三级心理咨询师专业技能模拟真题及答案

11月心理咨询师三级(技能选择题、案例问答题)真题（附答案）第一部分技能选择题(第1～100题，共100道题)本部分由十个案例组成。请分别依照案例回答1～100题，共100道题。每小题1分，满分100分。每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案对应字母涂黑。错选、少选、多项选择，该题不得分。案例一通常资料：求援者，男性，30岁，硕士。案例介绍：求援者为某单位科研人员，一个多月前，因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让他写检验。求援者以为自己没错，不愿写。认为领导霸道，自己无法与之相处，却又想不出处理方法，天天为自己处境烦恼，经常失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，想辞职又舍不得单位条件和待遇。心理咨询师观察了解到情况：求援者出身军人家庭，内向，聪明好学。追求完美。单项选择：1．该求援者情绪症状主要是（）。A．烦恼B．愤恨C．抑郁D．嫉妒多项选择：2．该求援者躯体方面主要症状包含（）。A．失眠B．心情烦躁C．头痛D．情绪低落单项选择：3．造成该求援者烦恼心理原因最主要是（）。A．领导让求援者写检验B．内心冲突C．领导认为求援者幼稚D．追求完美单项选择：4．该求援者人格特点是（）。A．聪明好学B．内向C．成绩优异D．偏执多项选择：5．对该求援者较适合心理测验包含（）。A．SASB．LESC．SDSD．CRT多项选择：6．对该求援者，心理咨询师还需要了解资料包含（）。A．既往睡眠情况B．对科研看法C．家庭经济情况D．对领导看法单项选择：7．对该求援者初步诊疗是（）。A．通常心理问题B．躯体疾病C．严重心理问题D．精神病性障碍多项选择：8．心理咨询师对该求援者可采取咨询方法包含（）。A．系统药品治疗B．放松训练C．合理情绪疗法D．厌恶疗法多项选择：9．引发该求援者心理问题现实刺激包含（）。A．领导让求援者写检验B．认为领导霸道C．领导说求援者幼稚D．出现头痛失眠多项选择：10．对求援者临床资料可靠性进行验证方法包含（）。A．就事论事B．补充提问C．分析迹象D．心理测验单项选择：11．本案例中求援者表现动机冲突属于（）。A．双趋式冲突B．双避式冲突C．趋避式冲突D．双重趋避式冲突单项选择：12．心理咨询师为处理该求援者心理问题进行会谈属于（）。A．危机性会谈B．判别性会谈C．治疗性会谈D．摄人性会谈案例二通常资料：求援者，女性，32岁，大学教师。案例介绍：求援者与丈夫是大学同学，双方感情很好，一年前，求援者生下女儿，母亲过来照料，一家人其乐融融，六个月前，单位评定职称，求援者因为休产假，在工作量和科研结果方面与同事相比又没有优势，没有评上副教授。求援者以为自己能力和努力没有得到领导和同事必定，心里很不是滋味。近三个月来烦躁，看什么都不顺眼，认为丈夫不了解她，经常和丈夫吵架，对母亲发脾气，摔家里东西，对女儿也疏于照料，求援者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率显著降低，最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到情况：求援者从小学习成绩优异，经常受到褒扬，好强，追求完美。单项选择：13．该求援者情绪症状主要是（）。A．恐惧B．烦躁C．强迫D．抑郁多项选择：14．该求援者躯体症状包含（）。A．头痛B．全身乏力C．胸闷D．胃痛胃胀单项选择：15．引发该求援者心理问题现实刺激是（）。A．未评上职称B．不参加同学聚会C．丈夫不了解D．向母亲乱发脾气多项选择：16．该求援者社会功效受损表现包含（）。A．工作效率下降B．未评上高级职称C．回避同学聚会D．认为丈夫不了解她单项选择：17．该求援者心理问题及症状连续时间是（）。A．一年B．三个月C．六个月D．一个月多项选择：18．该求援者产生心理问题原因包含（）。A．从小学习成绩优异B．丈夫不了解支持她C．未评上高级职称D．认为能力没有得到必定单项选择：19．对该求援者初步诊疗最可能是（）。A．精神病性障碍B．严重心理问题C．躯体疾病D．通常心理问题单项选择：20．对该求援者恰当咨询目标是（）。A．改进情绪B．让丈夫了解她C．评上职称D．改进睡眠症状多项选择：21．该求援者心理问题特点包含（）。A．存在变形冲突B．人格障碍显著C．负性情绪显著D．社会功效受损多项选择：22．在本案例中，假如心理测量结果与临床观察和会谈法结论不一致，心理咨询师应该（）。A．不可轻信任何一方B．以临床观察为准C．重新进行会谈测评D．以测量结果为准多项选择：23．针对本案例咨询方案应该包含（）。A．咨询目标B．咨询次数C．咨询方法D．咨询费用多项选择：24．心理咨询效果受（）影响。A．咨询师B．咨询方法C．求援者D．咨询目标案例三通常资料：求援者，女性，34岁，初中毕业，农民。案例介绍：两个月前求援者9岁独生子因车祸逝世，车祸发生前，她曾想去学校接儿子，但因故没去成，所以非常自责，求援者不能接收失去儿子现实，脑子里经常出现儿子影子，夜间经常因梦到儿子而哭醒，求援者现在情绪低沉，失眠、头痛，头晕，胃部不适，无食欲，全身乏力，感到很孤独，总是不自觉地回顾车祸现场情景，无心工作，自己来求援心理咨询师。心理咨询师观察了解到情况：求援者与丈夫在城市务工，家庭和睦，咨询时面无表情，头发凌乱，衣衫不整，一直认为有儿子家庭才是最幸福。多项选择：25．该求援者出现躯体症状主要包含（）。A．感到孤独B．头痛头晕C．胃部不适D．头发凌乱多项选择：26．该求援者主要心理症状包含（）。A．失眠B．抑郁C．自责D．乏力单项选择：27．求援者总是不自觉地回顾车祸现场情景，这种症状是（）。A．幻觉B．错觉C．闪回D．