:A输液反应引起发热的原因是（）正确答案:B53.患者，男，65岁，血压升高病史8年，目前血压为24/14k/PA，X线和心电图示左室肥大，尿常规轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫。如患者突起心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压28/16kPA（210/120mmHg），心率130次/分。首选下列哪种药物（）.A、肾上腺皮质激素B、硝苯地平（硝苯吡啶）。C、普萘洛尔D、硝普钠E、氢氯噻嗪正确答案:D54.用胰岛素治疗的糖尿病人．如果白天尿糖全都阴性，而空腹血糖增高，应考虑为①____②____③____三种可能。正确答案:Somoygi效应、黎明现象、夜间胰岛素分泌不足55.维持子宫正常位置的主要韧带有________、________、________、________。正确答案:子宫圆韧带｜子宫阔韧带｜子宫主韧带｜骶子宫韧带56.下列哪项不是肾脏产生的活性物质：A、肾素B、降钙素C、前列腺素D、促红细胞生成素E、1,25-二羟维生素正确答案:B57.判断脑死亡有哪些标准？正确答案: ①不可逆的昏迷和大脑无反应性； ②呼吸停止，进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸； ③颅神经反射消失； ④瞳孔散大或固定； ⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。58.跨阈步态一般见于（）A、小脑病变B、不完全性截瘫C、肌营养不良D、脑血管意外后遗症E、腓神经麻痹正确答案:E59.高渗性缺水临床上怎样分度？正确答案: 高渗性缺水按临床表现轻重分为三度。 （1）轻度缺水：口渴。缺水量为体重的2%～4%。 （2）中度缺水：极度口渴，尿少、尿相对密度增高，乏力，唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，烦躁，缺水量为体重的4%～6%。 （3）重度缺水：除上述症状外，可出现狂躁、幻觉、谵妄和昏迷，血压下降甚至休克。缺水量超过体重的6%。60.婴儿先天性斜颈主要体征是（）A、颈部疼痛、活动受限B、颈部淋巴结肿大，压痛C、除头颈向一侧斜外，并有歪嘴，斜眼等体征D、患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块E、X线摄片可见颈椎骨骼异常正确答案:D61.激活的蛋白C（APC）可水解（）。A、FⅡB、FⅢC、FⅤD、FⅦE、FⅩ正确答案:C62.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括（）.A、提高机体能量储备B、纠正病理性呼吸模式C、改善和促进痰液排出D、提高日常生活能力和社会交往能力E、提高机体免疫力，改善全身状况正确答案:D63.小隐静脉起于足背静脉弓（）最后注入（）。正确答案:外侧；帼静脉64.下列哪些疾病与雌激素有关（）A、子宫内膜癌B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、子宫肌瘤E、宫颈癌正确答案:A,B,D65.化脓性细菌感染时，血常规不会出现（）A、白细胞总数增多B、中性粒细胞中度左移及毒性变化C、嗜酸性粒细胞增加D、淋巴细胞减少E、中性粒细胞增多正确答案:C66.试述流行性乙型脑炎的诊断要点。正确答案: 流行性乙型脑炎的诊断应依据如下。 (1)流行病学资料，明显的季节性(以夏秋季为主)，10岁以下儿童多见。 (2)临床表现主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状与体征，如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及颅神经损伤及自主神经功能紊乱的表现。 (3)实验室检查可见血象中自细胞数及中性粒细胞均增高，脑脊液检查符合无菌性脑膜炎改变。血清特异性IgM抗体阳性。67.烧伤后现场急救保护受伤部位措施有迅速脱离热源、避免局部再损伤和（）。正确答案:减少沾染68.H1受体阻断药最适用于（）A、皮肤黏膜的超敏反应B、晕动病C、神经性皮炎D、支气管哮喘E、过敏性休克正确答案:A69.电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的________诊断疾病的方法。正确答案:兴奋性(功能状态)70.屈指肌腱完全断裂，缝合术后何时可以早期开始被动运动（）.A、1~2天B、5~7天C、2周D、3周E、4周正确答案:A71.就输卵管的说法，何者不妥（）。A、峡部是女扎部位B、受精部位在壶腹部C、伞端与卵巢相连D、为输送卵细胞的通道E、与腹腔互不相通正确答案:C,E72.外照射的防护方法包括（）A、屏蔽防护B、增大照射距离C、大量服用维生素ED、使用免疫调节药物E、适当缩短照射时间正确答案:A,B,E73.脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa，脑穿颅内压为2748pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L个。首先用哪种治疗？（）A、低分子右旋糖酐B、降血压C、血管扩张剂D、甘露醇等脱水治疗E、抗凝治疗正确答案:D74.关于感受器共同生理特点的叙述，错误的是（）A、都需一定的适宜刺激B、能把有关刺激的能量转化为神经冲动C、刺激持续作用时传入神经冲动的频率逐渐减少D、低于阈值的刺激不能引起感觉E、是对感觉进行分析的主要部位正确答案:E75.病房误收了一位麻疹息儿，你将采取什么措施以制止麻疹的蔓延?正确答案: (1)及时报疫情，立即将患儿转送传染病院。 (2)对病房内2岁以下、抵抗力低、伴其他疾病的麻疹易感儿肌内注射麻疹免疫球蛋白或丙种球蛋白。 (3)对接触过麻疹的易感儿，应检疫观察21天。 (4)在检疫期间，病房尽量不收高危易感儿。76.慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?正确答案: (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。 (2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。77.试述肺性脑病的概念及发生机制。正确答案: 肺性脑病是由于严重的呼吸衰竭（外呼吸功能严重障碍）引起的以中枢神经系统机能障碍为主要表现的综合征。其发生机制有： ⑴酸中毒、缺氧、PaCO2增高导致脑血管扩张，脑充血增高颅内压。 ⑵缺氧和酸中毒损伤血管内皮使脑血管通透性增加导致间质性脑水肿。 ⑶缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响Na+泵功能，细胞内Na+、水增多，形成脑细胞水肿。 脑水肿使颅内压增高，压迫脑血管，加重脑缺氧。 ⑶脑血管内皮损伤引起血管内凝血。 ⑷脑脊液缓冲作用较血液弱，脂溶性的CO2与HCO3-相比易通过血脑屏障，导致Ⅱ型呼吸衰竭患者脑内pH降低更明显，脑脊液pH降低致脑电活动变慢或停止。 ⑸神经细胞内酸中毒一方面增加谷氨酸脱羧酶的活性，使γ-氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制；另一方面增强磷脂酶活性，使溶酶体水解酶释放，引起神经细胞损伤。78.第8，9肋软骨或第8-10肋软骨依次连于上位肋软骨，形成（）。正确答案:左、右肋弓79.简述咯血时的饮食治疗原则？正确答案:咯血者宜选用清淡而富有营养的食品，蔬菜中如豌豆苗、芹菜之类都有轻微清肺火的作用。水果中以生梨、枇杷、藕等有滋阴生津、清热降火的作用。忌食一切辛辣刺激的调味品，绝对禁酒、酒能活血，易诱发咯血，亦必须戒烟。海腥发物如虾、螃蟹、易于动血。油煎炙熏类食品宜少吃，以免生痰动火。80.陈旧性宫外孕

