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2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试上岸提分历年高频考点试卷答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.关于过敏性紫癜的治疗哪项是不正确的()A、腹痛可用阿托品B、应用抗组胺药物作为一般治疗C、肾上腺皮质激素可改善腹痛D、肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效E、维生素C可降低毛细血管脆性2.男性,52岁,间歇性、无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。该患者的诊断,下述哪个是错误的()A、前列腺瘤B、肾盂癌C、输尿管癌D、膀胱癌E、肾盏癌3.25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿,尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102~mol/L,应诊断为()A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、急进性肾炎D、肾病综合征E、以上都不是4.急腹症病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为()A、肠套叠B、绞窄性肠梗阻C、急性胰腺炎D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、胆囊穿孔5.患者男性,75岁,发热1周,在外院治疗后体温已下降正常,近2日出现乏力,全身水肿,尿量减少,每日尿量少于500ml。查体:呼吸平稳,血压140/80mmHg,心率80次/分。血常规:白细胞6.0×10[~9.gif]/L,血红蛋白120g/L,血小板50×10[~9.gif]/1。尿常规:比重1.008,尿蛋白(+),红细胞1~2/HP,白细胞2~3/HP,血肌酐548μmol/L,该患者治疗宜采用A、补液B、抗生素C、呋塞米利尿D、血液净化E、糖皮质激素6.如图所示,双肾结构清晰,左肾体积小,该病例最可能诊断是()[BMN-0017.jpg]A、肾发育不良B、肾萎缩C、慢性肾炎D、肾结核E、慢性肾衰7.患者男性,27岁,水肿、尿少1周。血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++++),红细胞10~20/HP,血尿素氮20mmol/L,肌酐410μmol/L,血红蛋白80g/L。患者最可能诊断是A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性间质性肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急性肾小球肾炎8.下列对肺循环的叙述哪一项有错误()A、肺静脉血流入左心房B、右心室血流排入肺动脉C、肺动脉血流入右心房D、肺动脉血经肺进入肺静脉E、右心房的血来自腔静脉9.男性,18岁,不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现下列哪种脉搏()A、交替脉B、短绌脉C、奇脉D、水冲脉E、细脉10.正常菌群的有益作用不包括A、生物拮抗B、营养作用C、免疫作用D、抗衰老作用E、抗过敏作用11.冠脉造影的并发症不包括A、心律失常B、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等C、急性心肌梗死D、造影剂过敏E、气胸12.图中肝脏图像最长的管道为()[BXH-0165.jpg]A、肝右静脉B、肝中静脉C、门静脉右支D、下腔静脉肝段E、门脉左支13.依沙吖啶引产术后的注意事项,哪项是不恰当的A、产后要注意软产道有无裂伤B、产后出血不多,可不进行胎盘排出后的例行刮宫术C、宫缩发动后,要注意观察宫缩频率、强度及产程进展情况D、用药后体温高,大多数不需任何处理,短时间内可恢复正常E、遇到宫缩过强,产程过长时,应行进一步检查以明确胎位,避免造成损伤14.关于清创术,下列哪项是错误的A、清创术最好在伤后6~8h内施行B、污染较轻的伤口,伤后12h一般仍可一期缝合C、超过12h的伤口,清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24h,仍应缝合E、战地伤口早期,可作一期缝合15.引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括下列哪项A、通气功能减低B、肺内分流C、弥散功能障碍D、肺泡上皮通透性增加E、肺毛细血管内皮通透性增加16.成人双肾长径相差>3cm,应考虑()A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾动脉狭窄D、急性肾小管坏死E、糖尿病肾病17.关于急性盆腔炎的治疗,下列说法错误的是A、卧床休息、半卧位B、高热时采用物理降温C、为了解病情,需随时行妇科检查D、根据药敏试验合理选用抗生素E、应合理配伍应用抗生素18.中年男性,间歇血尿2月。B超显示膀胱右后壁一实性团块,不活动,膀胱深肌层受侵犯,未发现转移征象。应是膀胱癌哪一期()A、膀胱癌TB、膀胱癌TC、膀胱癌TD、膀胱癌TE、以上均不正确19.肝静脉血汇入下列何结构()A、门静脉B、肝C、下腔静脉D、胃静脉E、上腔静脉20.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是A、左心室肥大B、右心房肥大C、房性早搏D、左心房肥大E、心房颤动21.永存动脉干的二维超声检查有什么特殊所见()A、两个大动脉显示平行并列B、肺动脉显示明显大于主动脉C、从各个切面图均不能显示独立存在的主肺动脉或其分支,只能从动脉干处显示其存在D、肺动脉与左心室连接E、肺动脉从冠状动脉起源22.前列腺内回声增强提示()A、前列腺结石B、前列腺新生物C、前列腺肥大D、前列腺斑点状钙化E、以上都是23.中年女性,中下腹横切面如图,箭头所示为()[BMN-0083.jpg]A、子宫钙化环B、宫内节育器C、子宫肌瘤D、孕囊E、子宫肌瘤钙化24.少尿是指24小时尿量小于A、70mlB、100mlC、200mlD、400mlE、500ml25.患者女性,80岁,反复黑矇3年余入院。查体:BP130/62mmHg,P52次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示:24小时总心率52000次,长R-R间歇150次,最长R-R间歇4秒,应采取的措施为A、阿托品B、地高辛C、永久心脏起搏器D、临时心脏起搏器E、异丙肾上腺素26.胆囊炎穿孔的典型表现是()A、胆囊肿大,轮廓模糊B、胆囊壁弥漫增厚,形成“双边影”表现C、颈部结石嵌顿D、探头压迫胆囊区疼痛明显E、胆囊壁局部缺损,胆囊周围局限积液27.男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为()A、急粒M1型B、急淋L2型C、急粒M5型D、急粒M3型E、急粒M6型28.老年病人,某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血钠155mmol/L,酮体(-),最可能诊断是A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷E、中毒性痢疾29.CDFI检测甲状腺ff--F动脉内径平均是多少,Vmax是多少()A、甲状腺上下动脉内径平均2cm,<10cm/sB、甲状腺上下动脉内径平均<1.5mm,10~20cm/sC、甲状腺上下动脉内径平均<0.5mm,20~30cm/sD、甲状腺上下动脉内径平均2mm,30~50cm/sE、甲状腺上下动脉内径平均3mm,30~50cm/s30.常引起便血的结肠疾病是A、肠伤寒B、Crohn病C、肠结核病D、急性细菌性痢疾E、急性出血性坏死性肠炎31.关于活化凝血时间(ACT),下列描述不正确的是A、ACT是评价外源性凝血系统功能的指标B、正常对照值1.14~2.05分钟C、原理与试管法CT相同,但试验中加入白陶土脑磷脂混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活,比试管法敏感D、临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测E、ACT缩短可见于高凝早期32.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但血液供应不减少的脏器是A、肺B、心C、肾D、肝E、胃33.患者,34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是A、上环B、输卵管结扎术C、口服避孕药D、工具避孕E、安全期避孕34.