妄想多项选择：28．经过前面案例介绍，咨询师对求援者能够了解通常资料包含（）。A．日常活动场所B．婚姻情况C．社会交往情况D．教养方式单项选择：29．该求援者衣衫不整、头发凌乱，可能是因为（）。A．内心孤独B．意向倒错C．意志减退D．意志缺乏单项选择：30．对该求援者最可能初步诊疗是（）。A．精神病性障碍B．严重心理问题C．急性应激障碍D．严重心身疾病单项选择：31．该求援者碰到重大生活事件是（）。A．儿子逝世B．头晕头痛C．内心孤独D．夜间经常哭醒单项选择：32．心理咨询师对求援者表示共情时，错误是（）。A．应该把握时机B．设身处地地了解C．要善于把握角色D．充分表示出同情单项选择：33．心理咨询师对求援者热情，最主要应表现在（）。A．对求援者主动提问B．咨询中认真、耐心、不厌其烦C．初诊阶段嘘寒问暖D．咨询开始和结束时都要热情单项选择：34．急性应激障碍症状连续时间为（）。A．1个月至2个月B．数小时至数天C．数分钟或数小时D．3个月以上多项选择：35．咨询师对于该求援者接纳应包含（）。A．主动求援B．负性情绪显著C．非常自责D．躯体症状严重多项选择：36．人在经历惨烈车祸后可能会出现（）。A．灾难症候群B．急性应激障碍C．创伤后应激障碍D．严重心理问题案例四通常资料：求援者，女性，44岁，已婚，企业职员。案例介绍：求援者在一家企业工作了十余年，丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习成绩优异，近两年企业效益差，一直没有涨工资，求援者父亲六个月前因癌症住院治疗，花了不少钱，求援者为父亲健康担忧，也为钱事苦恼，最近两个月，开始担心母亲及其余家人身体健康，又担心自己失业，担心自己失业后丈夫可能会变心，又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等很多困难，自己怎样才能应付……时常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安，午夜醒来经常是一身大汗，睡不着觉。就只好起来在房间里走来走去，既影响家人休息，也引发楼下邻居不满，曾几次到医院检验，没有显著器质性疾病。明明知道没有必要担心这些事情，但自己难以控制，主动寻求心理帮助。多项选择：37．对该求援者还需要了解资料包含（）。A．躯体检验结果B．人格特点C．以往咨询经历D．婚姻情况单项选择：38．该求援者现在最主要心理问题是（）。A．头痛失眠B．焦虑不安C．心慌胸闷D．郁闷绝望多项选择：39。该求援者症状包含（）。A．担心B．焦虑C．失眠D．恐惧多项选择：40．该求援者伴随生理症状包含（）。A．夜醒出汗B．睡眠困难C．心慌胸闷D．焦虑烦躁多项选择：41．该求援者心理问题特点包含（）。A．指向未来B．指向现在C．内容固定D．内容漂浮多项选择：42．为形成初步诊疗，咨询师需要明确问题包含求援者（）。A．社会功效是否完好B．情绪反应对象有没有泛化C．心理问题连续时间D．心理问题与现实原因关系单项选择：43．对该求援者初步诊疗是（）。A．焦虑神经症B．严重心理问题C．可疑神经症D．精神病性问题多项选择：44．该求援者产生心理问题可能原因包含（）。A．44岁女性B．人格显著障碍C．失业无收入D．父亲身患癌症单项选择：45．该求援者“睡不着觉就只好起来在房间里走来走去”，可能属于（）。A．冲动行为B．担心症性综合征C．刻板行为D．精神运动性不安单项选择：46．依照许又新教授神经症评定标准，该求援者病程评分为（）。A．1分B．2分C．3分D．4～5分多项选择：47．对该求援者比较适宜咨询方法包含（）。A．放松训练B．阳性强化法C．冲击疗法D．合理情绪疗法多项选择：48．在心理咨询中，咨询目标应设置为帮助求援者（）。A．寻找生物学原因B．建立主动认知C．明确心理学原因D．培养健康人格案例五通常资料：求援者，男性，21岁，高中学历，一年前来城市打工。下面是心理咨询师与求援者一段咨询对话。心理咨询师：记得你上次临走时说一周之后再来咨询，现在六个月都过去了，你不以为时间太长了吗?这次又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题?求援者：上次没有再来是因为您咨询一次就有效了!我现在尤其相信您水平，这次又有两件事想请您帮我处理。心理咨询师：你说说吧!求援者：第一件事是我企业里比我晚来一些人两个月前都涨工资了，唯独我工资没变，我以为是老板想用这个方法让我以为难受，让我自己主动辞职；第二件事是我女朋友不想和我继续交往了，这对我打击也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不着，可又不知道该怎么办。心理咨询师：同时碰到两件麻烦事确实让人极难应付，而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事，不过我们不能同时进行，问题必须一个一个地处理，你以为应该先从哪一个问题入手?求援者：(缄默)……我也不知道应该先处理哪一个，最好是能一起处理。心理咨询师：那你仔细思索一下，在现在情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更主要?求援者：(缄默)……我还是决定不了，以前碰到问题，都是我妈帮我处理，我现在这份工作就是我妈托人介绍，唉!假如我妈还在这儿，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊，您是有水平咨询师，这种事情一定见过很多，还是您帮我选择吧!心理咨询师：看来你根本没有独立生活能力，这么下去会越来越糟，我现在倒是以为培养你独立生活能力和自立自强精神比处理你那两个问题更主要，你说是吗?求援者：(缄默)……真是这么吗?