正确答案:

陈旧性宫外孕：是指输卵管妊娠流产或破裂，有时内出血停止，病情稳定，时间久，胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。81.耳源性并发症如何治疗？正确答案: ①乳突切开术，应清除坏死的死骨②用足量的能穿透血脑屏障的抗生素或两种以上抗生素联合用药③脓肿处理，穿刺、冲洗、引流或脓肿切除等④给予补液、输血或血浆等支持疗法⑤对症治疗颅内高压者用脱水疗法。如甘露醇或地塞米松等。82.具有抗佝偻病作用的紫外线是（）。A、A段B、B段C、C段D、A段和B段E、B段和C段正确答案:B83.单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外（）A、大量蛋白尿B、低白蛋白血症C、高血压和血尿D、高胆固醇血症E、不同程度的水肿正确答案:C84.五志归五脏，思为（）之志，恐为（）之志。正确答案:脾；肾85.简述隐血试验饮食的检测目的及膳食原则？正确答案: 检测各种消化道出血、胃癌、消化性溃疡、伤寒等及原因不明的贫血病人，是否有消化道出血。 饮食原则： （1）可在原饮食上更改为隐血饮食。如隐血半流、隐血软饭、隐血普食； （2）可食用牛奶、鸡蛋清、去皮土豆、冬瓜、豆腐、大白菜等； （3）禁食各种动物血、肉类、蛋黄、绿叶蔬菜、含铁丰富的食物与药物。86.试述结肠损伤的外科手术原则。正确答案: 结肠损伤的外科手术原则为：①右半结肠损伤如裂孔小，腹腔污染轻，可行一期修补或一期切除吻合；②左半结肠损伤，腹腔污染重，裂口修补缝合后，需行近端结肠造瘘，腹腔引流术；③结肠损伤重，裂口大，全身情况差者，行结肠外置，3～4周后再行关瘘术。87.代谢调节共有几个层次？细胞水平调节包括哪几方面？正确答案: 代谢调节共有3个层次，即细胞水平的代谢调节、激素水平的代谢调节和整体水平的代谢调节，其中细胞水平的调节是基础。细胞水平的代谢调节包括三方面： （1）关键酶：其酶促反应具有3个特点，即它催化的速度最慢，故又称为限速酶；常催化单向反应，其活性可决定代谢的方向；常受多种效应剂的调节。代谢调节主要是调节关键酶的活性，有快速和迟缓调节两种方式。快速调节是通过改变酶的分子结构以改变酶活性，又分为变构调节和化学修饰调节两类；迟缓调节是通过改变酶的含量，从而改变酶活性，涉及酶的合成与分解。 （2）变构调节：是指小分子物质与酶蛋白活性中心以外的某一部位特异结合，引起酶蛋白分子的构象变化，从而改变酶的活性，这些小分子化合物称为变构效应剂，又分为变构激活剂和变构抑制剂，代谢途径中的许多关键酶均为变构酶。变构酶常由两个以上亚基组成，是具有一定构象的四级结构聚合体。变构酶分子中能与底物结合起催化作用的亚基，称为催化亚基；能与变构剂结合起调节作用的亚基，称为调节亚基。变构效应剂可以是酶的底物、产物，其他小分子代谢中间物，通过非共价键与酶的调节亚基结合，引起酶的构象改变，产生受抑或激活效应。变构调节是细胞水平代谢调节中较常见的快速调节。代谢途径的终产物常可使催化该途径起始反应的酶受抑，引起反馈抑制。多为变构抑制，所以，变构调节能避免代谢产物堆积，并使能量得到有效利用，不致浪费。 （3）化学修饰调节：是指酶蛋白肽链上某些氨基酸残基在酶的催化下发生可逆的共价修饰，从而引起酶活性改变的调节方式。 1）修饰类型：最常见的是磷酸化和脱磷酸，还有乙酰化与脱乙酰化，甲基化与脱甲基，腺苷化与脱腺苷以及﹣SH与﹣S﹣S﹣互变等。 2）过程：酶蛋白分子中Ser、Thr和Tyr的羟基是磷酸化修饰位点。酶蛋白的磷酸化是在蛋白激酶的催化下，由ATP提供磷酸基和能量完成。而脱磷酸则是由磷蛋白磷酸酶催化的水解反应。 3）特点：绝大多数这类酶都具有无活性（或低活性）与有活性（或高活性）两种形式，并且在其他酶的催化下可以呈可逆互变；它们涉及共价键的变化，伴以级联放大效应；与酶蛋白的合成相比，其耗能少又作用快，因而经济有效。88.疝内容物构成疝囊壁一部分的疝称_____疝。正确答案:滑动性89.简述肠外营养治疗的监测。正确答案: 肠外营养的监测内容一般可分为常规监测和特殊监测两大类。 （1）常规监测指标： 每天的出入水量。 体温、脉率及呼吸的变化。 尿糖和血糖。 血清电解质浓度。 血液常规检查。 肝、肾功能。 血脂浓度。 血脂廓清试验。 体重。 人体测量。 氮平衡。 血清蛋白质浓度。 血气分析。 （2）特殊监测指标： ①血清渗透压（血液有无高渗监测）。 ②24小时尿钠、尿钾定量。 ③胆囊B型超声波检查（肝胆系统有无淤胆监测）。 ④肌酐/身高指数。 ⑤血清氨基酸谱分析。 ⑥血清微量元素和维生素浓度。 ⑦尿3-甲基组氨酸含量。 ⑧迟发型皮肤超敏试验。 ⑨微生物污染的监测。90.何谓气随血脱症，其临床表现及治则怎样?正确答案: (1)气随血脱证是指大出血时引起气脱的证候。多由肝、胃、肺等脏器本有宿疾而脉道突然破裂引起，或外伤、妇女崩中、分娩等引起。 (2)临床以大出血时，随即出现气脱之症为诊断依据。主要表现为大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。 (3)治疗原则：益气回阳，救阴固脱。可立即用大剂参附汤合生脉散急救，继续出血者急当止血。91.试述龋病治疗可能发生的意外情况。正确答案: 龋病治疗可能发生的意外情况有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓坏死；②充填后发生继发龋，充填物脱落或折裂；③牙齿折断；④损伤牙周组织，引起疼痛；⑤无咬合关系或食物嵌塞。92.下列属于颅中窝的是（）。A、圆孔B、卵圆孔C、棘孔D、眶上裂E、眶下裂正确答案:A,B,C,D93.何谓姑息性放疗?正确答案: 晚期肿瘤或放疗不敏感肿瘤，通过放疗改善临床症状，达到止痛、止血、缓解肿瘤压迫，达到减轻痛苦，抑制肿瘤生长的目的。一般只给予肿瘤根治量的1／3～1／2的剂量。94.急腹症首选的影像学检查是（）。正确答案:腹部平片95.