处方审方技能模拟题库7

审方药师职业技能竞赛题目一、单选题.碳酸锂中毒早起的症状是（）A、震颤、共济失调B、发热、定向力障碍C、癫痫大发作D、下肢水肿、多尿E、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应正确答案：E.抗精神病药物引起的锥体外系反应不包括（ ）A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、体位性低血压E、迟发性运动障碍正确答案：D.抗精神病药物引起的锥体外系反应不包括（ ）A、帕金森综合征B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、体位性低血压E、迟发性运动障碍正确答案：D.患者因躁狂症长期服用碳酸锂片治疗，近期因血压高故低盐饮食，渐出现锂中毒表现，缺钠引起碳酸锂中毒的原因是（）A、增加锂在胃肠道的吸收B、降低锂与血浆蛋白结合C、减慢锂在肝脏代谢D、体内锂潴留E、抑制钠转运正确答案：DA.头抱米诺B.头抱哌酮C.竣苇西林D.磺苇西林E.莫西沙星正确答案：E二、多选题1.某抑郁症患者使用选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁治疗效果不佳，医师予开具双重抑制（5-HT和NA）的抗抑郁药物替代治疗，下列属于双重抑制的抗抑郁药物的是（ ）A.文拉法辛B.度洛西汀C.安非他酮D.米那普仑E.阿戈美拉汀正确答案：ABD2.某精神分裂症患者伴有低血压病史，下列不宜使用的抗精神病药物有哪些？（）A.氟哌咤醇B.氯丙嗪C.三氟拉嗪D.氯氮平E.奋乃静正确答案：BD3.碳酸锂适用于躁狂症患者，但下列哪些人群应禁用碳酸锂？（ ）A.癫痫及帕金森病患者B.严重感染患者C.心力衰竭患者D.肾功能衰竭患者E.妊娠早起患者正确答案：ABCDE4.下列抗精神病药中，较少引起锥体外系不良反应的有（ ）A.奋乃静B.利培酮C.氯氮平D.奥氮平E.瞳硫平正确答案：CDE5.某儿童因不自主的身体抽搐来院就诊，医师诊断为抽动障碍，下列可改善抽动障碍的药物有（ ）A.硫必利B.氟哌咤醇C.可乐定D.氟奋乃静E.氟伏沙明正确答案：ABCE6.下列可用0.9%氯化钠注射液作为溶媒使用的抗菌药物有（ ）A.盐酸左氧氟沙星注射液B.注射用头抱曲松C.注射用两性霉素B脂质体D.注射用乳糖酸阿奇霉素E.硫酸阿米卡星注射液正确答案：ABDE.某患者诊断社区获得性肺炎，根据指南推荐可经验性的给予呼吸喳诺酮类药物抗感染治疗，下列不应用于患者肺部感染的喳诺酮类药物是（ ）A.左氯氟沙星.环丙沙星C.莫西沙星D.吉米沙星E.加替沙星正确答案：BE8.患者入院后完善相关检查后，全麻下行胆总管切开取石+T管引流术+术中胆道镜检查，下列关于该患者围手术期预防用药描述正确的是（ ）A.该患者的手术为胆道手术，切口类别为H类切口，有预防用药指征.该患者的胆道手术，应针对革兰氏阳性菌预防性用药C.若患者对B内酰胺类药物过敏，可选用克林霉素+氨基糖胺类预防用药D.预防用药的静脉输注应在应在皮肤、黏膜切开前0.5〜2小时内或麻醉开始时给药E.该患者的胆道手术，应针对革兰氏革兰氏阴性菌和厌氧菌预防性用药正确答案：ACE.某胆道感染患者引流液培养出产ESBLs大肠埃希菌，医师考虑此细菌为感染致病菌，询问药师可选用下列哪些抗菌药物治疗？（ ）A.哌拉西林/他理巴坦、头抱哌酮/舒巴坦B.头抱西丁、头抱米诺C.亚胺培南/西司他丁、美罗培南D.庆大霉素、阿米卡星E.头抱他咤、莫西沙星正确答案：ABC10.