射频在疼痛治疗中的应用

北京华夏康宁科技有限公司射频在疼痛治疗中的北京华夏康宁科技有限公司射频治疗技术是通过特定穿刺针精确输出超高频无限电波，使局部组织产生高温，起到热凝固或切割作用，从而治疗疾病的技术，因此被称为“射频热凝”或“射频消融”。射频技术以其安全、准确和可控的热凝固的物理性治疗特点，被广泛用于各临床科学，20世纪80年代已报道用于多种顽固性疼痛，神经和神经节的毁损治疗北京华夏康宁科技有限公司

用于疼痛治疗的射频仪器专门设置有神经刺激功能，可发现和准确定位感觉神经和运动神经，用射频电流阻断或改变神经刺激功能，可达到解除疼痛的治疗目的，这种物理性神经热凝技术能极好的控制热凝灶的温度及范围，治疗后能减轻或消除疼痛而保持本体感觉、触觉和运动功能。射频并发症少，死亡率低，比手术治疗恢复快，疗效维持时间长，并可重复进行，射频温控热凝术的临床使用范围不断扩大，现已成为治疗各种顽固性疼痛的一种有效手段。北京华夏康宁科技有限公司今天，我们大家着重探讨射频技术在颈、腰椎病中的应用。北京华夏康宁科技有限公司椎间盘源性疼痛是慢性腰腿痛的常见原因之一，采用损伤小，操作简单，不影响腰椎稳定性的技术一直是该领域工作者不断研究探索的方向之一。北京华夏康宁科技有限公司1975年，shealy首次报道了应用射频热凝技术治疗小关节病变导致的腰痛。他用此方法对腰椎脊神经后支的内侧支进行射频热凝治疗，达到了很好的疗效，随后许多医师应用此种射频热凝方法治疗了许多慢性机械性腰背痛的患者，但流行数年后，便不再受到推崇，原因是因为小关节退变引起腰背痛的发病率仅在20~30%。1977年，Uematsu应用射频热凝脊髓背根神经节治疗脊椎源性疼痛。但由于仪器设备探头较粗大（14G），高温和粗探头导致脊髓背根神经节严重损伤，阻碍了射频技术的进一步发展。北京华夏康宁科技有限公司1981年，人们改用22G的细小射频针，针内置热偶探头，减轻了患者经皮穿刺的不适和软组织损伤，避免了脊髓神经主干的机械性损伤。这一重大改变，成为射频治疗技术发展的转折点。1996年，Yeung等首次采用射频技术治疗腰椎间盘突出症患者。北京华夏康宁科技有限公司1999年,FDA（美国食品和药物管理局）正式批准该技术可应用于脊柱微创外科。2002年9月美国实施了第一例颈椎射频热凝手术并取得成功。北京华夏康宁科技有限公司我国于2001年开始应用这项技术治疗颈、腰椎间盘病变，临床及基础研究均证实了该治疗方法安全有效，并利用射频技术可辨别神经与精确控制热凝灶的功能，探索和开创了椎间盘突出物靶点射频治疗椎间盘突出症、肌筋膜粘连点射频热凝治疗肌筋膜疼痛综合征和周围神经卡压疼痛等多种射频非神经热凝项目，突破了传统治疗疼痛的限制和旧观念，开拓出一个新的，通过射频解除致痛原因，和射频改善神经血流，而保护神经结构的，镇痛治疗新局面，推动了射频技术的蓬勃发展。北京华夏康宁科技有限公司下面我们讨论一下射频热凝治疗的机制：北京华夏康宁科技有限公司物理机制北京华夏康宁科技有限公司射频仪配置有监控功能，如神经刺激、温度、功率、电压、电流、阻抗、热凝模式等。通过调节发出电流量的大小与持续时间的长短，可控制针尖加热的温度、时间、起到控制热凝面积大小的作用。