下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）A、何杰金氏病B、系统性红斑狼疮C、再生障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、慢性淋巴细胞性白血病正确答案:D96.非共价键包括肽键、双硫键、氢键和离子键。正确答案:错误97.鉴别伪聋最好的听力学检查手段为（）。A、听性脑干反应测听B、纯音测听C、声导抗D、言语测听E、音叉检查正确答案:A98.神经元分类按形态：单极神经元、（）、多极神经元。正确答案:双极神经元99.内科急腹症一般先（），而后出现腹痛。正确答案:发热100.血浆溶栓二聚体(DBDimEr)正常，可基本排除肺栓塞。正确答案:正确101.蛋白质的生理功能不包括（）A、构成和修复组织B、供给热能C、调节代谢D、阻止癌细胞分裂E、维持胶体渗透压正确答案:D102.试述肺结核肺切除术并发症的预防。正确答案: (1)术前有效的抗结核药物治疗3～6个月，控制结核病变进展，加强支持治疗，改善一般情况。 (2)正确掌握手术适应证和手术时机。 (3)严格无菌操作和提高手术水平，防止胸膜腔污染或出血。 (4)保证术后胸膜腔引流通畅，促使余肺复张。 (5)术后加强抗生素和抗结核药治疗。103.原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？（）A、SCL-70B、RFC、抗SSA抗体D、抗SSB抗体E、ANA正确答案:A104.（）是左、右方向，将人体切为前、后两部的切面。正确答案:冠状面105.试述神经元(神经细胞)的基本结构。正确答案: 神经元由胞体和突起两部分构成，突起又可分为树突和轴突两种。106.采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。正确答案:正确107.视觉电生理检查常用的有________、________以及________。正确答案:眼电图｜视网膜电图｜视觉诱发电位108.对中耳的说法，何者不妥（）。A、鼓室的外侧壁为鼓膜B、听骨链由三块听小骨构成C、镫骨底封闭蜗窗D、小儿咽鼓管短、粗、直E、鼓室的下壁为颈动脉壁正确答案:C,E109.简述尺神经的分布。正确答案: 尺神经的肌支支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌、拇收肌、骨间肌和第3、第4蚓状肌。其皮支分布于手掌内侧半、手背内侧半、尺侧一个半手指的掌侧面和尺侧两个半手指的背侧面皮肤。110.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成（）A、尿素B、脂肪酸C、胆固醇D、酮体E、糖原正确答案:A,D111.初期心肺复苏的主要措施有哪些?正确答案: 初期复苏多为现场急救，应迅速有效地恢复生命器官的血液灌注和供氧。 (1)人工呼吸：有条件最好是气管内插置进行纯氧通气。但在现场最适用的方法是口对口人工呼吸，方法是：将病人的头后仰，托起下颌使呼吸道通畅，捏闭病人的鼻孔，然后术者深吸一口气，横对病人口用力吹入。吹气时见病人的胸廓抬起，表示有效，否则要进一步清理呼吸道异物或分泌物，每5秒钟吹气一次即可。 (2)心脏按压：脑细胞完全性缺氧4～6分钟，即可产生不可逆损伤，因此应尽快地建立人工循环。心脏按压的方法有两种：①胸外心脏按压：病人平卧，背部垫一木板，术者双手掌重叠置于胸骨上2／3于下1／3的交接处，两臂伸直，凭自身重力，垂直压向胸骨，使胸骨下陷4～5cm。如此反复操作，按压时心脏排血，松开时心脏再充盈，形成人工循环。按压频率以80～100次／min为佳。单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼2次(15：2)。②开胸心脏按压：胸外心脏按压效果不佳超过10分钟，就应采用开胸心脏按压。方法是：于病人左侧第4肋间，距胸骨左缘2～2．5cm处切入直至左腋前线。开胸后，将手掌伸进胸腔并将心脏托于掌心，用伸直的四指对准拇指大鱼际对心脏进行按压，频率以60～80次／min为宜。忌用指端着力，以免损伤心肌。112.弱视正确答案: 眼球内部和外部无任何器质性病变，而矫正视力不能达到正常（<0.8）者称为弱视。113.试述低钾血症的治疗原则、补钾方法和注意事项。正确答案: （1）治疗原则： ①治疗原发病。 ②用氯化钾补钾，能口服者尽量口服，不能口服者静脉滴注补充。 ③不要求1～2天内完全纠正低钾状况。 （2）补钾方法：氯化钾生理需要量为3～4g/d。一般轻度低钾者每天应给钾4～5g，重度低钾者每天补给钾6～8g（含生理需要量）。 （3）注意事项： ①严禁静脉推注补钾。 ②一天总补钾量不超过8g。 ③补钾浓度应40mL/h后进行，并注意观察尿量。 ⑥追踪复查血钾浓度达正常为止。 ⑦酸中毒及肝功能损害者可用谷氨酸钾。114.肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？正确答案: 诱发因素有：氮的过度负荷，由于摄入过量蛋白质、消化道出血和输血等，升高血氨，导致氨中毒；镇静、麻醉剂使用不当，在毒性物质作用下，脑对这些药物敏感性增高而易诱发脑病；碱中毒、缺氧、感染、饮酒等导致血脑屏障通透性增加，使神经毒质易入脑而诱发脑病；低血容量和低血糖症也可诱发肝性脑病。115.鼻道窦口复合体的构成包括（）A、钩突B、筛泡C、筛漏斗D、中鼻甲E、半月裂孔正确答案:A,B,C,D,E116.类风湿性关节炎病人关节活动明显受限，生活能自理，但不能从事一般活动，其功能为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:C117.A.控制性氧疗B.中等浓度氧疗C.高浓度氧疗D.高压氧疗E.机械辅助通气心肺复苏后短期内使用（）正确答案:C急性左心衰所致的肺水肿使用（）正确答案:A118.试述妊高征的预测性诊断方法。正确答案: 妊高征的预测性诊断方法有：①平均动脉压(MAP)，在妊娠20～28周测定MAP≥85mmHg，表明孕妇有发生妊高征的倾向。②翻身试验，在妊娠26～30周进行测定。仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示孕妇有发生妊高征倾向。③血流动力学试验，血细胞比容≥0．35，全血黏度比值≥3．6，血浆黏度比值≥1．6者，提示孕妇有发生妊高征倾向。④尿钙排泄量，妊娠24～34周尿Ca／Cr≤0．04，则有预测妊高征价值。119.正常人平卧时，颈静脉充盈的水平限于锁骨上缘至下领角距离的____处。正确答案:下2/3120.就位道正确答案: 义齿就位有一定的方向和角度，沿此方向义齿就位的途径121.何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?正确答案: 肾原发性功能障碍引起的全身水肿，称为肾性水肿。肾性水肿时体静脉压及外周毛细血管流体静压无明显增高，而大量积滞的液体就首先分布于组织间压较低和皮下组织疏松的部位，如眼睑或面部。122.迷走神经进入胸腔后在胸腔上部分出喉返神经，左侧喉返神经绕过________，右侧喉返神经绕过________，继而上行，行走于________，在________进入喉内。