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文档简介

心理咨询师之心理咨询师二级技能通关题库整理附答案

单选题(共100题)1、案例四:A.以简单且易行的为主B.以求助者容易接受的为主C.以咨询师擅长的为主D.以双方经协商所定的为主【答案】D2、在使用他评量表时,评定等级的划分通常是在3~7级之间,最常见的是()个等级。(2009-11)A.3B.4C.5D.6【答案】C3、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差【答案】B4、一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。A.可疑神经症B.一般心理问题C.可疑抑郁症D.严重心理问题【答案】D5、案例六:A.给予实事求是的回答B.回答“理解”,并加以评论C.避免回答上述问题D.回答“理解”,并持非评判性态度【答案】D6、一般资料:杨某,女,16岁,学生。A.被害妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】A7、HAMD可以用于()。(2008-05)A.躁郁症抑郁症状的评定B.抑郁症与焦虑症鉴别C.躁郁症焦虑症状的评定D.抑郁症与神经症鉴别【答案】A8、案例二:A.符合客观实际B.负性情绪下的反应C.过分概括夸大D.根据资料无法确定【答案】B9、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.关系妄想B.钟情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想【答案】B10、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】A11、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强追性神经症D.疑病性神经症【答案】C12、案例一(49):A.听懂了求助者所讲的话B.知道了求助者困惑的原因C.察觉到了求助者的巨大变化D.理解了求助者的内心和体验【答案】D13、本案例中,若女儿前来咨询,心理咨询师适当的做法是()。单选A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】C14、案例九:A.建议变换地方再谈B.强迫停止对方谈话C.有时间限制下次再谈D.暂时休止然后再谈【答案】B15、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.A类神经症B.B类神经症C.C类神经症D.D类神经症【答案】A16、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A17、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。A.关系妄想B.嫉妒妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】C18、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.厌恶疗法B.系统脱敏法C.认知疗法D.阳性强化法【答案】C19、案例四:A.减少与求助者的距离B.充分与求助者共情C.告诉求助者她不特殊D.表达对求助者同情【答案】B20、案例一:A.进行自我开放B.示范指导改善生活C.提示严重后果D.启发引导解决冲突【答案】D21、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.进行面质B.改变认知C.突破阻抗D.矫正行为【答案】C22、案例五:A.分析者B.辩论者C.说服者D.监督者【答案】D23、案例一(2):A.尊重B.热情C.共情D.真诚【答案】C24、处于妥协期的病毒感染者的行为特点是()。(2011-05)A.过敏B.精神兴奋性高C.淡漠D.不再怨天尤人【答案】D25、本案例中求助者目前的心理状态属于()。单选A.正常心理状态B.不健康心理状态C.一般性心理问题D.焦虑性神经症【答案】A26、案例九:A.情绪和情感表现B.自控能力和言行C.职业和法律意识D.考试和工作动机【答案】C27、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.强迫性计数B.强迫性穷思竭虑C.强迫性对立观念D.强迫性怀疑【答案】A28、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.兴趣减少B.绝对化要求C.飘浮、焦虑D.夸大与缩小?【答案】C29、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。引发求助者心理与行为问题的最直接原因属于()。A.社会因素B.生物因素C.认知因素D.环境因素【答案】A30、案例八:A.心理问题B.咨询关系C.咨询目标D.咨询理论【答案】B31、关于系统脱敏训练,应当注意的是()。(2008-11)A.若引发焦虑的情境不止一种,可以一并处理B.可以综合多种情境,制定一个焦虑等级表C.当焦虑分数超过50分,表明焦虑等级设计不合理D.对每种情境的想象和放松的次数应当限定【答案】C32、BPRS将对当前及未来情况的担心、恐惧或过分关注定义为()。(2008-05)A.紧张B.焦虑C.猜疑D.恐惧【答案】B33、案例一(22):A.迎合取悦咨询师B.准确表达了自己的困惑C.对咨询师的反馈D.明确表达了自己的感受【答案】D34、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.内容反应B.内容表达C.自我开放D.情感表达【答案】D35、案例三:A.相关资质B.咨询经验C.使用条件D.理论基础【答案】C36、罗杰斯最富有特色的理论观点,是强调()。(2008-11)A.咨询师技能的重要性B.咨询师态度的重要性C.求助者有自我治愈的能力D.求助者的权利与义务【答案】C37、为进行全面的心理治疗,还不需要了解的是()A.求助者的家庭环境B.求助者的人际关系C.求助者的人生理想D.求助者与同事们的关系【答案】C38、本案例中求助者咨询的问题最可能属于()A.恐惧性心理问题B.焦虑性心理问题C.抑郁性心理问题D.一般性心理问题【答案】D39、一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案】C40、求助者的沉默最不可能是()A.内向型B.怀疑型C.思考型D.情绪型【答案】A41、案例二:A.鼓励求助者接纳现实B.帮助求助者心理成长C.促使求助者宣泄情绪D.促进求助者实现统一【答案】D42、一般资料:求助者,女,40岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.