休克液体复苏的评估以下哪项指标最好A、血压的回升B、尿量增多C、氧输送D、血乳酸清除率E、皮肤温度35.慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时的进一步处置是()A、改用利尿合剂B、给予5%碳酸氢钠C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠36.女性,24岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30-40个/HP,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断()A、尿细菌培养B、膀胱镜C、尿蛋白定性D、血常规检查E、肾盂造影37.平均动脉压(MAP)的计算公式是A、MAP=DBP+2/3(SBP-DBP)B、MAP=DBP+1/3(SBP-DBP)C、MAP=1/3(2SBP+DBP)D、MAP=2/3(SBP+2DBP)E、MAP=2DBP+1/3SBP38.肝脏超声检查中,哪种切面能够显示如图所示声像图()[BXH-0108.jpg]A、肋下斜切B、肋间斜切C、剑下纵切D、肋间横切E、剑下横切39.肾周血肿的病因分类有几类()A、有3类:外伤性、医源性、自发性B、有2类:外伤性、医源性C、只有l类:外伤性D、有4类:外伤性、医源性、感染性、自发性E、以上分类均不是40.腹腔镜检查体位为A、头高脚低位B、平卧位C、膀胱截石位,抬高臀部D、膀胱截石位,抬高头部E、左侧卧位41.关于放置宫内节育器的出血,哪项不恰当A、多发生于放置IUD后1年内B、IUD机械性压迫C、多表现为经量增多,经期延长D、可用吲哚美辛(消炎痛)E、应立即取出节育器42.下列哪一项最有可能产生假性胎囊超声图像()A、卵黄囊B、黄体囊肿C、子宫蜕膜管型D、盆腔炎性包块E、卵巢实性肿瘤43.正常宫颈鳞状上皮涂片上表现为A、底层细胞核染色质致密B、由表层到底层逐渐成熟C、表层细胞核固缩D、表层细胞为梭形E、底层细胞为多边形44.二尖瓣血流频谱哪项不对()A、系收缩期正向血流频谱B、呈双峰型C、正常时E峰流速大于A峰D、呈空心层流E、在老年人中可表现为A峰>E峰45.肝脓肿的临床表现包括()①寒冷②发热③右上腹疼痛A、①B、①②C、①②③D、②③E、①③46.患者男65岁,上腹部疼痛3个月余,进行性加重1周余,进食后呕吐。上腹部B超检查如图所示,根据超声声像图诊断为()[BXH-0234.jpg]A、胃溃疡B、胃炎C、胃癌D、肝癌E、胰头癌47.治疗与抢救休克首要的中心环节为A、应用血管活性药物B、应用纠酸药物C、消除病因,补充血容量D、应用肾上腺皮质激素E、应用肝素防止DIC48.缺铁性贫血的改变顺序是()A、低血清铁→贫血→骨髓储存铁减少B、低血清铁→骨髓储存铁减少→贫血C、骨髓储存铁减少→贫血→低血清铁D、贫血→骨髓储存铁减少→低血清铁E、骨髓储存铁减少→低血清铁→贫血49.下列哪一项临床和超声表现与葡萄胎无关()A、妊娠剧吐B、血清β-HCG升高C、阴道流血D、子宫小于妊娠月份E、阴道流出葡萄状水泡50.女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是A、B超B、CTC、MRID、PTCE、ERCP51.脑积水的声像图特征是()①脑室率>0.5②轻度脑积水双顶径与孕周相符③脑实质被压缩④合并脊柱裂、脑脊膜膨出A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④52.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的()A、血涂片中出现幼红细胞B、血清结合珠蛋白升高C、血清间接胆红素升高D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短53.正常二尖瓣口面积为()A、1~2cm[~2.gif]B、2~3cm[~2.gif]C、3~5cm[~2.gif]D、4~6cm[~2.gif]E、6~8cm[~2.gif]54.休克患者大剂量应用类固醇的目的是A、提高抗感染力B、增加心排血量C、降低外周阻力D、保持溶酶体膜的稳定性E、拮抗应激反应55.男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是A、小弯侧关闭止血不确切B、吻合口出血C、吻合口部分黏膜坏死脱落D、应激性溃疡E、术后胃内残余血56.肋缘下斜切面显示门静脉左支时,可见肝尾叶位于()[BXH-0196.jpg]A、门静脉左支矢状段与胆囊之间B、门静脉左支横段与下腔静脉之间C、肝右静脉与胆囊之间D、肝门静脉与肝静脉之间E、以上都不是57.正常心脏的位置()A、在胸腔上纵隔内B、位于右侧胸腔C、位于横膈下方D、位于胸腔中纵隔内E、在胸腔后纵隔内58.脑膜白血病发病机制是()A、化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞B、进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受C、多数化疗药物不能透过血脑屏障D、化疗不够早,白血病细胞大量繁殖E、患者个体差异59.下肢深静脉在解剖学上有许多变异,本来是一条静脉却变异成两条,指出下列哪支静脉容易出现此种变异()A、髂总静脉B、髂外静脉C、股浅静脉D、股深静脉E、腘静脉60.关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥A、在清晨用药前留取B、留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌C、对需采集痰标本作结核杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检D、如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检E、咳痰困难者雾化蒸汽吸入以诱导痰61.患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10[~9.gif]/L,中性粒细胞为85%。初步诊断是A、左脚趾甲沟炎B、左脚趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝织炎E、感染性休克62.患者男,78岁,行走较远距离时出现左下肢无力,休息后好转。超声图像如下。最可能的诊断是A、下肢动脉粥样硬化并管腔狭窄B、动脉栓塞C、血栓闭塞性脉管炎D、动静脉瘘E、下肢动脉畸形63.该病例最可能的诊断()[BXX-0037.jpg]A、主动脉窦瘤B、主动脉瓣脱垂C、主动脉瓣下狭窄D、主动脉瓣畸形E、以上都不是64.患者女性,32岁,6天前有牙痛病史,继而出现畏寒,寒战,发热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。血常规:白细胞19×10[~9.gif]/L,中性粒细胞92%,为明确诊断以下最有意义的辅助检查是A、骨髓穿刺检查B、肺功能C、胸部X线D、支气管镜E、B超65.男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、先天性心脏病急性左心衰竭D、肺源性心脏病心功能不全E、喘息型慢性支气管炎急性发作66.当扫查一位青年人时,发现肝脏内有一个增强回声,这提示最可能是()A、海绵状血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、脓肿E、炎性假瘤67.下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的A、交感神经过度兴奋B、肾内肾素血管紧张素系统兴奋C、肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多D、血管缺血导致血管内皮损伤E、球一管反馈过弱68.门脉高压时,反向压力可导致脾()A、肿大并充血B、脾门淋巴结肿大C、梗死D、萎缩E、占位69.下列哪一项对前列腺癌的诊断帮助不大()A、前列腺增大,不对称,内回声不均匀B、前列腺内部散在杂乱的斑点状及团状不规则强回声C、血清PSA明显升高D、双肾积水,膀胱小梁小房形成E、盆腔扫查髂血管旁出现肿大淋巴结70.女,25岁,停经50天,B超检查如图所示,最可能的诊断为()[BMN-0312.jpg]A、早孕(单胎)B、早孕(双胎)C、葡萄胎D、宫腔积血E、以上都不是71.葡萄胎声像图上,多数直径3~5mm无回声的囊泡,最大可能是什么()A、宫腔积液B、钙化C、黄体囊肿D、水肿绒毛E、胎儿部分72.葡萄胎常与下列哪项并发()A、黄体囊肿B、黄素囊肿C、皮样囊肿D、滤泡囊肿E、巧克力囊肿73.羊膜腔穿刺应选择在A、10~16周B、16~20周C、16~24周D、20~28周E、16~28周74.