正确答案:主动脉弓｜右锁骨下动脉｜气管食管沟｜环甲关节后方123.试述肝性脑病治疗的主要措施。正确答案: (1)饮食：去蛋白质饮食，减少肠内氨的形成。需注意供给足够的热量约1600卡／d。 (2)诱因的治疗：包括消化道出血、感染、水盐代谢及酸碱失衡的纠正，特别是低血钾的治疗及休克的处理。 (3)降氨药物①谷氨酸钠(钾)：5．75g／20ml，含钠34mmoL，(6．3g／mL，含钾34mmoL)×4支／次，加入葡萄糖液中静脉滴注。明显腹水及水肿时慎用钠盐，尿少慎用钾盐。②精氨酸10～20g，静脉用药，此药呈酸性，适用于血pH偏高的患者。 上述药物主要对慢性反复发作性肝性脑病有效。 (4)支链氨基酸混合液，可纠正氨基酸代谢失衡，对门体分流性脑病疗效较好。 (5)口服肠道消毒剂和食醋灌肠如新霉素、利福昔明等，以抑制肠道细菌，减少氨的形成和吸收。食醋灌肠清除肠道积血。 (6)其他：口服乳果糖制剂、氟马西尼为苯二氮革受体拮抗剂1～2mg静脉注射，可迅速改善脑病的症状。 (7)对症治疗：保护脑细胞功能、防止脑水肿；保持呼吸道通畅及防治休克等。124.全身Shwartzmen反应的本质是（）。A、内毒素注射过量引起中毒性休克B、内毒素致敏引起过敏性休克C、内毒素注射引起DIC，发生微血栓、出血和休克D、内毒素抑制细胞代谢E、内毒素引起多个器官衰竭正确答案:C125.根据原发病MODS有可分为（）、继发性两类。正确答案:原发性126.三偏征正确答案: 内囊损伤后会出现典型的"三偏征"，即偏瘫、偏盲、偏感觉障碍。127.简述目前外科自体输血常用的方法。正确答案: 目前外科自体输血常用的方法有3种： （1）回收式自体输血：回收式自体输血是将创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输给病人。它主要适用于外伤性脾破裂、异位妊娠破裂等造成的腹腔内出血以及心血管等大手术后所引流的血液的回输等。 （2）预存式自体输血：预存式自体输血适用于估计术中出血量较大的择期手术病人。一般于手术前1个月开始采血，每3～4天采1次，每次300～400mL，至术前3天为止。 （3）稀释式自体输血：稀释式自体输血是指麻醉前从病人一侧静脉采血，同时从另一侧静脉输入电解质溶液或血浆代用品等以补充血容量。采得的血液备术中回输使用。128.哪些因素可影响神经一肌肉接头的传递?正确答案: (1)Ca2+：它是兴奋一收缩耦联的重要因子，可触发乙酰胆碱的释放。细胞膜外Ca2+浓度增高可使乙酰胆碱释放增多，有利于神经冲动的传递。 (2)箭毒：与乙酰胆碱竞争受体，它与终板N2受体结合后。不影响终板膜对Na+的通透性，使终板不能产生终板电位，于是神经冲动在神经一肌肉接头处的传递受阻滞。外科手术中用它作肌肉松弛剂。 (3)抗胆碱酯酶药物：抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏，使乙酰胆碱积聚。有机磷农药中毒与此有关，解磷毒能复活胆碱酯酶，故为有机磷中毒的特效解毒药。重症肌无力的病人终板膜上乙酰胆碱和乙酰胆碱受体都比正常少，抗胆碱酯酶药新斯的明可使乙酰胆碱及其受体增加，能迅速改善病人的肌力。129.急性有机氮农药中毒可用（）A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否正确答案:D130.气的推动作用体现在（）A、促进津液的生成B、推动水液代谢C、促进血行D、促进人体的生长发育E、激发脏腑的功能活动正确答案:A,B,C,D,E131.血清总T3和总T4出现分离现象（即其中一个正常，一个升高或降低）只见于甲状腺功能亢进症复发的早期。正确答案:错误132.目前可以精确设置氧浓度的无创呼吸机主要是（）和V60、德尔格Carina。正确答案:伟康vision133.从上世纪50年代中期到70年代初期，在日本富山神通川下游地区，因某锌冶炼厂排出废水，使水及水稻受到污染，造成居民中出现以骨骼系统病理改变为主的一系列疾病，该病可能是（）。A、水俣病B、痛痛病C、地甲病D、克山病E、大骨关节病正确答案:B134.肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著：（）。A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、红白血病D、急性粒细胞性白血病E、以上都不是正确答案:A135.试述预防外科清洁手术切口感染的围术期用药方法。正确答案: 手术前半小时～1小时，静脉或肌内注射给予足量有效的抗生素1次。若手术超过4～6小时，术中可再加1次量的抗生素，大都只给药2次即可，一般用药时间不超过24小时。药物的选择按可能污染的细菌而定。除了围术期的用药外，术前、术后不再用抗生素。136.A.青霉素B.链霉素C.抗毒素D.头孢菌素E.氯霉素驱梅治疗首选（）正确答案:A抗结核治疗（）正确答案:B白喉治疗（）正确答案:C137.脑AVM正确答案:即脑动静脉畸形，是最常见的脑血管发育畸形，好发于大脑前，中动脉供血区，由供血动脉，畸形血管团和引流静脉构成。138.血液有何功能?正确答案: (1)运输物质：营养物质、氧、代谢产物、激素、进入体内的药物等都要通过血液运送。 (2)缓冲作用：血浆中有碳酸氢钠和碳酸、磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质以及红细胞中的血红蛋白等缓冲物质都有缓冲酸、碱的作用，酸性或碱性物质进入血液，通过缓冲物质的作用，血液的pH值不致发生较大幅度的波动。 (3)防御功能：血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等，对机体有保护作用。 (4)生理止血功能：血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固，起到止血作用。 (5)调节功能：通过运输激素，实现体液性调节。 (6)血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。139.何谓膀胱三角，有何临床意义？正确答案: 为膀胱底内面的三角形光滑区域，恰位于两输尿管口与尿道内口三者之间的连线内。因此处缺乏粘膜下层，肌层与粘膜层紧密相贴，无论膀胱充盈或空虚，其粘膜均无皱襞，为炎症和肿瘤的好发部位。140.耻骨上膀胱穿刺引流术，穿刺部位应选择在_____。