两个多月来，我上班心理就不舒适，看见谁都烦，我今天来找您，原来是想让您帮我处理问题，可是听你刚才说话，和我老板差不多，我现在感觉就像是在企业里。心理咨询师：咨询中阵痛是难免，我们咨询师有责任给求援者建立正确、健康价值观，不能一味满足求援者愉快，假如咱们咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其余咨询师。求援者：您让我再想想……多项选择：49．咨询师在第一段话中使用了（）。A．修饰性反问B．多重选择性提问C．责备性问题D．多重提问单项选择：50．求援者不恪守咨询预约时间是违反了（）。A．求援者权利B．咨询师权利C．求援者责任D．求援者义务多项选择：51．咨询师说“那你仔细思索一下，在现在情况下，事业和婚姻哪一个对你来说更主要?”表明咨询师（）。A．启发引导求援者B．利用了指导技术C．解释求援者问题D．利用了内容表示技术单项选择：52．求援者说“我还是决定不了……还是您帮我选择吧”，说明求援者产生了（）。A．信任B．阻抗C．移情D．依赖单项选择：53．咨询师说“我现在倒是以为培养你独立生活能力和自立自强精神比处理你那两个问题更主要，你说是吗?”在这里咨询师使用了（）。A．责备性问题B．解释性问题C．修饰性反问D．开放式提问单项选择：54．求援者说“两个多月来……我现在感觉就像是在企业里”，说明求援者对咨询师产生了（）。A．信任B．依赖C．移情D．共情单项选择：55．求援者在对话中出现了三次缄默，第一次缄默可能是（）。A．怀疑型B．思索型C．茫然型D．反抗型单项选择：56．求援者第三次缄默可能是（）。A．怀疑型B．情绪型C．思索型D．反抗型多项选择：57．求援者产生心理问题原因包含（）。A．母亲强势B．女友要分手C．独立性差D．工作不满意单项选择：58．对于该求援者初步诊疗是（）。A．通常心理问题B．社交恐怖症C．严重心理问题D．神经症心理问题单项选择：59．经过对话，能够了解咨询师与求援者现在在匹配关系上属于（）。A．匹配型B．冲突型C．欠缺型D．忌讳型多项选择：60．在此次咨询过程中，咨询师出现失误包含（）。A．使用了不恰当提问B．对咨询目标存在错误观念C．没有主动关注求援者D．对咨询关系匹配了解错误案例六通常资料：王某，女性，25岁，国企职员。案例介绍：近两个月来，王某敏感多疑，坚信有些人要谋害自己，非常害怕，甚至惊动了公安机关进行调查，调查结果表明没有些人要谋害她，但王某对自己想法仍坚信不疑，被家眷强行送到咨询室。下面是心理咨询师与王某一段谈话。心理咨询师：你以为有些人要谋害你是吗?王某：有些人在我家电话里偷偷装了窃听器!心理咨询师：你怎么知道装了窃听器?王某：我打电话时总是有杂音，我就知道他们在窃听，他们不但在电话里装了窃听器，还在我家各处都装了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们听不到我说话，还把袜子当头套戴上，让他们看不出我是谁。心理咨询师：你说他们是谁?王某：我楼上邻居，他们派人跟踪我，我走到哪里，就跟到哪里，有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。心理咨询师：你怎么知道想谋害你人是你楼上邻居?王某：我听着他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸过毒药衣服晾在阳台上，假装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。心理咨询师：他们因为何要谋害你呢?王某：因为我有超能力，能够知道他们秘密。……单项选择：61．王某现在心理状态属于（）。A．心理正常B．心理不正常C．心理健康D．心理不健康多项选择：62．王某主要症状包含（）。A．幻觉B．思维迟缓C．妄想D．情感冷淡多项选择：63．王某认为有些人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在（）。A．嫉妒妄想B．思维鸣响C．关系妄想D．被害妄想单项选择：64．王某认为自己有超能力，表明其可能存在（）。A．嫉妒妄想B．钟情妄想C．关系妄想D．夸大妄想单项选择：65．对王某最可能诊疗是（）。A．焦虑性神经症B．精神病性障碍C．严重心理问题D．躯体感觉障碍多项选择：66．王某心理特点包含（）。A．主动求治B．被动求治C．无自知力D．自知力完整单项选择：67．心理咨询师对王某能够进行工作是（）。A．确定咨询目标B．制订咨询方案C．转诊至精神科D．开始进行咨询多项选择：68．判断正常与异常心理活动心理学标准包含（）。A．主观世界与客观世界统一性标准B．心理活动周期性标准C．精神活动内在协调一致性标准D．人格相对稳定性标准多项选择：69．王某现在存在属于思维障碍症状包含（）。A．幻听B．关系妄想C．被害妄想D．嫉妒妄想单项选择：70．王某说听到邻居在楼上密谈，属于（）。A．真性幻觉B．假性幻觉C．思维回响D．功效性幻觉案例七通常资料：求援者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求援者因为与丈夫发生矛盾，烦躁，失眠三个多月。下面是心理咨询师与求援者之间一段咨询对话。心理咨询师：您好!请问我能为您提供什么帮助呢?求援者：我最近心情不好，烦躁。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?求援者：还不是因为我丈夫!他是公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都挺好，一年前他突然和我说想辞职创业，我认为他开玩笑，就没在意，六个月前，他又和袁提起，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职，我一听就急了，创业不但辛劳而且风险大，万一有个闪失，我们这个家就彻底完了!