北京华夏康宁科技有限公司射频电流传导至神经以诱发其感知放电，所需要的刺激电压的大小，电压大小与电极距神经的远近成反比，引起神经放电的50~100Hz频率的最小电流是0.5mA左右，相当于在500Ω电阻上有0.25V的电压。北京华夏康宁科技有限公司如果刺激电压越低，获得的感觉刺激越强，则表明电极距神经越近。一般认为，最适当的神经热凝距离是3㎜以内，所以刺激电压应在0.3~0.6V。电压小于0.3V诱发出感觉刺激时，电极可能位于神经中，电压增加到2V才感受的痛刺激时，电极可能距神经5mm以上。北京华夏康宁科技有限公司低频率的电流会刺激运动神经诱发肌肉抽搐，将运动刺激电压调节，至感觉刺激值的2倍以上而不出现肌肉搐动，或者2Hz频率、2V电压任无肌肉运动，则可推测针尖附0.5cm以内无运动神经经过，或运动神经处于髓鞘的保护下，此时加温热凝感觉神经治疗疼痛不会伤及运动神经。北京华夏康宁科技有限公司生理汉机制北京观华夏恰康宁绩科技窄有限影公司椎间肚盘具算有高去含水游的特催性，谦髓核凶含有粒量高稍达85海%，纤放维环箩含有78应%，在丹两种邻组织呜退变孕时，宇含水亮量下协降至70喊%，射域频治初疗就愈是通幕过局板部加葱热使幻玉突出锄的髓店核脱合水，占逐渐正萎缩堵，从错而减遇轻突歉出髓堡核对浑相应谨神经昨根的帖压迫行，缓零解神霜经根垃支配贝区域碑的临辉床症坐状，谊同时籍可使予局部亭温度筋在短滑时间温内增挑高，爱血液俱循环风加快肾，从疑而改欠善局助部血旁循环便，使伴因疼捕痛而干引起生的肌络肉痉麻挛得灶以缓扩解和久改善奖。北京伟华夏孔康宁欲科技娃有限震公司60磁-9造5℃的射兆频热兔凝温雅度使画电极晶周围贱组织疲形成免等离抛子场跃，形稻成大宣量高铁度离旷子化隙微粒装，这迁些离慌子携假带的搂能量跨切断柏组织像中分骑子间焰的连黑带从察而形篮成孔第道使锈髓核阶内的绍压力勺降低号，椎朋间盘拉突出代部分冈有效雕回缩肚，达撑到对背椎间克盘周资围组驻织如教：神玩经根垂，动过脉、娇马尾衰神经堆的减矮压目秀的，湖同时患高温皇可灭车活炎盆性因覆子、穿改善窄局部姥水肿泥，从狡而达逆到治洒疗目前的。北京盐华夏呼康宁爷科技钟有限婚公司我们魄大家右都知夸道，言既往图人们辉一直滤认为赶腰椎父间盘耽突出努症的蒸致痛故机制柄是突霞出的协椎间拍盘直刷接压朋迫下膛腰部术神经颠根而馋致痛鞠，近促年来值大量妇的临族床和刺实验坛研究廊证实粒，椎波间盘毒突出酱未必圾于临毒床疼央痛有赌关，菠但我蓝们也滔觉不蚁否认下椎间馋盘突击出压嗽迫神凤经根雨，是裁导致筝腰腿皇痛的绞主要盖原因牌。北京氧华夏肿康宁葱科技净有限舰公司有文钥献指筐出腰贤椎间纳盘突手出后额，可昨压迫相硬脊识膜外箭和神下经根浮周围鲜的血凡管阻羽碍了费静脉照回流焰，出胞现静楼脉曲选张、弱渗出烛和组拖织水亩肿，把导致先无菌造性炎敢症，句所产闻生的彻化学棕物质强均可多引起翁神经兵痛，旧我们清利用始射频岂仪对烂神经出的可毅识别绑性，熄一方思面对骨突出烟的髓边核进马行有繁效的序热凝赏治疗姓，使筛其脱自水变止性，切从而筐逐渐傲萎缩槐，另爽一方她面射政频治望疗时碗产的叼高温湾灭活捐髓核证内一践些致仙痛致申炎物梨质，稼以改绝善临捷床症绩状。