某吸入性肺脓肿患者头抱曲松抗感染治疗未见好转，医师考虑可能合并厌氧菌感染，此时抗感染药物可选择（ ）A.林可霉素B.多西霉素C.克林霉素D.甲硝喋E.左氧氟沙星正确答案：ACD11.患者，男，8岁，有癫痫病史1年，一直服用丙戊酸钠、卡马西平治疗，病情稳定。近日因淋雨后，出现发热、咳嗽、咳脓痰，胸部CT提示左下肺大叶性肺炎。该患者应避免选用下列哪些抗菌药物？（ ）A.左氧氟沙星B.红霉素C.阿莫西林D.头抱吠辛E.克拉霉素正确答案：ABD12.患者，女，14岁，1周前受凉后渐出现头痛、双侧鼻塞、流脓鼻涕至门诊耳鼻喉科就诊。鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀、发炎伴有鼻甲肥大，有脓性分泌物，诊断急性细菌性鼻窦炎。该患者初始治疗应覆盖的病原菌有（ ）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.卡他莫拉菌E.肺炎克雷伯菌正确答案：ABD13.患者，女，35岁，半月前无明显诱因下出现发热、咳嗽、咳痰伴恶臭味入院。入院后肺部CT提示右下肺脓肿。针对该患者可选用的抗菌药物是（ ）A.哌拉西林他嗖巴坦B.替硝唾C.克林霉素D.头抱曲松E.美罗培南正确答案：ABCE14.患者，男，35岁。因发热、乏力、咳嗽、咳黄痰2天就诊于呼吸科门诊，肺部听诊右肺湿啰音，医师予以头抱吠辛钠lgiv.gttQ8h抗感染治疗。但患者自诉工作比较忙，无法保证每天来三次医院输液治疗，希望每日来院一次输液。针对该患者医师可将静脉输液治疗方案调整为（ ）A.头抱曲松静脉滴注B.左氧氟沙星静脉滴注C.头抱西丁静脉滴注D.头抱噗质静脉滴注E.阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注正确答案：AB15.患者，男，82岁，既往有脑梗死、高血压、心律失常病史。长期使用氯毗格雷、阿司匹林、卡托普利、辛伐他汀、美托洛尔、胺碘酮治疗。患者3天前出现发热、咳嗽、咳脓痰症状，胸部CT提示右下肺炎，诊断社区获得性肺炎。痰培养显示为肺炎链球菌，对苯嗖西林、青霉素、头抱曝月亏、红霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、氯霉素、四环素、万古霉素均敏感。请在考虑患者现有基础疾病的情况下，该患者抗感染治疗方案中宜选择的药物是（ ）A.莫西沙星B.克拉霉素C.头抱曲松D.氨芳西林E.氨曲南正确答案：CD.下列药物中无明显阿托品样作用的是（）A、苯海拉明B、氯丙嗪C、丙咪嗪D、舍曲林E、奎宁丁正确答案：D.某患者大量吞服抗精神病药物氯丙嗪后出现低血压，以下适用于选用哪种药物升压（）A、间羟胺B、麻黄碱C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺正确答案：D.下列药物中无明显阿托品样作用的是（）A、苯海拉明B、氯丙嗪C、丙咪嗪D、舍曲林E、奎宁丁正确答案：D.长期使用糖皮质激素类药物的患者，最常见引起的精神症状是（）A、幻觉B、妄想C、抑郁D、类躁狂E、澹妄正确答案：D.下列抗精神病药物中，患者服用哪种出现锥体外系不良反应的概率最大（）A、利培酮B、舒必利C、氟哌嗟醇D、氯氮平E、氯丙嗪正确答案：C.下列抗精神病药物中，患者服用哪种出现锥体外系不良反应的概率最小（）A、奋乃静B、氯氮平C、氟哌咤醇D、氯普嚷吨E、氯丙嗪正确答案：B.甲状腺功能减退伴有幻觉妄想着可用小剂量精神病药物，但禁用下列哪种药物（）A、奋乃静B、氯丙嗪C、氟哌咤醇D、地西泮E、舒必利正确答案：B.