精神病性问题D.神经症性心理问题【答案】D43、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.等价规则B.黄金规则C.游戏规则D.反黄金舰则【答案】D44、案例九A.人性主义B.后现代主义C.人本主义D.自由化主义【答案】C45、本案例中心理咨询师改变求助者信念所使用的方法是()A.开放式提问B.内容反映技术C.情感反映技术D.产婆术式辩论【答案】D46、案例六:A.那个人没有娶她B.别人应该向我怎么对他一样对我C.因婚姻产生矛盾D.别人怎样对我我就怎样对待他【答案】B47、BPRS的评定等级是()级。(2011-05)A.3B.4C.5D.7【答案】D48、案例七:A.能认识自己B.对检查存在顾虑C.没有自知力D.担心检查的结果【答案】C49、梁某目前心理健康水平属于()。单选A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常【答案】C50、一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。A.小时候有口吃B.升职后工作压力大C.怕接电话D.工作做不好【答案】B51、案例二:A.给予行为指导B.给予启发引导C.鼓励宣泄情绪D.进行说服教育【答案】B52、案例一:A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.神经症【答案】C53、求助者一般资料:李女士,50岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.心理健康B.心理异常C.心理正常D.心理不健康【答案】B54、一般资料:求助者,女性,16岁,初中学生,因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.由求助者本人决定B.方案不可改变C.由上级咨询师决定D.方案可以改变【答案】D55、一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。A.病程长短B.躯体症状C.认知特点D.个性特征【答案】A56、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.同学强迫【答案】A57、本案例中的求助者说“什么都记不住”,说明求助者()A.患有神经症B.记忆力丧失C.神经衰弱D.出现阻抗【答案】D58、一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。A.学校周围的鲜花B.柜台旁的人体模型C.宣传栏里的通知D.吃饭时的鱼、鸡骨头【答案】C59、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.克服恐惧B.增强独立性C.心理成长D.性格变外向?【答案】C60、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C61、案例二:A.尊重求助者妻子的意见B.参考以往成功案例C.听从上级咨询师的建议D.注重与求助者讨论【答案】D62、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.半个月B.一年C.两个月D.两年【答案】A63、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常【答案】C64、求助者一般资料:韩某,女性,30岁,出版社编辑。案例介绍:韩某表情木讷、慌乱,衣衫不整,由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话:心理咨询师:我可以在哪方面帮助你呢?韩某:我,我……这些天特别害怕,我和我丈夫的感情越来越不好了,我害怕丈夫会害我,我觉得他一直在策划着什么,因为我们俩天天吵架,我也不知道为什么要吵架……心理咨询师:那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某:他一个人的时候就在搞一些东西,我回家以后他就悄悄地收起来,还很害怕我看见,他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师:如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某:不可能,他每天都在跟踪我,一定是想在什么地方害我,我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天,回家的时候就会觉得丈夫在笑我,还有声音在说“你胆子不小啊,还敢回来。”心理咨询师:我建议你去做一下精神科检查,对你很有好处的。韩某:我没有病,为什么要去精神科检查,我不会去的。韩某说“我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话”,最可能的是()。A.幻听B.无法判断C.妄想D.幻觉【答案】A65、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是()。A.阐述B.引导C.教育D.解释【答案】D66、MMPI-2采用的是一致性T分记分法,但量表Mf和()仍采用的是线性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D67、一般资料:求助者,男性,31岁,研究生,公司开发人员。A.内心烦恼B.恐惧C.抑郁D.情绪低落【答案】A68、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】B69、求助者:男性,25岁,未婚,饭店服务员。A.选择哪个女友B.如何应对女友C.分析、解决冲突D.端正恋爱观念?【答案】C70、强迫性神经症的主要特点是()。(2008-05)A.与自我强迫性质一致的自我反强迫B.因自我强迫和自我反强迫而痛苦C.强迫的强烈程度与生活事件相吻合D.因自我强迫而造成社会功能受损【答案】B71、案例二:A.常形的B.变形的C.常态的D.异形的【答案】A72、一般资料:女,35岁,已婚,大专,教师,经济状况良好。A.情绪低落B.责备丈夫C.丈夫外遇D.要求离婚【答案】C73、一般资料:钟某,女性,17岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.物理影响妄想B.知觉妄想C.钟情妄想D.被害妄想【答案】D74、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.启发求助者领悟B.咨询师的评价C.实施教导求助者D.咨询师的议论【答案】A75、一般资料:求助者,女,40岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.