执业药师之西药学综合知识与技能高分题型附解析答案

执业药师之西药学综合知识与技能高分题型附解析答案

单选题（共50题）1、（抗癫痫药物的选择）癫痫全身强直阵挛性发作的一线用药是（）A.卡马西平B.加巴喷丁C.乙琥胺D.扑米酮E.托吡酯【答案】A2、缺血性脑卒中的二级预防用药中不包括（）A.依达拉奉B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.缬沙坦E.氯吡格雷【答案】A3、患者，女，27岁，2年前开始出现多汗、多食，近期因消瘦、心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血T3、T4及TSH检查结果，诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。A.海带B.紫菜C.不含碘的食用盐D.虾皮E.碘盐【答案】C4、酒的主要成分为乙醇，饮用后人体先是兴奋，随之对中枢神经出现抑制，并扩张血管，刺激或抑制肝药酶代谢系统；另外，有些药也可延迟酒的代谢和分解。总体上，药与酒的相互作用结果有两个：一是降低药效；二是增加发生不良反应的几率。A.呋喃唑酮B.克林霉素C.庆大霉素D.依替米星E.青霉素G-K【答案】A5、患者，男性，36岁，主因“反复上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”。经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。入院前2天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排3次，每次约2509左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3～5次／分。辅助检查：①便常规：红细胞满视野，隐血阳性；②胃镜检查：胃壁左侧有-1．5cm×2cm椭圆形溃疡；③尿素酶试验（+）。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。A.应重复原方案治疗2周B.如原方案中已应用克拉霉素，应避免再次使用C.如原方案中已应用左氧氟沙星，重复应用时剂量加倍D.如原方案中已应用甲硝唑，且日剂量达到1600mg／d，重复应用时剂量加倍E.如原方案中已应用呋喃唑酮，应避免再次使用【答案】B6、归属"患者基本情况"的是A.联合用药B.临床诊断C.主要实验室检查数据D.医保和费用支付情况E.对药物治疗的建设性意见【答案】D7、血清丙氨酸氨基转移酶正常参考区间是A.成人<40U/LB.成人<50U/LC.男性<40U/LD.男性11～50U/LE.女性<500U/L【答案】A8、有较强刺激性服药时不可嚼碎的泻药是()A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.干酵母E.乳果糖【答案】B9、第一类精神药品处方印刷用纸的颜色是A.淡橙色B.淡绿色C.淡红色D.淡黄色E.白色【答案】C10、以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于()A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】D11、变异型心绞痛发作应首选的药物是A.单硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛尔D.氨氯地平E.呋塞米【答案】D12、尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液1000～3000ml。其中97％为水分，而在3％的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）。A.肾毒性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】A13、拉米夫定的适应证是A.带状疱疹B.乙型病毒性肝炎C.流感D.足癣E.沙眼【答案】B14、药师接待医师咨询问题时，常见的咨询内容不包括A.药物的药效学与药动学有关问题B.国内外新药动态C.新药临床评价D.药品的适应证、用法与用量E.药品不良反应【答案】D15、（2019年真题）患者，男，34岁，既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大就诊，诊断为骨关节炎，应选用的药物是A.布洛芬B.塞来昔布C.萘普生D.吲哚美辛E.双氯芬酸【答案】B16、烯丙吗啡用于解救A.水银中毒B.吗啡中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.硫酸铜中毒【答案】B17、(解救常见毒物中毒的催吐措施)，可用1%硫酸铜溶液催吐用于解救的中毒是A.丙戊酸钠中毒B.磷化锌中毒C.丙米嗪中毒D.三唑仑中毒E.巴比妥中毒【答案】B18、KDIG0推荐的CKD分期方法主要依据指标是A.肌酐清除率（CrCl）B.肾小球滤过率（GFR）C.尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）D.尿微量白蛋白排泄率（AER）E.尿素氮（BUN）【答案】B19、下列药物中使用前无需皮试的是A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病病毒血清注射剂D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因一青霉素注射剂【答案】D20、抗类风湿关节炎药物中,至少服用6个月才能宣布无效，长期大剂量服用可出现肾损害和骨髓抑制的是A.柳氮磺吡啶B.来氟米特C.氯喹D.青霉胺E.环孢素【答案】D21、（2018年真题）老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺内酯片,正确的使用方法是（）A.清晨服用B.用温水调服C.应同时碱化尿液D.舌下含服E.睡前服用【答案】A22、下列哪种药品的别名是“心得安”A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.甲氧氯普胺D.硝酸异山梨酯E.利巴韦林【答案】B23、（2018年真题）患者,男,67岁,慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是（）A.氨茶碱片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D.异丙托溴铵气雾剂E.布地奈德溶液【答案】C24、不良反应是口干、尿潴留的是（）A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】A25、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量【答案】C26、药物不良反应胶体果胶铋（）A.