可我劝了他很久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业!他根本就不尊重我，也不为我们这个家考虑!最近几个月，一想到这事，我就生气，难过，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，工作也受到了影响。心理咨询师：听了您叙述，我非常了解您心情。您丈夫不顾您劝说，执意要辞职创业，这让您以为他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气，难过，甚至还为此影响了工作，对吗?求援者：是啊，他要是真尊重我，真把这个家放在心上，就应该接收我意见：心理咨询师：除了这件事，还有其余什么事让您以为您丈夫不够尊重您吗?求职者：没有，他以前一直很尊重我。不过，他现在不愿接收我意见，就是不尊重我：心理咨询师：那您在任何事情上都接收您丈夫意见吗?求援者：那倒没有，有些事情我也不听他。心理咨询师：那您丈夫有没有以为您不尊重他呢?求援者：没有，他说他尊重我选择，也支持我追求事业。心理咨询师：那当您丈夫为了追求事业而没有接收您意见时，是什么原因让您以为一向尊重您丈夫不尊重您呢?求援者：……(缄默)因为我不希望他辞掉工作，这不是我想要生活，我构想生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定工作，这才是我们应该有生活。心理咨询师：您是希望事情都按照您构想发展对吗?求援者：是啊，莫非我这么想错了吗?心理咨询师：您愿望是美好，但您想法中有一些不合理成份，这些不合理成份造成了您现在问题。多项选择：71．该求援者情绪症状包含（）。A．烦躁B．难过C．愤恨D．抑郁多项选择：72．该求援者躯体症状包含（）。A．头疼B．睡眠问题C．头晕D．食欲下降单项选择：73．对该求援者初步诊疗是（）。A．通常心理问题B．严重心理问题C．神经症性问题D．精神病性问题单项选择：74．该求援者问题及症状连续时间是（）。A．一年B．三个月C．六个月D．一个月单项选择：75．按照合理情绪疗法ABC理论，该求援者B是（）。A．丈夫准备辞职创业B．与丈夫吵架C．丈夫应该尊重自己D．丈夫不听劝说多项选择：76．该求援者不合理信念特征包含（）。A．乱贴标签B．绝对化要求C．个人化D．过分概括化多项选择：77．该求援者心理问题特点包含（）。A．人格障碍显著B．负性情绪显著C．社会功效受损D．存在认知错误多项选择：78．在本案例中，心理咨询师使用提问方式包含（）。A．直接逼问B．开放式提问C．间接问询D．封闭式提问单项选择：79．在本案例中，心理咨询师使用影响性技术是（）。A．倾听B．详细化C．说明D．内容表示单项选择：80．假如使用合理情绪疗法，在本案例中，心理咨询师接下来要做是（）。A．向求职者讲解ABC理论B．与求援者不合理信念进行辩论C．对求援者进行放松训练D．对求援者进行技能训练多项选择：81．在本案例中，双方制订咨询目标是改进求援者情绪属于（）。A．详细目标B．完美目标C．终极目标D．不完美目标单项选择：82．本案例中，心理咨询师在最终一段话中所使用技术是（）。A．释义技术B．解释技术C．面质技术D．指导技术单项选择：83．求援者说“创业不但辛劳而且风险大，万一有个闪失，我们这个家就彻底完了”，其不合理信念特征主要是（）。A．以偏概全B．绝对化要求C．过分概括D．糟糕之极多项选择：84．在合理隋绪疗法修通阶段，改变不合理信念方法和技术包含（）。A．产婆术式辩论技术B．认知性家庭作业C．社交技能训练D．问题处理训练多项选择：85．合理情绪疗法再教育阶段可使用方法和技术包含（）。A．产婆术式辩论技术B．问题处理训练C．合理情绪想象技术D．放松训练多项选择：86．埃利斯等人认为合理情绪疗法能够帮助个体达成目标包含（）。A．自我关心B．自我指导C．自我开放D．自我接收多项选择：87．合理情绪疗法中咨询师角色包含（）。A．指导者B．分析者C．诊疗者D．监督者多项选择：88．合理情绪疗法中，心理咨询师对求援者工作包含（）。A．改变不合理信念B．激励情绪宣泄C．指导技能训练D．建立基于合理观念行为多项选择：89．合理情绪疗法中行为技术包含（）。A．放松训练B．自我管理程序C．系统脱敏D．“停留于此”技术单项选择：90．依照咨询师与求援者对话，能够判断此次咨询处于合理情绪疗法（）。A．心理诊疗阶段B．领取阶段C．再教育阶段D．修通阶段案例八下面是某求援者WAIS—RC测验结果：多项选择：91．依照测验结果，能够判断该求援者低于常模平均数最少一个标准差项目包含（）。A．算术B．数广C．积木D．拼图单项选择：92．WAIS-RC相同性分测验主要测量是（）。A．对言语了解能力B．注意力和记忆能力C．抽象思维、逻辑思维以及概括能力D．对日常事物接收能力多项选择：93．关于FIQ，以下说法正确包含（）。A．能够由离差智商公式计算得出B．能够反应受测者总体智力水平C．是VIQ和PIQ平均值D．能够由全量表分经过常模转换表查出案例九下面是某求援者MMPl测验结果：单项选择：94．轻躁狂量表K校正分应该是（）。A．19B．28C．34D．38多项选择：95．对于该求援者，以下说法正确包含（）。A．思维迟缓，行动迟缓B．可能患有精神分裂症C．无法回答项目有3项D．病情可能比较严重多项选择：96．从检测结果来看，能够判断该求援者主要表现包含（）。A．情绪高涨，情感多变，联想过快，活动过多B．胆小、退缩，过分自我控制C．多疑、孤独、过分敏感D．出现幻觉、妄想、行为怪异案例十下面是某求援者SCL-90测验结果：总分243阳性项目数57多项选择：97．从测验结果来看，该求援者可能存在症状包含（）。A．饮食和睡眠情况不佳B．心境低落，对生活兴趣减退C．有不自在感和自卑感D．有思维播散、被控制感单项选择：98．