一般性心理问题B.严重性心理问题C.精神病性问题D.神经症性心理问题【答案】D76、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B77、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.神经症B.抑郁症C.焦虑症D.恐惧症【答案】C78、一般资料:求助者,男,19岁,军人。A.理解B.共情C.支持D.尊重【答案】D79、一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。A.求助者的要求B.共同商讨的目标C.咨询师的要求D.家人的期望目标【答案】B80、关于梅肯鲍姆压力接种训练的三阶段模型,下列说法中正确的是()。A.概念阶段的重点是与求助者建立工作关系B.技能获得和复述阶段的重点是教给求助者各种行为和认知应对技术C.应用和完成阶段的重点是将治疗情境中的改变迁移到现实生活中D.以上三种说法【答案】D81、案例三A.内心冲突性质B.病程C.内心痛苦程度D.社会功能损害程度【答案】A82、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C83、案例一A.道德问题B.行为问题C.情绪问题D.品质问题【答案】C84、本案例中求助者出现心理问题的原因是()。单选A.无法入睡B.厌食C.家庭条件不好D.三个月以前的腹泻【答案】D85、案例一(51):A.面质B.指导C.澄清D.解释【答案】D86、求助者中心疗法的哲学理论基础是()。单选A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】B87、案例五:A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】C88、一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B89、一般资料:孙某.男性,20岁,大学二年级学生。A.强制性思维B.超价观念C.逻辑倒错性思维D.特殊意义妄想【答案】D90、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.启发求助者领悟B.咨询师昀评价C.实施教导求助者D.咨询师的没论【答案】A91、案例三:A.情绪抑郁B.思维被控制C.行为冲动D.行为被控制【答案】C92、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.精神障碍【答案】D93、一般资料:求助者,女,40岁,已婚,职员。焦虑不安,伴头痛、失眠四个多月。A.建立积极认知B.寻找生物学原因C.明确心理学原因D.健全健康人格【答案】A94、案例四:A.集中注意力倾听B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果C.关注求助者表情D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康【答案】D95、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】C96、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至傲【答案】A97、案例六:A.分析者B.辩论者C.说服者D.监督者【答案】D98、生物反馈疗法的适应症不包括()。(2011-05)A.各种睡眠障碍患者B.各类件有紧张、焦虑、恐惧的神经症患者C.急性期精神疾病患者D.慢性精神分裂症患者【答案】C99、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.意向下降B.情绪低落C.回避行为D.兴趣下降【答案】A100、求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.困惑B.情绪C.思考D.阻抗【答案】C多选题(共40题)1、一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。A.有无他人错误评价B.有无不良归因倾向C.有无错误观念产生D.有无负性情绪记忆【答案】BCD2、求助者:男性,18岁,职业高中学生。A.心理健康B.有情感障碍的症状C.变形冲突D.出现了心理异常?【答案】BD3、案例一:A.主动来咨询B.仍坚持工作C.有自我觉察D.具有道德感【答案】ABCD4、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。A.价值中立是绝对的B.不会有例外情况C.价值中立是相对的D.可能有例个情况【答案】CD5、案例五A.追求完美B.焦虑C.谨小慎微D.自卑【答案】ACD6、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.注意力不集中B.进食障碍C.无法工作D.影响社交【答案】BCD7、根据材料,回答题。A.求助者的工作环境B.求助者的成长经历C.求助者的症状表现D.求助者的性格特征【答案】BCD8、一般资料:求助者,女,23岁,护士。A.咨询师的理念B.求助者的动机C.求助者的行为D.咨询师的态度【答案】BCD9、一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.进行身体检查B.构建焦虑等级C.签订治疗协议D.选用厌恶刺激【答案】AC10、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.反复询问B.反复洗手C.反复计数D.反复检查【答案】BD11、案例五:A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.强迫神经症D.恐怖神经症【答案】ABD12、一般资料:求助者,女,35岁,会计。A.常伴有疑病观念B.常伴有感觉减退C.对身体过分的注意D.对健康过分的忧虑【答案】ACD13、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……“你不觉得有矛盾吗,你能解释一下吗?”,采用的提问方式与技术是()。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接式面质D.尝试性面质【答案】AD14、求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.无恐惧障碍B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维破裂【答案】BCD15、本案例中求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.家庭原因B.与女友分手C.考研压力D.