某心脏病患者伴发精神障碍时首选的治疗药物是（）A、奋乃静B、多虑平C、氟哌咤醇D、地西泮E、阿米替林正确答案：D.导致白细胞减少较为严重的抗精神病药物是（）A、氯丙嗪B、氯氮平C、奋乃静D、氟哌味醇E、三氟拉嗪正确答案：B14.注射用甲磺酸齐拉西酮在控制精神疾病时给药途径是（），连续给药的时间不超过（ ）天。A、静推；3天B、静推；5天C、肌注；3天D、肌注；5天E、静滴；3天正确答案：C.患者用药依从性较差，导致病情反复。医师考虑给予下列哪种长效抗精神病药物替代治疗（）A、五氟利多B、氯氮平C、氟哌咤醵D、氯丙嗪E、奥氮平正确答案：C.某老年抑郁症患者，既往有青光眼病史。下列哪种药物不适宜选用（）A、氟西汀B、舍曲林C、氟伏沙明D、艾司西酬普兰E、帕罗西汀正确答案：E.患者使用氯丙嗪后出现斜颈、动眼危象、扭转痉挛时，医师应考虑给予下列哪种药物治疗（）A、氟哌咤醇B、地西泮C、东蔗若碱D、苯巴比妥E、苯妥英钠正确答案：C.下列哪种精神类药物不属于心境稳定剂（）A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、碳酸锂E、地西泮正确答案：E.夏季带患者外出活动或作业时，需要关注下列哪种药物可能更容易引起的“口光性皮炎”的可能（）A、氯氮平B、氯丙嗪C、氟哌咤醇D、齐拉西酮E、利培酮正确答案：B.某精神分裂症患者伴有糖尿病病史，下列不适宜使用的抗精神病药物是（）A、奥氮平B、阿立哌哩C、齐拉西酮D、暧硫平E、利培酮正确答案：A.下列哪种药物属于低效价、高剂量的抗精神病药物？（）A、奥氮平B、奋乃静C、氯丙嗪D、氟哌咤醉E、利培酮正确答案：C.酒精成瘾患者在断饮的情况下极易出现酒精戒断反应，以下哪种药物可替代治疗酒精戒断反应？（）A、喳硫平B、氟西汀C、地西泮D、丙戊酸钠E、米氮平正确答案：C.患者，男，62岁，长期务农。昨日用镰刀收割油菜时，不慎左手被割伤，伤口大约6厘米，立即送医院治疗。该患者清创手术时应针对哪类病原微生物进行预防性用药？（）A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.真菌D.非典型病原体E.病毒正确答案：B24.患者，女，42岁，因尿频、尿急、尿痛到门诊就诊，查尿常规高倍镜下白细胞＞5个，考虑尿路感染，下列药物中应避免选择哪种抗菌药物治疗？（）A.头抱吠辛B.阿莫西林克拉维酸钾C.磷霉素氨丁三醇D.吠喃妥因E.莫西沙星正确答案：E25.患者，男，66岁，因哮喘长期服用氨茶碱对症治疗。5天前出现咳嗽、咳痰,听诊双肺湿啰音，胸部CT示双肺下叶炎性病变，立即予以抗感染治疗。在治疗过程中，患者出现发热、易激动、心动过速、惊厥等不适症状。该患者出现上述不适症状可能与合用下列哪种抗菌药物有关？（A）A.左氧氟沙星B.阿莫西林克拉维酸钾C.头抱吠辛D.庆大霉素E.头抱理月亏正确答案：A26.患者，女，54岁，有痛风病史2年，口服别噂醇片治疗，尿酸值在正常范围。因低热、胸闷、咳嗽和呼吸困难2天入院，诊断为结核性胸膜炎，使用利福平、异烟月并、乙胺丁醇、毗嗪酰胺、链霉素的抗结核治疗方案。治疗1周后，患者胸腔积液引流管无明显积液，但患者尿酸值达到562umol/L。结合该患者病程中使用药物，引起该异常情形的药物是（）A.利福平B.异烟朋C.乙胺丁醇D.口比嗪酰胺E.链霉素正确答案：D27.患者，男，23岁，确诊慢性粒细胞白血病，入院接受HA的治疗方案化疗。化疗后第3天患者出现发热，腋温239.5C,血常规检查提示：WBC0.89X107L,N0.32X107L,HB88g/L,PLT120X107L；CRP26.58mg/L；该患者经验性抗感染治疗不推荐使用的抗菌药物是（）A.