睡眠障碍B.性功能障碍C.黑便D.溢乳现象E.骨质疏松【答案】C27、需要用10%酒精或植物油冲洗的是A.眼内污染毒物B.毛发被毒物污染C.皮肤污染酚类毒物D.眼内进入固体腐蚀性颗粒E.皮肤、黏膜污染腐蚀性毒物【答案】C28、胰岛素的给药时间适宜餐前5~10分钟给药的胰岛素制剂种类是A.普通胰岛素B.门冬胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.地特胰岛素【答案】B29、关于药物Ⅱ期临床试验，叙述正确的是A.治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求在3个及3个以上医院进行B.试验样本数一般为20～30例，试验对象为健康志愿者C.治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性。试验对象为目标适应证患者，多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求在同一个医院进行D.试验样本数常见病不少于2000例，考察药品在广泛使用条件下的疗效和不良反应。此期不限定单一用药E.试验样本数多发病不少于500例，其中主要病种不少于100例，要求在3个及3个以上医院进行【答案】A30、不宜咽或吞下所用药品；用药后不宜马上吃食或饮水的是A.咀嚼片B.舌下片C.含漱剂D.阴道栓剂E.鼻用喷雾剂【答案】C31、（2016年真题）患者，女，64岁，患2型糖尿病，高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等E.用药期间应注意监测肝肾功能【答案】A32、李某，58岁，高血压病史10年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A.肾上腺素?B.阿托品?C.维拉帕米?D.普萘洛尔?E.奎尼丁?【答案】B33、对流行性结膜炎可选用A.杆菌肽眼膏B.硫酸锌滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%泼尼松龙滴眼液E.醋酸可的松【答案】C34、患者，男，65岁，慢性咳嗽、喘息10余年，活动后症状明显，近7天症状加重入院，伴便秘，每周2次排便。既往有高血压病史12年；长期口服硝苯地平控释片30mgqd，血压控制良好。体格检查：体温36．6℃，P82次／分，R22次／分，端坐位，喘息，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，可闻及散在干鸣音，双下肺少许湿哕音，杵状指。辅助检查：血常规WBC11．2×109／L，肺功能FEVl／FVC60％，FEV155％。治疗方案如下：氨溴索注射液30mgtidivgtt，莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt，异丙托溴铵溶液0.5mgbid雾化吸入，布地奈德混悬液1mgbid雾化吸入A.单独应用ICS减少急性发作频数B.后期发作必要时可使用PDE-4抑制剂C.偶发呼吸困难可使用短效支气管舒张剂D.需掌握吸入技术E.用药是为缓解呼吸道症状，防治急性加重【答案】A35、6个月～2岁婴幼儿白细胞计数正常参考区间是A.(100～300)×10^9／LB.(200～300)×10^9／LC.(4.0～10.0)×10^9／LD.(11.0～12.0)×109／LE.(15.0～20.0)×10^9／L【答案】D36、患者，男，40岁，体重70kg，因咳痰伴发热人院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于50ml／min时需要调整给药方案。该患者入院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130μmol／L。医师给出的治疗方案是A.不需要调整给药方案B.经验剂量的3／4C.经验剂量的1／2D.延长给药间隔时间E.经验剂量的1／2，缩短给药间隔时间【答案】A37、饮酒可使其代谢加快、药效减弱的药物是A.苯妥英钠B.利血平C.卡马西平D.维生素BE.抗痛风药(别嘌醇)【答案】A38、能使人长时间忍受肌肉等疼痛A.利尿剂B.肽激素类C.麻醉药品D.蛋白同化制剂E.β受体阻断剂【答案】C39、反复吸入亚硝酸异戊酯，可解救A.苯丙胺中毒B.氰化氢中毒C.氯丙嗪中毒D.丙米嗪中毒E.有机磷杀虫药中毒【答案】B40、患者,男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰，伴发热,入院查体BP：120/80mmHg,T38.9℃。化验结果:白细胞计数14.6×109L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理增粗,诊断为社区获得性肺炎，青霉素皮试阳性。A.哌拉西林B.头孢曲松C.阿奇霉素D.头孢他啶E.万古霉素【答案】D41、癫痫全面性发作首选A.丙戊酸钠B.佐匹克隆C.多奈哌齐D.布桂嗪E.帕罗西汀【答案】A42、以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是A.二巯丙醇结合铅B.弱酸中和强碱C.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒E.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒【答案】B43、（2019年真题）患者，女，72岁，有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频，尿常规检查示大量白细胞，尿细菌数＞105cfu/ml，诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是A.复方磺胺甲噁唑片B.莫西沙星片C.阿莫西林胶囊D.阿奇霉素片E.米诺环素片【答案】B44、容易引起脱发A.柔红霉素B.氟尿嘧啶C.博来霉素D.白消安E.卡培他滨【答案】A45、肾素抑制剂A.阿米洛利B.雷米普利C.阿利吉仑D.依普利酮E.氨力农【答案】C46、(妊娠的危险性分级)对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时方予应用(如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效)A.A级B.B级C.C级D.D级E.X级【答案】D47、下列关于抗失眠药物治疗策略的说法，正确的是A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮革类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑障碍患者存在失眠时，以抗失眠药物治疗为主E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，提倡药物连续治疗【答案】B48、对于ACEI类药描述错误的是A.抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性B.唯一的抑制心肌及血管重构药物C.明显降低全身血管阻力D.抑制交感神经活性作用E.保护血管内皮细胞【答案】D49、影响核酸转录的药物A.顺铂B.培美曲塞C.放线菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】C50、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。A.巴比妥B.苯巴比妥C.硫喷妥钠D.异戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】D多选题（共30题）1、下列属于药物作用相加或增加疗效的是A.磺胺甲嗯唑与甲氧苄啶合用B.亚胺培南中加入西司他丁钠C.苄丝肼与卡比多巴合用D.铁剂与维生素C合用E.甲氧氯普胺与吩噻嗪类药物合用【答案】ABCD2、临床用药实践表明，聚氯乙烯(PVC)为材质的一次性输液器可吸附的药物有A.紫杉醇B.氯硝西泮C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.单硝酸异山梨酯【答案】BCD3、（2017年真题）改善认知功能的治疗阿尔茨海默病的药物有（）A.文拉法辛B.阿米替林C.多奈哌齐D.丙米嗪E.卡巴拉汀【答案】C4、下列药物中可使加兰他敏作用增强A.酮康唑B.利福平C.红霉素D.帕罗西汀E.苯妥英钠【答案】ACD5、口腔溃疡治疗药物中，属于非处方药的是A.溶菌酶含片B.冰硼咽喉散C.爽口托疮膜D.10％硝酸银溶液E.地塞米松粘贴片【答案】ABC6、以下有关“影响药品质量的环境因素”叙述中，正确的是A.空气B.日光C.振荡D.温度过高与过低E.湿度过大与过小【答案】ABCD7、深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物，下列说法正确的是A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间（APTT）B.使用华法林时，应监测INR值C.肝素用药时间一般不超过10天D.华法林在用肝素后1周内开始E.为避免静脉炎的发生，尽量采用肌内注射【答案】ABCD8、患者，男，21岁，因口腔溃疡购药，药师的用药指导正确的有A.可应用0.5％甲硝唑含漱液，于早、晚刷牙后含漱，每次15~20ml，含漱30秒后再吐出B.患处贴敷地塞米松粘贴片，每处1片，一日内总量不能超过3片C.取冰硼咽喉散少量吹敷于患处，喷药时不要吸气D.取适量复方甘菊利多卡因凝胶涂于溃疡局部，每日3次E.使用氯己定含漱液漱口后，应立刻刷牙【答案】ABCD9、关于泡腾片剂的叙述正确的是A.供口服的泡腾片剂一般宜用100～150ml凉开水或温开水浸泡B.泡腾片剂可迅速崩解和释放药物C.泡腾片剂可以让幼儿自行服用D.泡腾片剂可咀嚼服用E.泡腾片剂用水浸泡后如出现不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用【答案】AB10、关于血肌酐叙述正确的是A.血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度B.当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度会急剧上升C.血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高D.慢性肾炎患者的血肌酐值越高，则表明预后越差E.血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害【答案】ABD11、病理性蛋白尿包括A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】ABCD12、关于抗溃疡治疗用药注意事项，下列说法正确的是（）A.PPI应于早餐前30分钟服用B.十二指肠溃疡需要6~8周C.PPI治疗胃溃疡的疗程通常需要4~6周D.米索前列醇餐前服用，可避免食物延迟E.硫糖铝和铋剂于餐前1小时或睡前服用【答案】AD13、下列药源性疾病中，其诱因主要是"性别因素"的是A.口服避孕药致阿米替林清除率下降B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有经血过多、流产或早产的危险【答案】AC14、（2018年真题）患者男,28岁,血常规,白细胞计数13.1×109/L，中性粒细胞比例86.9%可导致这种血象变化的情况有（）A.带状疱疹B.流行性感冒C.细菌性感染D.过敏性疾病E.骨髓增殖性疾病【答案】C15、关于吸烟与药物相互关系的描述正确的是A.烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，可抑制肝药酶的活性，减少对药物的代谢B.吸烟可破坏维生素C的结构，使血液中维生素C的浓度降低C.烟草中的烟碱可降低呋塞米的利尿作用D.烟草中的烟碱可增加氨茶碱的排泄，使其平喘作用减退E.吸烟可促使儿茶酚胺释放，增加对胰岛素的吸收并提高其作用【答案】BCD16、下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是A.大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃B.大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗C.小三阳如果肝功能正常，无症状，不需要隔离D.小三阳说明病毒在人体内复制减少E.大三阳提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者【答案】ABCD17、属于高警示药品的是A.丙泊酚静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.米力农静脉注射D.肾上腺素静脉注射E.胰岛素皮下注射【答案】ABCD18、从国际交流和国内实践看，药师还可以深入开展的工作是A.药学服务B.药物重整C.药学干预D.治疗药物监测E.药物治疗管理【答案】ABC19、处理经消化道吸收中毒的措施中，可以采用的药物拈抗的机制是A.生理性拮抗B.生物性拮抗C.物理性拮抗D.化学性拮抗E.机械性拮抗【答案】ACD20、药品不良反应报告的有关规定是A.上市1年以后所有药品-应报告引起的所有可疑不良反应与不良事件B.上市3年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应C.上市5年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应D.上市3年以后和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应E.上市5年以内和列为国家重点