2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力提升试卷B卷附答案

2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力提升试卷B卷附答案

单选题（共50题）1、把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上，归属A.社会进步B.知识培训C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】C2、一般情况下，老年人应该控制总胆固醇测定值低于A.6.2mmol/LB.6.1mmol/LC.5.2mmol/LD.5.1mmol/LE.4.2mmol/L【答案】C3、"利大于弊才有实际意义"体现A.安全性B.有效性C.规范性D.经济性E.患者依从性【答案】B4、黏膜保护剂A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】C5、药物相互作用包括发生在体内的药动学、药效学方面的作用；以及发生在体外的配伍变化，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低。A.异烟肼B.利福平C.红霉素D.伊曲康唑E.环丙沙星【答案】B6、急诊处方印刷用纸为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色E.淡蓝色【答案】B7、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。A.右美沙芬B.愈创木酚甘油醚C.苯海拉明D.伪麻黄碱E.沙丁胺醇【答案】A8、患者，男，68岁，既往体健，因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天”入院。查体：体温39．1℃，血压138／80mmHg，心率102次／分，呼吸32次／分，左肺可闻及湿性哕音。化验结果：白细胞计数11．2×109／L，中性粒细胞百分比85％。胸部x线：左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断：社区获得性肺炎。A.哌拉西林一他唑巴坦B.氨苄西林～舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星E.复方磺胺甲嗯唑【答案】D9、强腐蚀剂中毒A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强利尿剂E.血液透析不能清除【答案】B10、急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是A.AST下降B.ALT下降C.AST/ALT比值<1D.AST/ALT比值>1E.AST、ALT同时上升【答案】C11、下列药源性疾病中，其诱因主要是“基础疾病因素”的是A.新生儿体内蓄积氯霉素呈现灰婴综合征B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，药理效应增强E.慢乙酰化者服用异烟肼的半衰期由45～110min延长至2～4.5h【答案】C12、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A.咀嚼片B.舌下片C.泡腾片D.阴道栓E.控释片【答案】B13、（2018年真题）患者,男,16岁,因急性细菌性扁桃体炎使用青霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试液浓度和给药方法的说法正确的是（）A.浓度5000U/ml,皮内注射0.1mlB.浓度5000U/ml,肌内注射0.1mlC.浓度500U/ml,皮内注射0.1mlD.浓度500U/ml,肌内注射0.1mlE.浓度500U/ml,皮内注射1ml【答案】C14、患者，女，60岁。现病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理：因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度：L1-4椎体T值一2.7SD，BMD749（mg/cm2）；股骨颈T值一2．2SD，BMD602（mg/cm2）。医生诊断：绝经后骨质疏松症。A.钙制剂B.氟制剂C.双膦酸盐D.甲状旁腺素E.维生素D【答案】C15、下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是A.青霉素GB.头孢呋辛C.华法林D.地西泮E.氨苄西林【答案】D16、青蒿素与乙胺嘧啶联用增效的机制是A.作用于不同的靶点B.促进机体的利用C.竞争性拮抗作用D.延缓或降低抗药性E.保护药品免受破坏【答案】D17、儿科门诊为5岁儿童开具布洛芬混悬液，医师应采用的处方纸是A.白色、右上角无标识处方纸B.白色、右上角有标识处方纸C.淡黄色处方纸D.淡绿色处方纸E.淡红色处方纸【答案】D18、痛经症状严重者可选用的处方药为A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.可待因D.贝诺酯E.萘普生【答案】C19、患者，男性，58岁，患有膀胱肿瘤，经常出现不能控制的尿频、尿急、夜尿增多。确诊为急迫性尿失禁，给予托特罗定治疗。药师应告知患者药物的主要不良反应是A.卧位和坐位时高血压B.直立性低血压C.口干、便秘、尿潴留D.鼻咽炎和尿路感染E.性功能降低【答案】C20、未发生卒中前预防卒中的发生所采取的措施属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防【答案】A21、需要在冷处贮存的高警示药品是A.肾上腺素B.胰岛素C.降钙素D.高锰酸钾E.异维A酸片【答案】B22、用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】B23、尽可能避免使用小数，是倡导开处方环节的A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.实现个体化治疗D.修订医嘱及时沟通E.掌握选择正确药物的知识与信息【答案】A24、处方审核是处方调配的重要环节，药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。A.无适应证用药B.单张门诊处方超过5种药品C.联合用药不适宜D.无正当理由开具高价药E.无特殊情况门诊处方超过7日用量【答案】C25、常用的抗肿瘤药给药途径有:动脉、静脉、肌内、腔内、口服五种途径用于癌性胸水A.动脉注射B.静脉注射C.肌内注射D.腔内注射E.口服给药【答案】D26、女，30岁。G2P1既往月经规律，月经量少，身体健康，要求长期采取避孕措施。A.影响受精卵着床B.阻止精子与卵子相遇C.抑制卵巢排卵D.改变宫颈黏液性状E.影响精子获能【答案】A27、药师日常承接的用药咨询以何种方式居多A.被动方式B.质问方式C.指令方式D.主动方式E.教育方式【答案】A28、妊娠中、晚期妇女禁用的药品是A.沙利度胺B.阿司匹林C.乳酸菌素D.硫糖铝E.头孢拉定【答案】B29、可用于治疗夜盲症的药物是A.维生素AB.复合维生素BC.维生素CD.维生素E.维生素K1【答案】A30、患者，男，72岁，近期出现入睡困难，诊断为失眠症，处方给予扎来普隆治疗，适宜的剂量范围是A.3～6mgB.5～10mgC.0.25～0.5mgD.20～50mgE.12～15mg【答案】B31、热应激时液体丢失所致的以有效循环血容量不足为特征的临床综合征是A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.休克E.骨髓抑制【答案】C32、冠心病患者同时伴有阵发性和持续性房颤，为维持其窦性心律，应首选的药物是A.多非利特B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.