2023年上海住院医师-上海住院医师中医内科考试参考题库（含答案）

2023年上海住院医师-上海住院医师中医内科考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.梦遗主要责之于（）

A、劳伤心脾

B、湿热下注

C、心肾不交

D、肾气不固

E、肾阳虚衰

正确答案:C2.下列哪一脏腑与关格的病变无关（）

A、心

B、肝

C、肾

D、肺

E、脾

正确答案:D3.首先提出"诸淋者，由肾虚而膀胱热故也"的古籍是（）

A、《内经》

B、《金匮要略》

C、《中藏经》

D、《诸病源候论》

E、《备急千金要方》

正确答案:D4.补火助阳

正确答案:治疗阳虚证的方法，扶助脏腑阳气，补益命门之火，用治肾阳不足，命门火衰所致的畏寒肢冷，腰酸脚弱，阳痿尿频者；阴寒内胜，脾阳不足，而见腹冷痛，大便稀溏等症；脾肾阳虚，水气内停，见小便不利，肢体浮肿者；心阳衰虚的心悸气短，胸痹心痛之证。药如附子、肉桂。5.尿中带血的病证有（）

A、尿血

B、血淋

C、湿热水肿

D、石淋

E、膏淋

正确答案:A,B,D6.患者,男,56岁,工人。病史：多饮,多食,多尿半年。近10年来常感头晕头痛,经检查诊断为“高血压”,服用西药“尼群地平”控制血压。半年前出现口渴多饮,纳食增加,小便量多等症。现见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

正确答案:诊断：消渴(下消--肾阴亏虚)

分析:患者年高久病，肾阴亏虚，虚火内生，上燔于肺，则口渴多饮，口干唇燥，皮肤干燥；虚火上扰清窍则头晕耳鸣；中灼脾胃则纳食增加；肾失濡养，开阖固摄失权，水谷精微随小便排出体外，故尿频量多，混浊如脂膏；腰膝酸软，舌红少苔，脉细数为肾阴虚内热之象。

治法：滋阴补肾,润燥止渴。

方药：六味地黄丸加减：生地15g山药10g茯苓15g丹皮10g泽泻15g山茱萸10g益智仁15g桑螵蛸10g水煎服,每日一剂。7.攻毒蚀疮

正确答案:毒辣性强烈，以毒攻毒，腐蚀疮肿的药物作用，谓之攻毒蚀疮。适用于痈疽肿硬不消、癌肿等，药如轻粉、班蝥。8.开窍

正确答案:开窍闭，苏神志之。开窍药辛香走窜，能使窍闭神昏者恢复常态，适用于热病、中风等出现错迷、口噤不语的窍闭证，药如刻麝香、冰片、石菖蒲。9.热淋患者，伴见寒热、口苦、呕恶者，在应用八正散治疗的基础上可加减选用何药（）

A、防风、葛根

B、白芷、黄连

C、石膏、石苇

D、柴胡、黄芩

E、竹茹、黄芩

正确答案:D10.遗精辨证时除了要要辨病位和辨虚实外，还要辨（）

A、寒热

B、阴阳

C、气血

D、病程

E、兼次证

正确答案:B11.某男，60岁,干部。病史：10年前因受凉后咳嗽。此后每因起居不慎，愈而复发，或迁延不愈。喉痒咯痰不畅，尤以秋冬季为甚，且有逐年加重之势。近两年来，咳嗽更为频繁，咳声重浊,吐痰量多，痰白粘稠，并感胸闷气粗，饮食减少，形体日渐消瘦，体力日渐减退，大便溏泄，舌苔白腻，脉濡滑。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

正确答案:诊断:：咳嗽(痰湿蕴肺型)

分析：因外感后调摄不周，肺卫受损，卫外功能不固，故易感受外邪而反复咳嗽；子盗母气，脾气亏虚，运化失司，痰浊内生，上壅于肺，肺气不利，故见咳声重，痰多色白质粘，胸闷气粗；脾不升清，则大便溏泄；气血生化乏源，故饮食减少，形体日渐消瘦，体力日渐减退；舌苔白腻，脉濡滑为痰湿内蕴之征。

治法：健脾燥湿，止咳化痰。

方药：二陈汤合三子养亲汤加减：半夏7g茯苓12g陈皮6g甘草3g苏子10g白芥子7g莱菔子10g苍术10g厚朴10g党参15g白术10g日一剂，水煎服。12.对气虚不化引起的癃闭治法作出很大贡献的医家是（）

A、孙思邈

B、张景岳

C、王焘

D、朱丹溪

E、张仲景

正确答案:B13.除烦止渴

正确答案:指解除烦燥口渴的药物作用。具有这种功效的药物可以治疗外感热病引起的发热汗出，烦躁口渴等症。如石膏、知母、芦根等。14.君相火旺之遗精，调护的重点是（）

A、少食醇酒辛辣

B、避免过劳

C、排除杂念

D、节制房事

E、适当体力劳动

正确答案:C15.豁痰

正确答案:开豁壅塞之痰浊之义。豁痰药多具有较强的袪痰作用，适用于痰浊蒙蔽清窍所致的神志不清，痰壅咽喉等症，药如竹沥、猴枣。16.水肿的治疗《内经》提出"洁净府"一法，是属于八法中的（）

A、清法

B、汗法

C、消法

D、下法

E、和法

正确答案:C17.石苇散可用于（）

A、气淋

B、血淋

C、劳淋

D、膏淋

E、以上均不可用

正确答案:E18.阳水水湿浸渍的治法是（）

A、化湿清热利水

B、化湿利水，补脾益气

C、运脾化湿，通阳利水

D、益气健脾，行气运湿

E、温运脾阳，以利水湿

正确答案:C19.内伤腰痛的证候特征是（）