经过计算，该求援者阳性项目均分为（）。A．4．7B．4．0C．3．7D．3．0多项选择：99．下面是该求援者EPQ测验结果，其性格特征属于（）。A．经典内向型B．情绪稳定，善于自我控制C．粘液质类型D．态度温和，善解人意单项选择：100．依照上题中EPQ测验结果，该求援者标准分与常模平均值恰好相差一个标准差量表是（）。A．PB．EC．ND．L第二部分案例问答题本部分采取教授阅卷，1～4题，满分l00分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。通常资料：求援者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例介绍：求援者与丈夫在同一企业工作，一年前丈夫被派往外地分企业任经理。两个月前，求援者偶然听到同事议论其丈夫在任职城市与别女人同居，求援者开始不相信，因为两个人非常恩爱，而且女儿也已经7岁了，但经过观察，求援者发觉丈夫与自己通电话频率确实降低了，每次时间也缩短了，有时还表现很不自然。几个星期前求援者“突然攻击”，终于抓到了丈夫出轨证据。求援者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛劳苦带孩子，丈夫却在外边和他人同居，真是太无耻、太让自己难过了!想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被他人耻笑，以为自己真是太失败了，痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降。主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到情况：求援者从小父母离异，跟随母亲生活，以为母亲一生非常不幸，担心自己也会像母亲一样。请依照案例回答以下问题：1．请对求援者进行初步诊疗，并简述诊疗依据。(30分)2．请依照合理情绪疗法。分析案例中求援者不合理信念及详细表现。(30分)3．咨询师与该求援者共同约定咨询目标，能够考虑哪些近期目标。(20分)4．对该求援者能够选取哪些心理测验，并说明理由。(20分)答案及详解第一部分技能选择题1．A该求援者天天为自己处境烦恼，产生失眠，头痛，情绪低落，注意力无法集中等症状。其主要情绪情况为烦恼。2．AC该求援者出现躯体方面症状为失眠、头痛。BD属于情绪症状。3．B该求援者因为写检验事情与领导发生冲突，之后求援者认为领导霸道，自己无法与之相处，不过想不出处理方法，产生内心冲突，引发烦恼。4．B该求援者出身军人家庭，内向、聪明好学、追求完美。其主要人格特点表现为内向。5．ABCSAS是焦虑自评量表，SDS是抑郁自评量表，这两个量表能够测量求援者焦虑、抑郁症状。LES用来了解生活事件对求援者影响。CRT是联合型瑞文测验缩写，该求援者聪明好学，故不用测量其智力。6．ABC医生应向求援者了解其既往睡眠情况以及其家庭经济情况以作为深入诊疗资料。同时，因为该求援者作为科研人员，咨询师应了解其对待科研态度。案例中介绍了该求援者对其领导看法，所以不需再进行问询。7．A该求援者自知力完整，内心冲突为常形，病程一个多月，社会功效轻度受损，情绪未出现泛化，初步诊疗为通常性心理问题。8．BC放松训练是行为疗法中使用最广技术之一，其原理是在心理学试验基础上建立和发展起来咨询和治疗方法；其基本假设是改变生理反应，主观体验也会伴随改变；目标是处理担心焦虑等情绪困扰及躯体症状。合理情绪疗法经过改变认知进而改变行为，不主张情绪宣泄，有利于改变求援者不合理信念，强化求援者主动良好信念。放松训练与合理情绪疗法都是与该患者症状相适应疗法。系统药品治疗与厌恶治疗不适合该求援者症状。9．AC引发该求援者心理问题现实刺激主要是因工作失误与领导发生冲突，领导说他幼稚，让其写检验。B项属于求援者本身认知原因；D项是现实刺激引发生理症状。10．BD验证资料可靠性方法主要有：①补充提问；②使用问卷和心理测验方法；③比较同一资料不一样起源。AC两项，属于对临床资料赋予意义方法。11．C趋避式冲突指想取得一个目标，它对自己现有利又有弊时所碰到矛盾心情。该求援者想辞职，但又舍不得单位条件和待遇，为趋避式冲突。A项，两个具备一样吸引力目标，两个动机一样强烈，但不能同时取得时所碰到冲突称双趋式冲突；B项，假如有多个目标，每个目标对自己都有利也都有弊，重复权衡拿不定主意时矛盾心情就是双重趋避式冲突；D项，两个目标都想避开，但只能避开一个目标时候，人们只好选择对自己损失小，避开损失大目标，这种冲突称双避式冲突。12．C危机性会谈，指当求援者发生意外时，如遭到强奸、想自杀、突然遭受精神创伤时候，医生和心理咨询师用会谈法给予帮助；判别性会谈法，即经过交谈和观察确定使用什么测验和判别方法；治疗性会谈，即针对心理问题和行为问题所进行会谈；摄人性会谈，即经过会谈了解病史，了解健康情况、工作情况和家庭情况等等。心理咨询师为处理该求援者问题进行会谈为治疗性会谈。13．B该求援者近三个月来烦躁，看什么都不顺眼，对家人发脾气，摔东西等等，其主要情绪症状为烦躁。14．BCD求援者最近躯体症状主要表现为胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。15．A该求援者主要因为未评上职称，从而引发之后一系列症状地出现。所以引发其心理问题现实刺激为A项。16．AC“求援者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率显著降低……”表明该求援者社会功效受损表现为工作效率下降，回避同学聚会。17．B案例中表示该求援者近三个月来出现烦躁等症状，所以其心理问题症状连续时间为三个月左右。18．ACD引发该求援者心理问题原因包含：①心理原因：认为能力没有得到必定；②社会原因：未评上职称。