心理咨询师之心理咨询师二级技能题库综合打印大全

心理咨询师之心理咨询师二级技能题库综合打印大全

单选题（共50题）1、案例九：A.从小到大B.从任意级开始C.从大到小D.没有一定顺序【答案】A2、一般资料：求助者，男性，28岁，公司职员。A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症【答案】B3、求助者，男性，28岁，公司职员。A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】B4、根据材料，回答题。A.小时候有口吃B.升职后工作压力大C.怕接电话D.工作做不好【答案】B5、求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.住校B.家教严格C.性幻想D.学习紧张【答案】C6、一般资料：求助者，女性，32岁，机关公务员。A.一个B.两个C.三个D.四个【答案】C7、求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】C8、CBCL一般通过对儿童的观察和了解，填写其最近()内的情况。（2008-11)A.一个月B.半年C.三个月D.一年【答案】B9、一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常【答案】C10、梁某目前心理健康水平属于（）。单选A.心理健康B.心理不健康C.心理不正常D.心理正常【答案】C11、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。A.关系妄想B.嫉妒妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】C12、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。A.儿子的情绪问题B.父母的人格问题C.儿子的游戏问题D.父母的情绪问题?【答案】D13、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B14、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.90～100B.110～120C.102～112D.104～110【答案】C15、案例一A.严重负性生活事件B.个性好强不肯服输C.缺乏社会支持系统D.对母亲的错误评价【答案】D16、一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。A.性格较内向B.曾经患病C.无特殊诱因D.胆小怕死【答案】C17、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.人格解体神经症B.恐惧性神经症C.强迫性神经症D.神经衰弱【答案】C18、HAMD可以用于()。(2008-05)A.躁郁症抑郁症状的评定B.抑郁症与焦虑症鉴别C.躁郁症焦虑症状的评定D.抑郁症与神经症鉴别【答案】A19、该心理咨询室内的横幅最可能对求助者产生的作用是（）单选A.影响观察力B.降低咨询效果C.干扰记忆力D.分散注意力【答案】B20、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.汉密尔顿抑郁量表B.汉密尔顿焦虑量表C.简明精神病评定量表D.倍克一拉范森躁狂量表【答案】B21、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.尽快恢复生理功能B.改变错误认知C.解决儿子上学问题D.矫正行为偏差【答案】B22、一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】B23、一般资料：求助者，女，35岁，会计。A.解释B.澄清C.指导D.面质【答案】D24、一般资料：求助者，男性，45岁，大学本科，公司经理。A.指导B.解释C.引导D.释义【答案】B25、一般资料：求助者，女，28岁，教师。A.阻抗B.沉默C.移情D.依赖【答案】A26、一般资料：求助者，女，28岁，教师。A.解决内心冲突B.重新寻找男友C.引导道德改变D.做出明确选择【答案】A27、一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心理咨询。A.求助者决定B.咨询师决定C.上一级咨询师决定D.双方共同商定【答案】D28、案例二：A.婆婆是否强势B.目前情绪是否低落C.个性争强好胜D.鉴别是否躯体疾病【答案】A29、一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。A.躯体障碍B.恐怖性神经症C.惊恐障碍D.急性应激障碍【答案】C30、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C31、案例二：A.曾经进行手术B.做事效率低下C.现在不能上班D.认死理很较真【答案】B32、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.躯体性疾病B.一般心理问题C.精神类疾病D.严重心理问题【答案】B33、案例九：A.符合适应症的B.不符合适应症C.可能是随意的D.种类选择错误【答案】A34、在认知疗法中布置家庭作业是()。(2009-11)A.行为矫正B.认知复习C.语义分析D.自我审查【答案】B35、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.顺利考取博士B.考取全系第一C.保证充足睡眠D.减轻考试焦虑【答案】D36、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.白天睡眠多B.夜生活丰富C.情绪困扰D.工作压力大【答案】C37、本案例中求助者F量表得分表明（）。单选A.有装病的倾向B.被动求治C.精神病症状严重D.无法判断【答案】C38、求助者一般资料：女性，14岁，中学学生。案例介绍：求助者的父母因为感情不和，最近协商离婚。父母要求求助者自己选择跟谁，求助者的父母都很疼爱自己，对自己关心有加，求助者喜欢父亲也喜欢母亲，为跟父亲还是跟母亲，让求助者很难选择，因此很苦恼。为此来做心理咨询。求助者是第一次来做心理咨询，她看到咨询室大约二十平方米，室内摆设只有两张沙发，中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“告别痛苦，迎来快乐”、“幸福是自己创造的”、“摆脱烦恼，塑造欢乐”等横幅，隔音效果比较好。以下是心理咨询师做咨询前说的一段话：你是第一次来我这里做心理咨询，那么首先我先介绍一下心理咨询的内容。心理咨询是心理咨询师帮助求助者解决求助者遇到的心理问题，这是一个过程，在该过程中心理咨询师会把心理学的理论和方法用自己的语言表达出来，用这种方式来帮助求助者，促进求助者的成长，在这一过程中求助者要自己探索、解决自己所面临的问题。当然必要的时候咨询师会为求助者开一些药物。在这里我要强调的是，咨询师是帮助求助者而不是代替求助者解决问题。在心理咨询的过程中咨询师须遵循价值中立原则，我一定会遵守，不会把自己的价值强加给你，作为咨询师的我还会为你的一切保密，请你放心。心理咨询是一个过程，需要一些时间，你每次来做咨询都要提前预约，每次咨询时的时间可以灵活掌握。心理咨询按照规定要收取一定的费用。在心理咨询时，对药物使用问题正确的理解是（）。A.可以酌情使用B.