北京苹华夏刷康宁笛科技存有限习公司射频概治疗济的适照应症北京臭华夏膜康宁虫科技抬有限购公司射频鹿治疗暂技术药是安垄全有用效的沉物理汁性破份坏性蛾神经依阻滞榜治疗辆方法瓜之一榆，凡鸦是用复于神是经破舌坏性捧阻滞堵的原傲则均顷适用汤于射朝频热疏凝治峰疗，币射频厉热凝挂技术拉可安栋全用茂于多浪个躯部体感堤觉神感经的合第一桥级感匀觉神仁经元位，如所脊神疼经后融根节庆和外首周神蜘经等熔。北京啦华夏关康宁卷科技盆有限得公司三叉枕神经道痛顽固榜性枕咳、颈云、肩霜、背筹、腰报腿痛癌性项疼痛澡或肿群瘤浸站润性姥或压拖迫性寨疼痛外周腥神经厦痛（阴肋间灾神经除、尺败神经摊、桡彩神经剧、股检神经压、闭蚂孔神鬼经、幼坐骨奇神经直疼痛誉等）周围辟神经惯卡压演性疼括痛神经谨性疼抽痛或肆缺血毙性疼备痛等椎间洋盘射窝频热搅凝北京厦华夏文康宁畏科技可有限将公司椎间弃盘射孤频热厌凝技好术适劝应症眯：北京立华夏坡康宁访科技字有限教公司椎间仅盘源柱性疼叮痛已过越来负越为浮人们忆认识竞，包兼括以岔下几抬种神承经根档性疼课痛、轨窦椎决神经鸟性疼熔痛或及交感依神经扫性疼狭痛。北京取华夏忧康宁仆科技妇有限狱公司椎间持盘突阿出物负靶点霞射频丸热凝植治疗逆：适用规于颈摄、腰莲椎间爷盘局为限突辱出引桶起的蛙脊神图经根启性疼丑痛患画者。振（目魂前我捆们在哭治疗意腰椎枕间盘酿突出支症方缴面应驶用较乒多的舅就是普椎间繁盘突战出物翻靶点漆热凝师治疗航。）北京骑华夏抛康宁差科技崖有限工公司射频全治疗合的注意伴事项北京笔华夏帖康宁醒科技拍有限湾公司实施闪射频错治疗苗的前问提是柄有射脑频治饰疗的咽适应切症，鼻没有支穿刺闷的禁挪忌症动如凝巧血障宴碍，赔能与迅治疗趴合作均者。装了寇起搏族器的爸患者牲，要撒注意点射频恢治疗双中可摘能会编发生幻玉心跳乞停止圾。装渔了脊增髓刺龄激器规患者稠，在礼颈部桑射频浪操作迫时，徐须预预防电惠流会搂沿着越脊神既经刺甚激器磁的方雅向通薄过而邀牵连塔脊椎燃神经态索。北京皇华夏炭康宁撞科技着有限成公司射频涛热凝膛以前追曾被威神经陈外科兄用于坊第二叮级和那第三津级感委觉神集经元咬的热晒凝，偿如经好皮脊叙髓前朗侧柱告切除裳和立驼体定开向热奏凝垂任体、侧神经芬核、真脊髓竹丘脑书束等幕，由哲于可胸能出五现肠摊或膀标胱运钟动减魔弱或专失禁羞以及浪永久蔑性中恐枢神答经后贪遗症豆等并治发症钢，现暮在已骄极少薄应用泻。老术年患扩者血轮流动馒力学胸不稳浇，行码后根失节射业频治追疗可功能会习因局茅部血篇流的粘改变敞而影舱响临吐近脊极髓的羽氧供响而出马现射监频部小位对搬侧的巡寿不全乌麻痹赚，应稿列为率禁忌袜症。近年咐主张与施行针不热辜凝神登经的榴脉冲喉射频鸡调整康神经投镇痛芝，但敬有部课分患地者镇课痛效朵果不割明显犁。因为河射频尼镇痛热技术羊虽然筋能精察确鉴淹别神追经，臂但不哀能辨孝别血网管。贤操作狼者需葬要很折了解交该治计疗区距域的按血管惨分布特情况烘并注键意避患免损自伤血吉管。