异位妊娠多发生于()A、输卵管B、腹腔C、阔韧带D、卵巢E、宫颈75.某女,30岁,发现外阴部肿物5天,自觉外阴坠胀感。妇科检查:左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物,无压痛。最可能的诊断是A、外阴脂肪瘤B、急性前庭大腺炎C、前庭大腺囊肿D、前庭大腺癌E、外阴疖肿76.某孕妇胎儿颈部可探及下列图像,最可能的诊断为()[BMN-01321.jpg][BMN-01322.jpg]A、脐带绕颈B、胎盘早剥C、先天畸形D、正常结构E、脐带搭颈77.下列对前列腺增生描述错误的是()A、中叶是增生好发部位B、两侧叶是增生好发部位C、后叶是增生好发部位D、前叶较小,无临床意义E、中叶位于精阜上方,尿道与射精管之间78.男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()A、心包炎B、心肌炎C、心肌梗死D、肥厚型梗阻性心肌病E、先心病,室缺79.洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是()A、减慢心房的传导B、直接延长房室结的不应期C、降低窦房结自律性D、兴奋迷走神经E、降低心房自律性80.关于医院获得性感染,描述不正确的是A、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B、本次感染直接与上次住院有关C、在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶)D、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染E、患者原有的慢性感染在医院内急性发作81.心绞痛型冠心病的超声检查所见哪一项是错误的()A、心室收缩功能可低下B、心室舒张功能减退C、节段性室壁运动低下D、负荷试验可诱发室壁运动减低E、收缩期增厚率明显增加82.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发A、甲状腺摄[~131.gif]I率B、抗甲状腺抗体C、TSHD、T、T及rTE、甲状腺刺激免疫球蛋白83.不属于卵巢非赘生性囊肿的是()A、滤泡囊肿B、黄体囊肿C、妊娠黄体囊肿D、巧克力囊肿E、黄素囊肿84.关于挤压伤,下列哪项描述是错误的A、乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B、伤处有较广泛的组织破坏C、常有局部明显肿胀,甚至静脉回流受阻D、有大量红细胞和肌细胞破坏E、可并发休克和急性肾功能衰竭85.男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类患者易发生()A、心律失常B、心力衰竭C、室壁瘤D、再梗死E、栓塞86.社区医院最后一次访视时间为产后A、14目B、28日C、42日D、7日E、21日87.正常眼动脉的多谱勒血流频谱形态是()A、高阻力频谱B、低阻力频谱C、三相血流频谱D、三峰双谷血流频谱E、宽频毛刺样频谱88.月经规律妇女常用推算预产期的方法是A、自末次月经干净之日B、自末次月经开始之日C、初觉胎动的时间D、早孕反应开始的时间E、孕早期妇科检查时子宫大小89.肝脏转移癌的最常见表现为()A、牛眼征B、低回声病灶C、囊性病灶D、强回声病灶E、以上均不是90.男,35岁、有淋巴瘤病史。结合超声声像图,诊断为()[BXH-0097.jpg]A、脾转移性肿瘤B、脾结核C、脾包虫病D、脾梗死E、脾脓肿卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:A为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大()A、CT检查B、B超检查C、膀胱镜检查D、尿路造影E、肾图正确答案:E应采取的最佳治疗方案是()A、经尿道膀胱肿瘤切除术B、膀胱部分切除+输尿管膀胱再植C、膀胱部分切除D、左肾、输尿管及膀胱部分切除E、膀胱肿瘤单纯切除术正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:E下列哪项检查有助于明确诊断A、补液试验B、尿渗透压测定C、肾活检D、肾动脉造影E、肾脏B超正确答案:C该患者最常见的电解质紊乱是A、高钾血症B、高钠血症C、高钙血症D、低磷血症E、高镁血症正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:A,C17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:A37.正确答案:B38.正确答案:A39.正确答案:A40.正确答案:C41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:C46.正确答案:C47.正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:D50.正确答案:A该病最可能的原因是A、肿瘤B、结石C、蛔虫D、炎性狭窄E、先天畸形正确答案:B若病人出现神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B、给予有效足量抗生素C、应用肾上腺皮质激素D、紧急手术解除胆道梗阻并减压E、使用多巴胺等药物维持血压正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:B53.正确答案:D54.正确答案:D55.正确答案:C术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗该病人可选择的治疗措施不包括A、胃肠减压B、输血C、应用皮质激素D、肌肉注射新斯的明E、即刻手术正确答案:E该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、溶血性贫血C、腹泻D、脂肪泻E、骨病正确答案:B56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:C59.正确答案:E60.正确答案:C61.正确答案:A左脚趾经切开引流处理后应给予A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、庆大霉素E、维生素正确答案:A经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有A、丹毒B、DICC、感染性休克D、多器官衰竭E、菌血症正确答案:E经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性根据经验首选抗生素是A、丁胺卡那霉素B、环丙沙星C、红霉素D、万古霉素E、甲硝唑正确答案:D62.正确答案:A诊断依据是A、动脉管腔变窄B、动脉血流呈五彩镶嵌C、可探及舒张期反向血流D、动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高E、频谱多普勒频窗变窄正确答案:D确诊的方法是A、临床表现B、彩色多普勒超声C、脉冲多普勒超声D、三维超声E、动脉造影正确答案:E63.正确答案:B64.正确答案:C65.正确答案:B根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A、每日吸入氨茶碱+静滴B:受体激动剂B、每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂D、每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂E、每日定量吸入糖皮质激素+静滴B:受体激动剂正确答案:D为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘者需长期使用β受体激动剂正确答案:A66.正确答案:A67.正确答案:E68.正确答案:A69.正确答案:D70.正确答案:B71.正确答案:D72.正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:A75.正确答案:C76.正确答案:A77.正确答案:C78.正确答案:D79.正确答案:B80.正确答案:E81.正确答案:E82.正确答案:B83.正确答案:D84.正确答案:D85.正确答案:D86.正确答案:B87.正确答案:D88.正确答案:B89.正确答案:A90.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共90题)1.男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),血红蛋白120g/L,白细胞12×10[~9.gif]/L,血小板30×10[~9.gif]/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(对照13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多。