正确答案:耻骨联合上2横指中线处141.试述0～5级肌力分级法的内容。正确答案: 0级：完全瘫痪； 1级：肌肉可收缩，但不能产生动作； 2级：肢体能在床面上移动，但不能抗地心引力地抬起； 3级：肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能抗阻力； 4级：能作抗阻力的动作，但较正常为差； 5级：正常肌力。142.癌细胞侵入血循环后，最常见的远处转移依次为（）、骨和肝。正确答案:肺143.男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。 最有可能的诊断是（）A、急性腰扭伤B、腰肌筋膜炎C、腰椎间盘病变D、腰肌劳损E、腰骨关节病正确答案:C144.小儿下消化道出血的病因有（）A、炎症性肠病B、息肉C、肠套叠D、淋巴瘤E、美克氏憩室正确答案:B,C,E145.尿是怎样生成的?正确答案: (1)肾小球的滤过：一部分血浆被滤出形成原尿。 (2)肾小管的重吸收：原尿流经肾小管时，许多物质被重吸收回血液，如葡萄糖全部被重吸收，水、NaCl大部分被重吸收，尿素小部分被重吸收。 (3)肾小管的泌排：分泌H+、K+、NH3，排泄少量肌酐。146.腹部损伤可分为（）和闭合性损伤两大类。正确答案:开放性损伤147.低蛋白饮食是指每天蛋白质摄入量（）。正确答案:20～40g148.试述电接触烧伤创面特点及处理方法。正确答案: (1)创面特点：①有"入口"和"出口"，皮肤均呈三度烧伤。②深层组织损害较皮肤广泛，可深及肌肉、肌腱、骨，且层次不规则，早期难以确定。③电性水肿较一般烧伤水肿广泛而严重。④组织坏死过程中容易并发感染、湿性坏疽、败血症，甚或气性坏疽等。⑤浅表坏死组织脱落后，裸露血管可发生反复出血。⑥关节屈面常形成电流短路而出现跳跃式深度烧伤。 (2)处理方法：①严格卧床休息。②用暴露疗法，及时观察深部损伤的进展。③电性水肿严重，局部血循环时障碍，应行减张切开。①对已感染的肢体，床旁应备止血带和手术包，以防严重出血。⑤要求尽早手术探查清除坏死组织。选用各种有效皮瓣覆盖创面，减少伤残。149.试述高钾血症的诊断要点。正确答案: 诊断要点：①有致高钾血症的病因；②有不能用原发病解释的症状如神志淡漠、感觉异常和四肢软弱等；③突然出现的微循环障碍，如皮肤苍白、发绀和低血压等；④心跳缓慢或心律不齐；⑤血钾大于5．5mmol／L；⑥心电图改变：早期T波高尖，QT间期延长，随后出现QRS增宽，PR间期延长。150.枕骨大孔疝的临床表现包括（）A、早期出现突发呼吸骤停B、早期出现生命体征紊乱和意识障碍C、瞳孔变化大小不定D、剧烈头痛，频繁呕吐E、颈项强直，强迫头位正确答案:A,C,D,E151.关于高危妊娠的描述，错误的是（）A、以往有异常妊娠史或不良分娩史B、年龄为16～35岁C、孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D、各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E、早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线正确答案:B152.有效循环血量的维持主要依赖哪三大因素？正确答案: 维持有效循环血量主要依赖充足的血容量、有效的心排血量和良好的周围血管张力。其中任何一个因素的改变超出人体代偿限度时，均可导致有效循环血量的急剧减少，而发生休克。153.简述创伤治疗的主要原则和注意事项。正确答案: (1)千方百计地抢救伤员生命，在保证伤员安全的前提下，为修复损伤的组织器官和恢复其生理功能积极创造条件。 (2)重视并认真做好创伤的急救工作。在处理危重而复杂的创伤时，应优先解决危及生命安全的紧急问题，如心跳、呼吸骤停，大出血、窒息、休克、开放性气胸及腹内脏器损伤和脱出等。 (3)一般应在改善全身情况后，或至少在全身治疗的同时进行必要的局部处理。 (4)对多发性创伤和复合伤应分清主次，并按照轻重缓急进行相应的处理。 (5)在处理危急创伤时，原则上应尽量采用最简单有效的手段和方法，避免过多地增加伤员的负担，对不需急于处理的问题；可留待适当的时机进行解决。 (6)尽力防治并发症。 (7)尽力修复损伤组织，促使恢复功能，重视并实施康复医疗。154.外科感染按病菌种类和病变性质分为哪几类？正确答案: ①非特异性感染，也称化脓性感染或一般性感染； ②特异性感染。155.糖尿病饮食要求脂肪占总热量的比例（）。A、15%-20%B、25%-30%C、50%-60%D、40%-50%E、60%-70%正确答案:B156.单纯性喉外伤的症状中没有下列哪项（）。A、疼痛和压痛B、喉及颈部肿胀C、声音嘶哑D、黏膜溃疡及肉芽形成E、呼吸困难正确答案:D157.嗜碱性粒细胞增多有何临床意义？正确答案: 嗜碱性粒细胞增加的临床意义：外周血嗜碱性粒细胞>0.1×109/L为增多，可见于过敏性反应及某些炎症和感染性疾病。如溃疡性结肠炎、荨麻疹、结核病、骨髓增殖性疾病，嗜碱性粒细胞白血病及糖尿病等内分泌疾病，亦可见于重金属中毒及放射线照射等。158.简述血氨增高对中枢神经系统的毒性作用。正确答案: 氨的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢，使ATP的供给减少，是产生肝性脑病意识障碍的主要机制。氨中毒时通过下述三条途径引起大量ATP含量的相对和绝对减少：①氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺需要ATP的消耗；②氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸，使α-酮戊二酸减少，而后者是三羧循环的主要中间产物，使脑内的ATP生成减少；③血氨增高，刺激呼吸中枢，过度换气，导致呼吸性碱中毒，有利于氨通过血脑屏障，加深昏迷；④氨可直接影响Na+、K+在神经膜上的正常分布，干扰神经的传导活动。159.使髋关节伸和外旋的肌肉是（）A、股四头肌B、股三头肌C、二股头肌D、臀大肌E、梨状肌正确答案:D160.革兰阳性菌的致热物质主要是（）。A、全菌体和其代谢产物B、脂多糖C、肽聚糖D、内毒素E、全菌体和内毒素正确答案:A161.砷中毒的临床表现不包括（）。A、骨质疏松，关节疼痛B、四肢末梢感觉障碍C、皮肤色素沉着D、脚部干性坏疽E、皮肤过度角化正确答案:A162.试述医院感染监测的概念。正确答案: （1）定义：系统地、主动地、连续地观察一定人群中医院感染发生和分布以及影响感染的各种因素。对监测资料定期整理分析，并向有关人员和单位发送，以便采取控制措施。 （2）监测的类型： ①全面综合性监测：对全院所有病人和工作人员的医院感染及其有关因素（如环境污染、消毒灭菌、抗生素使用等）进行监测，这种监测是在开展工作的开始阶段采用。 ②目标性监测：在对本医院感染存在问题基本搞清的基础上，将有限的人力、财力用到关键之处，如高危区监测、某种感染的监测等。 （3）监测目的： ①提供医院感染本底感染率和高危区、高危因素。 ②判断医院感染的流行。 ③提高医务人员对医院感染的预防控制的警惕性。 ④评价控制措施的效果。 ⑤开展研究工作，降低感染率。 ⑥为卫生行政机构制定政策条例提供依据。163.试述急性血源性骨髓炎治疗的目的和方法。正确答案: 急性血源性骨髓炎治疗的目的是尽早控制炎症，使病变在急性期治愈，防止演变为慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎的治疗要点如下。 （1）全身治疗：支持疗法和对症疗法。 （2）早期联合应用大剂量有效抗生素：最好能根据细菌培养和药敏试验结果选用，体温下降后须继续使用抗生素2～3周。 （3）局部减压和引流：诊断明确后，如大剂量抗生素不能控制症状时，必须尽早切开，钻孔引流或开窗减压。 （4）局部固定：早期应用持续牵引或石膏托固定于功能位，以利患肢休息，防止畸形和病理性骨折发生。急性炎症消退后应根据病情变化和治疗需要继续固定患肢。164.腹腔镜胆囊切除术常见并发症有（）、胆总管损伤、肠道损伤等。正确答案:血管损伤165.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（）A、肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗．体温正常3天后停药B、金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素C、克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素D、急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗E、肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰基本消失即可停药正确答案:A,B,D166.营养治疗方式有经口营养、（）、（）。正确答案:管饲营养；完全胃肠外营养167.球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为（）A、应用抗生素B、留置导尿管C、外渗部位多处切开引流D、局部穿刺抽液E、随诊观察正确答案:C168.何谓脑震荡，主要临床表现有哪些？正确答案: 脑震荡是指头部外伤后立即出现短暂的脑功能障碍，病理解剖无确定脑器质改变的一种轻型脑损伤，主要临床表现如下。 ①轻度意识障碍：伤后立即出现，大多在半小时内，能迅速自行恢复，清醒后常嗜睡； ②逆行性遗忘：醒后不能回忆受伤经过或伤前的情况； ③常有头痛头昏、恶心呕吐、面色苍白、心悸等自主神经功能紊乱表现，一般3～5天逐渐恢复； ④神经系统检查无异常； ⑤腰椎穿刺脑脊液压力及化验正常。169.试述气性坏疽的治疗原则。正确答案: （1）彻底清创：切除所有坏死组织和无生活力的肌肉，彻底敞开伤口引流。 （2）高压氧治疗：可提高组织含氧量，抑制气性坏疽杆菌的生长繁殖，疗效显著。 （3）大剂量有效抗生素的使用：如青霉素1000万U/d，甲硝唑2g/d。 （4）支持疗法：输血，纠正水、电解质代谢失调，给予高蛋白、高热量饮食。170.对正在发病的间日疟患者，应给予氯喹加用伯氨喹。正确答案:正确171.成人气管的左右径较前后径大。正确答案:正确172.药物流产正确答案: 又称药物抗早孕，是用非手术措施终止早孕的一种方法。痛苦小、安全、简便、高效、毒副作用少或反应轻、效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列腺醇、完全流产率可达95%～98%。173.检查、诊断创伤时应注意哪些原则和问题？正确答案: （1）全面系统地观察病情和体格检查。同时详细询问病史，了解致伤原因。 （2）不能因检查而造成新的创伤或延误抢救。对危重病人应边检查边进行必要的急救处理。 （3）确定创伤的部位、性质和范围，并了解有无复合伤或多发伤。对一时不能确诊者应留院严密观察。 （4）检查、诊断和治疗情况必须详细准确地记录，以作为判断伤情和进行处理的依据。 （5）进行必要的辅助检查如检验，X线照片、CT、MRI（磁共振）等。174.轻度精神发育迟滞（）A、智商在20分以下B、智商在20～39分C、智商在35～49分D、智商在50～69分E、智商在70～89分正确答案:D175.机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。正确答案:错误176.以下哪些是良性胃溃疡的X线征象（）A、半月形巨大溃疡B、溃疡周围环堤C、项圈征、狭颈征D、黏膜放射性集中E、溃疡突出于胃轮廓外正确答案:C,D,E177.根据中华人民共和国传染病防治法，将法定传染病分为几类?各包括哪些病种?正确答案: 根据中华人民共和国传染病防治法将法定传染病分为甲、乙、丙三类。 (1)甲类传染病：为强制管理传染病，城镇要求于发现后6小时内上报，农村不超过12小时。包括鼠疫和霍乱。 (2)乙类传染病：为严格管理传染病，要求于发现后12小时内上报，包括①病毒性肝炎；②细菌性和阿米巴性痢疾；③伤寒与副伤寒；④艾滋病；⑤淋病；⑥梅毒；⑦脊髓灰质炎；⑨麻疹；⑨百日咳；⑩白喉；(11)流行性脑脊髓膜炎；(12)猩红热；(13)流行性出血热；(14)狂犬病；(15)钩端螺旋体病；(16)布鲁菌病；(17)炭疽；(18)流行性和地方性斑疹伤寒；(19)流行性乙型脑炎；(20)黑热病；(21)疟疾；(22)登革热。 (3)丙类传染病：为监测管理传染病，包括①肺结核；②血吸虫病；③丝虫病；④包虫病；⑤麻风病；⑥流行性感冒；⑦流行性腮腺炎；⑧风疹；⑨新生儿破伤风；⑩除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病；(11)急性出血性结膜炎。178.以下哪项正确（）A、角化不全常见于银屑病B、棘层松解见于湿疹C、基层液化见于天疱疮D、表皮内水疱见于盘状红斑性狼疮E、表皮内水疱见于大疱性类天疱疮正确答案:A179.眼的屈光系统包括____、____、____和____。正确答案:角膜、房水、晶状体、玻璃体180.何谓计算机X线摄影(CR)?有何主要优点?正确答案: 计算机X线摄影(ComputEDraDiography，CR)：是不同于传统X线摄影的一种数字化的X线成像技术。透过人体的X线信息首先被记录在影像板上，然后读取并转化成为数字信息，经计算机重建处理形成数字化图像。数字化图像适合于图像的存储、传输、教学、远程医疗、三维重建处理和信息放射学的开发与临床应用。181.有关SMZ＋TMP合用组成复方新诺明的说明错误的是（）A、两药同属磺胺类B、两药合用对细菌的叶酸代谢起双重阻断作用C、使抗菌作用增强D、两者血浆高峰浓度相近E、不需首次加倍正确答案:A182.耳带状疱疹综合征表现为（）、（）及（）3种症状。正确答案:面瘫；耳痛；疱疹183.公元前370多年以前，西方医学鼻祖希波克拉底（Hippocrates）就提出（）。A、人体的结构B、消毒原理C、环境对健康的影响D、免疫接种的方法E、大卫生的观念正确答案:C184.急性鼻窦炎应以________为主，治疗原则为________，________。正确答案:非手术治疗｜控制感染｜尽快改善鼻窦引流185.开放性气胸可见（）A、反常呼吸B、纵隔摆动C、两者均有D、两者均无正确答案:B186.妊娠合并阑尾炎宜采取（）A、尽量避免手术B、抗感染治疗C、应用保胎措施D、尽早手术，切除阑尾E、中药治疗正确答案:D187.阿托品能阻滞_____受体，属_____类药。应用常用剂量能松弛_____平滑肌．可用于解除_____。