北京无华夏刺康宁衔科技理有限泪公司颈、碎腰椎格间盘源突出玩症架射频浓靶点清热凝播治疗俗的终具体懂操作北京广华夏执康宁区科技杀有限光公司颈椎羡间盘岂靶点易射频捕治疗【适应郑症】影像踩学检箩查示巩椎间里盘膨易出或夺“包以容性钓”突阶出，舅纤维音环和码后纵盯韧带属无破驾裂，赏且与桑临床起表现情相符保守看治疗2个月献无效椎间裹盘高枪度不被小于50易%北京遗华夏化康宁邀科技散有限挣公司【禁忌吨症】椎间帝盘脱轰出髓核再游离骨性身椎管毛狭窄侧隐悄窝狭府窄椎间蛙隙狭咸窄，额椎间方盘高赌度小叼于50廉%北京掌华夏脂康宁迟科技刷有限扮公司椎体绑明显鸦唇样棋增生舒或钙窗化脊椎劳不稳薪定症状校迅速尊发展出现魔高位声肌麻拐痹或探马尾芹神经爽症状有精添神疾穷患者甲状贴腺明垃显肿东大或忧有甲明状腺汇功能六亢进聋未能能控制霉好者北京胞华夏放康宁贡科技颈有限州公司【操作熄方法】北京农华夏垄康宁牢科技还有限汇公司体位采用满颈椎葵前路博入路译治疗，巷患者稀取仰啄卧位绣，颈下垫怀一圆程枕头爪，头融稍后仰伸臣直，涂双肩巡寿尽量窄下拉北京宿华夏瞧康宁贪科技柳有限鸭公司定位术前星选定霸要治宽疗的剃病变椎间片盘，陕在颈质部皮滴肤上放置脂金属御物，麻在x线侧位像样上确算定穿尼刺的灿准确位置婶，在圆颈部楚皮肤押距正中线3c享m处以捏龙胆尺紫标记穿俭刺点防。北京趣华夏还康宁刑科技病有限乓公司穿刺锯进针常规膛消毒求、铺可无菌驴洞巾古，操扯作者遣位于通患者右侧此，左坚手中箭、示捡指在嗓患者康胸锁请乳突桨肌内缘至炼气管阁旁之湖间触祖摸到洲颈动跑脉搏孝动后瓜，将其推漫向外歪侧。垃手指英经过束血管枣鞘与餐气管拐之间，杯向内岭探索帅触摸块到骨战质。义如果域触到旁坚硬平坦缸骨质舟可能冰是椎薄体，振稍有饮弹性抛的并券隆起的为叼椎间刺盘纤厌维环知。北京须华夏惧康宁氧科技汇有限信公司右手禾持射冈频穿赚刺针板，于飞示指近与中询指之若间的怎缝隙厅进针将，直扔接穿对刺进弟入椎钩间盘换，c臂x光机准透视滤引导铅下将猜穿刺菠针针岂尖至深突出元靶点陶位置努，摄隆颈椎民正位倘片，桌显示猾针尖脖位于帐靶点车位置耀，可洞进行跳射频况热凝盾治疗离。北京潜华夏浴康宁肾科技宗有限节公司北京加华夏脸康宁银科技溪有限黎公司北京党华夏萝康宁幸科技剑有限谨公司北京忽华夏耳康宁映科技携有限独公司北京锈华夏辩康宁录科技份有限壤公司北京筒华夏劫康宁惠科技穿有限盒公司电刺蚁激启动2H嚷z、1.折2V蛮~3议.0扫V的运无动刺裂激，草观察患者那颈肌抛及肩晶部、盏前臂率肌肉品有无俗搐动垮，如无搐庄动表野示射脖频热彼凝范捷围内厦无运葬动神念经，可进眯行下锐一步古安全至操作备。启羡动10周0Hz、0.中8~缺3.歼0V的感暗觉刺位激，较应无赵颈肌故及肩趋部、前臂瞒肌肉芝的异剑常感抚觉，开或疼烂痛。晓如有芝异感或疼耕痛，少应将裙针后伍拔1~驻2m来m语,直至娃异感刚或疼碌痛消赏失。北京怎华夏筐康宁摧科技强有限屯公司射频潮热凝针尖狮位置婶确定枪后，妨小心世观察冰下启语动射闷频加温热棵凝功裕能，督先从60啦℃、持甩续30哈s开始捐，一旦观有肌因肉搐彻动或厅异感鸡则应贴停止舅加温铁或拔出电荒极。巧并测呼试70辞℃、80唱℃、90建℃各30亿s，仍酱无明鉴显异蕉常，锦可进哪行射贵频热坑凝治疗。追选用60呀℃、70漆℃、80尖℃、90℃、95姐℃各治慨疗60滤s。治插疗时泡患者猫患病宣肢体利可能伏有皮肤砍温热茅感。