最可能的诊断是()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、Evans综合征D、DICE、过敏性紫癜2.患者眼前闪光,视力减退1周。结合超声声像图,最可能的诊断是()[BTJ-0001.jpg]A、局限性脉络膜脱离B、局限性视网膜脱离C、完全性视网膜脱离D、玻璃体后脱离E、以上均不对3.从心尖部可检查哪个心脏超声切面图()A、大动脉短轴切面图B、上腔静脉长轴切面图C、主动脉弓长轴切面图D、四腔心切面图E、主肺动脉短轴切面图4.男性,阴囊肿大,于右侧腹股沟见一混杂回声光团,探头压可回纳腹腔。如图所示,考虑为()[BMN-0262.jpg]A、隐睾B、腹股沟斜疝C、精原细胞瘤D、睾丸脓肿E、以上都不是5.关于储存铁,下列哪项是错误的()A、铁蛋白主要在细胞浆中B、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在C、含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D、体内铁主要储存在肝脾骨髓E、铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢6.主动脉弓长轴切面上看不到哪一支血管()A、头臂干B、左锁骨下动脉C、左颈总动脉D、右肺动脉E、左肺动脉7.患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol/L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法A、利尿B、肾脏替代治疗C、补液D、注射"美托洛尔"针E、"多巴胺"微泵注射8.有关肺动脉的描述,以下哪项是正确的()A、肺动脉起自左心室B、左肺动脉经主动脉弓下方经过C、肺动脉位于主动脉的左前方D、动脉导管常位于右肺动脉根部E、肺动脉瓣呈“晶字形”排列9.患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是A、血红蛋白的高低B、出血部位的判断C、出血原因的判断D、出血是否停止的评估E、出血量的判断F、输血史10.患者女53岁,上腹部疼痛不适半年余,皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示,根据超声声像图诊断为()[BXH-0236.jpg]A、胆总管下段癌B、胰头癌C、胆总管炎性狭窄D、胆总管结石E、胆总管蛔虫11.女性,23岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄病史5年,本次因气急、咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A、肺血管病变在早期,右心功能尚佳B、肺血管病变在晚期,右心功能差C、肺血管病变在早期,有心功能差D、肺血管病变在晚期,右心功能代偿E、肺血管无病变,有心功能差12.男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:v~VT波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()A、心包缩窄B、心脏破裂C、感染性心内膜炎D、猝死E、脑栓塞13.男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。其初步诊断首先应考虑A、泌尿系统肿瘤B、泌尿系统结核C、慢性前列腺炎急性发作D、左侧上尿路结石伴感染E、慢性肾盂肾炎F、慢性间质性膀胱炎14.伴有前列腺增生的前列腺结石是哪种()A、成堆小结石B、成堆小结石,弧形结石型C、弧形结石型,散在小结石D、弧形结石型E、散在小结石,单个大结石15.某患者脾脏声像图表现如图,诊断为()[BXH-0154.jpg]A、正常脾脏B、脾大C、脾破裂D、脾梗死E、以上都不是16.患者,女,25岁,颈部触及肿块半年余,无明显不适。甲状腺超声见右侧甲状腺一单发异常光团,如图。最可能的诊断为()[BTJ-0036.jpg]A、甲状腺癌B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺炎E、甲状腺囊肿17.影响能量代谢最主要的因素是A、寒冷B、高温C、肌肉活动D、精神活动E、进食18.超声检测前列腺的意义在于()A、前列腺声像图不能确定小肿瘤B、经直肠探测,对可疑病变区活检C、除非活检它不能区别良恶性D、A及C二者E、A和B19.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()A、血清总铁结合力增高B、典型的小细胞低色素性贫血血象C、血清铁减低D、骨髓储存铁减少或缺乏E、血清转运铁蛋白饱和度下降20.男性,18岁,既往健康,突发心悸1小时,心率180次/分,心律规整,无杂音,心界正常,首选()A、普萘洛尔静脉滴注B、毛花苷C静脉滴注C、维拉帕米静脉滴注D、甲氧胺静脉滴注E、刺激迷走神经方法21.孕妇骨盆外测量数值最大的是A、髂嵴间径B、髂棘间径C、骶耻外径D、出口后矢状径E、坐骨结节间径22.一般来说,胎囊指的是妊娠()A、小于2周B、4~10周C、10~12周D、10~15周E、6~8周23.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()A、红细胞数上升B、血红蛋白上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞数上升24.经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证是A、急性胰腺炎B、上消化道不全梗阻C、高位肠瘘D、大量腹腔积液者E、胃食管反流25.男性40岁,突发上腹疼痛伴腹胀,超声检查:胰腺弥漫性增大,胰腺实质回声减低,胰管不扩张,胃内潴留液,最可能的诊断()A、急性肠炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胰腺肿瘤E、急性胆囊炎26.纵切胎儿脊柱平行光带间距变宽、缺损或形成角度,可提示()A、脊柱融合B、胎儿骶尾部畸胎瘤C、脊柱裂D、胎儿背部畸胎瘤E、正常脊柱27.患者女性,77岁,结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,排水样便,静脉使用抗生素效果不佳,3天后高热,体温38~40℃。查体:腹略膨隆,腹肌软,无压痛及反跳痛,肠鸣音活跃,腹部创口愈合欠佳,无红肿、压痛。血常规:白细胞12×10[~9.gif]/L,中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。该患者处理应优选A、调整抗生素B、剖腹探查C、B超定位下穿刺引流D、口服去甲万古霉素E、腹腔置管冲洗28.关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的()A、红细胞破坏增加B、红细胞寿命缩短C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力29.左肾静脉位于()A、下腔静脉后方B、与门静脉并行C、腹主动脉与肠系膜上动脉之间D、腹主动脉后方E、腹腔干与腹主动脉之间30.急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是A、血红蛋白减少B、血尿素氮减少C、发热D、末梢循环改变及心率加快E、血压下降31.患者男性,67岁,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体:神志清,双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,律不齐,肝肋缘下4cm,有触痛。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析:pH7.33,PaO50mmHg,PaCO75mmHg,HCO[z3-.gif]35mmol/L。该患者的处理下列哪项不正确A、控制感染B、保持呼吸道通畅C、氨溴索祛痰D、持续低流量吸氧E、静滴碳酸氢钠32.宫颈糜烂是指A、宫颈上皮缺如B、宫颈溃疡C、宫颈先天发育不良D、宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖E、宫颈陈旧裂伤外翻33.无法进食并给予静脉营养的病人胆囊将会产生()A、下垂B、病理性扩张C、收缩D、病变E、憩室34.患者女32岁,右上腹剧烈疼痛3小时就医,体检无发热,上腹痛叩击痛(弱阳性)。