大剂量阿托品可使血管平滑肌_____，解除微血管_____。故临床用于抢救_____的病人。正确答案:M-胆碱|抗胆碱|内脏|消化道痉挛|凇弛|痉挛中毒性休克188.什么是亚基？什么是域（domain）？正确答案: 蛋白质的三级结构常由两条或两条以上的多肽链通过非共价键相互缔合而成，其中每条多肽链（一级结构相同或不相同）即称为亚基（subuit）。域的概念指下列几种情况： ①蛋白质二级结构中的紧密球状折叠区。 ②其分子结构未知时，按功能限定的蛋白质分子的一定区域，如催化区和穿膜区。 ③细胞的脂双层膜内由一些组分（磷脂、整合蛋白等）构成的区域。 ④DNA中易被DNA酶降解的表达基因的一段序列。189.世界卫生组织(WHO)提出的"健康"的定义为："健康不仅是没有_________，而且要有健全的__________及________能力。正确答案:疾病、身心状态、社会适应190.判断心脏骤停的依据是：①_____；②_____；③_____。正确答案:心音消失|大动脉搏动消失|意识障碍191.除正常月经外，引起阴道出血最多见的原因（）A、卵巢内分泌功能失调B、与妊娠有关的子宫出血C、生殖器炎症D、生殖器肿瘤E、损伤、异物和药物正确答案:A192.洛赛克的作用机制是（）A、H1受体阻断作用B、H2受体阻断作用C、M1受体阻断作用D、胃泌素受体阻断作用E、H+-KH+ATP酶抑制作用正确答案:E193.常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是（）。A、严重的肝功能衰竭合并败血症B、严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克C、糖尿病患者合并剧烈呕吐D、剧烈呕吐伴有严重腹泻E、严重高热正确答案:B194.下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳B、咯血C、胸痛D、胸闷气促E、紫绀正确答案:A195.下列病原物与输血感染无关的是（）A、梅毒螺旋体B、疟原虫C、弓形虫D、HTLVE、钩端螺旋体正确答案:E196.医院污物的处理原则，下述哪项是错误的（）A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理正确答案:D197.垂腕垂指畸形多系_____损伤正确答案:桡神经198.凡确诊为破伤风、气性坏疽等厌氧菌感染的病人，高压氧治疗后的消毒措施是（）A、75%乙醇擦拭消毒B、用紫外线消毒30分钟后即可开舱C、空气消毒：以每100m3体积用乳酸12mL熏蒸30分钟后通风，再用紫外线消毒30分钟，1～3次/dD、所用敷料均彻底烧毁E、用0.2%～0.5%84消毒液抹舱体正确答案:A,C,D,E199.随着年龄增大，胰腺回声显示为（）A、形状增大，回声强度降低B、形状缩小，回声增强C、形状增大，回声无变化D、形状增大，回声增强E、均无变化正确答案:B200.急性心源性肺水肿病人有（）A、端坐体位B、血性痰液C、两者均有D、两者均无正确答案:C二.基础知识(共150题)1.情感性障碍的5-羟色胺假说认为（）。A、抑郁发作有5-羟色胺升高B、躁狂发作有5-羟色胺升高C、抑郁发作有5-羟色胺升高和降低D、躁狂发作有5-羟色胺升高和降低E、以上都不对正确答案:B2.以下哪些为银屑病特征（）。A、银白色鳞屑B、点状出血现象C、同形反应D、蜡滴现象E、白色皮肤划痕征正确答案:A,B,C,D3.对听觉残疾者进行听觉康复，正确的方法是（）。A、配助听器B、人工耳蜗植入术C、植入式助听器D、听觉和言语训练E、以上都不是正确答案:A,B,C,D4.同时供应中耳和外耳血液的动脉是（）。A、耳后动脉B、上颌动脉C、颞浅动脉D、脑膜中动脉E、小脑前下动脉正确答案:B5.昏迷病人伴有局灶性神经系统症状体征时，突然起病的常见原因为（）、（）。正确答案:脑出血；脑栓塞6.妇幼卫生处属于（）。A、局级机构B、省、市级机构C、部级机构D、县级机构E、工矿、企业机构正确答案:B7.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。关于该病描述不正确的是（）。A、CT可见大脑皮质萎缩B、铜蓝蛋白降低C、角膜可见K－F环D、血清铜水平降低E、24小时尿铜降低正确答案:E8.恐惧症首选疗法是（）。A、抗焦虑药物治疗B、精神分析治疗C、认知治疗D、行为治疗正确答案:D9.出血性疾病出现（）。A、咯血颜色鲜红B、铁锈色血痰C、砖红色胶冻样黏痰D、粉红色浆液性泡沫样痰E、粉红色乳样痰正确答案:A10.接种百白破三联制剂下列哪项是错误的（）。A、出生3个月初种B、基础免疫需3次C、接种方法为皮下注射D、初种剂量0.2～0.5mlE、只需在7岁加强注射一次正确答案:E11.糖尿病不宜（）。A、普萘洛尔B、呋塞米C、硝普钠D、地尔硫E、利血平正确答案:A12.血友病（）。A、消耗性凝血障碍B、某些凝血因子合成减少C、血管壁变态反应D、因子Ⅷ缺乏E、抗凝物质合成增多正确答案:D13.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10／L。首先考虑为（）。A、切口感染B、并发肠炎或菌痢C、并发膈下脓肿D、盆腔脓肿E、化脓性门静脉炎正确答案:D14.男性，18岁，3周前咽痛，近1周面部浮肿、尿少，尿蛋白（++），尿红细胞10~20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0~1个/HP，诊断为（）。A、慢性肾炎急性发作B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、隐匿性肾炎E、急性前列腺炎正确答案:C15.波状热为哪种疾病的特点（）。A、伤寒B、败血症C、疟疾D、布鲁菌病E、霍奇金（Hodgkin）病正确答案:D16.男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于（）。A、冠脉痉挛B、心肌缺血，心排血量减少C、癫痫发作D、低血糖E、自主神经功能紊乱正确答案:B17.女性，24岁，尿频、尿痛1年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。根据病史怀疑哪种疾病（）。A、膀胱肿瘤并感染B、肾结核C、膀胱炎D、肾盂肾炎E、膀胱结石正确答案:B18.男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超示肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。A、经十一肋间切口肾切除术B、快速输血补液C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案:E19.产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病（）。A、风湿热B、血清病C、药物热D、结缔组织病E、甲状腺功能亢进正确答案:E20.