美罗培南B.头抱哌酮钠舒巴坦钠C.头抱匹罗D.头抱喋后E.头抱他咤正确答案：D28.患者，女,68岁。既往有肝硬化病史，ChiId-Pugh分类为C级。此次患者因发热、咳嗽、咳痰的症状入院治疗，考虑肺部感染。该患者抗感染治疗方案制定时，可按原始剂量使用的抗菌药物是（ ）A.头抱曲松B.头抱噬后C.头狗他咤D.哌拉西林E.头抱哌酮正确答案：C.患者，男，69岁，终末期肝病（ELSD）。2天前出现腹泻、腹痛、水样便、大便次数增多等症状入院治疗，考虑胃肠道感染。该患者经验性抗感染治疗可选择哪种抗菌药物？（）A.头抱吠辛B.头抱毗眄C.头抱喋林D.亚胺培南西司他汀E.头抱喋后正确答案：EA.鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野,皮细胞比例＞2.5B.鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野,皮细胞比例A.鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野,皮细胞比例＞2.5B.鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野,皮细胞比例＜2.5C.鳞状上皮细胞＜10个/高倍视野,皮细胞比例》2.5D.鳞状上皮细胞＜10个/高倍视野,皮细胞比例＜2.5E.鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野,皮细胞比例＞2.5白细胞〉25个/低倍视野或白细胞与鳞状上白细胞＞25个/高倍视野或白细胞与鳞状上白细胞》25个/高倍视野或白细胞与鳞状上白细胞＞25个/高倍视野或白细胞与鳞状上正确答案：A3L患者，女，65岁，慢性支气管炎、肺气肿、房颤病史。长期服用华法林，国际标准比值（INR）控制在2-3之间。1周前无诱因下出现咳嗽、咳黄脓痰，喘息症状加重入院治疗，给予头他哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素注射液、二羟丙茶碱注射液、布地奈德混悬液及特布他林雾化液雾化吸入治疗治疗。患者症状治疗后症状好转，但INR达到3.8。结合病程中使用的药物，该患者出现异常应考虑下列哪种药物应用有关？（ ）A.阿奇霉素注射液B.二羟丙茶碱注射液C.头狗哌酮钠舒巴坦钠D.布地奈德混悬液E.特布.他林雾化液正确答案：E32.患者，女，58岁，体重58kg,胃癌胃切除术后，术后1周出现发热，腹腔引流浑浊，引流量增加。给予美罗培南lg,q8h抗感染，仍有发热症状，血培养为光滑念珠菌，患者日前血肌酊198uniol/L,以下治疗方案恰当的是（C）A.注射用两性霉素B2mg/kgiv.gttqdB.伊曲康理胶囊0.4gpoqdC.米卡芬净lOOingiv.gttqdD.注射用伏立康理负荷6mg/kgiv.gttq12hE.氟康理注射液800mgiv.gttqd正确答案：C33.患者，男，55岁，因发热、咳嗽、咳大量脓绿痰1周入院，胸部CT提示肺脓肿，入院后行痰培养，经验性给与头抱他噬抗感染治疗，但治疗效不佳。3天后痰培养提示铜绿假单胞菌，ESBL阳性，医师考虑更换碳青霉烯类抗菌药物的治疗方案。下列碳青霉烯类药物中，不宜选用（ ）A.亚胺培南西司他丁B.美罗培南C.厄他培南D.多尼培南E.比阿培南正确答案：C34.患者，女，22岁，因右侧膝关节肿胀，疼痛明显，局部皮温升高入院。入院检查WBC12.35X109/L,N%82%,CRP52.12mg/L,血沉74mm/H,MRI显示关