B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()[BXH-0230.jpg]A、胆总管癌B、胆总管结石C、胆总管胆泥淤积D、胆总管蛔虫E、胆总管内引流管回声35.男性,45岁,心前区持续性疼痛1周,查体示重病容,体温38.8℃,血压100/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音弱,心律整,无杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联,ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的诊断是()A、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死B、变异型心绞痛C、中间综合征D、急性肺动脉栓塞E、急性心包炎36.女性,出现腰痛并血尿3天,超声检查如图所示,该病例最可能诊断()[BMN-0020.jpg]A、肾钙质沉积症B、肾结石C、肾内钙化灶D、肾窦灶性纤维化E、海绵肾37.乳腺癌的超声特征是()A、边界不整,呈锯齿状,无包膜B、内部呈低回声区C、后方回声呈衰减暗区D、向组织及皮肤浸润E、以上都是38.患者女性,31岁,突发性上腹部顶钻样疼痛,阵发性,缓解期无任何症状,右上腹有轻度压痛,腹肌柔软,应诊断为()A、慢性胆囊炎B、急性胆囊炎C、胆囊结石D、胆道蛔虫症E、单纯性胰腺炎39.女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()A、纠正心律失常,稳定心功能B、安静卧床补充营养C、大剂量抗排斥反应药物D、改善心肌代谢E、利尿剂,扩血管剂40.超声用于骨折的主要目的是()A、辅助诊断骨折,指导手法复位B、鉴别血肿与软组织水肿C、复杂骨折的实质性器官的排除性检查D、评价骨折延迟愈合和骨不连接的原因E、以上都是41.患者女,65岁,因“血尿伴腰痛1个月余”来诊。超声(左图):右肾中部低回声肿物,约32mm×22mm,膀胱右侧壁输尿管开口处探及一低回声,内见条状血流信号(右图),未见喷尿现象。对于右肾病变,最可能的超声诊断是A、肾结石B、肾结核C、肾错构瘤D、肾血管瘤E、肾盂癌F、肾癌42.行胆囊超声检查的病人在检查前应禁食几小时()A、4~6小时B、6~8小时C、8~12小时D、18小时E、3小时43.超声检测诊断法洛四联征,应有哪些声像图改变()①主动脉骑跨②室间隔缺损③肺动脉狭窄④右心室肥厚A、①B、③④C、②③D、①②③④E、①②③44.胎儿消化道畸形声像图表现,下列哪一项不正确()A、食管闭锁常合并羊水过多B、十二指肠梗阻时可见胃泡增大C、回肠梗阻时,腹部可见多个无回声区D、十二指肠梗阻“双泡征”,大泡是十二指肠,小泡是胃E、胎儿异常吞咽动作45.下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高A、慢性粒细胞白血病B、类白血病反应C、急性粒细胞白血病D、急性非淋巴细胞白血病E、淋巴瘤46.女,52岁,乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟用左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为A、125μgB、100μgC、75μgD、50μgE、25μg47.该M型图提示()[BXX-0038.jpg]A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、高血压心脏病C、左房黏液瘤D、扩张型心脏病E、肥厚性心肌病48.超声诊断成熟卵泡的标准是()①卵泡表面无卵巢组织覆盖②卵泡长径≥20mm③卵泡张力高,壁薄而光滑④子宫直肠窝少量积液A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③49.男,49岁,半年来乏力、面色苍白,既往体健。化验Hb70g/L,WBC3.2×10[~9.gif]/L,分类N65%,132%,M3%,Plt45×10[~9.gif]/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞15%,可见Auer小体,全片见巨核细胞48个,易见小巨核细胞,骨髓细胞外铁(++),骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS,根据FAB分型最可能的类型是A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型50.提高肝外胆管下段显示的方法有()①饮水②脂餐③胸膝位④侧转探头A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、①③④51.男性,30岁,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血压180/110mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1个/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒症的原因可能为A、高血压病,肾小动脉硬化B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、肾动脉狭窄52.男,70岁,上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节,中央部有灰黄色小脓栓形成,错误的处置是A、休息B、外敷鱼石脂膏C、挤出脓栓,以利引流D、应用抗生素E、湿热敷53.患者女36岁,反复上腹部疼痛不适数10年,偶尔皮肤、巩膜黄染。B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()[BXH-0241.jpg]A、左肝内胆管癌B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管胆泥淤积D、左肝内胆管结石E、左肝钙化灶54.有关紧急避孕方法,不恰当的有A、72小时内放置IUDB、已确定怀孕的妇女可采用紧急避孕药C、在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98%D、米非司酮为孕激素受体拮抗药E、53号避孕药可作为紧急避孕药55.男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀。宜首选哪项治疗措施()A、静脉注射美托洛尔B、同步电击除颤C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射多巴酚丁胺E、静脉滴注乙胺碘呋酮56.女性,35岁,诊断风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注,目的是()A、增加心肌收缩力B、减慢窦率C、纠正房颤D、降低心室自律性E、减慢心室率57.胎盘位于子宫哪个部位,超声最易显示()A、前壁B、后壁C、宫底D、侧壁E、以上都是58.60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO93%。以下叙述最正确的是A、因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起B、应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击C、因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择D、应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式E、请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式59.尿毒症酸中毒纠正后,患者发生抽搐,此时最迅速有效的治疗措施是A、口服碳酸钙片B、肌注安定C、口服氢氧化铝凝胶D、肌注VitD3E、静注葡萄糖酸钙60.患者男性,35岁,建筑工人,1个月前被工地铁钉扎伤大脚趾,现出现张口困难,其病因以下说法正确的是A、隐形感染B、外毒素致病C、慢性感染D、条件致病菌致病E、全身感染61.患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠脉病变,最可靠的检查是A、冠脉造影术B、心肌活检C、活动平板试验D、动态心电图E、心脏超声62.异位妊娠发生于输卵管妊娠的百分率是()A、30%B、50%C、70%D、80%E、95%63.下列关于前列腺病变的描述,哪项不对()A、前列腺肥大可为腺体组织的增生,或局部的腺瘤B、前列腺肥大多发生于侧叶和中叶C、前列腺肥大多发生于后叶D、前列腺癌多发生于后叶E、前列腺肥大常表现为高于耻骨上缘膀胱底部的弧形压迹64.宫内生长迟缓常发生在多少孕周后()A、15周B、20周C、26周D、32周E、24周65.