同时该求援者从小学习成绩优异，对其性格原因形成一定影响，也是引发其心理问题原因之一。19．B该求援者自知力完整，主客观统一，人格具备内在一致性排除精神病性问题；求援者心理问题由现实刺激引发，内心冲突为常形，排除神经症性问题；求援者病程为三个多月，情绪反应出现泛化，社会功效受损，所以初步诊疗为严重心理问题。20．A该求援者主要心理问题由现实刺激未评上职称引发，产生烦躁情绪，进而产生一系列心理症状。咨询目标地确立应是心理学范围、详细可量化、可行，针对该求援者，最恰当咨询目标应是改进其情绪。21．CD该求援者内心冲突有现实刺激引发，为常形，未达成人格障碍程度。心理问题特点包含负性情绪严重、社会功效受损。22．AC正确使专心理测验要求为：①向求援者说明选取量表对确诊意义并征得求援者同意；②依据求援者心理问题性质，选择恰当心理测验项目；③测量结果假如与临床观察、会谈法结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。23．ABCD咨询方案就是咨询工作计划，应由双方在相互尊重、平等气氛中共同约定。通常来说，咨询方案应该包含以下内容：①咨询目标；②咨询详细心理学方法或技术原理和过程；③咨询效果及评定伎俩；④双方各自责任、权利和义务；⑤咨询次数与时间安排；⑥咨询相关费用；⑦其余问题及关于说明。24．ABC心理咨询效果受很多原因影响：①问题难度；②心理咨询师，包含咨询师水平和所采取方法；③来访者，有一定文化水平，对心理咨询有一定认识，了解能力强，悟性好，这些都会使得咨询效果愈加好；④期望值。25．BC求援者现在躯体症状方面出现失眠、头痛，头晕，胃部不适，无食欲，全身乏力等症状。26．BC求援者主要心理症状包含自责，情绪低沉，感到很孤独，总是不自觉地回顾车祸现场情景。A项与D项属于生理症状。27．C闯人性重现(闪回)使患者处于意识分离状态，好像又完全身临创伤性事件发生时情境，重新表现出事件发生时所伴发各种情绪，这种状态连续时间可从数秒到数天不等，频频出现痛苦梦境，面临类似灾难境遇时感到痛苦。该求援者不自觉回顾车祸现场情境，为闪回症状。28．AB咨询师了解到求援者与丈夫在城市务工，家庭和睦。由此可知求援者日常活动场所以及婚姻情况。其社会交往情况以及教养方式并不能从案例材料中得出。29．C意志减退一个是抑郁状态，患者并不缺乏一定意志要求，但受情感低落影响，总感到自己做不了事，或是因为愉快感缺失，对周围一切兴趣索然，以为干什么都没有意思，以至意志消沉，使患者学习、工作或家务劳动成绩受到显著影响。该求援者衣衫不整、头发凌乱属于意志减退表现。30．B该求援者在遭受急剧、严重打击后出现闪回、生理不适等症状，能够自己主动求医，排除精神病性障碍；急性应激障碍通常时长不超出4周，该求援者病程两个月多，排除急性应激障碍；案例中未提及求援者具备器质性病变。所以，初步诊疗为严重心理问题。31．A该求援者碰到重大生活事件是其9岁儿子遭遇车祸逝世。32．D心理咨询师对求援者表示共情是要善于把握求援者角色，能够设身处地了解求援者心情，而非进行同情。33．D热情与尊重相比，与求援者距离更近些，充满浓厚感情色彩，热情表现在咨询全过程，热情是咨询师真情实感流露。所以该题选择D项。34．B急性应激障碍患者在遭受急剧、严重精神打击后，在数分钟或数小时内发病，病程为数小时至几天。急性应激障碍患者主要表现为：意识障碍、意识范围狭窄、定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝；可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。35．ABCD咨询师应该无条件接纳来访者，包含求援者消极思想和行为，也包含其现在情况。36．BCD灾难症候群是指强大自然灾害后心理反应；急性应激障碍患者在遭受急剧、严重精神打击后，在数分钟或数小时内发病，病程为数小时至几天；创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应，是指患者在遭受强烈或灾难性精神创伤事件后，延迟出现长久连续精神障碍，从创伤到发病潜伏期可从数周到数月不等；“严重心理问题”是由相对强烈现实原因激发，初始情绪反应强烈、连续时间较长、内容充分泛化心理不健康状态。所以答案为BCD。37．BC咨询师还需了解求援者人格特点、以往咨询经历。案例中已经介绍该求援者几次到医院检验，没有显著器质性病变，而且夫妻感情好，表明了其躯体检验结果及婚姻情况。38．B该求援者担心父母身体健康，担心儿子之后工作、婚恋、担心自己事业，产生烦躁、坐立不安等情绪，睡不着觉，起来在房间里走来走去。标明其主要心理问题是焦虑不安。39．ABC该求援者主要心理症状表现为担心、焦虑，躯体症状产生失眠、胸闷等。求援者恐惧情绪案例中并没有提及。40．ABC该求援者生理症状表现为时常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安，午夜醒来经常是一身大汗，睡不着觉。41．AD该求援者担心父母身体情况，担心孩子工作、婚恋，担心自己工作及婚姻都是指向为来，内容飘忽不定。42．ABCD案例中咨询师要形成对求援者诊疗，需明确求援者社会功效、情绪反应是否泛化，病程长短以及心理问题与现实原因关系。43．C该求援者主动寻求心理帮助，主客观统一，排除精神病性问题；其内心冲突为变形，病程两个月，需经过咨询师帮助，才能摆脱其精神痛苦。焦虑担忧情绪严重，出现运动性不安，所以初步诊疗为可疑神经症。44．AD该求援者产生心理问题生理原因为女性，44岁；社会原因考虑求援者父亲身患癌症。求援者知识担心自己失业，但其并未失业。45．D运动性不安，又称精神运动性不安和精神性不安，焦虑症症状之一。