人际关系不好【答案】BC16、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。心理咨询师在咨询中的态度是()。A.尊重B.共情C.热情D.积极关注【答案】ABCD17、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.分析者B.监督者C.说服者D.辩论者【答案】ACD18、案例一(1):A.求助者虐待老人、儿童B.求助者同意将保密信息透给他人C.针对咨询师的法律诉讼D.咨询师认为可以透给他人的信息【答案】ABC19、梁某的行为包括()。多选A.伤害行为B.恐惧行为C.强迫行为D.冲动行为【答案】CD20、一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。A.考试连连失利B.自我要求严格C.缺乏有效帮助D.家长期望较高【答案】AC21、求助者:男性,18岁,职业高中学生。A.偏执、内向B.孤独、不合群C.追求完美D.要强、好争斗?【答案】AB22、求助者一般资料:女性,32岁,未婚,某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】CD23、案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。A.咨询目标B.个体C.放松程度D.情境【答案】BD24、一般资料:求助者,女,28岁,教师。A.内心偏向前男友B.与现男友订婚C.遇前男友求婚D.感觉愧对现男友【答案】ABCD25、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.编码类型属于突出编码B.可能诊断为疑病症C.可能诊断为癔症D.Hs量表的原始分为24【答案】ABC26、求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.手脚麻木B.恐惧、紧张C.呼吸急促D.胸闷、心悸【答案】CD27、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.有无更年期的表现B.考试失误原因C.对儿子的要求D.对考试成绩的看法【答案】AC28、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.出汗、头晕B.睡眠不好C.记忆力不好D.容易疲劳【答案】ABD29、案例八:A.电流刺激B.听觉刺激C.药物刺激D.视觉刺激【答案】ABCD30、HAMA躯体性焦虑因子包括()项目。A.肌肉系统B.感觉系统C.呼吸系统D.认知功能?【答案】ABC31、案例二:A.简便的B.心理学的C.易行的D.可评估的【答案】BD32、咨询师说“你能详细地谈一下事情的原因么?”所使用的提问方式与技术是()。多选A.情感反应技术B.内容反应技术C.具体化技术D.开放式提问【答案】CD33、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.神经症与人格障碍可同时出现B.精神病人也可表现为神经症C.精神病人不属于心理咨询范畴D.精神病是神经症的必然结果【答案】AB34、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……心理咨询师说“怎么回事,您能具体一点说吗?”时,使用了()。A.具体化技术B.封闭式提问C.开放式提问D.内容反映技术【答案】AC35、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.强烈的B.间接的C.快速的D.直接的【答案】AC36、案例九:A.电流刺激B.听觉刺激C.药物刺激D.视觉刺激【答案】ABCD37、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。A.求助者取仰卧位,自然呼吸B.在选定部位安放电极C.测量肌电水平的基线值D.设定预置值,开始反馈训练【答案】ABCD38、检验表层错误观念可以采用的技术包括()。(2009-11)A.建议B.模仿C.演示D.面质【答案】ABC39、不适合参加团体心理咨询的人是()。A.有严重心理障碍的人B.具有与他人交流能力的人C.性格极端内向、羞怯、孤僻、自我封闭的人D.被家长或老师强制要求参加团体的人【答案】ACD40、求助者一般资料:男性,33岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(……沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的咨询结束后给求助者布置的RSA分析报告包括()。A.理解B.结果C.信念D.辩论【答案】BCD大题(共20题)一、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者的诊断及依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是:疑病性神经症。诊断依据:1.根据病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2.由于其初始反应强烈,持续时间长达两年,内容充分泛化,心里痛苦无法自行摆脱,已严重地影响了社会功能,有泛化、回避出现,根据许又新教授的神经症评分标准,该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于6分,可以诊断为神经症。3.该求助者的症状主要是高度敏感、偏执,在多家医院均不能确诊的情况下,仍确认自己患了肝癌,有反反复复就医的行为,有持久的内心痛苦不能自己解决。根据这些症状诊断为疑病性神经症。二、求助者,女性,汉族,22岁,未婚,大学三年级学生。求助者自述:考入大学后,起初学习生活还比较适应,只是朋友较少,与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但却总想着这件事,感觉那位同学总跟自已过不去。为此,爱胡思乱想,尽量避免与人接触,逐渐失眠多梦,白天感到疲劳,头晕,没有精神,食欲较差,注意力不集中,记忆力减退,学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状,但就是摆脱不了,很痛苦,曾向父母和个别朋友诉说,并去校医院看医生,未见明显地改变。情绪变得急躁,精神总是感到紧张,常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助,迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重的疾病,家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍。从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者目前的状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么?3.对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断?4.对该案例应该选择何种心理测验?5.心理咨询师的责任包括哪些?6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。7.请确定该案例的咨询目标。8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。【答案】三、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。【答案】四、一般情况:韩某,女,28岁,某外企职员。求助者自述:在大学各方面表现优异,成绩优秀,大学毕业以后就进入外企工作。进外企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题,主要原因就是自己的外语不好,与老外上司交流困难,致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔2~3天就会发一次脾气有时候还会哭泣,朋友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,每天就吃一点少量的食物。常常坐在办公室里发呆,工作中出现错误的时候,自己会惩罚自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣,情绪很低落,总是想回到学校里。家长经常劝解,但是无济于事。咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,没有疾病史。韩某的父母是生意人,感情一般,经常为了一点小事情就吵架,其父亲经常会在孩子身上撒气,经常打骂求助者,给韩某造成了严重的心理创伤。因为父母没有多少文化,求助者的父母对孩子的学习很关心,孩子除了负责学习以外,其他的事情都是由父母包办,对求助者也很娇惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作,现在已经做到了经理的职位。其姐姐事业上的成功对韩某有很大的触动:“只有像姐姐那样成功的女性,才会有精彩的人生。”求助者的性格偏内向,不善言谈,思维反应慢,不引人注意,不喜欢与人交往。心理测验结果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为2~3天,标准分为81分。SAS:标准分69分。请根据案例,回答以下问题:1.对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?2.求助者出现上述问题的主要原因是什么?3.对该求助者的临床表现如何进行量化评定?4.对本案例中求助者的辅导应主要使用哪些策略?5.该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?6.咨询师还应该了解该求助者的哪些资料?7.从本案例的辅导治疗过程中可以得出哪些启迪?8.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】五、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有10年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么【答案】(1)咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。(2)首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由,但说明理由时须尊重求助者,不可过于直率。(3)向该求助者介绍新咨询师的有关情况。(4)向新咨询师介绍该求助者的情况,提供自己的分析,但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘。(5)原咨询师一般不干预新咨询师的活动,不宣在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。六、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料灾难综合征的阶段及其特点是什么?【答案】七、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该求助者的临床表现如何进行量化评定【答案】对该求助者的临床表现进行量化评定时,可按照神经症临床评定方法进行评定:①病程:本案例求助者的病程较长,有20年之久,评为3分;②精神痛苦程度:求助者的精神痛苦程度较重,但经自己调整可以得到缓解,评为2分;③社会功能:求助者虽然受到情绪的影响,但是能坚持工作,只是工作有些力不从心,评为2分。总分为7分,神经症的诊断成立。八、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征。2.对该求助者可选用UPI测验,该求助者是大学生,可选用UPI测验来了解其人格特征。3.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。九、一般资料:罗某,男,49岁,大学毕业,教师,未婚。求助者主述:患者思考困难、疲劳、失眠,症状时轻时重近二十年之久。求助者自述:自幼单纯、善良、心细,严于克己,勇于负责,乐于助人。大学毕业后在某中学任教,一腔心血均倾注于教育事业,但因家庭出身有“问题”,总受冷遇。婚姻问题因此迟迟未能解决。“文革”中被批斗打骂,受尽侮辱,曾有过轻生的念头。终因患者没有“重大”问题,被从宽发落,调到一所偏僻的乡村中学。此后患者忍气吞声,任劳任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里担惊受怕,辗转难眠,担心飞来横祸。记忆力下降,注意力不易集中,脑子不太清晰,读书撰文均不能持久。后因落实政策调回某市中学,并委以教研室主任之职。虽踌躇满志.却力不从心。看到反映“文革”时期的伤痕文学,每每不禁泪下,很难自制。脑子里思绪如云,剪不断,理还乱。有时紧张、着急,常叹自己报国无门,但又不甘拜下风,自恃天生我材必有用。一遇到人际纠纷或工作紧张,脑内就左思右想,杂乱无章,而且不由自主,想不想也不行,难以入睡,甚至彻夜不眠。白天则精力疲乏,哈欠不断,昏昏欲睡。自诉“一拿起书就想睡,一上床就清醒起来”。又诉全身无力,一动就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下来又睡不着,很是难受。心理咨询师观察了解到的情况:求助者头顶部脱发较多,爱直抒己见,爱打抱不平,同事反映其方法简单,易激动,易发怒;常常满腹牢骚,仿佛带有一种弥散性的敌意。