男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。进行立位腹部X线平片检查:未见膈下游离气体诊断首先应考虑A、胆囊穿孔B、急性胰腺炎C、异位急性阑尾炎穿孔D、急性肠扭转E、胃十二指肠溃疡穿孔66.下列情况中,不是急性内生殖器炎症后遗症的是A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎67.超声检查常见的胰腺囊肿是().A、先天性囊肿B、真性囊肿C、假性囊肿D、滞留性囊肿E、寄生虫性囊肿68.女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是A、美尼尔病B、脑栓塞C、脑膜炎D、青光眼E、急性肝炎69.在急性病毒性肝炎早期,病人的肝实质显示为()A、回声不均B、回声增强C、低于正常D、回声无改变E、肝实质结节回声70.有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130/分,血压70/45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml/h。根据以上临床表现,应诊断为A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经源性休克71.为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在多少以上A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg72.患者男性,60岁,高血压20年,脑出血昏迷,给予20%甘露醇250ml,每6小时一次治疗,3天后出现尿少,化验血尿素氮21mmol/L,肌酐670μmol/L,血红蛋白110g/L,血压180/100mmHg,最可能的诊断是A、肾前性急性肾功能不全B、急性肾小管坏死C、急性肾小球肾炎D、肾后性急性肾功能不全E、急性间质性肾炎73.中孕,胎儿两大腿之间超声显示下列哪种图像可以肯定是男胎()①阴茎②阴囊③睾丸④前列腺A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、③④74.引起头痛的颅外病变有A、脑震荡B、脑膜炎C、脑栓塞D、颅骨肿瘤E、蛛网膜下腔出血75.男性,59岁,浮肿,间断血尿10年,查体:血压120/90mmHg,血BUN30mmol/L,血清钾7.2mmol/L,血清钙2.01mmol/L,血红蛋白50gL,COCP18mmol/L,应首先考虑下面哪种治疗A、输血B、补钙C、静点葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、静点氨基酸76.男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里-斯细胞。最可能诊断为()A、慢性淋巴细胞白血病B、结核性淋巴结炎C、癌转移D、淋巴瘤E、风湿性疾病77.关于肾脏炎症性肿块的症状,错误的是()A、低血糖B、胁腹部痛C、寒战D、发热E、血尿78.超声检查如图所示,该病例最可能诊断()[BMN-0027.jpg]A、肥大肾柱B、肾脏局灶性炎症C、肾脏肿瘤D、肾脏错构瘤E、肾脏脂肪瘤79.属于α受体阻滞剂的降压药是A、卡托普利B、硝苯地平C、维拉帕米D、阿替洛尔E、哌唑嗪80.诊断溶血性贫血最可靠的指标是()A、尿胆原排泄增加B、网织红细胞明显增高C、尿含铁血黄素阳性D、血清结合珠蛋白降低E、红细胞寿命缩短81.晚期妊娠时阴道无痛性流血,首先应考虑()A、脑积水B、羊水过少C、前置胎盘D、环形胎盘E、胎儿发育迟缓82.男,62岁,直肠肿瘤术后半年。结合超声声像图,诊断为()[BXH-0035.jpg]A、肝血管瘤B、肝囊肿C、结节性肝硬化D、转移性肝癌E、肝脓肿83.男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑()A、早期肝硬化B、黄疸性肝炎C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血84.Auer小体最常见于()A、类白血病反应B、急粒白血病C、慢粒白血病D、急淋白血病E、慢淋白血病85.男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×10[~9.gif]/L,最可能的诊断是A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎86.肾影局限性增大,可见于哪一种病变()A、肾脓肿愈合后B、肾包膜下血肿C、肾梗死D、肾结核晚期E、肾脏放疗后87.某患者初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理()A、1个月B、2个月C、半年内D、立即处理E、2周内88.休克代偿期脉搏血压的变化是A、血压低,脉细速,脉压显著缩小B、血压低,脉细速,脉压轻度缩小C、血压正常,脉细速,脉压无变化D、血压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小E、血压轻度下降,脉细速,脉压无变化89.女性,76岁,因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。查体:血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2/6级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是()A、高血压脑病B、高血压危象C、主动脉瓣狭窄D、完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿-斯发作E、肥厚型梗阻性心肌病一90.在收缩期,压力最高的腔室()A、主动脉B、肺动脉C、左心室D、右心室E、左心房卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D应进一步做哪项检查()A、造血祖细胞培养B、D-二聚体测定或3P试验C、血小板功能测定D、染色体检查E、束臂试验正确答案:B考虑与肝病有关,还需查()A、腹部CTB、肝脾B超C、FDPD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子测定E、肝功能正确答案:D最合适的治疗方法是()A、止血芳酸+大量维生素CB、CTX+VCRC、雄激素+抗生素D、皮质激素E、肝素正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:BCDE关于急性上消化道出血,下述说法正确的有A、出血量超过5ml,即可出现柏油样便B、出血早期血压、血红蛋白可正常C、咖啡渣样液提示出血时间较久D、48小时内可作急诊胃镜检查E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血F、一次出血量不超过400ml时,可不出现低血压等全身症状正确答案:BDF若患者入院时血压60/40mmHg,心率130次/分,则抢救时首先应采取措施是A、胃镜下套扎食管曲张静脉B、紧急手术C、静滴生长抑素(施他宁)D、快速输液,补充血容量或输血E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服F、使用凝血酶粉止血正确答案:D患者经治疗后病情已好转,无再发呕血黑便,今晨起感头昏心慌查血压80/60mmHg,脉搏118次/分,血尿素氮124mmol/L,最可能的原因是A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、再次出血E、低血糖F、心功能不全正确答案:D如患者用药后仍有活动性出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,下述正确的是A、插管前应检查气囊有无漏气B、胃囊注入空气100~200mlC、胃囊内压力2.67~5.34kPaD、食管囊内注入空气250~300mlE、食管囊内压力4.67~6kPaF、以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引正确答案:ACEF10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:B患者就诊后,应最先选择以下哪些检查A、静脉肾盂造影B、泌尿系统血管造影C、尿常规D、胸部X线检查E、尿沉渣查抗酸杆菌F、膀胱镜正确答案:A,C,D,E尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄扩张,膀胱容量正常患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是A、抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除,左肾造口术E、膀胱扩大术F、右肾部分切除术正确答案:A该患者的下一步治疗措施是A、抗结核治疗1周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗B、抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗C、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗D、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗E、抗结核治疗2周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗F、抗结核治疗4周后行左肾切除术正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:D31.