表现为坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、甚至于自己也不知道为何如此惶恐不安。该求援者睡不着觉只好在房间里走来走去，属于精神性运动不安症状。46．A该求援者病程为最近两个月，依照许又新教授神经症临床评定标准，病程不到三个月为短程，评为1分。47．AD放松训练是一个经过训练有意识控制本身心理生理活动、降低唤醒水平、改进机体紊乱功效心理咨询与治疗方法。阳性强化法以正强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为。冲击疗法主要是未来访者暴露在其恐惧情境中，以消除其恐惧，主要用于恐怖症治疗。合理情绪疗法关键内容是咨询师应用各种方法与技术，以修正、改变求援者不合理信念为中心进行工作。对于该求援者比较适合是放松疗法及合理情绪疗法。48．BCD咨询目标设置应帮助求援者建立主动认知，明确其问题心理学原因，确定从哪个问题人手。约定咨询目标中大目标即终极目标，是促进求援者心理健康和发展，充分实现人潜能，达成人格完善。49．BED案例中咨询师问：“现在六个月都过去了，你不以为时间太长了吗?”属于责备性问题；“这次又有什么问题需要帮助?是新问题还是老问题?”属于多重提问及多重选择性提问。修饰性反问即带有暗示反问，修饰性反问实际上并不组成问题，因为它不需要回答也无法回答。50．D求援者义务包含：①恪守咨询机构相关要求；②恪守和执行约定好咨询方案各方面内容；③尊重咨询师，恪守预约时间，如有特殊情况提前通知咨询师。求援者不恪守预约时间，违反了求援者应推行义务。51．AD这句话是咨询师利用内容表示技术来启发引导求援者，内容表示是指咨询师传递信息，提出提议，提供忠言，给予确保，进行褒贬和反馈等一个技术。解释技术指利专心理学理论来描述求援者思想、情感和行为原因、实质等；指导技术指咨询师直接指示求援者做某件事、说一些话或者以某种方式行动。该句话中未表现解释与指导。52．D求援者希望、等候、要求、依靠咨询师替自己处理问题，则可能出现了依赖，依靠他人而不是依靠自己处理问题是依赖最基本特征。53．B解释性问题指咨询师表示自己对求援者问题看法和了解，而不是推进当事人去自我探索，这类问题对求援者帮助很小，当咨询师和求援者观点存在分歧时，不应以疑问方式去反问对方。54．C本案例中，求援者认为自己现在就像在企业里一样难受，说明其对咨询师产生了负移情，进而产生了不满情绪。负移情是指求援者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪对象，从而把原有情绪转移到咨询师身上，表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。55．C案例中“(缄默)……我也不知道应该先处理哪一个，最好是能一起处理。”“(缄默)……我还是决定不了。”表明求援者缄默是因为不知道该怎么办，非常茫然。56．B“(缄默)……可是听你刚才话，内容和口气都和我老板差不多，我现在感觉就像是在企业里。”表明求援者缄默是因生气、不满情绪造成，称为情绪型缄默。57．BCD分析求援者心理问题产生原因能够从心理和社会两个层面进行。求援者遭遇负性生活事件是女友要分手和未涨工资，属于心理问题产生社会原因；独立性差才真正是问题产生心理原因。A项，母亲强势是求援者自我感觉，不是客观事实。58．C案例中求援者心理问题连续两个多月，遭遇双重负性生活事件刺激，社会功效受损，情绪症状表现显著，而且有泛化表现，据此诊疗为严重心理问题。59．B对于心理咨询师来说，不宜求援者类型包含：①欠缺型，术业有专攻，咨询师对专业范围外咨询内容很可能不擅长；②忌讳型，因为宗教、民族及个体差异，有些咨询师在价值观念、情感方式上很可能对一些人、一些咨询内容有忌讳；③冲突型，咨询师与求援者在个性等方面可能存在着某种不协调。60．ABCD案例中，咨询师出现失误主要有：①出现多个不恰当提问方式，如多重选择性提问、责备性问题、多重提问、解释性问题；②咨询师没有保持价值中立，这是咨询目标中存在错误；③没关于注求援者主动一面；④咨询师提到咨询目标不一致，能够换咨询师，对咨询关系了解错误。正确做法是首先约定并调整咨询目标，如不能达成一致，再考虑转介。61．B求援者存在幻觉及妄想等症状，主客观不统一，属于心理不正常范围。62．AC王某打电话时候听到杂音，认为是有些人装了窃听器；另外，王某出现严重被害妄想症状。案例中没有表现其思维迟缓以及情感冷淡症状。63．CD关系妄想是指患者把现实中与他无关事情认为与他本人关于系；被害妄想患者坚信周围某人或一些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。王某认为有些人跟踪监视她，标明其可能存在关系妄想及被害妄想。64．D夸大妄想患者经常夸大自己财富、地位、能力、权力等。王某认为自己具备超能力，表明其可能存在夸大妄想症状。65．B王某出现妄想、幻觉等精神病性症状，主客观不统一，无自知力，最可能诊疗是精神病性障碍。66．BC王某心理特点包含：被家眷强行送至咨询室进行治疗，表现为被动求治；对自己遭受窃听、追踪，有超能力等深信不疑，无自知力。67．C王某表现出精神病性障碍症状，咨询师正确做法应该是对其进行转介治疗。68．ACD区分心理正常与心理异常心理学标准包含：①主客观世界统一性标准。因为心理是客观现实反应，所以任何正常心理活动和行为必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。②心理活动内在一致性。个体心理活动能够分为知、情、意等部分，各种心理活动之问存在着内在一致性，这是判断正常心理活动一项标准。③人格相对稳定性。每个人在自己长久生活道路上都会形成自己独特人格心理特征，这种特征形成之后具备相正确稳定性，在没有重大外界变革情况下，通常是不易改变。69．