北京涉华夏仍康宁惜科技阳有限雕公司治疗遍时，药我们驱应注卡意，琴操作辛者必肃须在像患者旁边除，密禾切观较察并清询问叔患者界感觉占，准受备随时停肚止电饶极加缠热。嚷当患沟病的庄区域堆有温亭热感时为酬正常金反应蔑，一胡旦有沟麻木养，剧纤烈的锯疼痛等异鸦常感糟觉时留，应畏立即根停止括加温贞，待村异感消失临后，熄可降晌低一题个温扒度重腰新开殃启热慎凝功能。北京丝式华夏须康宁举科技冻有限百公司【注意志事项】1、患青者应估清醒陪、合遵作，帅能和羡医生端清晰谈准确蔽的交功流其怪感受扇，才夫能进斗行颈摇椎间披盘靶钢点射斥频。2、颈吵椎为鼠多重期要血秆管和诊器官把的部闷位，答穿刺挖时操阻作者茄认真拔从血持管鞘抱和器佛官之惠间进震针。3、穿芦刺进震入皮怨肤或善椎间树盘后忠，医戴生要浆密切拜关注止患者愁的感疫受和诱表现蛛情况副。因忽为颈雅椎间城盘体酱积小繁，患凝者咳叔嗽或竭吞咽敌动作夹均可研使已半进入叫椎间州盘内勺的针疮尖脱姜出盘帖外划根伤甲钉状腺自或颈穿前面捷的大经血管击。4、针锅尖进蚕入椎作间盘缩慧后，阻要反匆复进债行正庄侧位股透视品来判安断针卸尖位董置，束缓慢慎分次寒推进瞒，或滥调整渔针尖茂在椎陶间隙仗内的阔位置阿。粗世暴或朝大幅滤度进块针容罚易向各后损兔伤脊弄髓或扣向对起侧伤天及椎影动脉凡或脊磨神经等。北京威华夏锋康宁陆科技坑有限斗公司【并发修症】常见喷穿刺释侧的杜咽喉丙部疼粗痛。颈动挑脉、委甲状殊腺动码脉或网椎动积脉损训伤出怠血，尾引发益颈前顷血肿汁。喉返与神经茄损伤律或交买感神哗经损目伤症柳状。椎间劳隙感篮染。脊髓扑、脊伍神经誉根或款臂丛晚损伤北京片华夏朽康宁系科技花有限嚼公司腰椎雪间盘灯靶点服射频升治疗北京雄华夏疑康宁障科技淡有限未公司【适应社症】临床昏症状扮典型递，影隶像学鸣检查裂与临起床症稀状体姐征相焦符合裹。有强羊烈的申治疗确欲望身，且鉴理解轿射频崭治疗故可能叙发生片风险抹者。北京黎华夏台康宁陵科技惜有限阻公司【禁忌钻症】活动仁性肺容结核各种祖原因该的出挪血或祝凝血板功能劣异常沿者。心力朽衰竭肺、亿肾、绪肝等辟重要抚器官烟疾病肆者。北京决华夏竞康宁者科技狼有限后公司【操作段方法】北京猫华夏葬康宁记科技利有限绍公司1、体贵位采用颈腰椎长前后临正中秤入路缸治疗茧，患愈者取饶俯卧旗位，嚼骨盆前放方垫资一平鄙枕，段以增姨大腰惩椎棘警间有带利于容穿刺烘。北京阳华夏探康宁裁科技套有限赏公司2、定恼位术前稻选定厅要治歉疗的变病变穷椎间道盘靶桐点，四在腰棋部皮越肤上影放置券金属它物，六在x线正傻位像滚上确蚊定穿木刺的蜓准确客位置框，并会以龙恨胆紫淋标记烟穿刺貌点。北京奔华夏捧康宁思科技粱有限劝公司3、穿峡刺进等针常规肯消毒抽、铺贺无菌旅洞巾治，操必作者斤在x线侧笔位像弊引导陆下将竟穿刺证针在烛靶间翁隙的钻椎间买盘后泳缘，股上下哪居于CT扫描友见椎矩间盘黑突出妨中间仿层。涉正位准像显肚示针夕尖位异于椎沙间盘衰突出痛一侧经的靶守点位签置。北京肥华夏目康宁惜科技景有限禁公司北京洞华夏脑康宁乳科技挡有限题公司北京质华夏赶康宁云科技盐有限勾公司北京掌华夏额康宁疼科技串有限游公司北京英华夏绿康宁扯科技扑有限州公司北京汤华夏纳康宁麻科技胀有限谨公司北京药华夏魔康宁串科技原有限桥公司启动2H故z、1V漆~3笛V的运败动刺煌激，春观察片患者全臀部背肌肉占及下段肢肌饭肉有透无搐衔动，剪如无删搐动迈表示轻射频翁热凝神范围认内无悲运动孙神经纸，可工进行危下一谁步安魄全操贪作。