赋予权力后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】B39、本案例中求助者身上的积极方面不包括（）。单选A.一直很听大人的话B.一直坚持工作C.有自知力D.主动求治【答案】A40、“我为她付出了很多，我一心一意地爱着她，为什么她一点都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了（）。单选A.反黄金规则B.黄金规则C.游戏规则D.恋爱规则【答案】A41、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。A.思维被播散B.思维被洞悉C.强迫性思维D.病理性思维奔逸【答案】D42、案例七：A.无法判定B.关系妄想C.客观事实D.钟情妄想【答案】C43、案例九：A.减少与求助者的距离B.充分与求助者共情C.告诉求助者她不特殊D.表达对求助者同情【答案】B44、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。A.情绪问题B.内心冲突C.性格问题D.儿子考学【答案】B45、一般资料：求助者，女性，33岁，公司职员。A.可疑神经症B.一般心理问题C.可疑抑郁症D.严重心理问题【答案】D46、关于系统脱敏训练，应当注意的是（)。（2011-05）A.若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理B.可以综合多种情境，制定一个焦虑登记表C.若脱敏过程一开始焦虑分数超过50分，表明焦虑等级设计的不合理D.对每种情境的想象和反放松的次数应当限定【答案】C47、案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。A.操作条件反射B.改变行为习惯C.经典条件反射D.产生不良体验【答案】C48、案例一(2)：A.怀疑型B.思考型C.情绪型D.反抗型【答案】B49、求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.强迫检查B.强迫回忆C.强迫计数D.强迫询问【答案】A50、案例七：A.焦虑神经症B.强迫神经症C.疑病神经症D.抑郁神经症【答案】B多选题（共30题）1、求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。A.学习情况B.人际关系C.平常的兴趣爱好D.青春期的有关情况【答案】ABCD2、案例五A.强迫与反强迫并存B.精神痛苦无法自己摆脱C.强迫感来自于外界D.对症状的事实无自知力【答案】AB3、对于本案例中的求助者的诊断依据有（）A.治疗经历B.情绪体验C.医学检查D.躯体症状【答案】BCD4、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.求助者的人性观B.咨询师的人性观C.求助者的人生观D.咨询师的人生观【答案】BD5、案例一：A.认知特点B.情绪症状C.行为模式D.生理症状【答案】AC6、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.SASB.SCL-90C.SDSD.IES【答案】ABCD7、案例四：A.不能骑车B.没心思谈恋爱C.内心痛苦D.有轻生的想法【答案】AB8、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.个性特征B.对职务变化的认知C.情绪症状D.对儿子恋爱的态度【答案】ABCD9、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.属于自评量表B.量表内容分为三部分C.被评对象年龄范围4～16岁D.用于诊断儿童心理障碍【答案】BC10、根据材料，回答题A.失眠B.烦躁不安C.情绪低落D.成绩下滑【答案】BC11、案例一A.含有道德因素B.有人格因素的影响C.负性情绪明显D.自知力不完整【答案】ABC12、一般资料：女，35岁，已婚，大专，教师，经济状况良好。A.失眠B.心慌C.厌食D.头痛【答案】BD13、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询师：你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的。求助者：最近一个月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食，失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。心理咨询师：你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感觉很自卑。心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。心理咨询师：没有其他的么?求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男友。看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服。心理咨询师：就这些了么?求助者：就这些了，应该没有了。心理咨询师：你说公司同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗?求助者：是的。每每想到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。求助者：是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。心理咨询师：那么这些同事都自卑吗?求助者：嗯……心理咨询师：那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者：就几个而已。心理咨询师：那么那些没有男友的女同事都自卑，不自信吗?求助者：（点头）我一直没有自信，经过您的这么一分析，觉得大家都差不多，也没有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，总是觉得自己不行，越想越自卑。心理咨询师：我很高兴你的转变!你的出身虽然不如同事们，但是你工作勤奋、能力强，还是公司里的标志人物，经常拿奖金，你的口才也不错，这些都是你值得骄傲的地方啊!求助者：嗯!我总是看到别人的长处，却看不到自己的长处，净盯着自己的短处，因而产生了自卑。本案例中求助者的生理症状包括（）。A.头痛B.眩晕C.厌食D.失眠【答案】CD14、一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。A.治疗程序B.治疗时间C.基本原理D.咨询关系【答案】ABC15、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望有机会证实你的才华。求助者：……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。心理咨询师在咨询中没有使用的技术是（）。A.自我开放B.对峙技术C.具体化技术D.参与性概述【答案】CD16、求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。案例介绍：韩某表情木讷、慌乱，衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话：心理咨询师：我可以在哪方面帮助你呢?