BC思维障碍包含思维形式障碍以及思维内容障碍，王某现在症状中属于思维障碍关于系妄想以及被害妄想。幻听属于感知障碍。70．A真性幻觉患者幻觉与对应感觉器官相联络，形式清楚、生动，与客观事物一样，有对应情绪和行为反应。王某听到楼上密谈，细节详细，属于真性幻觉。71．ABC案例中求援者情绪症状表现为：尤其生气，也很难过，心情不好，烦躁。72．ABD案例中求援者躯体症状表现为：饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害。73．B案例中求援者心理问题是由丈夫辞职创业这一现实重大问题引发，病程连续三个月，工作受到影响，社会功效有一定程度受损，没有情绪泛化，故此诊疗为严重心理问题。74．B案例中“求援者因为与丈夫发生矛盾，烦躁、失眠三个多月”，所以病程应为三个月。75．C合理情绪疗法关键是ABC理论，A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪或行为表现。案例中求援者认为丈夫不按照她想法发展事业，就是不尊重自己，这是其不合理信念。76．BD案例中求援者认为丈夫“应该”按照她想法工作，属于绝对化要求；认为丈夫在换工作不听自己劝说，就是不尊重自己，属于过分概括化。77．BCD案例中求援者负性情绪表现在：尤其生气，难过，烦恼。社会功效受损表现在：工作受到了影响。求援者认知上错误表现在：认为丈夫不按照她想法发展事业，就是不尊重自己。78．BCD案例中“请问我能为您提供什么帮助呢?”这是温和间接问询。“那当您丈夫为了追求事业而没有接收您意见时，是什么原因让您以为一向尊重您丈夫不尊重您呢?”这是开放式提问。“那您在任何事情上都接收您丈夫意见吗?”是封闭式提问。79．D“您能谈谈是什么事情让您心情不好吗?”表明咨询师使用了详细化技术，让求援者详细谈谈心情不好原因。“您愿望是美好，但您想法中有一些不合理成份”，是咨询师在表示自己看法，属于内容表示技术。倾听与详细化技术属于参加性技术；说明又称为内容反应技术，属于参加性技术。80．A案例中咨询过程正处于合理情绪疗法心理诊疗阶段，咨询师要向求援者讲解合理情绪疗法关于情绪ABC理论，即A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪或行为表现。假如个体对自己不合理信念进行调整，则个体情绪和行为也会得到对应改变。81．AD改进情绪和认知是心理咨询近期目标，远期目标是促进求援者形成健全人格。只有把近期目标和远期目标相结合，才是完美咨询目标。82．B解释技术是利专心理学理论来描述求援者思想、情感和行为原因、实质等。或对一些抽象复杂心理现象、过程等进行解释。本案例中，咨询师最终一段话所适用技术是解释技术。83．D糟糕至极是一个把事物可能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果非理性信念。求援者认为丈夫创业万一有闪失，整个家就全完了，表现出不合理信念是糟糕至极。84．AB合理情绪疗法修通阶段，改变不合理信念惯用方法有：与不合理信念辩论、合理情绪想想技术、家庭作业。85．ABCD在再教育阶段，咨询师可使用与前几个阶段相同方法和技术，也可应用技能训练，使求援者学会更多技能，提升来访者应对各种问题能力。86．ABD合理情绪疗法主要目标就是减低求援者各种不良情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少焦虑、抑郁和敌意去生活，进而帮助他拥有一个较现实、较理性、较宽容人生哲学。艾利斯等人认为合理情绪疗法能够帮助个体达成目标包含：①自我关心；②自我指导；③宽容；④接收不确定性；⑤变通性；⑥参加；⑦勇于尝试；⑧自我接收。87．AB在合理情绪疗法中，咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威信息提供者以及与求援者非理性信念反抗辩论者。88．ACD合理情绪疗法理论认为引发人们情绪困扰并不是外界发生事件，而是人们对事件态度、看法、评价等认知内容，所以要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，经过改变认知，进而改变情绪。在其治疗最终阶段，咨询师还可应用技能训练，使求援者学会更多技能，提升他应对各种问题能力，帮助求援者在认知方式、思维过程以及情绪和行为表现等方面重新建立起新反应模式。合理情绪疗法不激励情绪宣泄，认为这反而会强化求援者问题，使其陷入自己情绪困扰中而不能正视自己问题。89．ABCD合理情绪疗法行为技术包含自我管理程序、“停留于此”技术、放松训练、系统脱敏等。“停留于此”技术指激励求援者待在某个不希望情境中，以反抗逃避行为和糟糕至极想法。90．A合理情绪疗法操作过程包含：心理诊疗阶段、领悟阶段、修通阶段以及再教育阶段。在心理诊疗阶段，咨询师主要任务是依照ABC理论对求援者问题进行初步分析和诊疗，经过与求援者交谈，找出其情绪困扰和行为不适详细表现以及与这些反应相对应诱发性事件，并对二者之间不合理信念进行初步分析，实际上是一个寻找求援者ABC过程。案例中，咨询师与求援者之间谈话属于心理诊疗阶段。91．CDWAIS-RC以10为平均数，以3为标准差量表分，低于常模平均数最少一个标准差得分应为≤7分。依照测验结果，求援者拼图、积木低于常模平均数最少一个标准差。92．C相同性测验主要用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力。93．ABD韦氏智力量表使用离差智商代替了比率智商，克服了计算成人智商困难；FIQ是总智商，能够反应受测者总体智力水平；分别将言语测验和操作测验量表分相加，便可得到言语量表分(VS)和操作量表分(Ps)，二者相加得到全量表分(FS)。依摄影应用表可将VS、PS、FS换算成言语智