正确答案:E该患者不存在下列哪项并发症A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:E根据上述血气分析结果,患者应属于下列哪种酸碱失衡A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒失代偿D、呼吸性酸中毒代偿期E、代谢性碱中毒正确答案:A32.正确答案:D33.正确答案:B34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:E41.正确答案:E膀胱内低回声肿物最可能的诊断为A、血块B、结石C、息肉D、移行上皮肿瘤E、乳头状瘤F、血管瘤正确答案:D该患者下一步须进行的检查有A、碱性磷酸酶B、CA125C、增强CTD、静脉肾盂造影(IVP)E、逆行肾盂造影(RGP)F、膀胱镜正确答案:C,D,E,F42.正确答案:C43.正确答案:D44.正确答案:D45.正确答案:B46.正确答案:E47.正确答案:A48.正确答案:C49.正确答案:D50.正确答案:D51.正确答案:B52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:B56.正确答案:E57.正确答案:A58.正确答案:B59.正确答案:E60.正确答案:B61.正确答案:A62.正确答案:E63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:E患者腹膜炎的性质是A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎正确答案:B合理有效的治疗措施是A、对症处理后行剖腹探查术B、全身支持治疗后行剖腹探查术C、胃肠减压,补液观察后行剖腹探查术D、体液维持平衡后行剖腹探查术E、立即行剖腹探查术正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:C68.正确答案:A69.正确答案:C70.正确答案:A治疗原则为A、纠正休克、控制感染B、糖皮质激素的应用C、防止心、肺、肾功能不全D、注意水、电解质平衡及纠正酸、碱平衡紊乱E、都需要使用正确答案:E71.正确答案:C72.正确答案:B73.正确答案:B74.正确答案:D75.正确答案:D76.正确答案:D77.正确答案:A78.正确答案:D79.正确答案:E80.正确答案:E81.正确答案:C82.正确答案:D83.正确答案:E84.正确答案:B85.正确答案:E86.正确答案:B87.正确答案:D88.正确答案:D89.正确答案:D90.正确答案:C卷III一.综合考核题库(共90题)1.下列哪种肾上腺疾病,超声检查最易诊断()A、Cushing腺瘤B、非功能性腺瘤C、肾上腺转移癌D、肾上腺囊肿E、嗜铬细胞瘤2.患者,男,42岁,腹痛、呕吐。结合超声声像图,最可能的诊断是()[BXH-0128.jpg]A、腹膜炎B、阑尾炎C、肠梗阻D、肠道占位E、肠穿孔3.患者女性,62岁,既往体健。因"全身黄染10天,神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素385μmol/L,ALT3218U/L,如对其肝活检,下述不正确的是A、肝细胞广泛性坏死,病变呈弥散性分布B、整个肝小叶肝细胞坏死,网状支架塌陷C、汇管区及周围未见炎性细胞浸润D、残存肝细胞肿胀变性E、可见淤胆4.下列哪项不是彩色血流显像时可能出现的伪像()A、色彩倒错B、振铃效应C、室壁幻影D、瓣叶赝影E、镜像反射5.女,25岁,停经37周,阴道不规则出血来院就诊,B超检查声像图如图所示,最可能的诊断为()[BMN-0313.jpg]A、胎盘早剥B、前置胎盘C、副胎盘D、胎膜破裂E、以上都不是6.患者男性,50岁,4天前因"脑出血"入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是A、鼻饲食物温度应适宜B、鼻饲前需检查有无胃潴留C、每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿D、宜采用头高30。体位E、鼻饲后尽量不要搬动患者7.男,48岁,上腹胀痛,纳差,血吸虫病多年。结合超声声像图,诊断为()[BXH-00101.jpg][BXH-00102.jpg]A、血吸虫肝纤维化B、脂肪肝C、细菌性肝脓疡D、肝豆状核变性E、肝炎8.最常见的盆腔炎症是A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎及输卵管卵巢炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎9.与甲状腺髓样癌有关的激素是A、甲状腺素B、促甲状腺素C、降钙素D、促甲状腺激素释放激素E、胰高血糖素10.下列哪项与多囊卵巢不相关()A、库兴综合征B、月经稀发C、不排卵D、多毛E、肥胖11."同心圆"征是指赤道部扫查发现()A、不完全性脉络膜脱离B、完全性视网膜脱离C、部分性色素膜脱离D、完全性虹膜脱离E、完全性色素膜脱离12.孕妇,28岁,孕2产1孕26周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,超声所见如下图。根据上述声像改变,比较合适的诊断有A、脑积水B、蛛网膜囊肿C、脑白质软化D、全前脑E、脑穿通畸形F、单鼻孔畸形13.妊娠囊的回声是哪种结构的回声()A、胚胎绒毛膜B、壁蜕膜C、羊膜囊D、卵黄囊E、血块14.男,60岁,进食哽噎,烧灼感2个月,食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬,应该考虑A、食管炎B、食管癌C、贲门失弛缓症D、食管静脉曲张E、食管平滑肌瘤15.关于脾静脉的叙述,正确的是()A、走行在胰体尾的后上方B、走行在胰尾的前方C、跨越体中线,不与胰组织相遇D、位于胰腺的下方E、直接由腹主动脉发出,走行在左肾的前方16.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义()A、原化疗方案无效B、体重下降,脾脏急剧肿大C、出血、贫血明显D、胸骨骨痛剧烈E、骨髓中原粒细胞>30%17.下列哪一项常不引起肾积水()A、肾结石B、输尿管囊肿C、前列腺增生D、前列腺炎E、神经源性膀胱18.如图,超声显示的是胎儿的哪一部位()[BMN-0198.jpg]A、手B、脚C、腿D、腹部E、颈部19.该病例最可能的诊断()[BXX-0022.jpg]A、主动脉增宽B、主动脉壁内膜增厚C、夹层动脉瘤D、假性动脉瘤E、真性动脉瘤20.男性,48岁,体检时发现右肾下有2cm×2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变;CT可诊断右肾下极恶性肿瘤,左肾正常形态和功能。下列治疗方案哪项正确()A、根治性右肾切除B、右肾动脉栓塞C、右肾部分切除D、右肾切除E、右肾部分切除加放化疗21.孕几周前后超声可检测到多胎妊娠()A、6周B、7周C、8周D、9周E、10周22.子宫底向后弯曲,倾倒在子宫直肠窝内,这是什么位子宫的声像图特点()A、前倾位B、后倾后屈位C、水平位D、前倾后屈位E、以上都不是23.经腹壁胃肠超声检查前准备,下列哪一项是正确的()A、检查应安排在X线钡剂检查之后B、检查中可饮水500ml-700ml,以充盈胃腔C、禁食4小时D、大肠检查前需禁食E、胃镜检查之后24.50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断()A、T波低平B、T波高耸C、病理性Q波D、ST段压低E、ST段抬高25.下列哪项组合不正确()A、M3白血病-t(15:17)B、急粒白血病-可见Auer小体C、急淋白血病一过氧化物酶阳性D、慢粒白血病-NAP下降E、慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主26.