韩某：我，我……这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越不好了，我害怕丈夫会害我，我觉得他一直在策划着什么，因为我们俩天天吵架，我也不知道为什么要吵架……心理咨询师：那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某：他一个人的时候就在搞一些东西，我回家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师：如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某：不可能，他每天都在跟踪我，一定是想在什么地方害我，我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天，回家的时候就会觉得丈夫在笑我，还有声音在说“你胆子不小啊，还敢回来。”心理咨询师：我建议你去做一下精神科检查，对你很有好处的。韩某：我没有病，为什么要去精神科检查，我不会去的。韩某认为别人讲自己的坏话，想害他属于（）。A.疑病妄想B.物理影响妄想C.关系妄想D.被害妄想【答案】CD17、一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。A.内容表达B.情感反应C.内容反应D.情感表达【答案】BC18、一般资料：求助者，女性，66岁，某工厂退休职工。A.行为模式B.认知结构C.躯体症状D.情绪体验【答案】CD19、心理咨询师在使用合理情绪疗法时所扮演的角色是（）A.指导者B.辩论者C.说服者D.教育者【答案】ABC20、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。A.认知问题B.压力问题C.智力问题D.个性问题【答案】ABD21、案例七A.病程长短B.人格特征C.情绪反应D.行为特点【答案】AD22、按照埃利斯ABC理论，求助者的B包括（）A.班主任固执B.自己的才能无法发挥C.老师和同学不信任自己D.同学没见识【答案】BC23、求助者：女性，19岁，大学一年级学生。A.咨询地点B.时间、次数C.咨询方法D.评估手段?【答案】BCD24、一般资料：求助者，女，29岁，职员。A.开放式提问B.具体化技术C.摄人性谈话D.封闭式提问【答案】ABC25、案例一（29）：A.精神病性障碍B.一般心理问题C.偏执型人格障碍D.严重心理问题【答案】AB26、生物反馈疗法适应症包括（）。A.各种睡眠障碍B.各类伴有紧张、焦虑、恐惧的神经症C.出现幻觉、妄想的求助者D.急性期精神疾病患者?【答案】AB27、案例三：A.回避老师同学B.对同学议论的回应C.社会功能受损D.对老师批评的反抗【答案】AC28、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】ABCD29、一般资料：罗某，女，26岁，职员。A.摄人性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈【答案】ABCD30、一般资料：求助者，女性，33岁，公司职员。A.与现实有关B.常形C.与现实无关D.变形【答案】AB大题（共10题）一、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际关系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS：标准分58。(2)SDS：标准分49。(3)SCL-90：总分145，人际关系敏感2.9，抑郁3.04，焦虑2.3。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的事情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1．母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2．咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：1.本案例中求助者的主要症状是什么?【答案】二、案例二一、一般情况求助者：王某，女，18岁，北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉：紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障碍4个月。个人陈述：我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越来越害怕考试，每天从家里出来都觉得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大学是没有问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我也认为是别人没考好，不是自己真正学好了。最苦恼的，最着急的是现在上课不能集中精力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能百分百的集中精力，而我却不能，这样下去，成绩就会很快滑落下去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心里就特别难受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意力就更难集中了，我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着哭了起来。从其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架，二叔家比自己家有钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业，没什么本事，父亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了，家里确实挺困难的，父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学。求助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭。求助者从小性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只是安心在家学习，因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果：SAS标准分80分。依据以上案例，回答以下问题：怎样和该求助者商定咨询目标?【答案】和该求助者商定咨询目标时，应注意：1．首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2．根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4．当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。5．咨询师应对咨询目标进行整合。6．最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7．咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。