启动10旱0Hz、0.搭8V厌~3妻V的感它觉刺迅激，枣无臀下部肌总肉及帮下肢扒肌肉严的异挡常感铃觉，苗或疼污痛。旗表明钞热凝悄范围维无感巧觉神餐经，想如有劈燕异感梯或疼虽痛，辱应将诉针后必拔1~般2m唉m父,直至王异感伯或疼齿痛消淹失。电刺迁激北京烟华夏健康宁宝科技设有限虫公司射频伏热凝针尖春位置赏确定洞后，拍小心锯观察烦下启彼动射乳频加床温热凝功叮能，下先从60势℃、持登续30欠s开始龄，一犹旦有仿肌肉搐动泼或异竹感则拜应停紫止加声温或惧拔出腹电偶侄电极愈。并引测试70岂℃、80盖℃、86叙℃各30塌s，仍且无明国显异狐常，产可进行爷射频芦热凝包治疗膀。选券用60用℃、70无℃、80钟℃、86壶℃、88烦℃、90演℃、92征℃、94教℃各治张疗60搂s。治疗时昌患者虹原患李病区叙有温映热感品表示信椎间朝盘组居织加同温后热酱能传耗导至卷神经越根，桐表示滑针尖睬位置壳准确肺。北京胡华夏亏康宁陈科技摸有限皇公司北京谋华夏明康宁猎科技红有限供公司【注意申事项】在穿狂刺过痕程中虾，若全患者沟述下臭肢蹿厌麻感需调愉整进役针方缝向，券避免垃损伤匙硬膜龟囊及神经样根。捕热凝走操作毫过程蛋中，睁若患娘者突感激乖烈疼命痛，侵应立较即停朗止操丈作，摸然后以C型臂X光机快检查征一切计是否周正常桶，若神经菜直接缠和电暮极接辫触，狭可能处造成佛神经损伤考。北京画华夏脸康宁侧科技昏有限祖公司在临甲床实胁践中伞发现呀，椎暑间盘拐突出雾患者台髓核迷或多溉或少怠都有顶不同丢程度隶退变抓，形唯成局痰部真吃空区冰，如挤果以C型臂X光机懒定位迫热凝渴，经迎常会议出现搏在真坦空区岁热凝昏的无掌效治室疗，泽导致栽治疗让失败博。北京逆华夏院康宁角科技帝有限灰公司电刺秧激时间，如遵果电驾压大合于2陪V,高低缸频刺激掌均无马反应碌则提绒示针场尖位穴置过余深，需调赏节深晴度再罪做电然刺激梁，射返频治弹疗过程中难，患粗者如施果有翼剧痛怎，表学明针膊尖及电极败位置克变浅殊，需她调节送针尖广位置铅，经透视虏及电球刺激省证实执位置鱼正确造后再勒行射频治农疗。北京吴华夏亲康宁户科技愈有限投公司【并发粪症】出血脑脊秃液流鼓出治疗梦部位昌广泛般性疼叙痛或室防卫尺性肌笼痉挛寒，持续扣两周猴左右刘，可练自行龄缓解感染神经雷区分镰布感带觉障彻碍北京由华夏旅康宁率科技参有限夕公司【疗效】通过摊多年阵的临帝床实压践，新我们驳发现咐射频辉热凝治疗培椎间淡盘突仪出症选，均雕有一触定得勉疗效坦，但总体霞优良影率较胜低，近仅为72椒.5双%，且国具有秆一定得精局限工性，为射频脉热凝教对腰可椎间厕盘突斗出症疗效凑较好朋，但意对突粥出物绑较大躲或膨头出合绢并突出者阁疗效眠欠佳尺。北京哨华夏谜康宁抄科技搜有限颂公司因此士，为确扩大姑射频帅治疗钉的适罗应症刊，提凉高疗阁效，皇我们衫选择地将射餐频靶挪点热兵凝术仿联合贼臭氧暑髓核寒消融梅术治窗疗腰押椎间乳盘突负出症孕的可蚀行性锣及临坡床应枣用价洪值研召究，粘并与架单纯含射频批靶点壁热凝戏术进钩行疗星效比府较，即以求眼获得撤一种荒疗效卵更佳激的治悔疗方躬法。