关于正常M型超声心动图心室波群,以下哪项正确()A、室间隔与左室后壁呈同向运动B、正常室间隔收缩期向后,舒张期向前运动C、右心室负荷过重时,室间隔运动幅度增大D、左室后壁运动曲线上升速度快,下降速度慢E、房缺大小对室间隔运动无影响27.男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为()A、ST段弓背样抬高B、病理性Q波C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室速28.关于经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项是错误的()A、子宫肌瘤较大时,应同时进行经腹超声检查B、卵巢肿瘤位置较高时,应同时进行经腹超声检查C、经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断D、与经腹超声相比,常能清晰显示子宫内膜形态E、检查前需排空膀胱29.男,39岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅲ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是A、TSH、FT、FTB、抗甲状腺抗体C、甲状腺B超声D、甲状腺吸[~131.gif]I率E、甲状腺CT30.女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×10[~9.gif]/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为()A、急性白血病B、急性ITPC、再生障碍性贫血D、过敏性紫癜E、慢性ITP31.某患者,超声心动图检查如图,考虑()[BXX-0080.jpg]A、左房血栓B、黏液瘤C、左房肿瘤D、赘生物E、以上均不是32.该病例最可能的诊断()[BXX-0017.jpg]A、右室双腔B、三尖瓣缺如C、异位腱索D、三尖瓣下移E、室间隔缺损33.休克病人经扩容后,测中心静脉压20cmHO血压80/50mmHg,应考虑A、血容量严重不足B、动静脉短路开放C、心功能不全D、容量血管收缩过度E、容量血管扩张过度34.子宫位置有()①前倾位②后倾位③水平位④后倾后屈位A、①B、①②C、①②③D、①②③④E、②③35.男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是()A、急性心肌梗死极早期B、变异型心绞痛C、劳力型心绞前D、心绞痛合并心包炎E、卧位型心绞痛36.男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,Hb118g/L,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化37.卵巢实质性恶性肿瘤临床表现与声像图特点,下列哪一项是错误的()A、主要见于儿童及青年B、多发生于生殖细胞的肿瘤C、肿瘤形态不规则,内部回声强弱不一D、彩色多普勒超声检查常可显示较丰富血流E、频谱多普勒仅能测到静脉血流38.男性,右侧阴囊空虚,左侧可触及,于腹腔见一个椭圆形低回声光团,边界清晰,回声尚均匀,CDFI:血流信号丰富。如图所示,考虑为()[BMN-0266.jpg]A、隐睾并精原细胞瘤B、腹腔囊肿C、腹腔淋巴结D、畸胎瘤E、腹腔淋巴瘤39.男性,12岁,学生,突然出现畏寒、高热、体温40℃,头晕,头痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹泻。同班同学也有相似病症。实验室检查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞60%。最可能的诊断是A、肺脓肿B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、普通感冒E、气管-支气管炎40.床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项A、留取痰液标本B、呼吸道分泌物引流C、支气管镜引导建立人工气道D、支气管肺泡灌洗E、支气管支架置入解除气道狭窄41.患者女性,28岁,因失眠服下巴比妥类催眠药,次日后出现全身乏力、困倦的现象,这属于A、毒性反应B、副作用C、停药反应D、后遗效应E、变态反应42.患者女28岁,反复右上腹疼痛二年余,反射肩背部疼痛,B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为()[BXH-0246.jpg]A、胆囊息肉B、胆囊癌C、胆囊结石D、胆囊蛔虫E、胆囊腺瘤43.门脉是由下列哪些静脉汇合构成的()A、肠系膜上、下静脉B、肠系膜上静脉和脾静脉C、肠系膜上静脉和胃静脉D、脾静脉和胰静脉E、脾静脉和肝静脉44.患者男性,66岁,诊断为肺癌、肺部感染,头孢曲松钠针治疗10天后咳嗽咳痰好转,化疗2周后出现咳嗽加重,痰培养多次检到白色念珠菌,以下使病情加重的说法错误的是A、医院获得性感染B、二重感染C、条件致病菌致病D、内毒素致病E、内源性感染45.男,32岁,间歇性、节律性上腹痛4年,2小时内排柏油样便3次,来院急诊。急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量A、红细胞比容B、血压C、心率改变D、尿量E、血红蛋白浓度46.在行颅脑超声检查时,能较完整的显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是()A、颞窗B、枕窗C、眼窗D、额窗E、顶窗47.胡桃夹综合征是()A、肠系膜下静脉受压迫综合征B、右肾静脉受压迫综合征C、左肾静脉受压迫综合征D、肠系膜上静脉受压迫综合征E、下腔静脉受压迫综合征48.女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和三度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施()A、异丙基肾上腺素B、扩血管药物C、阿托品D、抗凝治疗E、安装临时起搏器49.骨软骨瘤的超声表现是()A、长骨干骺表面向外突起的骨性隆起B、瘤体呈半圆、三角及蕈伞状C、回声与正常骨组织相同D、软骨帽回声强弱、厚薄及形态不等E、以上都是50.贫血是外周血单位体积中()A、红细胞压积低于正常B、红细胞数低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E、循环血量较正常者减少51.男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、消化性溃疡D、肠梗阻E、肾结石52.女性生殖器官最常见的良性肿瘤是()A、子宫肌瘤B、卵巢皮样囊肿C、卵巢浆液性囊腺瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、以上都不是53.患者男性,60岁。阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服硝苯地平10mg,每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。肺听诊无异常,心律齐,腹软,剑突下压痛(±),无腹肌紧张,四肢活动正常,病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×10[~9.gif]/L,CK100U/L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V、V导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性心肌梗死E、胃穿孔54.若月经周期是25天,估计排卵应在月经周期的第几天()A、1天B、8天C、11天D、14天E、25天55.院前创伤止血法不正确的说法是A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B、指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施C、需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝Ⅱ压迫伤口的近心端D、加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢E、屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用56.男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等
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