关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。A、起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重B、常有颅内压升高现象C、有些病人出现抽搐、意识障碍D、重症病例可出现呼吸衰竭E、病程早期皮肤可见瘀点正确答案:E21.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的（）。A、血涂片中出现幼红细胞B、血清结合珠蛋白升高C、血清间接胆红素升高D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短正确答案:B22.属于躁狂症是（）。A、童样痴呆B、情感高涨C、睡眠障碍D、强制性哭笑E、情感倒错正确答案:B23.下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性（）。A、思维迟缓B、思维奔逸C、妄想D、思维散漫E、强迫观念正确答案:D24.光变态反应性药疹的特点不包括（）。A、少数人发病B、有一定潜伏期C、只出现在曝光部位D、皮疹表现为湿疹样E、病程较长正确答案:C25.患者如有感觉性共济失调是因为（）。A、视觉障碍B、前庭耳蜗刺激C、浅感觉障碍D、听觉障碍E、深感觉发生障碍正确答案:E26.常用于类风湿关节炎治疗的慢作用药物有（）、（）、（）、（）、（）等。正确答案:甲氨蝶呤；柳氮磺吡啶；金制剂；羟氯喹；来氟米特27.重症肌无力表现为（）。A、四肢无力，血钾减低B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重E、四肢无力，肩胛带、骨盆带萎缩正确答案:D28.男性，18岁，3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体：心音低钝，心律不齐。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）。A、2周间两次血清滴定度2倍增高B、1周间两次血清滴定度1倍增高C、3周间两次血清滴定度3倍增高D、3周间两次血清滴定度4倍增高E、4周间两次血清滴定度4倍增高正确答案:D29.治疗接触性皮炎最关键的一点是（）。A、尽早使用抗组胺药B、尽早使用皮质类固醇激素C、尽早使用外用药物D、立即停用或去除接触致敏物E、立即清水冲洗正确答案:D30.女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期，右心功能差C、肺血管病变在早期，有心功能差D、肺血管病变在晚期，右心功能代偿E、肺血管无病变，有心功能差正确答案:A31.55岁，男性，诊断为冠心病，急性心梗，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG示房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。治疗心律失常首选（）。A、维拉帕米B、利多卡因C、乙胺碘呋酮D、同步直流电复律E、普罗帕酮正确答案:D32.男性，35岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是（）。A、胃十二指肠钡餐检查B、纤维胃镜检查C、选择性动脉造影检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:B33.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选（）。A、毒毛KB、毛花苷CC、维拉帕米D、心律平E、奎尼丁正确答案:B34.患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）。A、中脑黑质神经元缺失B、神经元胞浆内出现Lewy小体C、神经元胞浆内出现神经元纤维缠结D、广泛的神经元空泡样变性E、神经胶质细胞增生不显著正确答案:C35.对于孕期保健，下列哪项恰当（）。A、于孕中期及时发现异常胎位并矫正胎位B、目的是保护孕妇在产时的安全C、于孕早期定期监护胎儿宫内发育D、于孕晚期采取措施预防致畸形E、于孕晚期定期进行产前检查正确答案:E36.用电子胎心监护仪监测胎心率时，提示胎儿缺氧的指标是（）。A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、变异的频率≥6次／分E、胎心率的波动范围在10～25次／分正确答案:C37.女性的肺癌大多是（）。A、腺癌B、鳞状细胞癌C、印戒细胞癌D、黏液腺癌E、小细胞未分化癌正确答案:A38.阿米巴痢疾表现为（）。A、暗红色果酱样脓血便B、排便前后有鲜血滴出或喷射出C、黏液脓性鲜血便D、粪便灰黑色，无光泽E、洗肉水样粪便伴腥臭味正确答案:A39.法洛四联征包括（）、（）、（）、（）。正确答案:心室间隔缺损；肺动脉口狭窄；主动脉骑跨；右心室肥厚40.非致热源性发热见于：①（）；②（）；③（）。正确答案:体温调节中枢直接受损；引起产热过多的疾病；引起散热减少的疾病41.中毒型细菌性痢疾临床分为3型。即（）型、（）型和（）型。正确答案:休克；脑；混合42.三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为“（）”。正确答案:扳机点43.下列症状中，属于原发疹的有（）。A、鳞屑B、溃疡C、风团D、结节E、皲裂正确答案:C,D44.谵妄综合征的主要特征为（）。A、意识障碍昼轻夜重B、幻觉C、注意涣散D、记忆减退E、错觉正确答案:A45.触诊患者颈部一般按（）、（）和（）顺序进行。正确答案:颏下及颌下区；颈前区；颈侧区及锁骨上区46.供应枕叶血液的血管是（）。A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案:B47.某妇女，生病后开始积极锻炼身体，注意日常饮食。她的儿子虽然没病，但在她的影响下也开始进行规律的体育锻炼，多吃蔬菜水果了。该妇女的行为属于（）。A、预防性行为B、病人角色行为C、A型行为D、C型行为E、生病行为正确答案:B48.情感障碍中属于情感性质改变的有（）。A、情绪不稳B、情感淡漠C、情感高涨D、情感低落E、恐惧正确答案:C,D,E49.属于违规行为的是（）。A、戒烟B、药物滥用C、疑病、瞒病、恐病D、情绪好压抑，性格好自我克制E、喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心正确答案:B50.性病控制的主要目的包括（）、（）、（）。正确答案:预防性病发生；治疗性病患者；制止性病传播51.治疗缺铁性贫血的主要目的是（）。A、血清铁水平恢复正常B、血红蛋白恢复正常C、补足储存铁D、红细胞水平恢复正常E、血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案:C52