瞧什么人都不顺眼,遇什么事都不顺心。请依据以上案例,回答以下问题:对该案例应该选择何种量表进行检查【答案】对该案例进行检查应该选择的量表有:①EPQ测验,不但可以直观地判断出被试者的内外向性、精神质以及情绪稳定性,还可判断其气质类型。本案例中也可用来了解其人格特征。②SCL-90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。在咨询门诊中常作为了解就诊者或受咨询者心理卫生问题的一种评定工具。③SDS可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人④SAS可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化。一十、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下:1.对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征。2.对该求助者可选用UPI测验,该求助者是大学生,可选用UPI测验来了解其人格特征。3.对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。一十一、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:在与该求助者进行摄入性谈话中,提问问题时要注意些什么?【答案】在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意避免提问失误,主要体现在:1.避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。2.避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息。3.避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。4.避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答。5.避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。6.避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。一十二、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料实施厌恶疗法应当注意哪些【答案】厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当注意的事项主要有:①不具备使用条件的咨询机构或个人,不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度,但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的,起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用;②如果采用厌恶疗法,求助者与咨询师一定要签订知情同意书;③靶症状要单一而且具体。例如一位酗酒成瘾者要求戒酒,尽管他同时还有吸烟等不良嗜好,咨询师只选择饮酒行为作为靶症状,这称为症状单一。而且必须针对他最常饮用的某种酒,即一定的酒精浓度和一定的量,这称为具体。另外,动作单一而具体,才便于培养和建立条件反射。例如人们饮酒时常常边喝酒边吃菜,治疗时要注意把非靶症状的行为剔除,只让喝酒,不让吃菜。否则针对喝酒的厌恶治疗会株连到吃菜,以致治疗后吃菜时也产生厌恶反应;④厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的,时间要控制准确。一十三、一般情况:求助者,女,21岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料心理咨询个案应包括的内容有哪些【答案】心理咨询个案应包括的各项内容如下:①一般背景资料,如性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式等;②来访原因,如学习问题、工作问题、婚恋问题、情绪问题、个性问题、人际关系、子女教育、疾病困扰或求助者表达的其他重要问题;③现主要症状,指当前问题或症状的程度、频率、发生时间及起因;④家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系;⑤个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遗传或相互影响的精神、神经系统症状或心身反应特征;⑦心理测试结果,如根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经心理等测试结果;⑧咨询师的一般印象,包括外貌、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达、理解能力、配合程度等;⑨诊断与评价意见;⑩处理意见与咨询方案;咨询各阶段及效果分析。一十四、案例四一、一般情况求助者:李某,女,汉族,l9岁,高中三年级学生。二、求助者自述主诉:别人看到自己洗澡,害怕别人说,情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年。个人陈述:我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我:“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看,真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论。我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我?我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上。最让我受不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸。我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学习,我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲了,现在是休学在家。我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁

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