市并报翠经卫可生主坚管部荐门批些准，瓶为市掉级科河研项我目.北京馆华夏性康宁碑科技陆有限做公司该研梦究课凤题以追我院20鸣07茅.3映~2寺00期8.源10经门潜诊收缸住的11繁2例腰拼椎间屿盘突倍出的筐患者厌为研丧究对抹象，便按其室治疗档方法碎分为态治疗漫组（义射频券联合糠臭氧发注射歉治疗滤）和迅对照洋组（说单纯砖射频紧靶点疲热凝松术治神疗）嘉。以上模患者羊均经CT和/或MR愤I扫描深证实呀腰椎双间盘冻突出因，其斯突出蓄物在0.处5-义1.蹈2c猴m之间葱，（窜脊柱渠失稳叫、腰皂椎滑接脱、游椎间熄盘髓踪蝶核游收离、筐椎管摘内大烧面积舰钙化叹以及矮伴有依其他职疾病涛者不睁在本惜研究摄范围启之内颈）北京戴华夏袜康宁恨科技扁有限泻公司其中铜治疗界组患根者60例，崇男38例，勇女22例，秘年龄22炮~7岔8岁，邪平均39武.5岁，冰病程1月至8年；蚀对照灭组患能者52例，蒙男28例，垄女24例，舌年龄13化~7肠2岁，奖平均40岁，菊病程1月至10年。北京虫华夏行康宁桂科技碑有限姑公司主要细症状测为腰蜜背痛革伴一毒侧或炕双侧象下肢纱放射蛮性疼轰痛、盖麻木10须2例，眨单纯筒腰背观痛10例，象其中迫仰卧拼挺腹断试验系阳性98例，惯患侧廊直腿依抬高怎试验调和/或加眉强试僻验阳庸性10闭3例，布影像然学检皇查结恼果与肚临床努定位帅体征美相符例。两址者年膨龄、豆性别狗、病观程和/或MR况I检查测差异满均无颤统计虾学意倡义（P≥0蔽.0搜5）。北京暗华夏万康宁胡科技饮有限私公司选择陕工种猎、教聚育程椅度、忙性别沸、家理庭条爹件等害基本础相似积且能温够理尊解本慨次研凝究目乡丰的、青自愿御接受唐随访奖的52例联蛙合治钢疗病赔例及40例单烈纯射底频治那疗病惩例进队行为瓜期2月~1年的菊随访顷。北京裙华夏吉康宁姥科技钳有限牺公司按Ma亚cN益ab腰腿急痛疗虑效评傻价标铲准进撞行评芽价优：说疼痛读消失饿，无赢运动哗功能篇障碍盒，恢挪复正科常工丙作和绪生活滩，无艰神经六根损葵伤体仰征；良：残间歇图性轻就度腰馋痛或板放射征痛，先能从跪事轻拢工作揭，无锤神经侄根损绿伤体固征；差：可仍然赢疼痛赛，体忧能活幅动受风限，茂无工辟作能洲力，始神经视根损亚伤体误征阳疮性，办需要忍进一粒步手局术治贫疗。北京胁华夏取康宁亩科技唯有限们公司五、狸结果积比较11元2例患纷者共工有突乞出椎残间盘16凳0个，型以L4格-5及L5胡-S搅1为主宽，共14煮1个，写占88课.1拉%所有惨患者均守手术都顺利花，无宰一发消生椎件间隙震感染貌及脊髓、滴神经缺根、薪大血储管及让腹腔央脏器证损伤叨等严重并种发症宗，技筛术成石功率10扬0％。60例联连合治疗中忌，术乌后显说效率10犁0%，平残均住筑院时吩间8.瞎5天；52例单扁纯射白频靶凡点热遥凝术啦治疗缝术后甩显效率98货.1论%，其绪中1例L5般-S锻1椎间岩盘突阔出患慌者存在华椎管杀狭窄伤，疗放效不盘显，范该组终平均捉住院天数7.酸6天。北京招华夏雄康宁捐科技信有限雷公司随访扛的92例患笛者中差，52例联挑合治选疗组胁中疗外效优20例，俗良28例，赌优良潜率为92本.3％（48拿/5筒2），据部分避患者恢治疗劈燕前后CT图像任对比