三、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自己有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.造成该求助者主要心理问题的原因是什么?4.请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。5.本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么?6.简述求助者中心疗法的自我理论。7.如果使用认知行为疗法，其特点是什么?8.在心理咨询中应如何选择咨询方法?【答案】四、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心，不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉，也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者12岁的一个夏天，求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题：查看材料试述有效的咨询目标的特点。【答案】一个有效的咨询目标，应该具有以下特点：①具体，目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。比如，消除初次约会的焦虑，能正常入睡等。有时候，求助者的目标可能比较模糊或抽象，比如，希望更有能力。这时，咨询师就应该和求助者共同讨论希望更有能力的标准是什么，现在哪些方面不足，有哪些因素阻碍，需要发展哪些能力等。经过分析，使求助者模糊的目标逐渐清晰起来，通过一个个具体的步骤来实施。这也是大目标与小目标的关系，大目标要分解成不同层次的小目标，通过达成小目标而累积成大目标。所以，具体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤立的具体目标。②可行，目标没有可行性；超出了求助者可能的水平(如没有体育才能的人想成为体育明星)，或现有的可能水平(如不及格者想一下子达到优秀水平)，或超出了咨询师所能提供的条件等，则目标就很难达到。此外，经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。对于不可行的目标，咨询师要帮助重新修订以符合实际，比如调整目标或把目标分解为可行的一个个具体目标。对于由于咨询师的原因而难以达到目标，也要同求助者讲清，重新制定目标或中止咨询或转介给合适的咨询师。③积极，这一条容易被人们忽视，但意义很大，目标的有效性，在于目标是积极的，是符合人们发展需要的。有些目标虽能解决求助者的问题，但却是消极的，那就是不足取的。④双方可以接受，一般来讲，咨询目标应该由双方共同商定。无论是求助者提出或咨询师确定的咨询目标，最好是双方都可接受的。若双方的目标有差异，则应通过双方交流来修正。若无法协调，应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可，也可中止咨询关系或转介给别的咨询师。⑤属于心理学性质，对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围。心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。对于有躯体疾病又有心理问题的求助者，心理咨询的目标并不是解决躯体疾病，而是针对躯体疾病引起的心理不适，或者针对引起躯体疾病的心理因素。此时心理学的目标和医学的目标会有联系，但两者仍有明显差异。在医疗部门，虽然也会涉及心理咨询的思想和方法，但本质上是医学模式的。而心理咨询中，虽然有时也需要药物或其他医疗手段的辅助，但主要的和首要的是心理学的方法。⑥可以评估，目标无法评估，则不称其为目标。及时评估，有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。当然，咨询目标的达成，有些可直接表现为行动，有些则可能是观念的转变，情感的调节，后者亦可用心理测验量表评定。⑦多层次统一，咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标：既有局部目标，又有整体目标。有效的目标应该是多层次目标的协调统一。只重视眼前的局部的目标．虽可促进求助者的变化，但其改变可能是个别的、局部的、表面的、甚至是暂时的。只有把这些变化纳入到一个更庞大的发展系统中去，才能促进求助者发生本质的变化。五、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上，那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想割儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是杠械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有IO年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动扳房。查看材料在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？【答案】六、案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问题，如今医生的水平也太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服了，还能没事?北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适，医生给开了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能缓解，经常借故不参加集体活动。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?【答案】对该求助者可选用的心理测验及其理由如下：1．对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。2．对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。3．对该求助者可选用SCL－90测验，用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4.对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。5．对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。七、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料四、请根据合理情绪疗法的理论,简述求助者不合理信念及其表现。(20分)【答案】八、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1．症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑3．8，人际关系2．6，躯体症状2．8。2．抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为7