依布利特【答案】B33、患者，女，51岁，体检时发现血压160／105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol／L（正常参考范围＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常参考范围0.56～1.70mmol／L），总胆固醇6.26mmol／L（正常参考范围＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol／L（正常参考范围2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol／L（正常参考范围l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常参考范围45～84μmol／L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】B34、药品不良反应的诱因主要是药物因素与患者因素。预防不良反应须采取多项措施A.注意特殊人群用药B.了解患者及其家族的过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意ADR症状，尤其是迟发反应E.用药品种合理，避免不必要的重复或联合用药【答案】B35、为保障用药安全，需要进行血药浓度监测的药物是A.青霉素B.地高辛C.对乙酰氨基酚D.罗红霉素E.卡托普利【答案】B36、医学检查发现柏油样黑便并有光泽，通常见于A.胃溃疡B.痔疮C.肛裂D.直肠息肉E.阻塞性黄疸【答案】A37、氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病【答案】C38、下列药品中，归属妊娠毒性药物D级的是A.泮托拉唑B.二甲双胍C.雷尼替丁D.卡马西平E.头孢拉定【答案】D39、患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP190／110mmHg，R307欠／分，Bp108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。A.硝苯地平B.西地兰C.多索茶碱D.硝普钠E.胺碘酮【答案】B40、急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（）A.溶栓12h后B.溶栓的同时C.溶栓12h前D.溶栓24h后E.溶栓24h前【答案】D41、患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D42、患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头疼、头晕就诊。体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8%，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h。推荐在降糖的基础上合并选用A.特拉唑嗪B.氢氯塞嗪C.二甲双胍D.赖诺普利E.氯吡格雷【答案】D43、患者，男，56岁，以发热、左侧胸廓剧痛就诊。查体：体温38.8℃，左侧沿第四肋走向有簇集性水疱。A.对乙酰氨基酚B.卡马西平C.普瑞巴林D.阿米替林E.布洛芬【答案】B44、用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；此ADR因果关系可评价为A.可能B.很可能C.待评价D.可能无关E.无法评价【答案】A45、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素1000mg/次，静脉滴注，每12h1次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为4mg/ml。在配置时，需要5%葡萄糖注射液的容量是（）A.250mlB.48mlC.100mlD.480mlE.800ml【答案】A46、以下患者中，最适宜口服给药的是A.病情危重的患者B.吞咽困难的老人C.胃肠反应大的患者D.慢性病或轻症患者E.吞咽能力差的婴幼儿【答案】D47、通过重整患者的医嘱或药疗方案，评估药物治疗的有效性、安全性和经济性，核查患者的用药依从性，属于A.药物治疗管理B.处方审核C.药物利用研究和评价D.药学干预E.处方点评【答案】A48、可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是A.氯氮平B.胰岛素C.苯妥英钠D.阿司匹林E.HMG-CoA还原酶抑制剂【答案】D49、下列关于抗失眠药物治疗策略的说法，正确的是A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮革类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑障碍患者存在失眠时，以抗失眠药物治疗为主E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，提倡药物连续治疗【答案】B50、患者，女，85岁，既往有高血压病史，慢性心力衰竭，给予地高辛每日维持量治疗，近Et频发室性心动过速，检测血钾值在正常范围。如果患者出现严重的室性心动过速、室颤，需采用A.阿托品B.胺碘酮C.电复律D.苯海拉明E.利多卡因【答案】B多选题（共20题）1、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】ABCD2、药品质量缺陷问题的类别有A.药品变质B.包装破损C.假药混入D.药品包装质量问题E.虽在质量标准正常范围内，但药品不同批次间颜色不同【答案】ABD3、痛风急性发作期禁用的药物有A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒E.非布司他【答案】ACD4、患者,女,25岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,化验结果示血红蛋白90g/L。医生处方：富马酸亚铁片0.4gtidpo。关于该患者的用药指导,正确的有()A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物E.如发现大使颜色变黑,可能是铁剂引起的上消化道需及时就医【答案】BCD5、结石阻塞胆管并继发胆管炎，可出现的临床表现为()A.腹痛B.嗜睡C.寒战高热D.失眠E.黄疸【答案】AC6、处方的正文可包括A.自然项目B.用法用量C.医师签字D.药品规格、数量E.临床诊断【答案】BD7、老年人药效学的变化包括A.对利尿药的敏感性降低B.对抗凝药的敏感性降低C.对异丙肾上腺素的敏感性降低D.对中枢神经系统药物的敏感性增高E.β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化【答案】CD8、药品质量缺陷问题的类别有A.药品变质B.包装破损C.不合格品混入D.药品包装质量问题E.在质量标准正常范围内批与批颜色不同（如中药注射剂等）【答案】ABCD9、可用于提高老年人用药依从性的措施有A.优先选用注射剂B.选择简化的用药方案C.使用分时药盒D.告知家属加强督导E.进行用药指导【答案】BCD10、肾功能检查项目与结果的正常参考区间有A.成人BUN值3.2～7.1mmol/LB.儿童BUN值1.8～6.5mmol/LC.血肌酐（酶法）男性59～104μmol/LD.血肌酐（酶法）男性176～355μmol/LE.血肌酐（酶法）女性145～184μmol/L【答案】ABC11、抑郁症的临床表现A.晨重晚轻B.优郁C.焦虑D.自主神经功能紊乱E.躯体症状【答案】ABCD12、关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标B.血清淀粉酶检测可以用于急性胰腺炎的诊断C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤患者的血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一E.肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC13、服用后需要多